Kariess ir viena no izplatītākajām cilvēces slimībām, un bērnu vidū ar to slimo vairāk nekā 80% bērnu. Pie šādas bēdīgās statistikas, protams, vainojami vecāki, kuri nav nodrošinājuši pienācīgu bērna mutes dobuma kopšanu.
Bērnu kariesa cēloņi
Patoloģiskais process, kam raksturīga lokāla demineralizācija un sekojoša cieto zobu audu mīkstināšana un retināšana, noved pie dobuma parādīšanās uz slimā zoba virsmas. Galvenais šīs slimības rašanās iemesls ir mikrobu darbība, kas dzīvo mutē un uzkrājas uz emaljas virsmas, tā sauktajā “zobu aplikumā”. Šie mikroorganismi (zinātniskais nosaukums – “streptococcus mutans”, izskats – skatīt 1. att.) apstrādā cukurus, kuru atliekas nosēžas uz emaljas, un rada organiskās skābes emalja tiek iznīcināta.
Rīsi. 1. Baktērija Streptococcus mutans ir galvenais kariesa izraisītājs.
Tā rezultātā var ciest proteīna matrica. Patogēnās mikrofloras veidošanos bērna mutē var veicināt:
Nepareizi ēšanas paradumi: našķošanās starp ēdienreizēm, šokolādes un citu saldumu ēšana bērnam līdz 3 gadu vecumam.
Knupīša ilgstoša lietošana: ilgstoša pudeles knupja iedarbība ar salda šķidruma atlikumu mutē (piemēram, aizmigšanas laikā) izraisa “pudeļu” kariesa attīstību.
Nepietiekama mutes dobuma higiēna: nelietojiet otu vispār līdz gadam, un pēc tam tīriet, bet ne regulāri.
Samazināta imunitāte hronisku slimību un stresa dēļ.
Piena zobi ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Šī slimība ļoti ātri attīstās bērniem līdz 2 gadu vecumam un izplatās uz blakus zobiem. Cēloņi kariesa attīstībai ļoti maziem bērniem slēpjas ne tikai saldumu lietošanā: nereti mātes slimība vai viņas grūtniecības laikā noteiktu medikamentu lietošana negatīvi ietekmē bērna zobu veidošanās procesu dzemdē.
Kariess vecākiem bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, attīstās saskaņā ar trim posmiem:
1. Krīta plankums (skat. 2. att.). Sākotnējā slimības stadija parādās kā balts matēts plankums uz dzeltenīgi gludas emaljas fona. Šo posmu var viegli ārstēt zobārsts, un ārsta iejaukšanās pakāpe ir minimāla: baltie plankumi tiek nokrāsoti ar īpašu marķieri, kas neļauj slimībai attīstīties. Lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu, reizi mēnesī pārbaudiet bērna muti spilgtā gaismā.
Rīsi. 2. Krīta plankums – pirmais kariesa attīstības posms.
2. Virspusējs kariess (skat. 3. att.). Šis posms jau ir pamanāmāks: uz emaljas parādās tumšs plankums. Kariesa skarts zobs kļūst jutīgs pret aukstu un karstu pārtiku, kā arī pret saldumiem.Bieži vien starp zobiem veidojas virspusējs kariess labvēlīgas vides dēļ (starp zobiem bieži iestrēgst pārtikas atliekas, kas kalpo kā barība kariesa patogēniem).
Rīsi. 3. Virspusējais kariess ir slimības otrā stadija, kuru ir viegli atpazīt ar neapbruņotu aci.
3. Dziļais kariess (skat. 4. att.). Skartajā zobā parādās dobums, kura malas ir brūnas vai pelēkmelnas. Bērns sūdzas par zobu sāpēm katrā ēdienreizē. Ja šajā posmā kariess tiek atstāts bez uzraudzības, tas pārtaps pulpītā. Pulpīts ir iekaisuma process molārā zoba neirovaskulārā kūlīša zonā, kas rodas ar akūtām sāpēm un ko var ārstēt tikai ar nervu izņemšanu. Pēc depulpācijas zobs nomirst.
Rīsi. 4. Dziļa kariesa ārstēšana ir steidzama: tas apdraud komplikācijas, tostarp zobu zudumu.
Vecākiem svarīgi saprast, ka bērniem kariess attīstās ātrāk nekā pieaugušajiem, jo bērnu dentīna (zoba iekšējās daļas) struktūra ir vaļīgāka. Tiklīdz pamanāt pirmās kariesa pazīmes, jums jāsazinās ar zobārstu.
Mūsdienu zobārstniecība piedāvā vairākus bērnu kariesa ārstēšanas veidus atkarībā no tā attīstības pakāpes. Emaljas sudrabošana ir maiga metode, kas ļauj cīnīties ar slimības sākuma stadiju. Šķīdums ar sudraba joniem tiek uzklāts tieši uz skartās emaljas zonas. Šī iespēja ir tikai pagaidu pasākums. Turklāt apstrādātā vieta kļūst tumša. Zoba skartās zonas noņemšana un plombēšana ir efektīvāks līdzeklis vidēji smagas vai dziļas slimības likvidēšanai.Ja nepieciešams, ārsts izmanto urbi un vietējo anestēziju. Bieži vien bērni līdz 3 gadu vecumam nevēlas atvērt muti, tāpēc, konsultējoties ar vecākiem, var būt nepieciešama ārstēšana vispārējā anestēzijā. Zobu ekstrakcija tiek izmantota tikai ekstremālos gadījumos, kad kariess ir sasniedzis maksimālo attīstības pakāpi un skāris gandrīz visus zoba audus. Pat piena zobu noņemšana ir kaitīga: šajā laikā bērnam veidojas sakodiens, un zobu trūkums ietekmēs tā attīstības pareizību un blakus esošo zobu augšanu. Šis pasākums ir saistīts ar faktu, ka ir nepieciešams novērst kariesa pārvēršanos pulpītā.
Kas attiecas uz tautas līdzekļiem, tie visi ir paredzēti slimības profilaksei. Vidēja un dziļa kariesa ārstēšana ar skalošanu, novārījumu un losjoniem nedos rezultātus, tāpēc netērējiet laiku - jums nekavējoties jāsazinās ar bērnu zobārstu.
Pareizi sabalansēts uzturs ir labākā kariesa profilakse bērniem. Ja bērns katru dienu saņems nepieciešamo olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu daudzumu, tad viņa zobi augs pareizi. Tāpat jāseko līdzi saldumu daudzumam: bērniem līdz 3 gadu vecumam to nav ieteicams dot, bet no 3 gadu vecuma dot pa daļām, lai novērstu nekontrolētu saldumu un citu saldumu uzsūkšanos. Bērnu kariesa profilaksi var veikt zobārstniecības klīnikā, tā ietver profesionālu mutes dobuma tīrīšanu un emaljas apstrādi ar fluoru un kalciju saturošiem preparātiem. Regulāras vizītes pie zobārsta (reizi sešos mēnešos) novērsīs kariesa attīstību un saņems savlaicīgu ārstēšanu.
Vēl viens svarīgs solis ceļā uz veseliem zobiem ir iemācīties pareizi tīrīt zobus. Katram vecākam ir jārūpējas par to, lai pieradinātu savu mazuli pie pareizas mutes dobuma higiēnas jau no pirmā zobiņa izšķilšanās. Pirmos zobus vajadzētu iztīrīt ar speciālu silikona birstīti un pēc pusotra gada iegādāties mazāko bērnu birstīti. Katru mēnesi jums ir jāiegādājas jauna birste. Bērnu pastai jāatbilst bērna vecumam: no 1 līdz 4 gadiem abrazivitātes līmenis nedrīkst pārsniegt 20 vienības, no 4 līdz 8 gadiem - 50 vienības. Ja bērnam ir alerģija, viņam nevajadzētu pirkt zobu pastu ar dažādiem pildījumiem.
Kariess bērniem nebūtu tik izplatīta slimība, ja visi vecāki viņiem iemācītu pareizi lietot suku:
Pārvietojiet suku vertikāli, veicot 5-6 kustības katram zobam abās pusēs;
Pārvietojiet suku vertikāli tikai gar zobu augšējo virsmu;
Notīriet grūti sasniedzamās vietas;
Notīriet mēli ar birstes aizmuguri;
Tīriet zobus no rīta un vakarā, izskalojiet muti pēc katras ēdienreizes.
