Ang Candidal stomatitis (thrush sa bibig) ay isang marker ng immune disorder sa katawan ng tao, bunga ng pangmatagalang paggamit ng antibiotics at/o diabetes mellitus. Mga mushroom ng genus Candida Nakatira sila sa mauhog lamad at balat ng mga tao bilang saprophytic flora at, na may normal na immune function at ang kawalan ng mga panganib na kadahilanan, ay hindi nagiging sanhi ng sakit. Ang Candida carriage sa oral cavity ay nakarehistro sa bawat ikaapat na malusog na tao, sa 60 - 80% ng mga kaso - sa malaking bituka.
Ang thrush sa bibig ay nangyayari alinman bilang isang pangunahing yugto o bilang isang pagpapakita ng isang sistematikong sakit. Kabilang sa lahat ng uri ng pinsala sa pamamagitan ng fungi ng genus Candida mauhog lamad, oropharyngeal candidiasis ay 40%.Sa candidal stomatitis, apektado ang pulang hangganan ng mga labi, kabilang ang mga sulok ng bibig (candidal cheilitis o seizure), gilagid, mauhog lamad ng pisngi, dila (yeast glossitis), tonsil (candidal tonsilitis), pharynx, panlasa at larynx.
Ang oral cavity ng maliliit na bata ay kadalasang apektado ng candida. Sa mga kababaihan, ang thrush ay madalas na sinamahan ng pinsala sa genital mucosa.
Ang isang regular na pagsusuri ng pasyente ay nagbibigay-daan sa isang mabilis na pagsusuri. Ang pagtuklas ng pseudomycelium ng yeast-like fungi ay ang "standard" para sa pag-diagnose ng candidiasis.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng thrush sa bibig ng isang matanda at isang bata.
Mga sanhi ng candidal stomatitis at pharyngitis
Ang mga sanhi ng candidal stomatitis at pharyngitis ay:
Yeast-like fungi ng genus Candida.
Ang pagkakaroon ng mga predisposing factor na humahantong sa pagbaba sa mga panlaban ng katawan.
Sa higit sa 200 biological species ng fungi ng genus Candida, ang Candida albicans (87%) ay partikular na virulent (kakayahang pumatay), mas mababa ang C. glabrata (15 - 30%), C. tropicalis (9%), C. parapsilosis at C. krusei ( 4 - 7%). Ang isang fungal cell ay nagpaparami sa pamamagitan ng pag-usbong. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang candida ay bumubuo ng pseudomycelium at lumalaki sa pamamagitan ng mauhog na layer, na bumubuo ng isang puting biofilm sa ibabaw nito. Ang pathogenicity ng mga pathogen ay dahil sa isang mataas na antas ng pagdirikit (magkadikit) at ang paggawa ng mga lytic enzymes, na nagsisiguro ng pagtagos (pagpasok) sa kailaliman ng epithelial layer. Ang pangunahing papel sa pagkasira ng candida ay nilalaro ng mga phagocytes.
kanin. 2. Ang larawan ay nagpapakita ng mga mushroom ng genus Candida albicans. Kapag na-activate, bumubuo sila ng pseudomycelium, blastospores (mga organo ng asexual reproduction) at chlamydospores (nabuo sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon at nagsisilbi upang mapanatili ang mga species).
Ang Candidal stomatitis at pharyngitis ay nabubuo kapag nahawaan ng candida mula sa labas, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay isang autoinfection (pag-activate ng paglago ng fungi na nabubuhay sa ilalim ng normal na mga kondisyon sa oral cavity).
Mga kadahilanan ng system
Mga sakit na pumipigil sa immune system. Ang pagsugpo sa immune system ng katawan ng tao ay nangyayari sa mga kaso ng kanser, sakit sa dugo, gastrointestinal tract, diabetes mellitus, congenital failure ng cellular immunity, HIV infection at AIDS. Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng pagbubuntis, pagkabata at katandaan.
Partikular at hindi tiyak na sensitization at allergy kadalasang nagiging sanhi ng oropharyngeal candidiasis.
Pag-inom ng mga gamot.
Ang mga antibacterial na gamot ay pumipigil sa paglago ng normal na bituka microflora. Sa mga kondisyon ng nabawasan na paggana ng immune system, ang mga fungi ay nagsisimulang dumami nang husto sa mga bituka (dysbacteriosis), sa oral cavity (candidal stomatitis), ilong at kahit tainga.
Ang mga glucocorticoids, na kadalasang ginagamit ng mga pasyente na may bronchial hika, nagpapaalab at mga sakit na autoimmune, ay pumipigil sa paggana ng cellular na bahagi ng kaligtasan sa sakit.
Ang mga cytostatics na ginagamit sa organ transplantation, oncopathology at radiation therapy ay pumipigil sa paggana ng immune system.
Ang paggamit ng mga antidepressant, antipsychotics, anticholinergics at antihypertensive na gamot ay nag-aambag sa pagbuo ng oral candidiasis. Ang mga gamot ng mga pangkat na ito ay humantong sa isang pagbawas sa paglilinis at antifungal na epekto ng mga bahagi ng laway - lactoferin, lysozyme, histatin at immunoglobulins.
Mga kakulangan sa nutrisyon. Ang kakulangan ng folate, iron, bitamina B ay nag-aambag sa pagbuo ng thrush12 at C, kakulangan sa protina dahil sa malnutrisyon.
Mga sakit sa endocrine, tulad ng hypothyroidism, diabetes mellitus, Addison's disease at Sjögren's syndrome ang sanhi ng pagbaba ng salivary flow at pagbaba ng mga antas ng immunoglobulin sa laway. Sa diabetes mellitus at pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa carbohydrates, ang pH ng laway ay bumababa at ang antas ng glucose ay tumataas, na nagpapadali sa kolonisasyon ng yeast-like fungi. Mahusay na nabubuo ang Candida sa mga tisyu na mayaman sa glycogen (panloob na asukal).
Candidiasis ng oral cavity at pharynx Ito ang pinakakaraniwang mycosis sa mga pasyente ng HIV. Sa mga huling yugto ng AIDS, kapag ang immune system ng pasyente ay makabuluhang naubos, ang isang pangkalahatang anyo ng candidiasis ay bubuo - candidal sepsis.
Mga malignant na sakit at radiation therapy humantong sa pagsugpo ng cellular component ng immunity (neutropenia), laban sa background kung saan madalas na bubuo ang candidal stomatitis (mula 30 hanggang 94%).
Lokal na mga kadahilanan
Ang mga lokal na salik na nakompromiso ay kinabibilangan ng: pagbaba ng paglalaway, mahinang kalinisan sa bibig, pinsala sa kemikal, microtrauma, pagsusuot ng mga pustiso at paninigarilyo.
Kapag lumitaw ang thrush, kailangan munang kilalanin ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.
kanin. 3. Kapag ang yeast-like fungi ay na-activate, isang puting biofilm na binubuo ng pathogen hyphae ay nabuo sa ibabaw ng mauhog lamad.
Mga palatandaan at sintomas ng iba't ibang anyo ng candidal stomatitis at pharyngitis
Sa candidiasis ng oral cavity at pharynx, ang pulang hangganan ng mga labi, gilagid, buccal mucosa, dila, palatine tonsils, arches, velum at posterior wall ng pharynx ay apektado.
Ayon sa klinikal at morphological na larawan, ang oropharyngeal candidiasis ay nahahati sa pseudomembranous, erythematous, hyperplastic at erosive-ulcerative.
Pseudomembranous candidiasis ng oral cavity at pharynx
Ang pseudomembranous candidiasis ay ang pinakakaraniwan. Sa talamak na anyo ng sakit, ang malawak na pinsala sa mauhog na lamad ng oral cavity at pharynx ay nabanggit sa talamak na anyo, ang pamamaga ay lokal.
Talamak na anyo ng candidal stomatitis
Ang impeksiyon ng Candida ay nagsisimula sa mataas na temperatura ng katawan at namamagang lalamunan. Ang ilang mga pasyente ay may sobrang banayad na sintomas ng thrush, ang iba ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, pagkagambala sa panlasa at pag-ayaw sa pagkain.Laban sa background ng isang hyperemic mucous membrane, lumilitaw ang kulay-abo-puting mga plaka, sa una ay maliit, pagkatapos ay malawak, ng hindi regular na hugis. Binubuo ang mga ito ng desquamated epithelium, necrotic tissue, fibrin at pseudomycelium ng fungi, at madaling maalis, na nagpapakita ng hyperemic, erosive na ibabaw. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga lugar ng necrotic na pamamaga at mga ulser.
Sa mga bata, ang candidal stomatitis ay bubuo pangunahin bago ang edad ng isang taon. Ang sakit ay madalas na asymptomatic, ngunit kapag ito ay kumakalat nang malaki, ang kakulangan sa ginhawa ay napapansin at ang bata ay tumangging kumain.
kanin. 5. Ang dila ay kadalasang apektado ng oral thrush.
Talamak na anyo ng candidal stomatitis
May mga paulit-ulit at paulit-ulit na anyo ng sakit. Sa isang paulit-ulit na kurso, ang hitsura ng mga tipikal na reklamo na may isang katangian ng cyclicity (bawat 2 - 3 linggo) ay nabanggit. Laban sa background ng hyperemic mucosa, lumilitaw ang mga siksik na hugis ng peak na deposito ng isang cheesy na hitsura na may isang crumbly consistency. Madaling tanggalin. Pagkatapos ng pag-alis, ang hyperemic base ay nakalantad. Minsan ang mga plake ay nagsasama at lumapot, na kahawig ng mga pelikulang dipterya. Sa ilang mga kaso, ang mga patag na lugar ng keratinization ay lumilitaw sa mauhog na lamad ng mga pisngi, na may kulay-abo-puting kulay (nakapagpapaalaala sa leukoplakia).
Ang dila ay natatakpan ng isang makapal na kulay-abo-puting patong at may mga pahaba at nakahalang striations. Ang maceration ng stratum corneum ng epidermis ay bubuo sa mga sulok ng bibig, na sinamahan ng pagkasunog at sakit kapag kumakain.
Ang pamamaga ng isang ulcerative-membranous na kalikasan ay malubha. Ang proseso ng pathological ay naisalokal pangunahin sa mga tonsil, at sa ilang mga kaso ay kumakalat sa kabila ng mga ito. Ang mga tonsil ay lumalaki sa laki, ay nakapasok at bukol-bukol.Ang mga ulser na may hindi pantay na mga gilid ay lumilitaw sa kanilang ibabaw, na natatakpan ng mga puting deposito, na madaling maalis gamit ang isang spatula.
kanin. 6. Sa talamak na candidiasis, lumilitaw ang mga puting coatings sa dila, ang mga longitudinal at transverse folds ay nabuo.
Erythematous form ng candidal stomatitis
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng localized erythema sa mauhog lamad. Kadalasan ang likod ng dila ay apektado, mas madalas ang mauhog lamad ng mga pisngi at itaas na palad. Sa likod ng dila ay may pagkawala ng filiform papillae ("lacquer tongue").
Sa ilang mga kaso, ang oropharyngeal candidiasis ay nangyayari sa mga reklamo ng isang nasusunog na pandamdam sa bibig, sa ibang mga kaso ito ay asymptomatic.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng oral thrush sa mga matatanda, erythematous form. Ang gitnang bahagi ng hard palate (larawan sa kaliwa) at ang dila (larawan sa kanan) ay apektado.
Hyperplastic candidal stomatitis
Sa hyperplastic candidal stomatitis, ang mga sugat ay naisalokal sa mauhog lamad ng mga pisngi, kung saan lumilitaw ang mga puting plaka na hindi maaaring matanggal, ay tinatanggal mula sa nakapaligid na mga tisyu, at nakataas. Ang plaka ay maaaring homogenous o may nodular na anyo. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagkakakilanlan ng candidal hyphae sa mga smears at kumpletong paglutas ng pamamaga sa panahon ng paggamot na may mga antifungal na gamot.
Sa candidiasis ng oral cavity at pharynx, ang pulang hangganan ng mga labi, gilagid, pisngi, panlasa, dila, tonsil at pharynx ay apektado.
Pinsala sa pulang hangganan ng mga labi
Kapag apektado ng candida, ang pulang hangganan ng mga labi ay nagiging hyperemic at namamaga, ang mga bitak at isang manipis na kulay-abo na puting patong ay lilitaw sa ibabaw. Ang sakit ay sinamahan ng pagkasunog at sakit kapag kumakain.
Ang angular cheilitis o candidiasis ay isang pagpapakita ng isang karaniwang anyo ng candidiasis, o nangyayari bilang isang malayang sakit. Madalas na lumilitaw ang mga ito kapag may malalim na tiklop sa mga sulok ng bibig, ang ugali ng pagdila sa mga labi, at sa mga matatandang tao. Ang patuloy na hydration ay lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa pagbuo ng candida. Ang kakulangan ng mga bitamina B at pagkain ng malalaking halaga ng carbohydrates ay nakakatulong sa pagbuo ng mycosis. Ang angular cheilitis ay kadalasang sanhi ng staphylococci at streptococci.
Ang kurso ng thrush ay kulot, sa 20 - 22% ng mga kaso ito ay paulit-ulit. Ang nakakahawang proseso ay tumatagal ng 7 - 12 araw.
kanin. 8. Candidiasis ng oral cavity at labi.
kanin. 9. Pinsala sa pulang hangganan ng mga labi at candidiasis.
kanin. 10. Sa larawan mayroong mga impeksyon sa candidal.
Dental stomatitis
Ang dental stomatitis ay nangyayari bilang erythematous candidiasis. Lumilitaw ang mga sugat sa mauhog na lamad ng mga pisngi na katabi ng naaalis na mga maxillary na pustiso ay maaaring ihiwalay (point hyperemia) o malawak (diffuse erythematous form), kung minsan ay naisalokal sa gitnang bahagi ng hard palate at alveolar ridge (granular o papillary form; ).
Ang isang malaking bilang ng mga pathogen ay naipon sa mga fold ng mga pisngi at mga lugar ng pinsala. Ang Candida ay hindi tumagos sa submucosal layer.
Ang kurso ng dental stomatitis ay madalas na walang sintomas; Ang sitwasyon ay pinalala ng hindi magandang oral hygiene. Bilang karagdagan sa fungi, ang dental stomatitis ay sanhi din ng bacteria, allergy at mechanical irritation.
kanin. 11. Ang larawan ay nagpapakita ng dental candidal stomatitis. Ang pagsusuot ng mga pustiso ay nakakatulong sa hitsura nito (larawan sa kaliwa). Kadalasan ang sugat ay naisalokal sa mga ugat ng ngipin sa panahon ng periodontitis (larawan sa kanan).
candidiasis ng dila
Sa candidal glossitis, hyperemia at pamamaga ng organ ay nabanggit, ang filiform papillae ay pinakinis, at ang dila ay may "varnished" na hitsura. Susunod, ang isang puting filmy coating ay bumubuo sa likod, at pagkatapos ay sa mga gilid na ibabaw at sa buong ibabaw.
Ang Median rhomboid glossitis ay isang variant ng erythematous form ng sakit. Sa lugar ng likod ng dila, laban sa background ng hyperemia na hugis diyamante, lumilitaw ang isang lugar ng papillary atrophy. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga adhesion sa matigas na palad sa mga lugar na nakakaugnay sa dila sa panahon ng pagkilos ng paglunok.
kanin. 12. Thrush sa dila sa mga matatanda.
kanin. 13. Ang thrush sa bibig ay madalas na matatagpuan sa mga napaaga, post-term at mahinang mga sanggol.
Candidal tonsilitis
Sa candidal tonsilitis, mga puting pelikula - mga plake - nabuo sa mga tonsil. Kung minsan ang mga tonsil ay lumalaki sa laki, nagiging maluwag, at nagkakaroon ng mala-bughaw-pulang anyo. Ang sakit kapag lumulunok ay lumilitaw na may hitsura ng mga pagguho at mga ulser. Ang sakit ay madalas na asymptomatic.
kanin. 14. Ang larawan ay nagpapakita ng candidal tonsilitis.
Talamak na pangkalahatang candidiasis
Ang talamak na pangkalahatang candidiasis ay batay sa namamana na mga sakit sa immune - mga depekto sa cellular na bahagi ng kaligtasan sa sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may panaka-nakang pagbabalik, paglaban sa antifungal therapy at isang hindi kanais-nais na pagbabala ito ay nagsisimula sa isang maagang edad. Ang mauhog lamad, anit at mukha, mga paa at katawan, mga kuko, ngipin, mga panloob na organo at mga mata ay apektado. Parehong madalas magkasakit ang mga lalaki at babae. Kadalasan maraming pasyente ang nakikilala sa isang pamilya. Ang diagnosis, bilang panuntunan, ay huli - 3 hanggang 14 na taon pagkatapos ng simula ng pag-unlad ng mycosis.Ang klinikal na larawan at pagtuklas ng yeast-like fungi (karaniwan ay Candida albicans) sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri ay ang batayan para sa pagsusuri ng talamak na pangkalahatang candidiasis.
Sa pangkalahatan na granulomatous candidiasis, ang pinsala sa oral cavity ay bubuo nang talamak. Ang dila ay nagpapalapot, lumilitaw ang mga pahaba at nakahalang na fold, ang nagkakalat na pamamaga ng mga labi ay nabanggit, nagiging pula sila, alisan ng balat at pumutok. Sa mga sulok ng bibig, laban sa background ng paglusot, lumilitaw ang mga bitak, na natatakpan ng isang puting patong. Ang proseso ay madalas na nakakaapekto sa balat. Sa ilang mga kaso, ang macrocheilitis ay bubuo. Minsan lumilitaw ang candidogranuloma sa mauhog lamad ng dila at oral cavity. Ang mga pormasyon ay bilog sa kulay, malambot sa pagkakapare-pareho, na may bahagyang pagkalumbay sa gitna.
kanin. 15. Thrush sa gilagid at labi.
Candidiasis sa mga pasyente ng HIV
Ang mga sakit na fungal na nauugnay sa HIV ay kinabibilangan ng candidiasis ng oral cavity, pharynx at vulvovaginitis, at ang AIDS-indicative ay kinabibilangan ng candidiasis ng esophagus at respiratory organs. Sa mga huling yugto ng AIDS, kapag ang immune system ng pasyente ay makabuluhang naubos, ang isang pangkalahatang anyo ng candidiasis ay bubuo - candidal sepsis.
Ang erythematous at pseudomembranous na anyo ng oral thrush ay isang maagang pagpapakita ng impeksyon sa HIV. Ang proseso ng pathological ay kinabibilangan ng dila, malambot at matigas na panlasa, at gilagid. Ang mycosis ay madalas na sinamahan ng isang bacterial infection.
kanin. 16. Ang thrush ay isang fungal disease na nauugnay sa HIV.
Ang isang maaasahan at simpleng paraan upang masuri ang candidiasis ay ang pag-detect ng pseudomycelium at mga namumuong cell ng yeast-like fungi sa pamamagitan ng microscopy ng isang katutubong paghahanda.Ang isang kultural na pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang mga sanhi ng candidiasis, matukoy ang dami ng pagtatasa ng mga pathogens, ang kanilang mga species at pagiging sensitibo sa mga gamot na antifungal.
kanin. 17. Candida albicans sa ilalim ng mikroskopyo.
kanin. 18. Ipinapakita ng larawan ang paglaki ng mga kolonya ng Candida albicans sa nutrient media.
Ang oral thrush ay dapat na makilala mula sa diphtheria, pharyngeal lesions dahil sa mga sakit sa dugo, fusospirochetosis, penicilliosis, aspergillosis, syphilis, erosive lichen planus, lichenoid reactions, lupus erythematosus, erythema multiforme, pernicious anemia, epithelial dysplasia. Gayahin ang mga pinsala sa mycosis at pagkasunog ng kemikal. Sa mga pasyente ng HIV, ang mga fungal disease ng oral cavity, bilang karagdagan sa yeast-like fungi ng genus Candida, ay sanhi ng Aspergillus, Histoplasma, Cryptococcus, Blastomycetes, Zygomycetes, atbp.
kanin. 19. Ulcer ng hard palate dahil sa aspergillosis. Ang mga apektadong tisyu ay may lilang o kulay-abo na tint. Sa ilang mga kaso, ang malawak na nekrosis ay nangyayari, na sinamahan ng pamamaga ng mukha.
kanin. 20. Sa histoplasmosis, ang mga sugat ay erosive-ulcerative o nodular sa kalikasan. Kadalasang matatagpuan sa dila, palad at labi. Ang mga ulser ay katulad ng carcinoma o tuberculosis, nakataas ang mga gilid, at natatakpan ng dilaw na lamad.
kanin. 21. Ang Zygomycosis ay kadalasang nabubuo sa mga pasyenteng may immunodeficiency. Sa oral localization, lumilitaw ang mga ulser sa panlasa, may malinaw na mga hangganan at puti o itim ang kulay.
kanin. 22. Pinsala sa oral cavity ng fungi geotrichum candidum (pseudomembranous geotrichosis).
kanin. 23. Ang "itim na balbon na dila" ay nangyayari sa panahon ng paggamot na may mga antibiotic dahil sa kakulangan ng bitamina B1 (thiamine) at B2 (riboflavin).Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng metal na lasa sa bibig. Ang sakit ay unang inilarawan noong 1835. Kasalukuyang bihira.
Ang paggamot ng candidiasis ng oral cavity at pharynx ay kumplikado. Depende ito sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang anyo at kalubhaan ng sakit. Ang pangunahing prinsipyo ng therapy ay isang mabilis at epektibong epekto sa mga pathogen, na nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga antifungal na gamot ng pangkalahatan at lokal na aksyon.
Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng thrush ay nagsisimula sa paggamit ng lokal na therapy. Kung ito ay hindi epektibo, ang isang paglipat sa mga gamot ng pangkalahatang (systemic) na pagkilos ay isinasagawa.
Para sa malawakang candidiasis, ang paggamot ay nagsisimula sa mga lokal at pangkalahatang antifungal na gamot nang sabay-sabay.
Ang gamot na pinili para sa systemic candidiasis ay umiinom Fluconazole (isang pangkat ng mga azole compound) sa mga tablet. Kung ang fungi ay lumalaban sa gamot na ito, tumataas ang dosis nito. Magkaroon ng magandang epekto Intraconazole At Ketoconazole (mga derivative ng imidazole). Sa kaganapan ng pagbuo ng fungal resistance sa mga gamot na inilarawan sa itaas at ang patuloy na kurso ng systemic candidiasis, ito ay inireseta Amphotericin-B (isang pangkat ng polyene antibiotics). Kapag tinatrato ang thrush ng mauhog lamad at balat, ang mga antiseptiko ay ginagamit din.
kanin. 24. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na antifungal, ang shell ng mga pathogens ay nagiging porous, "leaky." Sa kaliwa, makikita mo kung paano dumadaloy ang mga nilalaman ng cell papunta sa ibabaw ng mycelium.
Paggamot ng oral candidiasis na may mga pangkasalukuyan na antifungal na gamot
Ang thrush sa bibig ay mahusay na ginagamot sa antimiotics at topical antiseptics.
Mga anyo at paraan ng paggamit ng mga pangkasalukuyan na gamot na antifungal
Ang mga lokal na gamot na antifungal ay magagamit sa anyo ng mga solusyon, ointment, gels, suspensions, drops, lozenges, aerosols at lozenges.
Gel inilagay sa bibig sa loob ng 30 - 40 segundo. 4 beses sa isang araw at pagkatapos ay lunukin o iluwa.
Pagsuspinde ginamit sa anyo ng mga aplikasyon. Ang bote ng suspensyon ay dapat na inalog bago gamitin.
Pills inilagay sa likod ng pisngi, o inilapat sa gum sa lugar ng pagguho at hinawakan hanggang sa ganap na hinihigop, o ngumunguya, at ang nagresultang pulp ay nananatili sa bibig sa loob ng mahabang panahon.
Mga solusyon, patak At mga pagsususpinde ginagamit para sa mga lokal na aplikasyon at patubig. Ang mga aplikasyon ay isinasagawa gamit ang cotton-gauze swab na ibinabad sa isang solusyon, o inilapat sa mga apektadong lugar gamit ang cotton swab.
Pastilles inilagay sa bibig at hinawakan hanggang sa ganap na hinihigop.
Mga pamahid Ito ay mas maginhawang gamitin sa pamamagitan ng pagbabad ng cotton-gauze swab dito at paglalagay nito sa likod ng pisngi.
Listahan ng mga pangkasalukuyan na gamot na antifungal
Para sa candidal stomatitis ang mga sumusunod ay ginagamit:
Mga solusyon Candide At Katrizol.
Suspensyon ng tubig para sa patubig sa bibig Levorin.
Pagsuspinde Pimafucin 2.5% at Nystatin.
Oral gel Daktarin at Miconazole.
Oral lozenges Miconazole nitrate At Levorin.
Powder para sa paghahanda ng suspensyon Natamycin.
Pills Nystatin Mas mainam na ngumunguya at panatilihin ang pulp sa iyong bibig hangga't maaari. Ang mapait na lasa ng gamot ay maaaring humina sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 50% sucrose
Pastilles Nystatin.
Ang isang mahusay na epekto para sa mga impeksyon sa candidal ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng mga cream na naglalaman, bilang karagdagan sa isang antifungal agent, isang corticosteroid at isang antibiotic: Candide-B, Triderm, Lorinden S, Lotriderm, Pimafucort, Mikozolon, Travocord.
Ang paggamot ng thrush sa bibig na may mga gamot na antifungal ay tumatagal ng halos isang buwan, ngunit posibleng mas matagal - hanggang sa ganap na mawala ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit, at higit pa doon sa loob ng mga 7 araw. Sa talamak na anyo ng thrush, bilang karagdagan sa lokal na paggamot, ginagamit ang mga systemic antifungal na gamot ng triazole, imidazole o polyene antibiotics, pati na rin ang pathogenetic therapy.
kanin. 25. Ang nystatin ointment ay ginagamit para sa mga sugat ng mga sulok ng bibig (candidal cheilitis). Kapag ginagamot ang thrush, mas mainam na nguyain ang mga tabletang Nystatin at panatilihin ang pulp sa bibig hangga't maaari. Ang mapait na lasa ng gamot ay maaaring humina sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 50% sucrose.
Paggamot ng oral candidiasis na may antiseptics
Ang mga antiseptiko para sa paggamot ng thrush ay magagamit sa anyo ng mga solusyon, aerosol, tablet at pulbos. Ang tagal ng paggamot ng candidal stomatitis na may antiseptics ay higit sa 2 - 3 linggo - hanggang sa ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay ganap na mawala, at higit pa sa isa pang tungkol sa 7 araw. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay dapat na kahalili bawat linggo.
Para sa lokal na paggamot ng candidal stomatitis, ang mga sumusunod ay ginagamit:
Para sa layunin ng patubig sa lalaugan mga solusyon Resorcinol na may tubig, Tanso sulpate, Chlorhexidine bigluconate 0,12% , 0.1% Hexetidine solution, Hexoral, Miramistin, Lugol, Sodium tetraborate sa glycerin (Borax), 1% boric acid solution. Ang paghuhugas ay dapat gawin sa loob ng 30-60 segundo pagkatapos kumain, 2 beses sa isang araw.
Ang gamot ay ginagamit sa anyo ng aerosol Hexoral. Ang oral cavity ay ginagamot sa loob ng 1 - 2 segundo.
Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga lozenges Dequalinium chloride, Fluomizin, Laripront At Decamine. Ang mga tablet ay inilalagay sa likod ng pisngi, o inilapat sa gum sa lugar ng pagguho at hinawakan hanggang sa ganap na hinihigop, o ngumunguya, at ang nagresultang i-paste ay nananatili sa bibig nang mahabang panahon.
Ginagamit sa anyo ng pulbos upang maghanda ng solusyon sa banlawan. Potassium permanganate.
Ang Sodium Bicarbonate solution 2% ay ginagamit upang neutralisahin ang acidic na kapaligiran ng oral cavity.
kanin. 26. Antiseptics na ginagamit sa paggamot ng thrush.
Ang solusyon sa antifungal ay maaaring lunukin pagkatapos gamutin ang oral cavity, ngunit ang antiseptic solution ay hindi.
Ano ang hindi inirerekomenda para sa candidal stomatitis
Para sa mga karaniwang anyo ng candidal stomatitis at pharyngitis, hindi ito inirerekomenda:
magsagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko sa tonsil,
hugasan ang lacunae,
magsagawa ng paglanghap ng singaw,
gumamit ng mga compress sa leeg,
gumamit ng physiotherapy (UHF at microwave therapy),
gumamit ng tetracycline at penicillin antibiotics.
Mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa candidiasis ng oral cavity at pharynx
Sapat na tagal ng paggamot sa antibiotic. Kung kinakailangan na magreseta ng pangalawang kurso, ang mga antifungal na gamot ay inireseta kasama ng mga antibiotics. Ang mga antibiotic ay hindi dapat inireseta para sa mga layunin ng prophylactic.
Kapag nagpapagamot sa corticosteroids (lokal at systemic), kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx. Kapag tinatrato ang bronchial hika, kinakailangan na gumamit ng mga nebulizer.
Upang maiwasan ang pagbuo ng candidal stomatitis, dapat mong banlawan ang iyong bibig ng pinakuluang tubig pagkatapos ng bawat pagkain.Kung may mas mataas na panganib na magkaroon ng thrush, upang ma-neutralize ang acidic na kapaligiran, ang oral cavity ay dapat banlawan ng isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, at ang mga ngipin ay dapat magsipilyo ng mga paste na may mga antimicrobial additives.
Ang mga karies, periodontitis, talamak na tonsilitis at iba pang mga sakit ng oral cavity at pharynx ay dapat gamutin kaagad.
kanin. 27. Ang mahinang kalinisan at hindi napapanahong paggamot ng mga sakit sa bibig ay isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng thrush.
Ang Candidiasis ay ang pinaka-karaniwan sa lahat ng impeksyon sa fungal ngayon. Ang sinumang may mahinang immune system ay dapat seryosohin ang anumang mga pagpapakita ng sakit at agad na kumunsulta sa isang doktor sa unang senyales.
