Ano ang dysbiosis? Marami ang nakarinig na mayroong ganoong patolohiya, ngunit hindi alam ng lahat kung ano ito. Ang mga bakterya ay nabuhay sa planetang Earth nang higit sa 3.5 bilyong taon. Sa panahong ito, marami silang natutunan at marami silang nababagay. Ang bakterya at tao ay naging hindi mapaghihiwalay. Ngayon tinutulungan nila ang isang tao, na nagdadala sa kanya ng napakalaking benepisyo.
Ang katawan ng tao ay naglalaman ng hanggang 10,000 iba't ibang uri ng bakterya o trilyon ng mga kamangha-manghang mga naninirahan na ito, na umaabot sa hanggang 3 kg ng kabuuang timbang. Ang bilang ng mga microbial na katawan ay lumampas sa bilang ng mga selula sa katawan ng tao ng 10 beses. Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay bumubuo sa 99% ng buong populasyon na naninirahan sa katawan ng tao at 1% lamang sa kanila ang may masamang reputasyon. Dahil sa pinsalang idinudulot ng bakterya sa mga tao, anumang pagbanggit sa mga ito ay nagdudulot ng mga negatibong emosyon.
Kinakalkula ng mga siyentipiko na ang tungkol sa 1 kg ng mga microbial na katawan ay matatagpuan sa mga bituka lamang. Ang natitira sa kanila ay matatagpuan sa balat, mauhog lamad, sa bibig, tainga, baga, genitourinary tract at iba pang mga cavity ng katawan ng tao.
Ang dysbacteriosis ay isang espesyal na kondisyon kapag ang balanse ng microbial sa katawan ng tao ay nabalisa.
Mayroong ilang mga uri ng dysbacteriosis. Ang ilan sa kanila ay kailangang tratuhin ng mga antibacterial na gamot, ang iba ay hindi kailangang tratuhin. Hindi kasama sa International Classification of Diseases ang naturang sakit. Sa Russia, ang dysbiosis ay nauunawaan bilang isang sakit sa bituka.
Ang pinakamalaking grupo ng dysbiosis ay bituka dysbiosis. Kung ang nangungunang ahente ay yeast-like fungi, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa candidiasis, kung staphylococci - staphylococcal dysbacteriosis, fungi ng amag - aspergillosis.
kanin. 1. Bakterya sa bituka. Visualization ng computer.
Dysbiosis ng bituka
Hanggang sa 500 species ng iba't ibang microorganism ang matatagpuan sa bituka ng tao. Ang kanilang kabuuang timbang ay higit sa 1 kg. Ang microbial community ay itinuturing na isang hiwalay, mahalagang organ ng katawan ng tao (microbiome).
Ang normal na paggana ng katawan ng tao ay dahil sa bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, Escherichia coli at bacteriodes, na bumubuo sa 99% ng normal na bituka microflora. 1% ay mga kinatawan ng oportunistikong flora: clostridia, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, Proteus, atbp.
Bifidobacteria at lactobacilli, bituka at acidophilus bacilli, enterococci ang batayan ng microflora ng bituka ng tao. Ang komposisyon ng grupong ito ng bakterya ay palaging pare-pareho, marami at gumaganap ng mga pangunahing pag-andar.
kanin. 2. Ang kabuuang lugar ng bituka (ang panloob na ibabaw nito) ay humigit-kumulang 200 m2. Naglalaman ito ng hanggang 500 species ng iba't ibang microorganism.
Nagbabago ang bituka microflora sa paggamot ng mga antibiotics, immunosuppressants, mga sakit ng gastrointestinal tract.Ang microbiome ng bituka ay apektado ng mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran. Sa panahon ng buhay ng isang tao, ang intestinal microflora ay sumasailalim sa qualitative at quantitative na mga pagbabago. Nagbabago ito sa edad. Ang microflora ay nakasalalay sa likas na katangian ng nutrisyon at pamumuhay, klimatiko na kondisyon ng rehiyon ng paninirahan, at ang oras ng taon.
Ang mga pagbabago sa bituka microflora ay hindi napapansin para sa mga tao. Minsan sila ay nakatago (asymptomatic). Sa ibang mga kaso - na may binibigkas na mga sintomas ng isang nakabuo na sakit, na sanhi ng paglitaw ng pagtatae ng pagtatae. Habang tumataas ang pagkamatagusin ng pader ng bituka, ang mga toxin at allergens ay nagsisimulang pumasok sa daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga alerdyi sa pagkain. Ang superinfection ay madalas na humahantong sa pagbuo ng sepsis.
kanin. 3. Sectional view ng dingding ng maliit na bituka. Visualization ng computer.
Dysbacteriosis ng maliit na bituka
Ang dysbiosis ng maliit na bituka ay bubuo na may labis na paggamit ng mga mikrobyo dahil sa kakulangan ng hydrochloric acid at isang bilang ng mga enzyme sa digestive juice ng tiyan. Ang pagkain ay mahinang natutunaw. Ang mga proseso ng pagkabulok ng bakterya ay nagsimula.
Ang dysbiosis ng maliit na bituka ay bubuo bilang isang resulta ng kapansanan sa pag-andar ng balbula, na matatagpuan sa anggulo ng ileocecal. Pinipigilan ng balbula na ito ang mga mikrobyo na makapasok sa maliit na bituka.
Ang dysbiosis ng maliit na bituka ay bubuo na may mga kaguluhan sa mga proseso ng pagsipsip, mga sakit sa immunodeficiency at mga hadlang sa bituka.
Ang mga enzyme na ginawa ng intestinal microflora ay nakikibahagi sa proseso ng pagbagsak ng mga acid ng apdo. Ang mga pangalawang acid ng apdo ay muling sinisipsip, at isang maliit na halaga (5 - 15%) ay pinalabas sa mga dumi.Ang mga pangalawang acid ng apdo ay kasangkot sa pagbuo at paggalaw ng mga feces, na pumipigil sa kanilang pag-aalis ng tubig.
Kung mayroong napakaraming bakterya sa bituka, ang mga acid ng apdo ay nagsisimulang masira nang maaga, na humahantong sa pagtatae ng pagtatae (pagtatae) at steatorrhea (paglabas ng mas mataas na halaga ng taba). Ang pagsipsip ng mga bitamina na natutunaw sa taba ay may kapansanan, at madalas na nabubuo ang cholelithiasis.
Sa pakikilahok ng bifido-, lacto-, enterobacteria at E. coli, bitamina K, C, grupo B (B1, B2, B5, B6, B7, B9 at B12), ang folic at nicotinic acid ay na-synthesize.
Ang mga lason at basurang produkto ng pathogenic bacteria (phenols, amines) ay nagbubuklod sa bitamina B12.
Ang bituka microflora ay nagtataguyod ng normal na trophism ng bituka mucosa, sa gayon binabawasan ang pagtagos ng iba't ibang mga antigens ng pagkain, toxin, virus at microbes sa dugo.
Ang mga basurang produkto ng pathogenic bacteria at ang kanilang mga lason ay nakakasira sa epithelial lining ng maliit na bituka. Ang microvilli ay nawasak, ang kanilang taas ay bumababa, at ang mga crypts ay lumalalim.
kanin. 4. Histological paghahanda ng bituka pader.
Dysbacteriosis ng malaking bituka
Ang dysbacteriosis ng malaking bituka ay bubuo sa paggamit ng mga antibiotic at sulfonamide na gamot. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga antibacterial na gamot sa intestinal flora ay maaaring magdulot ng matinding pagbabago sa microbiocenosis. Sa ilang mga kaso, mayroong kumpletong pagkawala ng normal na microflora. Ang mga oportunistikong flora ay nagsisimula nang mabilis na umunlad. Ang nakakapinsalang epekto nito sa bituka ay tumataas.
Ang pag-inom ng mga immunosuppressant at steroid hormones ay may negatibong papel.Kadalasan, ang dysbiosis ng malaking bituka ay bubuo pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, na may mga sakit ng bituka mismo at sa itaas na bahagi ng digestive tract.
kanin. 5. Karamihan sa bituka microflora ay puro sa parietal zone ng bituka.
Ang kalubhaan ng bituka dysbiosis
Bifidobacteria at lactobacteria, coliform at acidophilus bacilli, enterococci ang batayan ng microflora ng bituka ng tao. Ang komposisyon ng grupong ito ng bakterya ay palaging pare-pareho, marami at gumaganap ng mga pangunahing pag-andar.
Ang Escherichia coli, enterococci, bifidobacteria at acidophilus bacilli ay pumipigil sa paglaki ng mga pathogenic microorganism. Sa dysbacteriosis, nagbabago ang sitwasyon.
1 antas ng kalubhaan ng bituka dysbiosis
Sa una, ang bilang ng bifidobacteria at lactobacilli ay bumababa ng 1-2 order ng magnitude. Ang conditionally pathogenic form ay nananatili sa parehong dami. Walang mga sintomas o palatandaan ng sakit.
2nd degree ng kalubhaan ng bituka dysbiosis
Ang bilang ng bifidobacteria at lactobacilli ay makabuluhang nabawasan. Binabago ng E. coli ang mga katangian nito. Dumadami ang bilang ng mga oportunistikong flora. Lumilitaw ang pagtatae. Ang pagdurugo at pananakit ng bituka ay kadalasang napapansin.
3 antas ng kalubhaan ng bituka dysbiosis
Ang mga oportunistikong flora (clostridia, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, Proteus, atbp.) ay nagsisimulang pigilan ang paglaki ng "magandang" bakterya. Ang patuloy na talamak na pagtatae.
4 na antas ng kalubhaan ng bituka dysbiosis
Ang normal na microflora ay unti-unting nawawala sa mga bituka o ang dami nito ay minimal. Mayroong maraming kondisyon na pathogenic flora at fungi. Bilang isang patakaran, ang isang katulad na kondisyon ay sinusunod sa mga pasyente na may anemia, kakulangan sa bitamina at pangkalahatang pagkapagod ng katawan.
kanin. 6. Makikita sa larawan ang mga mushroom na nabubuhay sa bituka.Natuklasan ng mga siyentipiko ang ilang daang species ng fungi na naninirahan sa gastrointestinal tract ng mga tao, aso at rodent.
Mga sindrom ng dysbiosis ng bituka
Dyspeptic syndrome. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaba ng gana, regurgitation sa mga bata, at belching. Ang pagduduwal at pagsusuka ay karaniwang alalahanin.
Matinding sindrom. Naipapakita sa pamamagitan ng pamumulaklak at dagundong. Pagkadumi o pagtatae. Sa pagtatae, makikita ang mga labi ng hindi natutunaw na pagkain.
Malabsorption syndrome (hindi sapat na panunaw). Bilang isang tuntunin, ito ay bubuo nang pangalawa. Ang mga proseso ng pagsipsip ng monosaccharides, electrolytes at bitamina ay nasisira sa bituka.
Hypovitaminosis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang tuyong balat, pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, cheilitis at stomatitis.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng dysbiosis ay hindi palaging tumutugma sa mga yugto ng dysbiosis.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng cheilitis. Ang isang karaniwang dahilan ay ang kakulangan ng bitamina B2.
Ang Candidiasis (candidomycosis) ay kilala sa mahabang panahon. Ngunit ang isang partikular na malaking bilang ng mga kaso ay nagsimulang maitala sa panahon ng mga antibiotics. Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali din ng paggamit ng mga cytostatics, hormones, immunosuppressants, atbp. Ang Candidiasis ay madalas na tinatawag na "isang sakit mula sa isang sakit." Ang paggawa ng diagnosis, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap.
Candida - yeast-like fungi ay patuloy na naroroon sa mauhog lamad ng mga panloob na organo at balat. Ang mga ito ay itinuturing na oportunistang flora. Kapag sila ay dumami nang malaki, ang candidiasis ng oral cavity, puki, bituka, atbp ay bubuo Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.
Ang intestinal microflora (intestinal biocenosis) ay nagsisimulang mabuo mula sa sandaling ipanganak ang bata. Sa 85% ng mga bata, sa wakas ay nabuo ito sa unang taon ng buhay.Sa 15% ng mga bata ang proseso ay tumatagal ng mas mahabang panahon. Ang dysbacteriosis ay hindi isang bihirang kondisyon sa mga bata sa unang taon ng buhay.
kanin. 8. Ang larawan ay nagpapakita ng mga mushroom ng genus Candida.
kanin. 9. Ang larawan ay nagpapakita ng oral candidiasis.
kanin. 10. Sa larawan mayroong mga impeksyon sa candidal.
kanin. 11. Sa larawan sa kaliwa, bituka dysbiosis sa isang bata (manipestasyon ng balat). Sa kanan ay candidiasis ng skin folds.
kanin. 12. Ang larawan ay nagpapakita ng genital candidiasis sa isang babae at isang lalaki.
Ang bituka candidiasis ay lalong mapanganib. Ang mga fungi ng Candida ay maaaring maging sanhi ng nekrosis ng dingding ng bituka, na maaaring humantong sa pagbubutas nito, pag-unlad ng peritonitis at pagkamatay ng mga pasyente. Kadalasang apektado ang lower intestinal tract at oral cavity.
Ang impeksyon sa mga baga na may kandidiasis ay kadalasang nagdudulot ng mga kahirapan. Ang pulmonary candidiasis ay hindi maaaring gamutin ng antibiotics. Ang yeast-like Candida fungi ay maaaring makita sa plema ng mga pasyente. Ang plema mismo ay may amoy na "dough".
Ang mga bihirang uri ng impeksyon sa fungal ng atay, pancreas at gallbladder ay inilarawan.
Ang pagtagos ng yeast-like fungi sa dugo ay maaaring maging sanhi ng sepsis. Ang Candidal sepsis ay halos palaging malala at kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.
kanin. 13. Ang larawan ay nagpapakita ng esophageal candidiasis.
Ang Aspergillosis ay bahagi ng isang pangkat ng mga mycoses ng amag na nabubuo sa mga taong may mahinang immune system, kadalasang dumaranas ng malalang sakit sa baga, dugo, gastrointestinal tract, atbp. Ang Aspergillosis ay maaaring sanhi ng pangmatagalang paggamit ng antibiotic na tetracycline. Ang dysbacteriosis at superinfection ay mga nag-trigger para sa aspergillosis.
Ang Aspergillus ay nakakaapekto sa balat at isang bilang ng mga panloob na organo ng isang tao: ang utak, mata, tainga, sinus, bronchopulmonary at genitourinary system, mga tisyu ng musculoskeletal system.Ang mga fungi ay nagdudulot ng malubhang mycotoxicosis, dahil sila ay may kakayahang gumawa at magtago ng mga espesyal na nakakalason na sangkap.
Kadalasan, na may aspergillosis, ang pinsala sa bronchopulmonary apparatus ay naitala. Sa aspergillosis ng sinuses, ang mga fungi ay maaaring tumagos sa utak na may kasunod na pag-unlad ng mga abscesses at pinsala sa mga meninges.
Sa mga sakit ng gastrointestinal tract, maaaring umunlad ang bituka aspergillosis. Mahirap ang sakit. Ang mga aphthous na pantal at ulser ay lumalabas sa bibig, ang dumi ay may mabahong amoy, maraming mabula na uhog, at madalas na makikita ang dugo sa dumi.
Ang mikroskopya, ang pagkuha ng isang purong kultura ng fungus at serological na pag-aaral ay ang batayan para sa pag-diagnose ng aspergillosis.
Ang Candida at aspergillus ay bumubuo ng isang saccharolytic enzyme, kaya naman kapag ang mga pasyente ay kumonsumo ng malaking halaga ng carbohydrates, ang isang klinikal na larawan ng pagkalasing ay maaaring bumuo.
kanin. 14. Ang larawan ay nagpapakita ng Aspergillus mushroom.
kanin. 15. Ang larawan ay nagpapakita ng pulmonary aspergillosis. Ang isang computed tomogram ay nagpapakita ng isang lukab sa itaas na umbok ng kanang baga kung saan mayroong fungal body - isang mycetoma.
Ang staphylococcal dysbiosis ay bubuo kapag tinatrato ang mga pasyente na may mga antibacterial na gamot. Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit. Ang mga nakatagong anyo, staphylococcal bacteremia, pinsala sa balat at mga panloob na organo, mga pangkalahatang anyo at kahit staphylococcal sepsis ay naitala.
Kapag ang balanse ng microbial sa katawan ng tao ay nabalisa, ang dysbacteriosis ay bubuo. Ang pag-unlad nito ay pinipigilan ng "magandang" microbes at immune system ng katawan ng tao.
