Как прививка БЦЖ защищает детей от туберкулеза

Прививка БЦЖ является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом. Вакцина БЦЖ впервые была создана в 1919 году во Франции. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок. Вакцина БЦЖ в России была создана учеными в сухом виде, что значительно облегчало ее транспортировку и длительное хранение. С 1962 года прививка БЦЖ стала обязательной на всей территории СССР.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит.

Туберкулезная палочка, единожды попав в организм человека, уже никогда не покидает его. Наиболее уязвимыми к данной инфекции являются дети. Особо подвержены заболеванию дети первого года жизни. Часто заболевание у них заканчивается смертельным исходом. Источником инфекции для детей является больной человек, значительно реже – животные.

Особенно опасным для ребенка является контакт с больными туберкулезом родителей или других членов семьи. Органами здравоохранения РФ определены две главнейшие задачи в борьбе с детским туберкулезом:

  • своевременное выявление больных туберкулезом (пресечение распространения инфекции);
  • вакцинация против туберкулеза.

Прививка БЦЖ сегодня является самым лучшим способом защиты детей от туберкулеза. Ее основные качества:

  • Вакцина БЦЖ предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы заболевания, которые распространяются с кровью.
  • Вакцина БЦЖ благоприятно влияет на течение первичной туберкулезной инфекции и первичных локальных форм заболевания у детей (более легкое течение, минимум осложнений и быстрое наступление благоприятного исхода).

Вакцина БЦЖ и вакцинация

Вакцина готовиться из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которые практически утратили свое повреждающее свойство. С 2008 года в РФ стали применять вакцину БЦЖ-М, предназначенную для щадящей иммунизации. Ее широко используют для прививания новорожденных в роддоме.

Вакцинацию проводят сотрудники общей лечебной сети. На противотуберкулезную службу возлагается контролирующая и консультативная функция. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела. Ее действие ослабевает к 4-у году. Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка. Если по каким-либо причинам вакцинацию в роддоме не провели, то она будет осуществлена в поликлинике. Вторую вакцинацию (ревакцинацию) проводят детям 7-и лет (первоклассникам).

препарат вакцины БЦЖ

Рис. 1. Препарат вакцины БЦЖ.

введение вакцины БЦЖ

Рис. 2. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча.

Проведение вакцинирования в роддоме.

Рис. 3. Проведение вакцинирования в роддоме.

Проведение вакцинирования в поликлинике.

Рис. 4. Проведение вакцинирования в поликлинике.

Замер рубчика после прививки БЦЖ.

Рис. 5. Замер рубчика после прививки БЦЖ.

к содержанию ↑

Прививка БЦЖ и иммунитет

На введение вакцины БЦЖ, содержащей дефектные и ослабленные микобактерии туберкулеза, макрофаги пытаются захватить и переварить возбудители. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Возбудители скапливаются в органах ретикуло-эндотелиальной системы и, в первую очередь, региональных лимфоузлах. Основными борцами с микобактериями являются Т-лимфоциты, которые продуцируются и накапливаются в тимусе. Они получают сигнал от макрофагов и начинают перестраиваться для борьбы с инфекционным агентом. Период перестройки составляет около 2-х месяцев, по истечению которых в организме появляются антитела, способные уничтожить туберкулезную палочку. Это и есть поствакцинный иммунитет.

Обученные Т-лифмоциты (антитела) начинают бороться с возбудителями, которые составили штамм вакцины БЦЖ. Длительность этого процесса составляет около 5-и лет. Далее иммунитет значительно ослабевает. Пока в организме ребенка есть антитела, до тех пор он защищен от развития туберкулезного процесса и, в первую очередь, от распространенных форм заболевания.

к содержанию ↑

Что говорит о создании иммунитета к туберкулезу

О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате прививки БЦЖ рубчик и наличие поствакцинальной аллергии (положительной реакции Манту). Рубчик полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик размером 10 мм и деформирован, то это говорит о том, что иммунитет не выработался.

При введении вакцины БЦЖ иммунитет формируется 2 месяца. При ревакцинации – 1,5 месяца. До этого времени организм ребенка остается незащищенным от туберкулеза. Поэтому прежде, чем ребенок будет выписан из роддома, все члены семьи новорожденного должны быть обследованы на туберкулез. Больные туберкулезом родственники изолируются на 2 месяца в стационарные или санаторные противотуберкулезные учреждения.

Отсутствие рубчика после прививки БЦЖ объясняется дефектом иммунизации и утратой активности вакцины.

к содержанию ↑

Осложнения вакцинирования у детей

Частота осложнений после вакцинации от туберкулеза составляет 0,1%. Чаще осложнения БЦЖ проявляются в виде:

  • холодных абсцессов,
  • поверхностных язв,
  • БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит),
  • келоидных рубцов,
  • очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

Осложнения БЦЖ зависят от свойства штамма вакцины, количества жизнеспособных микробных тел, от соблюдения техники введения вакцины, возраста ребенка, его сопутствующих заболеваний и др.

Осложнение БЦЖ у детей. Поверхностная язва.

Рис. 6. Поверхностная язва.

Подмышечный лимфаденит.

Рис. 7. Подмышечный лимфаденит.

Осложнение БЦЖ у детей. Келоидный рубец после вакцинации.

Рис. 8. Келоидный рубец после вакцинации.

Осложнение БЦЖ у детей. Язвенно-некротический туберкулёз кожи после введения БЦЖ.

Рис. 9. Язвенно-некротический туберкулёз кожи после введения БЦЖ.

Родители должны знать, что только прививка БЦЖ защитит вашего ребенка от развития туберкулеза!

девочка

Рис. 10. Ребенка защитит вакцинация.

К содержанию ↑  
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
    Статьи раздела "Туберкулез"
    Самое популярное
    ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
    Подпишитесь на нашу рассылку!
     Комментарии
     Статьи раздела
    О микробах и болезнях © 2017
    Рейтинг@Mail.ru
    Наверх