Die Behandlung der Giardiasis bei Kindern stellt aufgrund der Entwicklung einer Parasitenresistenz gewisse Schwierigkeiten dar und muss daher umfassend sein und alle Teile des pathologischen Prozesses betreffen. Bei der Behandlung von Giardiasis sollten nur moderne Antiparasitika eingesetzt werden. Die Einhaltung grundlegender Maßnahmen zur Vorbeugung von Giardiasis bei Kindern schützt vor der Krankheit.
Reis. 1. Bauchschmerzen, Durchfall und die Entwicklung eines astheno-neurotischen Syndroms sind Symptome einer Giardiasis bei Kindern.
Diät gegen Giardiasis bei Kindern
Die Behandlung von Giardiasis bei Kindern beginnt mit einer Diättherapie. Wenn Parasiten in Form von Zysten in den Dünndarm gelangen, verwandeln sie sich innerhalb von 10 bis 15 Minuten in vegetative Formen und beginnen, sich aktiv zu ernähren und zu vermehren. Mit Hilfe einer Saugscheibe heften sie sich an die Zellen der Dünndarmschleimhaut und beginnen mit der Nährstoffaufnahme. Dann lösen sie sich und heften sich an eine neue Stelle, wodurch die Zotten der Darmwand beschädigt werden.Die Aufnahme von Kohlenhydraten, Fetten, Proteinen, Mineralien und Vitaminen wird beeinträchtigt, die Synthese von Enzymen wird gehemmt und deren Freisetzung wird behindert. Giftstoffe von Parasiten führen zu einer erhöhten Darmmotilität und einer erhöhten Flüssigkeits- und Elektrolytsekretion. Es entwickelt sich eine Dysbakteriose.
Grundlage der diätetischen Ernährung sind Lebensmittel mit hohem Ballaststoffgehalt und wenig leicht verdaulichen Kohlenhydraten. Überschüssige Kohlenhydrate in der Nahrung stimulieren das Wachstum und die Entwicklung von Parasiten, während Proteine und Fasten sie hemmen.
Teilmahlzeiten (4 - 5 mal täglich) in kleinen Portionen helfen bei der Verdauung der Nahrung und der Aufnahme von Nährstoffen.
Saure Lebensmittel schaffen ein ungünstiges Umfeld für Parasiten.
Antiparasitäre Medikamente, Probiotika und Ballaststoffe tragen zur Wiederherstellung der Darmflora bei.
Das Essen sollte leicht verdaulich sein. Für Kinder ist es besser, Gerichte zu dämpfen, zu kochen, zu schmoren oder zu backen.
Die Diät gegen Giardiasis bei Kindern sollte mindestens 3 Monate dauern.
Erlaubt:
Löslich und unlöslich Zellulose in Lebensmitteln erhöht die Sekretion von Muzinen durch Becherzellen im Dünndarm. Mucin ist ein relativ dichtes Gel, das der Schleimhaut Feuchtigkeit spendet, ihr Elastizität verleiht und sie vor der Wirkung von Enzymen, Darm- und Magensaft schützt. Ballaststoffe fördern die mechanische Entfernung von Parasiten aus dem Darm und sind ein gutes Adsorptionsmittel.
Ballaststoffhaltige Produkte: Kleie, „grauer Brei“ – Haferflocken und Buchweizen (in Wasser gekocht), gebackenes Gemüse (Kürbis, Zucchini, Karotten und Rüben), Birnen und Äpfel, Carotin-Apfel-Mischung.
Reis. 2. Bei Giardiasis wird Kindern die Einnahme von Buchweizen und zähflüssigem Graubrei empfohlen.
Reis. 3. Wenn Sie krank sind, wird die Einnahme von gebackenem Gemüse empfohlen.
Um den Säuregehalt im Darm zu erhöhen, wird die Einnahme saurer Früchte empfohlen: Orange, Kiwi, Grapefruit, rote Johannisbeeren und Kirschen. Das Kind muss Gelee und Fruchtgetränke aus Johannisbeeren, Blaubeeren, Preiselbeeren, Preiselbeeren und Zitrone (ohne Zuckerzusatz) zubereiten. Die Diät sollte fermentierte Milchprodukte enthalten: Kefir, ungesüßter Joghurt, fettarmer Hüttenkäse.
Reis. 4. Fruchtgetränke und fermentierte Milchprodukte sind bei Giardiasis angezeigt.
Von den rohen Gemüsesorten sind Gurken und Tomaten erlaubt.
Fisch und Fleisch nur in fettarmen Sorten.
Leicht verdauliche Fette sind pflanzlich.
Es ist notwendig, dem Kind Reiswasser zu geben. Es schützt die Darmwand vor den schädlichen Auswirkungen von Giftstoffen, bindet überschüssige Flüssigkeit, fördert die Verdichtung des Kots, verhindert die Gärung und reduziert Blähungen.
Reis. 5. Reiswasser gegen Darminfektionen bringt dem Kind große Vorteile.
Der Verzehr von Lebensmitteln mit leicht verdaulichen Kohlenhydraten ist verboten:
Milch, die Milchzucker enthält.
Alle Arten von Süßigkeiten (Süßigkeiten, Kuchen, Honig).
Süße Früchte: Trauben, Bananen und Pfirsiche.
Grieß.
Würste.
Pasta und süße Backwaren.
Es ist verboten, Lebensmittel einzunehmen, die eine erhöhte Gasbildung verursachen:
Hülsenfrüchte.
Kohl.
Erbsen.
Produkte, die den Darm reizen, sind verboten:
Getränke, Soßen, gesalzene, geräucherte, frittierte und fetthaltige Speisen, eingelegtes Gemüse sowie Radieschen, Meerrettich und Radieschen.
Reis. 6. Bei Giardiasis sind alle Arten von Süßigkeiten verboten.
Die richtige Ernährung bei Giardiasis hilft, Symptome wie Übelkeit, Blähungen, Durchfall und Verstopfung zu vermeiden oder zu lindern.
Behandlung von Giardiasis bei Kindern mit Antiparasitika
Die Behandlung von Giardiasis bei Kindern zielt in erster Linie darauf ab, Parasiten zu zerstören, Vergiftungen zu reduzieren und die Symptome von Enteritis und allergischen Manifestationen zu lindern.
Während der Einnahme von Medikamenten gegen Giardiasis (an den Tagen 2 bis 3) kann sich der Zustand des Kindes verschlechtern. Es treten Übelkeit und Erbrechen, Juckreiz und Hautausschläge auf. Dies ist auf das massive Absterben von Parasiten und die Aufnahme von Giftstoffen ins Blut zurückzuführen. Die Reaktion wird Jarisch-Herxheimer genannt. Dauert 2 bis 7 Tage. Um eine erhöhte Vergiftung in den ersten Behandlungstagen zu vermeiden, wird die Einnahme des Arzneimittels empfohlen Wobenzima, enthält einen Komplex hochaktiver Enzyme pflanzlichen und tierischen Ursprungs. Das Medikament beschleunigt die Auflösung toxischer Produkte und die Entfernung von verfallenem Gewebe und reduziert den Spiegel der Immunkomplexe im Blut. Kinder von 5 bis 12 Jahren Wobenzym eingenommen in einer Menge von 1 Tablette pro 6 kg Körpergewicht pro Tag, über 12 Jahre alt - 3 - 5 Tabletten 3-mal täglich 40 Minuten vor den Mahlzeiten, ab dem zweiten Tag der antiparasitären Behandlung. Dauer der Zulassung Wobenzima stellt den gesamten Zeitraum der Behandlung gegen Giardiasis und der Anti-Rückfall-Kurse dar. Es wird nicht empfohlen, die Menge des antimikrobiellen Arzneimittels während dieser Zeit zu reduzieren oder die Einnahme abzubrechen. Die Linderung unerwünschter Erscheinungen erfolgt selbstständig innerhalb von 2 - 3 Tagen.
Die folgenden Gruppen von Antiparasitika werden zur Behandlung von Giardiasis bei Kindern eingesetzt:
Nitrofuran-Derivate: Nifuratel (McMirror) Und Furazolidon.
Ein Medikament aus der Gruppe der Benzimidazole Albendazol.
Nitrofuran-Derivate sind derzeit bei der Behandlung von Giardiasis am wirksamsten.
Eigenschaften von Antigiardiasis-Medikamenten
Nifuratel (MacMirror) das wirksamste Medikament gegen Giardia. Hat die geringste Anzahl an Nebenwirkungen (nicht mehr als 2 %). Seine Wirksamkeit liegt bei etwa 97 %. Es wird in einer Menge von 15 mg pro kg Körpergewicht des Kindes zweimal täglich angewendet.
Der Einsatz von Macmiror zur Behandlung von Giardiasis bei Kindern ist am sinnvollsten.
Furazolidon ist ein weniger wirksames Medikament (etwa 80 % wirksam) mit einer erheblichen Anzahl von Nebenwirkungen. Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut und Anämie sind die Hauptursachen. Bei der Behandlung eines Kindes mit diesem Medikament ist es notwendig, den Status des Blutbildes zu überwachen. Das Medikament wird in einer Dosis von 10 mg pro kg Körpergewicht in 4 Dosen für 5 - 10 Tage verschrieben.
Metronidazol weniger wirksam als Furazolidon. Die Wirksamkeit beträgt etwa 70 % und die Häufigkeit von Nebenwirkungen liegt zwischen 15 und 30 %. Bauchschmerzen, Erbrechen und Übelkeit sowie metallischer Geschmack im Mund sind die Hauptursachen. Etwas seltener treten Kopfschmerzen und Schwindel auf, bei manchen Kindern kommt es zu einem Krampfsyndrom. Es wird empfohlen, zwei Behandlungszyklen im Abstand von 5 - 7 Tagen durchzuführen.
Albendazol ist ein neues vielversprechendes Medikament. Deutlich sicherer als Metronidazol. Bei Kindern wird es 5–7 Tage lang in einer Dosis von 15 mg pro kg Körpergewicht angewendet. Bei älteren Kindern wird es 5 Tage lang in einer Dosis von 400 mg pro Tag angewendet.
Ein Medikament, das Albendazol enthält Sanoxal Erhältlich in Form von Kautabletten. Sehr praktisch für die Behandlung kleiner Kinder.
Reis. 7. Macmiror ist das rationalste Medikament zur Behandlung von Giardiasis bei Kindern.
Die maximale Wirkung bei der Behandlung von Giardiasis wird durch zwei 10-tägige Behandlungszyklen mit Antiparasitika mit einer fünftägigen Pause erzielt.
Pathogenetische Behandlung von Giardiasis bei Kindern
Proteolytische Enzyme zerlegen nicht nur Proteine im Magen-Darm-Trakt in Aminosäuren, sondern zerstören auch chemische Bindungen im Blut und im Gewebe des menschlichen Körpers. Ihr Einsatz bei der Behandlung verschiedener Krankheiten wird als systemische Enzymtherapie bezeichnet. Unter dem Einfluss proteolytischer Enzyme werden Immunkomplexe, nekrotisches Gewebe und Fremdproteine zerstört, Hämatome und Faserformationen lösen sich auf.
Proteolytische Enzyme sind pflanzlichen und tierischen Ursprungs. Papain Und Bromelain sind Enzyme pflanzlichen Ursprungs. Wobenzym Und Phlogenzym sind Kombinationspräparate, die Enzyme tierischen und pflanzlichen Ursprungs enthalten.
Enterosorbentien sind in der Lage, Moleküle unterschiedlicher Größe (einschließlich Toxine) und Bakterienzellen auf ihrer Oberfläche zu sorbieren.
Probiotika stärken die Abwehrkräfte des Körpers: stellen die normale Darmflora wieder her und helfen bei der Bekämpfung von Parasiten.
Reis. 8. Wobenzym, Bromelain und Papain sind proteolytische Enzyme, die bei der Behandlung von Giardiasis bei Kindern notwendig sind.
Der Hauptindikator für die Genesung eines Kindes ist das Verschwinden einer Reihe von Giardiasis-Symptomen. Die Bauchschmerzen des Kindes hören auf, der Stuhlgang normalisiert sich, die Zunge wird frei, die Größe der Leber nimmt ab und Hauterscheinungen verschwinden.
Eine Giardiasis-Vergiftung bei einem Kind führt zu einer Vergrößerung der Leber. Wenn die Parasiten abgetötet sind, normalisiert sich ihre Größe am 5. bis 7. Behandlungstag. Erfolgt die vollständige Zerstörung der Giardien nicht, vergrößert sich die Leber wieder um 9 bis 14, was rezidivhemmende Behandlungen erforderlich macht.
Ein schlechtes prognostisches Zeichen ist das Fehlen von Antikörpern (spezifische Immunglobuline) im Blut und der wiederholte Nachweis von Zysten. In diesem Fall wählt der Arzt ein individuelles Behandlungsschema.
Giardia-Zysten sind während der Behandlung viel leichter zu erkennen als vor Beginn der Behandlung. Dieses Phänomen ist mit einer Erhöhung der Immuneigenschaften des Körpers verbunden, wodurch Giardien in größeren Mengen aus dem Darm ausgeschieden werden.
Wenn nach der Genesung die Krankheitssymptome in den kommenden Wochen oder Monaten erneut auftreten, bedeutet dies, dass eine erneute Infektion stattgefunden hat.
2 – 3 Wochen nach Behandlungsende wird eine 2 – 3-fache Kontrollstuhluntersuchung zum Nachweis von Giardien durchgeführt.
Reis. 9. Das Kriterium für die Heilung einer Giardiasis bei Kindern ist das Verschwinden der klinischen Symptome der Krankheit.
Das Wissen und die Anwendung grundlegender Maßnahmen zur Krankheitsprävention schützen Kinder vor Giardiasis:
Es ist notwendig, dem Kind beizubringen, sich häufiger die Hände zu waschen, nachdem es auf die Toilette gegangen ist, spazieren gegangen ist, verschiedene Veranstaltungen besucht und mit Tieren gespielt hat.
Bringen Sie Ihrem Kind bei, nur gewaschenes Gemüse und Obst zu essen und abgekochtes Wasser zu trinken;
Es ist notwendig, die Angewohnheit des Kindes auszurotten, Nägel und Bleistifte zu kauen, am Daumen zu lutschen und alles in den Mund zu stecken.
Spielzeug muss mehrmals pro Woche mit kochendem Wasser und Desinfektionsmitteln gewaschen werden;
Füttern Sie Kinder auf der Straße nicht aus Tabletts.
Schwimmen Sie nicht in unbekannten offenen Gewässern.
Wird in der Familie ein krankes Kind festgestellt, ist die Rehabilitation aller Familienmitglieder erforderlich. Bei der Identifizierung eines erkrankten Kindergartenkindes ist es notwendig, Parasitenträger zu identifizieren und zu behandeln.
Reis. 10. Bringen Sie Ihrem Kind bei, sich häufiger die Hände zu waschen.
Reis. elf.Beseitigen Sie die Angewohnheit des Kindes, in Nägel und Bleistifte zu kauen, am Daumen zu lutschen und alles in den Mund zu stecken.
Reis. 12. Bringen Sie Ihrem Kind bei, nur abgekochtes Wasser zu trinken.
Giardiasis ist weit verbreitet. Die Symptome sollten allen Eltern bekannt sein.
