Giardiazes diētai jābūt vērstai uz visnelabvēlīgāko apstākļu radīšanu lamblijas attīstībai un pavairošanai. Fekāli-orālais ceļš ir vienīgais parazītu izplatīšanās ceļš. Šī slimība ir plaši izplatīta pirmsskolas vecuma bērnu vidū. To veicina ieradums likt mutē priekšmetus, zīst pirkstus, grauzt nagus un zīmuļus, kā arī samazināts kuņģa sulas skābums.
Nokļūstot tievajās zarnās, Giardia steidzas uz gļotādas bārkstiņām, kur tās intensīvi vairojas. Par 1 cm2 tiek lokalizēti līdz 1 miljonam parazītu. Viņi atkārtoti pielīp pie bārkstiņām, kas noved pie to mehāniskiem bojājumiem. Toksiskie produkti, kas veidojas parazītu nāves laikā, ietekmē arī zarnu gļotādu, kā rezultātā bārkstiņas saīsinās un atrofējas. Tiek traucēta tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanās, kā arī enzīmu sintēze un izdalīšanās, apgrūtinot pārtikas sagremošanu.Parazītu toksīni palielina zarnu kustīgumu un palielina šķidruma un elektrolītu sekrēciju. Nokļūstot asinīs, tie izraisa ķermeņa saindēšanos, negatīvi ietekmē nervu sistēmu un veicina alerģisku reakciju attīstību. Giardia ietekmē tiek noplicināta imūnsistēma un saasinās daudzu kuņģa-zarnu trakta slimību un ar to saistīto zarnu infekciju gaita.
Rīsi. 1. Giardia skats skenējošā elektronu mikroskopā.
Pacientiem ar žiardiozi izraksta tabula Nr.5. Pacientiem ar aknu, žultspūšļa un žultsceļu slimībām tiek izstrādāta īpaša diēta. Ar giardiozi tas ir nedaudz pārveidots, kas sastāv no ogļhidrātu ierobežošanas, kas stimulē parazītu augšanu.
Diētiskās uztura pamatnoteikumi:
Augsts šķiedrvielu saturs pārtikas produktos palīdz atjaunot zarnu floru un izvadīt no zarnām toksīnus un parazītus.
Viegli sagremojamu ogļhidrātu trūkums uzturā atņem lamblijai uzturu.
Pacienta ēdienreizes jāsadala (4 - 5 reizes dienā), un pārtikai jābūt viegli sagremojamai. Atkārtota žults sekrēcijas stimulēšana rada nelabvēlīgu vidi Giardia attīstībai.
Ēdot skābu pārtiku, tiek radīta nelabvēlīga vide parazītu attīstībai.
Diētai žiardiozei vajadzētu ilgt vismaz 3 mēnešus.
Ar pareizi izvēlētu diētu:
tiek atvieglota slodze uz zarnām, uzlabojas pārtikas gremošana un uzsūkšanās;
tiek radīti nelabvēlīgi apstākļi parazītu savairošanai;
tiek atjaunota zarnu mikroflora.
Pareizs uzturs giardiozes gadījumā palīdzēs izvairīties no tādiem simptomiem kā slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja un aizcietējums vai tos mazināt.
Rīsi. 2.Fotoattēlā redzams, kā Giardia, nonākot tievajās zarnās, steidzas uz gļotādas bārkstiņām (pacienta ar giardiozi zarnu sieniņas sekcijas mikroskopija).
Ogļhidrātu vieta giardiozes diētiskajā uzturā
Ogļhidrāti ir labvēlīga vieta parazītiem. Tomēr pilnīga atteikšanās no tiem ir nopietna kļūda. Jums vajadzētu izvairīties no viegli sagremojamiem ogļhidrātiem. Pacientam nepieciešami kompleksie ogļhidrāti, kas samazina osmotiskā ūdens zudumu un samazina caureju.
No kā atteikties
Ar žiardiozi ir stingri aizliegts lietot vienkāršus ogļhidrātus: medu, cukuru, saldos dzērienus, šokolādi, saldos augļus (vīnogas, persikus, banānus, melones), konditorejas izstrādājumus, saldumus, kūkas, baltmaizi un makaronus. Daudz ogļhidrātu ir desās, desās un kotletēs. Piens satur piena cukuru (laktozi).
Atļauts
Kartupeļi nelielos daudzumos (pagatavojiet kartupeļu biezeni ūdenī). Kliju maize no rudzu miltiem. Ir atļautas auzu pārslas, griķi, rīsi un kukurūzas putra, kas vārīta ūdenī. Ir atļauti nelielos daudzumos zefīri un marmelāde, kas satur šķīstošās šķiedras - pektīnu.
Rīsi. 3. Ja jums ir giardiaze, jums vajadzētu izvairīties no saldiem ēdieniem un augļiem.
Skāba vide nelabvēlīgi ietekmē Giardia. Skābu vidi zarnās rada skābas ogas un augļi: citroni, apelsīni, kivi, greipfrūti, ķirši un sarkanās jāņogas. Ir nepieciešams pagatavot augļu dzērienus un želeju no jāņogām, brūklenēm, dzērvenēm, mellenēm un citronu, bet nepievienojot cukuru. Piena produkti ietver kefīru ar zemu tauku saturu, nesaldinātu jogurtu un biezpienu.
Rīsi. 4. Skāba vide rada parazītiem nelabvēlīgu vidi.
Šķiedra stimulē tievās zarnas kausu šūnas izdalīt mucīnu – samērā blīvu želeju, kas aizsargā zarnu gļotādu, mitrina to un piešķir tai elastību. Turklāt šķiedra stimulē zarnu kustīgumu un ir labs adsorbents, kas palīdz izvadīt parazītus un to toksīnus.
Rīsi. 5. “Pelēkās” putras satur šķiedrvielas: griķus un auzu pārslas, vārītas ūdenī.
Rīsi. 6. Ceptos dārzeņos ir šķiedrvielas: bietes, burkāni, ķirbis, cukini, cepti āboli un maize, kas gatavota no veseliem graudiem, kā arī klijas.
Rīsi. 7. Šķīstošās šķiedras (pektīni), ko satur upenes, ērkšķogas, zemenes, ķirši, citroni, āboli, kartupeļi, bietes, burkāni un gurķi, labvēlīgi ietekmē zarnu gļotādu. Tam ir savelkoša un aptveroša iedarbība, tas stimulē “labo” baktēriju augšanu un paātrina labvēlīgo vielu uzsūkšanos.
Rīsu ūdens priekšrocības giardiozei ir milzīgas. Tas saista lieko šķidrumu zarnu lūmenā, mazinot caurejas izpausmes, aizsargā gļotādu no toksīnu kaitīgās iedarbības, tā ietekmē pareizi veidojas izkārnījumi, tiek izvadīta fermentācija, kā rezultātā samazinās meteorisms (uzpūšanās) ), un aizpilda barības vielu trūkumu.
Rīsi. 8. Rīsu ūdens priekšrocības giardiozei ir milzīgas.
Ar žiardiozi ir nepieciešams papildināt šķidruma zudumu, kam ieteicams lietot augļu dzērienus, novārījumus un siltu minerālūdeni bez gāzēm 3-4 reizes dienā.
Gurķus un tomātus ir atļauts lietot neapstrādātā veidā.
Ieteicams lietot uzturā ar zemu tauku saturu vārītu gaļu un zivis, kā arī cept, sautēt un tvaicēt.
Pārtikā esošie tauki jālieto tikai viegli sagremojami – augu izcelsmes. Ugunsizturīgi tauki ir aizliegti.
Rīsi. 9. Ieteicams lietot uzturā ar zemu tauku saturu vārītu gaļu un zivis, kā arī cept, sautēt un tvaicēt.
