Flemoxin solutab er et bredspektret antimikrobielt legemiddel som tilhører den farmasøytiske gruppen av semisyntetiske penicilliner (fig. 1). Den aktive komponenten i stoffet er amoxicillin. Flemoxin har en bakteriedrepende effekt, det vil si at det er i stand til å virke på celleveggen til det mikrobielle patogenet i den smittsomme prosessen, noe som fører til dens umiddelbare og fullstendige ødeleggelse.
Flemoxin er et syrebestandig penicillin, på grunn av hvilket det ikke blir ødelagt i det aggressive sure miljøet i magen. Antibiotikumets aktivitet er påvist mot en rekke både gram-positive og gram-negative mikrobielle patogener. Blant gram-positive bakterier forblir stafylokokker følsomme for Flemoxin (med unntak av stammer som produserer betalaktamaser - et enzym som ødelegger antibiotikaen), streptokokker, blant gramnegative bakterier - Helicobacter pylori, listeria, mindre aktive mot enterokokker, neisseria , E. coli, Shigella, salmonella, Klebliella, Protea og Vibrio cholerae. Flemoxin påvirker ikke Pseudomonas aeruginosa og gruppen av enterobakterier.
Ris. 1. Utseende på pakken Flemoxin Solutab.
Egenskaper av antibiotikumet Flemoxin Solutab
Et spesielt trekk ved antibiotikumet er frigjøringsformen Solutab. I alle legemidler av Solutab-formen, nemlig Flemoxin Solutab, Unidox Solutab, Vilprafen Solutab, Flemoklav Solutab, Ceforal Solutab, er det aktive stoffet innelukket i spesielle mikrosfærer. Dette beskytter amoxicillin ytterligere mot de negative destruktive effektene av saltsyre og fordøyelsesenzymer i magen. Når det tas oralt, påvirker det sure magemiljøet og vannet ikke den aktive komponenten umiddelbart, siden det tar en viss tid å løse opp mikrokapselen. Denne tidsperioden er tilstrekkelig til at mikrosfærene trenger inn i tolvfingertarmen, hvor det er et alkalisk miljø.
I et alkalisk miljø frigjøres det aktive stoffet aktivt og absorberes maksimalt i blodet. Dette øker biotilgjengeligheten av antibiotikumet betydelig og reduserer sannsynligheten for bivirkninger fra mageslimhinnen og tynntarmen, som diaré og andre dyspeptiske symptomer. Sammenlignet med de vanlige tablett- eller kapselformene for frigjøring, absorberes Flemoxin Solutab ganske raskt i blodet, uavhengig av matinntak med 93 %.
En like viktig egenskap ved Solutab-tabletter er fraværet av hjelpestoffer som inneholder sukker, gluten og andre vanlige allergener, noe som øker tilgjengeligheten betydelig for personer som lider av allergiske sykdommer.
Antibiotikumet Flemoxin brukes for inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikrober som er følsomme for stoffet:
Infeksiøs prosess i luftveiene og ØNH-organene - lungebetennelse, otitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, pleuritt (det vanligste patogenet er pneumokokker, gruppe A streptokokker, Haemophilus influenzae);
Infeksjoner i urogenitalkanalen og reproduksjonssystemet - pyelonefritt, uretritt, blærebetennelse, gonoré, adnexitis, endometritt, prostatitt (den vanligste årsaken til Neisseria, Escherichia coli);
Infeksjoner i mage og tarm - ulcerøse defekter (årsaksmiddel Helicobacter pylori), tarminfeksjoner, kolecystitt;
Infeksjoner i hud og bløtvev - byll, flegmon, karbunkel, sekundær infeksjon, pyoderma, streptoderma (det vanligste patogenet er Staphylococcus aureus, gruppe A streptokokker).
Flemoxin Solutab kan brukes av gravide kvinner. I henhold til FDA-risikoklassifiseringen for bruk av legemidler under graviditet, presentert i fig. 2, antibiotika tilhører kategori B, ingen negative effekter på fosterutviklingen er identifisert. Antibiotikumet kan gå over i morsmelk, noe som kan påvirke utseendet til sensibilisering hos barnet.
Tabell 2. Klassifisering av legemidler etter sikkerhet for fosteret (FDA, USA, 2002).
Det er ingen aldersbegrensninger for stoffet, noe som gjør bruken i pediatrisk praksis berettiget. I tillegg til den russiske føderasjonen er Flemoxin Solutab registrert i Tyskland, Portugal, Island og CIS-landene. Dette antibiotikumet har blitt brukt med hell. primært i behandlingen av sykdommer forårsaket av patogener av samfunnservervede infeksjoner.Dermed er det det vanligste stoffet i poliklinisk praksis.
Når det gjelder spørsmål om resistens hos mikroorganismer mot Flemoxin Solutab, ifølge de største russiske studiene PEGAS I, PEGAS II og PEGAS III, utført over 10 år i 20 vitenskapelige sentre i Russland, er resistensen til pneumokokker (fig. 3) mot antibiotika. praktisk talt null, noe som betyr at Flemoxin med hell kan brukes til å behandle luftveissykdommer og meningitt.
Ris. 3. Mikroskopisk visning av pneumokokker.
Streptococcus (fig. 4) har de siste årene også vært preget av høy og fullstendig følsomhet overfor Flemoxin Solutab og andre penicilliner. Haemophilus influenzae er resistent mot Flemoxin Solutab på grunn av produksjonen av beta-laktamaser, men er følsom overfor kombinasjonen av amoxicillin med klavulansyre – Flemoklav Solutab.
Årsakene til gonoré (Neisseria gonorrhea) og Escherichia coli viser ganske høy resistens mot antibiotika. For behandling av gonoré og kjønnsorganinfeksjoner anses ikke Flemoxin Solutab som et førstevalgsmedisin. Bare for sykdommer i urinsystemet i isolerte tilfeller i pediatri er bruken berettiget.
Ris. 4. Mikroskopisk utseende av streptokokker.
De fleste samfunnservervede stammer av Staphylococcus aureus og gruppe A streptokokker er resistente mot ubeskyttede penicilliner, inkludert Flemoxin. Flemoxin Solutab har vært inkludert i ulike farmakoterapiregimer mot patogenet Helicobacter pylori de siste to tiårene (fig. 5) i behandlingen av ulcerøse lesjoner i mage og tarm.
De fleste Shigella-stammer er nå nesten fullstendig resistente mot aminopenicilliner, inkludert Flemoxin, mens Salmonella er ganske følsomme for dette antibiotikumet. Antibiotika fra fluorokinolongruppen har tatt førsteplassen i behandlingen av shigellose.
Antibiotikafrigjøringsform
Barneformen er 125 mg og 250 mg;
Voksne - 500 mg og 1000 mg.
Ris. 5. Mikroskopisk visning av Helicobacter pylori.
Legemidlet har en behagelig smak på grunn av sitrusaromaene i sammensetningen som hjelpekomponenter. Varigheten av forløpet med farmakoterapi med Flemoxin Solutab for milde infeksjoner varierer fra fem til syv til 10 dager. Ved behandling av alvorlige infeksjoner bestemmes varigheten av løpet av antibiotika farmakoterapi av det kliniske bildet av sykdommen. Etter at temperaturen har normalisert seg og allmenntilstanden er bedret, bør medisinen fortsette i ytterligere to dager. Å stoppe bruken av antibiotika tidlig kan føre til utvikling av resistens mot dem, og ved en påfølgende infeksjon kan medikamentet være ubrukelig.
Flemoxin Solutab er kontraindisert ved individuell overfølsomhet overfor det og andre antibiotika som har en beta-laktamring i strukturen (en gruppe cefalosporiner, karbapenemer). Spesiell forsiktighet bør utvises ved nyresvikt, når det er behov for dosejustering, infeksiøs mononukleose for å unngå utvikling av erytematøst utslett, lymfatisk leukemi eller tidligere kolitt.
Blant de alvorlige bivirkningene av stoffet er det nødvendig å merke seg svært sjeldne tilfeller av hemorragisk og pseudomembranøs kolitt, interstitiell nefritis og ekstremt sjeldne tilfeller av undertrykkelse av hematopoiesis med utvikling av agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner og type B-bivirkninger er umulige å forutsi blant dem, en lav forekomst av hudutslett, Steven-Johnsons syndrom og anafylaktisk sjokk. Flemoxin Solutab har mange analoger produsert av farmasøytiske selskaper over hele verden. Medisiner i form av Solutab dekker i stor grad behovet for antibiotika til behandling av en lang rekke av de vanligste sykdommene hos både voksne og barn.
