Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine sehr gefährliche Infektionskrankheit, die durch von Zecken übertragene Viren verursacht wird. Die Prävention der durch Zecken übertragenen Enzephalitis umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die auf die Infektionsquelle, die Übertragungswege und anfällige Bevölkerungsgruppen abzielen. Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis ist die wirksamste und zuverlässigste Möglichkeit, der Krankheit vorzubeugen.
Wenn Sie einfache Präventionsregeln kennen und befolgen, können Sie sich vor der Krankheit schützen.
Viren gelangen durch Zeckenstiche und durch den Verzehr von Rohmilch infizierter Ziegen und viel seltener von Kühen in den menschlichen Körper. Eine Übertragung von Viren kann erfolgen, wenn eine infizierte Zecke beim Entfernen von der Hautoberfläche zerquetscht wird.
Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist natürlicher fokaler Natur. Die Inzidenzrate hängt von der Anzahl der Zecken, der Umsetzung vorbeugender Maßnahmen und der Intensität der Besuche von Waldgebieten und bewaldeten Parkgebieten im Frühjahr und Frühsommer ab.
Die Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis, der Einsatz von Immunglobulinen und Anti-Zecken-Medikamenten, die Fähigkeit, sich richtig zu kleiden und die Fähigkeit, festsitzende Zecken zu entfernen, sind die Grundlage für die Krankheitsprävention
Reis. 1. Gebiete der Russischen Föderation, in denen die durch Zecken übertragene Enzephalitis endemisch ist.
Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis
Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis ist die wirksamste und zuverlässigste Möglichkeit, der Krankheit vorzubeugen. Die Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis schützt bis zu 95 % der Geimpften vor der Krankheit. Gleichzeitig werden alle anderen Maßnahmen zur Vorbeugung von Zeckenstichen parallel eingesetzt.
Impfplan gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis
Der Standard für die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis ist die Verwendung von 3 Dosen des Impfstoffs. Eine wiederholte Impfung (Nachimpfung) erfolgt nach 3 Jahren und dann alle 3 Jahre durch einmalige Verabreichung der 1. Impfdosis.
Zwischen der Verabreichung der ersten und zweiten Impfdosis liegt ein Abstand, der bei jedem Impfstoff unterschiedlich ist (von 2 bis 5 – 7 Monaten). Nach einem Jahr wird die 3. Impfdosis verabreicht. Als Reaktion auf die Einführung eines Impfstoffs beginnt der menschliche Körper mit der Produktion von Antikörpern. Dies dauert etwa 2 Wochen. Dies ist genau die Zeit, die von der Verabreichung der zweiten Impfdosis bis zum Zeitpunkt der Begegnung mit Zecken vergehen muss.
Die Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis wird bei gesunden Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren durchgeführt. Vor der Impfung erfolgt eine Untersuchung durch einen Therapeuten (Kinderarzt).
Personen, die auf den Feldern arbeiten, werden jährlich geimpft.
Wird eine Wiederholungsimpfung versäumt, wird der gesamte Impfzyklus nicht wiederholt. Werden zwei geplante Wiederholungsimpfungen versäumt, erfolgt eine erneute Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis.
Zwei Impfungen gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis (Verabreichung von 2 Impfdosen) führen zur Bildung einer ausreichenden Menge an Antikörpern im menschlichen Körper. Durch eine 3-fache Impfung wird jedoch eine vollständige Langzeitimmunität (bis zu 3 Jahre) aufgebaut.
Die dritte Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis erfolgt 9 – 12 Monate später. Dieser Zeitraum kann nicht verkürzt werden. Der Zeitraum zwischen den ersten beiden Impfungen kann verkürzt werden.
Wann ist eine Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis sinnvoll?
Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis sollte im November-Dezember beginnen.
Wer sollte gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis geimpft werden?
Impfpflichtig sind alle Personen, deren Arbeit oder Urlaub in Gebieten stattfindet, die für eine durch Zecken übertragene Virusenzephalitis ungünstig sind.
Nebenwirkungen bei der Impfstoffverabreichung
Eine lokale Reaktion auf die Verabreichung eines Impfstoffs gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis äußert sich in einer Rötung an der Einstichstelle, einer leichten Schwellung und Schmerzen. Manchmal vergrößern sich regionale Lymphknoten. Die Reaktion auf den Impfstoff dauert 3 bis 5 Tage.
Die allgemeine Reaktion auf den Impfstoff entwickelt sich in den ersten beiden Tagen und ist durch einen Anstieg der Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Muskel- und Gelenkschmerzen gekennzeichnet. Die Reaktion auf den Impfstoff hält etwa 3 Tage an.
Eine allergische Reaktion auf den Impfstoff entwickelt sich schnell, daher sollte eine Person nach der Verabreichung des Arzneimittels eine halbe Stunde lang unter ärztlicher Aufsicht bleiben.
Reis. 2. Das Foto zeigt einen Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis.
Reis. 3. Das Foto zeigt einen Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis.
Immunglobulin gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis
Immunglobulin gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis stört den Lebenszyklus von Viren und blockiert deren Vermehrung. Wenn das Medikament verabreicht wird, tritt die Wirkung innerhalb eines Tages ein. Allerdings ist der Schutz vor der Einführung von Immunglobulin hinsichtlich der Stärke der Immunantwort deutlich schwächer als die Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis.
Immunglobulin wird zur Notfallprophylaxe gegen Zeckenstiche eingesetzt. Bei fehlender Impfung erfolgt die Gabe von Immunglobulin nach Notfallindikation, spätestens jedoch 4 Tage nach dem Zeckenstich.
Wenn Sie Immunglobulin zur Prophylaxe verabreichen, müssen Sie wissen, dass die Schutzwirkung nicht länger als einen Monat anhält.
In der Russischen Föderation werden folgende Immunglobulinpräparate verwendet:
Durch Zecken übertragenes Enzephalitis-Immunglobulin aus Pferdeserum (Russland).
Durch Zecken übertragenes Enzephalitis-Immunglobulin aus menschlichem Serum (Russland).
FSME-Bulin (ImmunoAG, Österreich).
Reis. 4. Immunglobulin gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis.
Iodantipyrin und Anaferon gegen das durch Zecken übertragene Enzephalitisvirus
Antivirales Medikament Jodantipyrin angezeigt zur Vorbeugung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis bei Erwachsenen. Es hat antivirale, immunmodulatorische und entzündungshemmende Wirkungen. Das Medikament stimuliert die Produktion endogener Interferone, verhindert das Eindringen von Viren in Zellen und stimuliert die Produktion von Antikörpern.
Jodantipyrin Wird vor dem Besuch von für Zecken ungünstigen Orten, beim Aufenthalt an zeckengefährlichen Orten und im Falle eines Zeckenbefalls angewendet.
Die Anwendung von Iodantipyrin in Kombination mit Immunglobulinen wird nicht empfohlen.
Reis. 5. Das Foto zeigt das antivirale Medikament Iodantipyrin.
Reis. 6.Das Foto zeigt das antivirale Medikament Anaferon zur Vorbeugung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis bei Kindern. Es hat antivirale und immunmodulatorische Wirkungen
Die unzureichende Wirksamkeit und das komplexe Schema der Impfprophylaxe erlauben ihren breiten Einsatz nicht. Die richtige Anwendung persönlicher Schutzmaßnahmen ist die Grundlage für die Vorbeugung einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis.
Bei einem Spaziergang an Orten, an denen Zecken vorkommen können, sollte man sich angemessen kleiden. Richtige Kleidung verhindert, dass Zecken auf die menschliche Haut kriechen.
Es ist ratsam, dass die Kleidung helle Farben hat. Auf solchen Kleidungsstücken sind Zecken deutlich sichtbar.
Die Kleidung sollte lange Ärmel und vorzugsweise eine Kapuze haben. Ein Overall und ein Hut mit Krempe sind die beste Wahl.
Hosen müssen lang sein. Sie stecken in Socken.
Untersuchen Sie sich und Ihre Begleiter regelmäßig auf Zecken. Hals, Ohren, Achselhöhlen und Leistengegend sind typische Bissstellen. Zecken heften sich nicht sofort fest. Es dauert 1,5 bis 2 Stunden, bis sich eine Zecke festsetzt. Zecken nicht zerquetschen!
Reis. 7. Richtige Kleidung verhindert, dass Zecken auf die Haut von Mensch und Hund kriechen.
Reis. 8. Nach einem Spaziergang müssen die Tiere sorgfältig untersucht werden. Kinder sollten so oft wie möglich untersucht werden.
Reis. 9. Bei Kindern haften Zecken am häufigsten im Kopfbereich.
Reis. 10. Warnung vor der Gefahr einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis.
Reis. 11. Trockener Sandboden eines Nadelwaldes, offene Flächen ohne hohes Gras sind die beste Wahl für Picknick, Übernachtung und Entspannung.
Anti-Zecken-Mittel werden in mehrere Gruppen eingeteilt:
Die Wirkung der Zeckenabwehr bei richtiger Anwendung von Anti-Zecken-Mitteln erreicht 95 %.
Anti-Zecken-Produkte:
1. Repellentien (Mittel mit abschreckender Wirkung)
Dazu gehören die Sprays „Biban“, „Gal-RET-cl“, „Anti-Milben-Repellent-Spray“, „Nekusin“, „Mücken-Anti-Mücken-Super-Stark-Spray“, „Antignus“, „OFF!“ Extreme“, „Gardex extreme“, „Gal-RET“, „DETA – VOCCO“, „Reftamid Maximum“, „DEFI-Anti-Mücke“. Intensivschutz“, „DETA – PROF“.
Wenn ein Abwehrmittel aufgetragen wird, beginnen sich die Zecken in die entgegengesetzte Richtung zu bewegen. Mit Repellentien behandelte Kleidung hat bis zu fünf Tage lang abstoßende Eigenschaften. Ungünstige Umweltbedingungen verkürzen die Schutzdauer von Chemikalien. Abwehrmittel können auf Kleidung und Haut aufgetragen werden.
Reis. 12. Abwehrmittel dürfen auf Kleidung und Haut aufgetragen werden.
2. Akarizide Mittel (lähmend und abtötend für Zecken)
Dazu gehören „Reftamid Taezhny“, „Picnic Super-Anti-Milbe“, „Tornado-Anti-Milbe“, „DETA“, „Maximum-Anti-Milbe“, „KOMAROFF-Anti-Milbe“, „Breeze-Antiklesh“, „Pretix“.
Akarizide Mittel sind für Zecken giftiger und sollten daher nicht auf die Haut aufgetragen werden. Nach der Behandlung mit Aerosolen wird die Kleidung getrocknet und erst dann angezogen. Bleistift
„Pretix“ wird zum Anbringen von Gürtelstreifen auf Kleidung verwendet.
3. Akarizide Abwehrmittel mit kombinierter Wirkung
Dazu gehört „Mücken-Anti-Milben“. Besonderer Zeckenschutz“, „DEFI-Anti-Zecken“, „Gardex Extreme“, „Fumitox-Anti-Zecken“, „Medifox-Anti-Zecken“, „Trap-Anti-Zecken“, „Tundra – Schutz vor Zecken“ , „Taran-anti-tick“, „Kra-rep.“
Lesen Sie die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch, bevor Sie das Anti-Zecken-Mittel anwenden. Vorsicht vor gefälschten Chemikalien!
Reis. 13. Moderne Anti-Zecken-Mittel.
Reis. 14.Die Zeckenvernichtung erfolgt an Orten, an denen Nutztiere grasen, in der Nähe von Erholungszentren, in Waldgebieten usw.
Wenn Sie eine Zecke finden, müssen Sie diese schnell selbst entfernen. Den Parasiten zu zerquetschen ist inakzeptabel! Bei der geringsten Gelegenheit ist es besser, in dieser Angelegenheit einem Arzt zu vertrauen.
Reis. 15. Das Foto zeigt einen Zeckenstich. Enzephalitis-Zecken haben riesige Speicheldrüsen, die sich über die gesamte Körperlänge erstrecken und in denen sich der Großteil der Viren konzentriert. Im ersten Moment des Bisses verklebt der abgesonderte Speichel den Rüssel fest mit der Haut. Der flüssige Teil des Speichels betäubt die Wunde, zerstört die Gefäßwand und unterdrückt die Immunantwort des Wirts.
Reis. 16. Zecken haben einen Rüssel, der beim Biss mit Speichel fest mit der Haut verklebt. Der Rüssel ist mit vielen nach hinten gerichteten Stacheln ausgestattet. Beim normalen Herausziehen haftet die Zecke an der Haut. Beim Drehen um die Achse falten sich die Stacheln und der Kopf der Zecke löst sich beim Entfernen nicht.
Reis. 17. Hyperämie tritt häufig an der Stelle eines Zeckenstichs auf.
Reis. 18. Eine Zecke mit einer Pinzette entfernen. Die Zecke wird so nah wie möglich an der Haut gefasst, rotiert um ihre Achse und wird gleichzeitig nach oben gezogen. Normalerweise wird die Zecke in der 1. bis 3. Runde entfernt. Sie sollten keine ätzenden Flüssigkeiten oder Öle auf die Stelle auftragen, an der sich die Zecke festgesetzt hat.
Reis. 19. Das Foto zeigt verschiedene Arten von Zangen zum Entfernen von Zecken.
Reis. 20. Schema zum Entfernen einer Zecke mit einer Pinzette.
Reis. 21. Das Foto zeigt ein amerikanisches Gerät Pro Tick Remedy zum Entfernen von Zecken in Form einer Metallplatte.
Reis. 22. Das Foto zeigt ein französisches Gerät zum Extrahieren von Zecken, Tick Twister.
Reis. 23. Links ist eine schematische Darstellung der Zeckenentfernung mit dem Tick Twister-Gerät. Das Foto rechts zeigt ein entferntes Häkchen.
Reis. 24.Schweizer Werkzeug zum Extrahieren von Zecken Trix TickLasso.
Reis. 25. Das Foto zeigt ein amerikanisches Gerät zum Entfernen von Zecken, Ticked-Off, in Form eines Löffels mit Schlitz.
Reis. 26. Das Foto zeigt die Zeckenentfernung mit einem starken Faden. Der Kern der Zeckenentfernung mit dieser Methode besteht darin, nacheinander eine Reihe von Knoten näher an der Haut anzubringen. Gleichzeitig wird die Zecke selbst durch einen zuvor von einer zweiten Person festgebundenen Faden leicht zurückgezogen.
Zecken mit Pflanzenöl entfernen
Es wird nicht empfohlen, Zecken mit Pflanzenöl zu entfernen. Beim Ersticken gibt die Zecke eine große Menge Speichel und die darin enthaltenen Viren ins Blut ab.
Wenn sich der Kopf der Zecke löst
Untersuchen Sie die Zecke nach dem Entfernen sorgfältig. Es hat 4 Beinpaare und einen Rüssel. Oftmals ist der Rüssel nur schwer von den Beinen zu unterscheiden, wenn man also nach dem Entfernen der Zecke 4 Beinpaare zählt, dann verbleibt der Rüssel in der Haut. Die Saugstelle der Zecke wird mit einer 70-prozentigen Alkohollösung oder einer 5-prozentigen Jodlösung geschmiert und der Kopf selbst wie ein Splitter mit einer zuvor über Feuer kalzinierten Nadel entfernt.
Nach dem Entfernen einer Zecke sollten Sie Ihre Hände gründlich waschen. Durch Mikrorisse können Viren in den menschlichen Körper gelangen.
Reis. 27. Blick auf den abgetrennten Kopf einer Zecke am Körper.
Reis. 28. Die entfernte Zecke wird in ein trockenes, sauberes Reagenzglas (Fläschchen oder Glas) gegeben. Um die nötige Luftfeuchtigkeit im Behälter zu erzeugen, wird saugfähiges Papier oder eine mit Wasser getränkte Serviette hineingelegt. Die Lagerung und Lieferung der Zecke zur Untersuchung erfolgt in den ersten 2 Tagen.
Welche Untersuchungen sollten nach einem Zeckenstich durchgeführt werden?
10 Tage (nicht früher!) ab dem Zeitpunkt des Zeckenstichs wird das Blut mittels der PCR-Methode auf das Vorhandensein von DNA von durch Zecken übertragenen Enzephalitis- und Borrelioseviren untersucht.
14 Tage nach dem Zeckenstich wird eine Analyse auf das Vorhandensein von Antikörpern (IgM) gegen durch Zecken übertragene Enzephalitisviren durchgeführt.
Testen Sie einen Monat nach dem Zeckenstich auf das Vorhandensein von Antikörpern (IgM) gegen durch Zecken übertragene Borrelioseviren.
Wie lange sollten Sie Ihren Gesundheitszustand nach einem Zeckenstich überwachen?
Sie sollten Ihren Gesundheitszustand drei Wochen lang nach einem Zeckenstich überwachen, indem Sie täglich Ihre Körpertemperatur messen.
Die Inkubationszeit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis beträgt 1 – 2 Wochen. Zunehmende Kopfschmerzen und Körpertemperatur, Übelkeit und Erbrechen, Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Lethargie und Dynamie sind frühe diagnostische Anzeichen der Krankheit.
Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine gefährliche Infektionskrankheit. Die Krankheit weist vielfältige klinische Erscheinungsformen auf und endet häufig mit einer Lähmung und nicht selten mit dem Tod des Patienten. Die Krankheit entwickelt sich bei 10 – 20 % der Infizierten, 1 – 2 % davon sterben. Das Ausmaß der Erkrankung wird durch die Anzahl der Zecken, die Umsetzung vorbeugender Maßnahmen und die Intensität der Besuche von Waldgebieten und bewaldeten Parkgebieten im Frühjahr und Frühsommer beeinflusst.
Reis. 29. Zecken kommen in Kiefern- und Fichtenwäldern praktisch nicht vor.
