Enterobiasis står for opptil 70 % av alle helminthiaser. Rettidig diagnose av sykdommen og adekvat behandling garanterer fullstendig rensing av kroppen fra pinworms på kort tid. Testen for enterobiasis inkluderer mikroskopi av utskraping, avføring og utstryk. Den mest pålitelige metoden som brukes til å diagnostisere sykdommen for å oppdage parasittegg er skraping og utstryk fra foldene i det perianale området.
Etter parring dør hannparasitter, og hunnene mister evnen til å feste seg til tarmveggen og bevege seg inn i endetarmen, krype ut av anus og legge egg i perianalfoldene, hvoretter de dør. Noen kvinnelige pinworms slippes ut i det ytre miljøet med avføring, derfor spiller laboratorietester av utskrapinger fra foldene i det perianale området og påvisningen av selve parasittene i avføringen en avgjørende rolle når de stiller en diagnose. Pinworms kan oppdages ved undersøkelse av anus om kvelden - 1 - 2 timer etter at du har lagt deg.
Kløe i det perianale området er et patogonisk symptom på pinworms. Oftest oppstår det om kvelden og natten, når hunnene kryper ut av endetarmen for å legge egg.Årsaken er sekresjonen som kvinnelige pinworms skiller ut når de legger egg. Kløe i det perianale området er observert med hemorroider, genital trichomoniasis, endetarmskreft, diabetes mellitus, proktitt, noen lever- og nyresykdommer, neurodermatitt og candidiasis.
Et pålitelig tegn på enterobiasis er påvisning av parasittegg i perianalfoldene og selve nåleormene i avføringen.
Ris. 1. Pinworms i tarmens lumen. Bildet er tatt under en endoskopisk undersøkelse.
Ris. 2. Hunnene kryper ut for å legge egg. I dette øyeblikk kan de sees med det blotte øye.
Avføring for enterobiasis
Ved enterobiasis skilles noen av pinwormene ut i avføringen. De er godt synlige på overflaten av fersk utskilt avføring. Egg finnes sjelden i avføring. Et lite klyster med kaldt vann vil bidra til å oppdage pinworms. Parasitter faller ned i en beholder (helst mørkfarget) sammen med det rennende vannet.
Fekal analyse for enterobiasis har en lav grad av pålitelighet - omtrent 20%. Dens fordeler er at andre parasitter kan identifiseres underveis.
Noen installasjoner for å samle avføring for forskning:
På tampen av å samle avføring for undersøkelse, bør du ikke ta avføringsmidler eller gi klyster.
Før avføring bør du tømme blæren.
Ikke vask deg selv.
Samle avføring i en spesiell beholder.
Avføring samles opp ved hjelp av en måleskje fra tre sider og midten av avføringen.
Det oppsamlede materialet lastes i en beholder.
Innsamlet materiale skal leveres til laboratoriet innen 24 timer.
Om nødvendig er det bedre å lagre beholderen med det oppsamlede materialet i kjøleskapet.
Ris. 3. Pinworms i avføring.
Ris. 4. Pinworm egg. Fersk fekal vattpinne.
Ris. 5.Beholdere for innsamling av materiale til forskning.
For å diagnostisere enterobiasis, brukes en mikroskopisk metode, materialet som er innholdet av utskraping av det perianale området og subunguale mellomrom, utstryk, vattpinner fra gjenstander og lin, og avføring. Skraping og utstryk for enterobiasis brukes til å oppdage parasittegg.
Det er bedre å skrape for enterobiasis om morgenen. Hygieneprosedyrer utføres ikke før analysen er tatt. Hvis et negativt resultat oppnås, gjentas analysen.
Hvordan ta en skraping for enterobiasis
Skraping for enterobiasis utføres med en glassspatel, forhåndsfuktet i en 50 % glyserinløsning eller 1 % natriumhydroksidløsning. Skraping utføres fra området til de perianale foldene. Deretter overføres det resulterende materialet til et glassglass og sendes til laboratoriet.
Ris. 6. Engangsspatel av glass for skrapemanipulasjon for enterobiasis.
Et utstryk for enterobiasis brukes til å oppdage pinworm egg. For å ta materialet, bruk en bomullspinne fuktet med glyserin, destillert vann eller saltvann. Deretter skal en bomullspinne føres rundt anus flere ganger og legges i en beholder for å sendes til laboratoriet.
Ris. 8. Et utstryk for enterobiasis hos barn og voksne utføres ved hjelp av en bomullspinne.
Samle materiale for enterobiasis ved hjelp av teip
Å bruke klebrig plastfilm for å få diagnostisk materiale er den beste metoden for raskt å oppdage parasittegg.Essensen av denne metoden er at et stykke klebrig polyetylenfilm påføres området til de perianale foldene og overføres til et glassglass for mikroskopi.
En annen metode for å ta et fingeravtrykk brukes (B.E. Rabinovichs metode). Et avtrykk fra hudfoldene i det perianale området gjøres ved hjelp av øyeblader som har en klebrig overflate.
Ris. 9. Bildet viser en trespatel, en bomullspinne og teip med glassglass. Alt dette brukes til å skaffe materiale til forskning på enterobiasis.
Innsamling av diagnostisk materiale ved bruk av analskraping eller bruk av en bomullspinne er tillatt å utføre hjemme.
En utskraping for enterobiasis og et utstryk må utføres om morgenen før hygieneprosedyrer.
Hvordan bli testet for enterobiasis hjemme ved hjelp av teip
Ta av barnets bukser og truser.
Legg deg på siden.
Spre rumpa med tommelen og pekefingeren.
Fjern den selvklebende tapen (2x5 cm i størrelse) fra objektglasset og påfør den klebrige siden på analfoldene i noen sekunder.
Fjern tapen og fest den uten å skape bobler på objektglasset.
Plasser objektglasset i en steril beholder.
Send skrapingen til laboratoriet for enterobiasis.
⁕Før manipulasjonen, ikke gå på toalettet.
⁕Tape og glassglass kjøpes på apoteket.
⁕Utfør manipulasjonen med hansker, som kastes etter manipulasjonen. Hendene vaskes grundig.
Ris. 10. Prosedyren for å ta skrap for enterobiasis ved hjelp av tape.
Prosedyren for å samle diagnostisk materiale ved hjelp av teip forårsaker ikke ubehag hos barn.
Hvordan bli testet for enterobiasis hjemme ved hjelp av en utstryk
Et utstryk for enterobiasis hjemme utføres ved hjelp av en bomullspinne.
Barnet legges på siden.
En bomullspinne er dyppet i glyserin (bare litt).
Det gjøres flere slag langs analfoldene.
Det oppsamlede materialet legges i en steril beholder og sendes til laboratoriet.
⁕Bomullspinner og glyserin kjøpes på apoteket.
⁕Før manipulasjonen, ikke gå på toalettet.
Ris. 11. Et utstryk for enterobiasis utføres ved hjelp av en bomullspinne.
Levering av materiale til laboratoriet
Materialet skal leveres til forskning innen de første 2 timene, eller oppbevares i kjøleskap i ikke mer enn 8 timer ved en temperatur på 8 timer.MED.
Hvor lang tid tar det å teste for enterobiasis?
Analyse for enterobiasis utføres i løpet av dagen. Du kan søke om resultater allerede dagen etter.
Hvis voksne pinworm blir funnet i det perianale området, må parasittene legges i en beholder med en 75 % etylalkoholløsning og overføres til laboratoriet.
Hvor mange ganger trenger du å bli testet for enterobiasis?
I noen tilfeller, selv om parasitter er tilstede i tarmen, er det ikke alltid mulig å oppdage eggene deres i perianalfoldene. Med et lite antall kvinnelige helminths forekommer ikke egglegging hver natt. Med en enkelt studie er sannsynligheten for å oppdage helminth-egg 50%, med en 3-dobbel studie - 90%, med en fem-dobbel studie - 99%.
Hvor kan jeg bli testet for enterobiasis?
En analyse for enterobiasis tas og utføres på henvisning fra en barnelege eller terapeut i laboratoriene til offentlige helseinstitusjoner gratis. I kommersielle helseinstitusjoner utføres analyser på forespørsel. Prisen er 250 - 500 rubler.
Hvor lenge er testen for enterobiasis gyldig? Sertifikat for enterobiasis
Testen for enterobiasis er gyldig i 10 dager. For barn som besøker bassenget er testresultatet for enterobiasis gyldig i 3 måneder, for voksne - 6 måneder. Etter studiet kan du om nødvendig få en attest fra terapeut om resultatene av studien. Attesten må ha legeinstitusjonens stempel, et trekantet segl og legens personlige segl.
Ris. 12. Resultatbevis for enterobiasis. Den skal ha 2 segl og et stempel.
Ris. 13. Mikroskopi av et utstryk og skraping er hovedmetoden for å diagnostisere enterobiasis.
Ris. 14. Bildet viser voksne kvinnelige pinworms. Haleenden deres er spiss og langstrakt.
Ris. 15. Bildet viser mannlige pinworms under et mikroskop. Halen deres er vridd.
Ris. 16. Kvinnelig pinworm og egg med larver under et mikroskop.
