Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay madalas na inireseta sa mga pasyente. Ang kanilang antimicrobial effect ay naglalayong sa bacteria, virus, fungi at protozoa. Ngayon, ang mga doktor ay may malaking bilang ng mga antibiotics sa kanilang pagtatapon. Mayroon silang iba't ibang pinagmulan, komposisyon ng kemikal, mekanismo ng pagkilos ng antimicrobial, spectrum ng antimicrobial at dalas ng pag-unlad ng paglaban sa droga. Ang pag-uuri ng mga antibiotics ay sumailalim sa maraming pagbabago mula nang gamitin ang mga ito sa klinikal na kasanayan.
Mayroong iba't ibang mga grupo ng antibiotics. Gayunpaman, lahat sila ay may katulad na mga katangian:
Hindi sila nagpapakita ng kapansin-pansing nakakalason na epekto sa katawan.
Mayroon silang binibigkas na pumipili na epekto sa mga microorganism.
Pagbubuo ng paglaban sa droga.
Ang terminong "antibyotiko" ay ipinakilala sa leksikon ng medikal na kasanayan mula nang matanggap at ipasok ang penicillin sa medikal na kasanayan noong 1942.
Ang unang antibiotic ay natuklasan noong 1929 ng siyentipikong si Alexander Fleming. Ang English biochemist na si Ernst Chain ang unang nakakuha ng antibiotic sa dalisay nitong anyo. Then nagsimula na ang production nila. At mula noong 1940, ang mga antibiotic ay aktibong ginagamit para sa paggamot.
Ngayon, higit sa 30 grupo ng mga antimicrobial na gamot ang ginawa. Lahat sila ay may sariling microbial spectrum at may iba't ibang antas ng pagiging epektibo at kaligtasan.
kanin. 1. Noong 1945, sina Fleming, Florey at Chain ay ginawaran ng Nobel Prize sa Physiology o Medicine "para sa pagtuklas ng penicillin at ang mga epekto nito sa pagpapagaling sa iba't ibang mga nakakahawang sakit."
kanin. 2. Makikita sa larawan ang “Saving Mould” ng penicillin.
“Nang magising ako sa madaling-araw noong Setyembre 28, 1928, tiyak na hindi ko binalak na baguhin nang lubusan ang gamot sa pamamagitan ng aking pagtuklas sa unang antibiotic o nakamamatay na bakterya sa daigdig,” isinulat ni Alexander Fleming, ang taong nag-imbento ng penicillin, sa kanyang talaarawan.
Sino ang gumagawa ng antibiotics?
Ang mga antibiotic ay may kakayahang gumawa ng ilang mga strain ng bacteria, fungi at actinomycetes.
Bakterya
Mga strain Bacillus subtilis bumubuo ng bacitracin at subtilin.
Pseudomonas aeruginosa ay may kakayahang bumuo ng ilang uri ng pyocompounds (pyocinase, pyocyanin, atbp.).
Bacillus brevis bumubuo ng gramicidin at tyrothricin.
Bacillus subtilis bumubuo ng ilang polypeptide antibiotics.
Bacillus polimixa bumubuo ng polymyxin (aerosporin).
Actinomycetes
Actinomycetes ay fungal-like bacteria. Mahigit sa 200 antimicrobial compound na may antibacterial, antiviral at antifungal properties ang nakuha mula sa actinomycetes.Ang pinakasikat sa kanila: streptomycin, tetracyclinin, erythromycin, neomycin, atbp.
Streptomyces rimosus naglalabas ng oxytetracycline at rimocidin.
Streptomyces aureofaciens naglalabas ng chlortetracycline at tetracycline.
Streptomyces griseus bumubuo ng streptomycin, mannosidostreptomycin, cycloheximide at streptocin.
Fungi
Ang pinakamahalagang tagagawa ng antibiotics. Ang fungi ay gumagawa ng cephalosporin,
griseofulvin, mycophenolic at penicillic acids, atbp.
Penicillium notatum At Penicillium chrysogenum bumubuo ng penicillin.
Aspergillus flavus bumubuo ng penicillin at aspergillic acid.
Aspergillus fumigatus bumubuo ng fumigatin, spinulosin, fumigacin (gelvolic acid) at gliotoxin.
kanin. 3. Ang larawan ay nagpapakita ng kolonya ng Bacillus subtilis, isang soil bacterium. Ang Bacillus subtilis ay gumagawa ng ilang polypeptide antibiotics.
kanin. 4. Sa larawan, ang mga strain na Penicillium notatum at Penicillium chrysogenum ay bumubuo ng penicillin.
kanin. 5. Ang larawan ay nagpapakita ng isang kolonya ng actinomycetes.
Ang pagpipinta ng mga bacterial cell sa iba't ibang kulay depende sa kapal ng cell ay naimbento noong 1884 ng Danish na bacteriologist na si Hans Christian Joachim Gram. Ang kanyang paraan ng paglamlam ay may malaking papel sa pagbuo ng pag-uuri ng bakterya.
kanin. 6. Ipinapakita ng larawan ang istraktura ng bacterial wall ng gram-positive (kanan) at gram-negative (kaliwa) bacteria.
Gram-negatibong bakterya
Ang mga bacteria na lumilitaw na pula o pink kapag nabahiran ng Gram (Gram-negative) ay may makapal, multilayered na cell wall. Ang panlabas na lamad ng gram-negative bacteria ay nagsisilbing proteksyon laban sa ilang antibiotics - lysozyme at penicillin.Bilang karagdagan, ang lipid na bahagi ng panlabas na dahon ng lamad ng mga bakteryang ito ay kumikilos bilang mga endotoxin, na, kapag pumasok sila sa daluyan ng dugo sa panahon ng impeksyon, ay nagdudulot ng matinding pagkalasing at nakakalason na pagkabigla.
Gram-positive bacteria
Ang mga bacterial cell na lumilitaw na purple sa Gram staining (Gram-positive) ay may manipis na cell wall. Ang panlabas na sheet ng kanilang lamad ay walang lipid layer - proteksyon mula sa masamang kondisyon. Ang ganitong mga bakterya ay madaling masira ng mga antibiotic na may bacteriostatic action at antiseptics.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng Gram-stained smear. Ang asul na gram-positive cocci at pink na gram-negative na bacilli ay nakikita.
Mga grupo ng mga antibiotic na sintetikong pinagmulan (mga kemikal na gamot)
Ang mga sangkap na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng bakterya ng sintetikong pinagmulan ay tama na tinatawag na hindi mga antibiotic, ngunit mga chemotherapy na gamot. Ngayon ay mayroong 14 na grupo. Ang mga antimicrobial chemical compound ay nilikha mula pa noong simula ng ika-20 siglo. Gayunpaman, nakamit ng mga siyentipiko ang mahusay na tagumpay sa larangang ito mula noong tagumpay ng sintetikong kimika. Ang unang kemikal ay na-synthesize ni Paul Ehrlich noong 1907. Ito ay isang gamot upang gamutin ang syphilis Salvarsan.
Ngayon, 90% ng lahat ng mga gamot na ibinebenta sa mga parmasya ay mula sa sintetikong pinagmulan.
kanin. 8. Nasa larawan ang Salvarsan o “Drug 606”.Ang gamot ay nilikha ni Paul Ehrlich sa ika-606 na pagtatangka. 605 na mga eksperimento upang lumikha ng isang kemikal na gamot upang gamutin ang syphilis ay hindi nagtagumpay.
Sulfonamides
Ang grupong ito ng mga gamot na chemotherapy ay kinakatawan ng Norsulfazole, Sulfazine, Sulfadimezine, Sulfapyridazine, Sulfamono- at Sulfadimethoxins. Urosulfan malawakang ginagamit sa urological practice. Biseptol ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman ng sulfamethoxazole at trimethoprim.
Ang mga gamot mula sa pangkat ng sulfonamide ay humaharang sa pagbuo ng mga kadahilanan ng paglago sa cell - mga espesyal na kemikal na nakikilahok sa mga proseso ng metabolic. Limitado ang paggamit ng sulfonamides dahil sa magkasabay na epekto nito sa mga selula ng tao.
Mga analogue ng isonicotinic acid at nitrogenous base
Ang mga analogue ng isonicotinic acid at nitrogenous base ay malawakang ginagamit sa paggamot ng tuberculosis. Mga gamot sa pangkat na ito: Phtivazid, Isoniazd, Metazide, Ethionamide, Prothionamide at PAS.
Nitrofuran derivatives
Ang Nitrofuran derivatives ay may aktibidad na antimicrobial laban sa gram-negative at gram-negative bacteria, chlamydia at trichomonas. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay ipinakita Furacillin, Furazolidone at iba pa, pati na rin ang mga nitro-imidazole derivatives - Metronidazole at Tinidazole. Hinaharang nila ang mga proseso ng synthesis ng mga molekula ng DNA ng anak na babae.
Quinolone/fluoroquinol group
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay aktibo laban sa gramo-negatibong bakterya. Ang mga ito ay iniharap nalidixic acid, derivatives quinolone tricarboxylic acid at quinoxaline derivatives. Habang ang mga gamot na ito ay ipinakilala sa klinikal na kasanayan, sila ay nahahati sa 4 na henerasyon.Ang mataas na aktibidad ng antimicrobial ng fluoroquinols ay nagbunga ng pagbuo ng mga form ng dosis para sa pangkasalukuyan na paggamit - mga patak ng tainga at mata.
Imidazole derivatives
Ang mga derivatives ng imidazole (clotrimazole, ketoconazole, miconazole, atbp.) ay may malakas na aktibidad laban sa parasitic protozoa at fungi. Malawakang ginagamit para sa trichomoniasis, amoebiasis at fungal infection. Metronidazole nagpapakita ng aktibidad laban sa causative agent ng gastric ulcer at duodenal ulcer na Helicobacter pylori.
Hydroxyquinoline derivatives
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay aktibo laban sa gram-positive at gram-negative na bacteria, kabilang ang mga strain na lumalaban sa mga antibiotic. Ang ilan sa kanila ay aktibo laban sa protozoa (Hiniofor), iba pa - na may kaugnayan sa yeast-like fungi ng genus Candida (Nitroxoline).
Mga grupo ng mga antibiotic ayon sa mekanismo ng pagkilos ng pagbabawal sa iba't ibang mga istraktura ng cell
Ang mga antibiotic ay may masamang epekto sa microbial cell. Ang kanilang mga "target" ay ang cell wall, cytoplasmic membrane, ribosomes at nucleotide.
Mga antibiotic na nakakaapekto sa cell wall
Ang grupong ito ng mga gamot ay ipinakita penicillins, cephalosporins at cycloserine.
Pinapatay ng mga penicillin ang mga microbial cell sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng peptidoglycan (murein), ang pangunahing bahagi ng kanilang mga lamad ng cell. Ang enzyme na ito ay ginawa lamang ng lumalaking mga selula.
Antibiotics na pumipigil sa synthesis ng ribosomal proteins
Ang pinakamalaking pangkat ng mga antibiotic na ginawa ng actinomycetes. Siya ay iniharap aminoglycosides, tetracycline group, chloramphenicol, macrolides at iba pa.
Streptomycin (isang pangkat ng mga aminoglycosides) ay may antibacterial effect sa pamamagitan ng pagharang sa 30S ribosomal subunit at pagkagambala sa pagbabasa ng mga genetic codon, na nagreresulta sa pagbuo ng mga polypeptide na hindi kailangan para sa microbe.
Tetracyclines guluhin ang pagbubuklod ng aminoacyl-tRNA sa ribosome-matrix complex, bilang isang resulta kung saan ang synthesis ng protina ng mga ribosome ay pinigilan.
Sa maliliit na bakterya, intracellular parasites, pinipigilan ng tetracyclines ang oksihenasyon ng glutamic acid, ang panimulang produkto sa mga reaksyon ng metabolismo ng enerhiya. Levomycetin, lincomycin at macrolides sugpuin ang reaksyon ng peptidyl transferase sa 50 S ribosomal subunit, na humahantong sa pagtigil ng synthesis ng protina ng bacterial cell.
Mga antibiotic na nakakagambala sa paggana ng cytoplasmic membrane
Ang cytoplasmic membrane ay matatagpuan sa ilalim ng cell wall at isang lipoprotein (hanggang sa 30% lipids at hanggang 70% na protina). Ang mga antibacterial na gamot na nakakagambala sa pag-andar ng cytoplasmic membrane ay kinakatawan ng polyene antibiotics (Nystatin, Levorin at Amphotericin B) At Polymyxin. Ang polyene antibiotics ay na-adsorbed sa cytoplasmic membrane ng fungi at nagbubuklod sa substance nito na ergosterol. Bilang resulta ng prosesong ito, ang cell lamad ay nawawalan ng macromolecules, na humahantong sa cell dehydration at kamatayan.
Mga antibiotic na pumipigil sa RNA polymerase
Ang pangkat na ito ay kinakatawan ng rifampicins, na ginawa ng actinomycetes. Pinipigilan ng Rifampin ang aktibidad ng DNA-dependent RNA polymerase, na humahantong sa pagharang sa synthesis ng protina kapag naglilipat ng impormasyon mula sa DNA patungo sa RNA.
kanin. 10. Ang pinsala sa lamad ng isang bacterial cell ng mga antibiotic ay humahantong sa pagkamatay nito (pagmomodelo ng kompyuter).
kanin. labing-isa.Ipinapakita ng larawan ang sandali ng synthesis ng protina mula sa mga amino acid ng ribosome (kaliwa) at isang three-dimensional na modelo ng ribosome ng bacterium na Haloarcula marismortui (kanan). Ito ay mga ribosom na kadalasang nagiging "target" para sa maraming mga antibacterial na gamot.
kanin. 12. Ipinapakita ng larawan ang sandali ng pagdodoble ng DNA sa itaas at ang molekula ng RNA sa ibaba. Pinipigilan ng Rifampin ang aktibidad ng DNA-dependent RNA polymerase, na humahantong sa pagharang sa synthesis ng protina kapag naglilipat ng impormasyon mula sa DNA patungo sa RNA.
Pag-uuri ng mga antibiotics ayon sa epekto nito sa microbial cell
Ang mga antibiotic ay may iba't ibang epekto sa bakterya. Ang ilan sa kanila ay humihinto sa paglaki ng bakterya (bacteriostatics), ang iba ay pumapatay (bacteriocidal action).
Antibiotics na may bactericidal action
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pumapatay ng mga selula ng bakterya. Kabilang dito ang benzylpenicillin, mga semisynthetic derivatives nito, cephalosporins, fluoroquinolones, aminoglycosides, rifampicins.
Antibiotics na may bacteriostatic effect
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay humihinto sa paglaki ng mga mikrobyo. Ang mga bakterya na hindi umabot sa isang tiyak na laki ay hindi kaya ng pagpaparami at mabilis na mamatay, samakatuwid ang bacteriostatic effect ay katumbas ng lakas sa bacteriocidal effect. Kasama sa mga antibiotic sa pangkat na ito tetracyclines, macrolides at aminoglycosides.
kanin. 13. Maaaring magkaroon ng allergy sa mga antibiotic, gaya ng iba pang mga gamot. Ang larawan ay nagpapakita ng iba't ibang mga pagpapakita ng mga alerdyi (form ng balat).
Batay sa epekto nito sa mga mikrobyo, ang mga antibiotic ay nahahati sa dalawang grupo: malawak na spectrum (ang bulk ng mga antimicrobial na gamot) at makitid.
Mga antibiotic na makitid na spectrum
A) Benzylpenicillin ay may aktibidad laban sa pyogenic cocci, gram-positive bacteria at spirochetes.
b) Mga gamot na antifungal na natural na pinanggalingan Nystatin, Levorin at Amphotericin B. Aktibo sila laban sa fungi at protozoa.
Mga antibiotic na malawak na spectrum
Ang malawak na spectrum na antibiotic ay aktibo laban sa isang hanay ng gram-negative at gram-positive bacteria. Ang ilan sa kanila ay may masamang epekto sa intracellular parasites - rickettsia, chlamydia at mycoplasma. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ipinakita ikatlong henerasyong cephalosporins, tetracyclines, chloramphenicol, aminoglycosides, macrolides at rifampicin.
kanin. 14. Ang mga tablet form, suspension at syrup ay malawakang ginagamit para sa mga bata. Para sa mga tinedyer - mga tablet at kapsula.
Mga antibiotic na malawak na spectrum: maikling paglalarawan
Mga penicillin
Ang mga natural na nagaganap na penicillin ay itinuturing na mga antibiotic na makitid na spectrum. Ang Benzylpenicillin at phenoxypenicillin ay pinaka-aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang mga gamot ay aktibo laban sa gram-positive bacteria at cocci.
Isoxalpenicillins
80–90% ng mga strain ng Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ay lumalaban sa penicillin, dahil may kakayahan silang gumawa ng mga enzyme (penicillinases) na sumisira sa isa sa mga bahagi ng molekula ng lahat ng penicillins - ang singsing na beta-lactam. Mula noong 1957, nagsimula ang pagbuo ng mga semi-synthetic na antibacterial na gamot. Ang mga siyentipiko ay nakabuo ng mga antibiotic na lumalaban sa pagkilos ng staphylococcal enzyme (isoxalpenicillins).Ang pangunahing mga gamot na antistaphylococcal sa kanila ay oxacillin at naphthicillin, na malawakang ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal.
Mga penicillin na may pinahabang spectrum ng aktibidad
Kasama sa extended-spectrum penicillins ang:
aminopenicillins (huwag papatayin ang Pseudomonas aeruginosa),
carboxypenicillins (aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa),
ureidopenicillins (aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa).
Aminopenicillins (Ampicillin at Amoxicillin)
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay aktibo laban sa Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes at
Streptococcus pneumoniae.
Ang mga gamot ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, sa pagsasanay ng mga doktor ng ENT, mga sakit ng sistema ng ihi at bato, gastrointestinal tract, kabilang ang sa paggamot ng mga gastric ulcer na dulot ng Helicobacter pylori at meningitis.
Tulad ng aminopenicillins, ang mga gamot sa pangkat na ito ay epektibo laban sa ilang mga impeksyon, kabilang ang Pseudomonas aeruginosa at Klebsiella spp.
Sa medikal na kasanayan ngayon ito ay ginagamit lamang Azlocillin.
Ang mga carboxypenicillin at ureidopenicillin ay sinisira ng staphylococcal beta-lactamase enzymes.
Ang mga compound na beta-lactamase inhibitors (clavulanic acid, sulbactam at tazobactam) ay maaaring madaig ang staphylococcal enzymes.Ang mga penicillin na protektado mula sa mapanirang pagkilos ng staphylococcal enzyme ay tinatawag na protektado ng inhibitor. Ang mga ito ay kinakatawan ng Amoxicillin/Clavulanate, Ampicillin/Sulbactam, Amoxicillin/Sulbactam, Piperacillin/Tazobactam, Ticarcillin/Clavulanate. Ang mga penicillin na protektado ng inhibitor ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon ng iba't ibang lokalisasyon at ginagamit para sa preoperative prophylaxis sa operasyon ng tiyan.
Cephalosporins
Ang pinakamalaking grupo ng mga antibiotics ay cephalosporins. Sinasaklaw nila ang isang malawak na spectrum ng antimicrobial, may mataas na aktibidad ng bactericidal at lubos na lumalaban sa staphylococcal beta-lactamases. Ang cephalosporins ay nahahati sa 4 na henerasyon. Ang 3rd at 4th generation cephalosporins ay may malawak na spectrum ng antimicrobial action. Ang dibisyong ito ay batay sa spectrum ng aktibidad na antimicrobial at paglaban sa mga beta-lactamases. Ang mga cephalosporins ay pumapatay ng mga microbial cell sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng peptidoglycan (murein), ang pangunahing bahagi ng kanilang mga lamad ng cell.
Ang 3rd generation cephalosporins ay ipinakita Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten, atbp. cephalosporins ng ika-4 na henerasyon - Cefepime at Cefpirome.
Dahil sa mataas na bisa ng cephalosporins at mababang nakakalason na epekto, ang mga antibiotic na ito ay isa sa pinakasikat sa lahat ng antimicrobial na gamot sa klinikal na paggamit.
Tetracyclines
Limitado ngayon ang paggamit ng mga tetracycline group na gamot. Ang dahilan nito ay ang mga side effect ng mga antibiotic na ito at ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga kaso ng mga microorganism na lumalaban sa tetracycline. Likas na antibiotic Tetracycline at semisynthetic antibiotic Doxycycline Ngayon sila ay ginagamit para sa chlamydia, rickettsiosis, ilang mga sakit na ipinadala mula sa mga hayop sa mga tao (zoonoses) at malubhang acne.
Aminoglycosides
Ang mga aminoglycosides ay humahantong sa pagkamatay ng microbial cell sa pamamagitan ng pagharang sa 30S ribosomal subunit at pagkagambala sa pagbabasa ng mga genetic codon, na nagreresulta sa pagbuo ng mga polypeptide na hindi kailangan para sa microbe. Habang ang mga aminoglycosides ay ipinakilala sa medikal na kasanayan, 4 na henerasyon ng mga antibiotics ng pangkat na ito ay nakikilala.
Ang unang henerasyon ay kinakatawan ng Streptomycin, Neomycin, Kanamycin, Monomycin.
II henerasyon - Gentamicin.
III henerasyon - Tobramycin, Amikacin, Netilmicin, Sizomycin.
IV henerasyon - Isepamycin.
Aminodicosides ay ginagamit upang gamutin ang mga malubhang sakit tulad ng salot, tuberculosis, tularemia, atbp. Mayroon silang mga mapanganib na epekto, at samakatuwid ang kanilang paggamit sa medikal na kasanayan ay limitado (pinsala sa mga bato, auditory at phrenic nerves).
Macrolide
Ang mga macrolides ay ang pinaka hindi nakakalason na antibiotic. Mayroon silang mataas na antas ng kaligtasan at mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay ipinakita Erythromycin, Spiramycin, Josamycin at Midecamycin - natural na antibiotics at Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin acetate at Roxithromycin - semi-synthetic na pinagmulan.
Ang mga macrolides ay pangunahing inireseta para sa mga impeksyon na dulot ng gram-positive cocci at intracellular parasites - mycoplasmas at chlamydia, pati na rin ang legionella.
Mga Rifampicin
Ang mga rifampicin ay mga semi-synthetic derivatives ng isang natural na antibiotic Rifamycin, na ginawa ng actinomycetes. Ang mga antibiotic ay malawakang ginagamit upang gamutin ang tuberkulosis at ketong.Pinipigilan ng mga rifampicin ang aktibidad ng DNA-dependent RNA polymerase, na humahantong sa pagharang sa synthesis ng protina sa panahon ng paglilipat ng impormasyon mula sa DNA patungo sa RNA.
kanin. 15. Ipinapakita ng larawan ang paggamit ng paraan ng pagsasabog ng disk para sa pagtukoy ng sensitivity ng mga microorganism sa antibiotics.
kanin. 16. Ang diagram ay nagpapakita ng mga zone kung saan ang paglaki ng mga microorganism ay pinipigilan ng mga antibiotics.
kanin. 17. Sa larawan sa kaliwa, ang mga kolonya ng bakterya ay nagpapakita ng pagtutol sa mga tabletang antibiotic. Sa kanan ay walang paglaki sa paligid ng mga tablet, na nangangahulugan na ang bakterya ay sensitibo sa mga antibiotic.
kanin. 18. Sa nakalipas na limang taon, ang merkado ng antibiotic sa Russian Federation ay higit sa doble. Sabi nga nila, may demand - may supply. Ang mga kabinet ng gamot sa bahay ng mga Ruso ay umaapaw sa mga antimicrobial na gamot. Ang mga mikroorganismo ay lalong lumalaban taun-taon, na nangangailangan ng mas mahabang kurso ng paggamot at mga bagong antibiotics upang mapagtagumpayan.
Ang malawak na spectrum na antibiotic ay mga unibersal na sundalo sa paglaban sa maraming pathogens. Ang pag-uuri ng mga antibiotics ay sumailalim sa maraming pagbabago mula nang gamitin ang mga ito sa klinikal na kasanayan. Mayroong maraming mga grupo ng mga antibiotics. Gayunpaman, lahat sila ay pinagsama ng isang binibigkas na pumipili na epekto sa mga microorganism at isang bahagyang nakakalason na epekto sa macroorganism.
