Runājot par epidēmisko izplatību, akūtu elpceļu slimību (ARI) un akūtu elpceļu vīrusu infekciju (ARVI) dēļ visas zināmās slimības ir tālu aiz muguras. No visām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām gripa ir vissmagākā un bieži vien ar komplikācijām. Mazi bērni ar akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām slimo 2 – 3 reizes gadā un to uzskata par normu. Akūtu elpceļu infekciju profilakse, pirmkārt, ir laba imunitāte.
Augsta saslimstība ar elpceļu infekcijām ir saistīta ar plašu vīrusu un baktēriju klāstu, kas ietekmē augšējos elpceļus:
A un B gripas elpceļu vīrusi, paragripas, adeno-, rino- un koronavīrusi, elpceļu sincitiālie vīrusi.
Baktērijas (pneimokoki, Haemophilus influenzae un Escherichia coli, Klebsiella, Legionella uc).
No visiem vīrusu izraisītājiem līdz 50% ir paragripas vīrusi, līdz 15% ir gripas vīrusi, līdz 5% ir adenovīrusi, līdz 4% ir respiratori sincitiālie vīrusi un līdz 2,7% ir mikoplazmas. Ceturtā daļa no visām infekcijām ir jaukta rakstura.
No visām iepriekšminētajām infekcijām tikai gripas vīruss izraisa postošas pandēmijas ar augstu saslimstību un mirstību.
Kāda ir atšķirība starp akūtām elpceļu infekcijām un ARVI?
Kamēr infekcijas avots nav identificēts, jālieto vispārīgāks termins “akūta elpceļu slimība” jeb ARI. Ja ārsts ir pārliecināts, ka elpceļu infekcijas cēlonis ir vīruss, tiek noteikta diagnoze “akūta elpceļu vīrusu slimība” jeb ARVI. Ja akūtu elpceļu infekciju cēlonis ir baktērijas, tad labs terapeitiskais efekts tiks sasniegts, lietojot antibiotikas. Ja ARVI cēlonis ir gripas vīrusi, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, un antibiotiku lietošana radīs tikai kaitējumu.
Gripa no ARVI atšķiras ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem, kas parādās no pirmajām slimības stundām. Mīksto aukslēju un rīkles apsārtums, augsta ķermeņa temperatūra ir galvenās gripas pazīmes.
Rīsi. 1. Gripas vīruss (3D modelis pa kreisi un foto pa labi).
Rīsi. 2. Fotoattēlā redzami paramiksovīrusi. Tie izraisa tādas slimības kā masalas, parotīts, paragripa utt.
Slimības avots ir slims cilvēks. Baktērijas un vīrusi izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Tie sasniedz deguna gļotādu un acu konjunktīvu.Infekcija izplatās arī caur pacienta sadzīves priekšmetiem ar netīrām rokām, paspiežot roku un skūpstoties.
Rudenī cilvēkus biežāk skar paragripas vīrusi, ziemā respiratori sincitiālie un gripas vīrusi, vasaras beigās un rudens sākumā enterovīrusi, bet adenovīrusi cilvēku inficē visu gadu.
Ar akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām tiek ietekmēta elpceļu gļotāda. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju inkubācijas periods vienmēr ir īss, drudzis ir īslaicīgs un vienmēr ir dažādas smaguma pakāpes intoksikācijas pazīmes.
Slimības sākums
Akūts un pēkšņs slimības sākums ir raksturīgs gripai, akūts - rinovīrusa infekcijai, pakāpenisks vai akūts ar paragripu un adenovīrusu infekciju.
ARVI pazīmes un simptomi ar elpceļu bojājumiem
Ar akūtām elpceļu infekcijām un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām tiek ietekmēta deguna (rinīts), rīkles (faringīts), balsenes (laringīts) un bronhu (bronhīts) gļotāda. Kombinētā patoloģija ir izplatīta.
Rinovīrusa infekcija ietekmē deguna gļotādu. Pacientu nomoka iesnas un šķaudīšana. Izdalījumi no deguna ir ūdeņaini un nozīmīgi. Rīkle ir hiperēmija.
Inficējoties ar adenovīrusiem, tiek ietekmēta mandeles (tonsilīts), balsenes (faringīts) un acu konjunktīvas (konjunktivīts) gļotāda. Pacienta seja ir bāla, ar smagu konjunktivītu.
Inficējoties ar paragripas vīrusiem, tiek novēroti laringīta simptomi (aizsmakusi vai raupja balss) un balsenes. Klepus ir sauss, rīkle ir nedaudz hiperēmija. Pacienta izskats ir normāls.
Inficējoties ar elpceļu sincitiālajiem vīrusiem, tiek ietekmēta traheja (traheīts) un bronhi (bronhīts), ko pavada sauss klepus. Ir sejas bālums.
Ar gripu no 2-3 dienas tiek novērots aizlikts deguns un izdalījumi, sausumu un iekaisis kakls pavada sauss klepus. Pacienta seja ir uzpūsta, hiperēmija, tiek injicēta sklēra.
Rīsi. 6. Fotoattēlā redzams herpetisks iekaisis kakls. Uz mīksto aukslēju un mandeļu gļotādas ir redzami nelieli pūslīši (pustulas), kas saplūst, atveras un veido čūlas.
Drudzis ir pastāvīgs ARVI simptoms
Ar rinovīrusa infekciju ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai nu nav, vai arī nedaudz palielinās.
Ar adenovīrusa infekciju drudzis ir augsts (virs 38 ° C) un ilgstošs (līdz 10 dienām).
Inficējoties ar paragripas vīrusiem, ķermeņa temperatūra pakāpeniski paaugstinās līdz subfebrīla līmenim.
Ar elpceļu sincitiālu infekciju ķermeņa temperatūra pakāpeniski paaugstinās līdz mēreniem skaitļiem.
Ar gripu ķermeņa temperatūra sasniedz augstu līmeni no pirmās slimības dienas. Vienmēr pavada drebuļi un asas galvassāpes. Sāpes ir lokalizētas acs ābolu un uzacu izciļņu zonā.
Reibums
No visām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām visizteiktākā ir gripas intoksikācija. To vienmēr pavada asas galvassāpes. Sāpes ir lokalizētas acs ābolu un uzacu izciļņu zonā. Smagas muskuļu un locītavu sāpes ir pastāvīgi slimības simptomi.
Ar paragripu un adenovīrusu infekciju vājums un galvassāpes ir vieglas. Ar paragripu pacientam var rasties slikta dūša un vemšana.
Ar rinovīrusa infekciju intoksikācijas nav.
Ar elpceļu sincitiālu infekciju intoksikācijas simptomi ir mēreni un ietver galvassāpes un vājumu.
Palielināti reģionālie limfmezgli
Ar paragripas un rinovīrusa infekciju limfmezgli nepalielinās.
Ar gripu un elpceļu sincitiālo infekciju dažreiz tiek novērots reģionālais limfadenīts.
Ar adenovīrusa infekciju bieži tiek novērots vispārējs limfadenīts.
Aknu palielināšanās
Dažkārt ar adenovīrusu un elpceļu sincitiālām infekcijām tiek novērota aknu palielināšanās.
Asins attēla izmaiņas akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju laikā
Ar ARVI bieži samazinās leikocītu skaits un palielinās limfocītu un monocītu skaits.
Akūtām bakteriāla rakstura elpceļu infekcijām leikocītu skaits palielinās, bieži vien ar neitrofilu nobīdi pa kreisi. Līdzīgs attēls tiek novērots ar ARVI baktēriju komplikācijām.
Bakteriāla rakstura akūtu elpceļu infekciju pazīmes un simptomi
Akūtu elpceļu infekciju rakstura noteikšana ir vissvarīgākais diagnostikas procesa punkts. Ja akūtu elpceļu infekciju cēlonis ir baktērijas vai mikoplazmas, tad labs terapeitiskais efekts tiks sasniegts, lietojot antibiotikas. Ja ARVI cēlonis ir gripas vīrusi, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, un antibiotiku lietošana radīs tikai kaitējumu.
Ar elpceļu mikoplazmas infekciju slimība attīstās pakāpeniski un ilgst ilgu laiku. Ir diezgan grūti atšķirt mikoplazmas bojājumus no citām augšējo elpceļu slimībām. Mikoplazmas rakstura akūtu elpceļu infekciju uzliesmojumi bieži tiek novēroti lielās grupās.
Faringītu ar streptokoku infekciju raksturo izteikta rīkles hiperēmija, kas rodas patogēna toksīna iedarbības dēļ.
Meningokoku infekcija ietekmē deguna un rīkles gļotādu. Pirms rinīta un faringīta bieži notiek vispārēja meningokoku infekcija. Diagnozi apstiprinās bakterioloģiskā nazofarneksa gļotu izmeklēšana uz meningokoku.Jāņem vērā arī epidēmijas situācija.
Rīsi. 7. Fotoattēlā redzams akūts katarāls tonsilīts. Sānu izciļņu un balsenes zonā ir hiperēmija. Slimības cēlonis ir streptokoki.
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju komplikācijas
Viena no smagākajām gripas komplikācijām ir infekciozi toksisksšoks, kurā attīstās akūta sirds un asinsvadu mazspēja, plaušu un smadzeņu tūska un DIC. Gripas zibens formā infekciozi toksisks šoks attīstās slimības pirmajā dienā. Pneimonija (vīrusu, baktēriju vai jaukta) attīstās 15 - 30% gadījumu. Tas vienmēr ir smagi un bieži beidzas ar nāvi.
Aseptisks meningīts un meningoencefalīts.
Infekciozi-alerģisks miokardīts un perikardīts.
Rabdomiolīzes sindroms, kam raksturīga muskuļu šūnu iznīcināšana un sekojoša akūtas nieru mazspējas attīstība.
Paragripa kļūst sarežģītāka bronhīts.
Adenovīrusa infekcija ir sarežģīta tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts Un miokardīts.
Elpošanas ceļu sincitiālā infekcija kļūst sarežģītāka pneimonija.
Rinovīrusa infekcija var izraisīt LOR orgānu slimību saasinājumi.
Rīsi. 8. Akūts labās puses sinusīts. Slimību var izraisīt augšējo elpceļu vīrusu infekcija – rinovīrusa infekcija. Rentgenogrammā šķidrām strutas ir horizontālā līmenī.
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšana
Akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana ir vērsta uz:
par slimības izraisītāju (vīrusiem vai baktērijām),
visos patoģenēzes posmos (cīņa ar intoksikāciju, alergēniskuma samazināšana, imunitātes palielināšana),
lai atvieglotu slimības simptomus.
1. Ārstēšanas režīms
Gultas režīms tiek noteikts visu drudža periodu.
2. Pretvīrusu zāles gripas profilaksei un ārstēšanai
Gripas profilaksei un ārstēšanai plaši izmanto zāles, kas inhibē vīrusa enzīmu neiramidāzi. Neiramidāze veicina jaunizveidoto vīrusa daļiņu atdalīšanu no saimniekšūnas, lai pēc tam iekļūtu jaunās šūnās.
Šīs grupas zāles ir aktīvas pret A gripas vīrusu un B gripas vīrusu. Tās novērš iekaisuma reakcijas attīstību, mazina drudzi, muskuļu un locītavu sāpes, kā arī atjauno apetīti.
Zāles ir efektīvas, ja tās lieto pirmo 48 stundu laikā pēc slimības sākuma. Ja jums ir gripa, lietojiet to 5 dienas. Lai novērstu slimību - 4 - 6 nedēļas.
Šīs grupas narkotikas ietver:
Zamavīrs (Relenza), lieto intranazāli. Zālēm ir ātra pretvīrusu iedarbība, pateicoties inhalācijas ievadīšanas veidam, kas nodrošina augstu zāļu koncentrāciju skartajā zonā pēc iespējas īsākā laikā.
Tamiflu (Oseltamivirs) bloķē A un B gripas vīrusa neiraminidāzes virsmas proteīnu, kas veicina jaunizveidoto vīrusa daļiņu atdalīšanos no šūnas, lai pēc tam iekļūtu jaunās saimniekšūnās. Tamiflu lietošana saīsina dziedināšanas laiku un samazina komplikāciju biežumu.
Ingavirīns - komplekss medikaments ar pretvīrusu, imūnmodulējošu un pretiekaisuma iedarbību. Aktīvs pret A un B gripu, ieskaitot cūku gripu.Ingavirīns nomāc vīrusu vairošanos, veicina interferonu līmeņa paaugstināšanos asinīs un NK-T šūnās, kas iznīcina vīrusus, un tam ir pretiekaisuma iedarbība, jo tas nomāc pro-iekaisuma citokīnu veidošanos.
Arbidol Mūsdienās tā ir visvairāk pētītā zāle, ko izstrādājuši vietējie zinātnieki. Tam ir inhibējoša iedarbība ne tikai uz A un B gripas vīrusiem, bet arī uz citiem vīrusiem, kas izraisa elpceļu slimības, un stimulē fagocītu darbu. Izturība pret Arbidol praktiski nav attīstīta. To lieto terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem. Lietojot Arbidol, tiek samazināts gripas ārstēšanas periods un ievērojami samazinās pēcgripas komplikāciju skaits.
Rīsi. 9. Kapsulas un pulveris Tamiflu suspensiju pagatavošanai gripas profilaksei un ārstēšanai bērniem no 1. dzīves gada un pieaugušajiem. Ir pretvīrusu aktivitāte.
Rīsi. 11. Pretvīrusu zāles Arbidol tabletēs un Arbidol maximum kapsulās lieto gripas profilaksei un ārstēšanai bērniem no 3 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Pretvīrusu zāles lieto tikai gripas epidēmiju laikā. Visos citos gadījumos tie ir neefektīvi. Akūtu elpceļu slimību struktūrā gripa veido aptuveni 10%.
3. Pretvīrusu zāles akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai un profilaksei
Ribavirīns ir aktivitāte pret daudziem vīrusiem. Zāles lieto elpceļu sincitiālo vīrusu izraisītu infekciju ārstēšanai.
Arbidol ir aktīvs pret gripas vīrusiem un citiem elpceļu vīrusiem. Lieto gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei un ārstēšanai
4.Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšana ar imūnstimulatoriem
Interferona induktori - imūnstimulatori
Interferoni cilvēka organismā veidojas, reaģējot uz vīrusa invāziju šūnā. Tie kavē vīrusu replikāciju, bloķējot specifiskus vīrusa virsmas proteīnus, tādējādi novēršot vīrusa replikāciju un izplatīšanos. Interferoni tiek ražoti daudz ātrāk nekā antivielas un citi imūnsistēmas komponenti.
Interferona induktori izraisa savu α- un β-interferonu sintēzi leikocītos, makrofāgos, epitēlija šūnās, liesas, aknu, plaušu un smadzeņu audos, tādējādi koriģējot organisma imūno stāvokli. Interferona induktorus pārstāv dabiski un sintētiski savienojumi:
Amiksīns - sintētiska narkotika, kas veicina endogēnā interferona veidošanos zarnu epitēlija šūnās, aknās, T-limfocītos un granulocītos. Ņemts no pirmajām slimības stundām.
Cikloferons - sintētiskas zāles, kas veicina endogēnā interferona-α veidošanos. Ātri iekļūst dažādos orgānos, audos un bioloģiskajos šķidrumos, tostarp smadzenēs. Pacienti labi panes šīs zāles. Turklāt Cycloferon novērš vīrusu izraisītu elpceļu epitēlija iznīcināšanu un palielina lizocīma veidošanos siekalās.
Kagocel - inducē vēlīnā interferona veidošanos gandrīz visās šūnu populācijās, kas ir atbildīgas par imūnreakciju. Zāles cirkulē asinsritē līdz 5 dienām.
Ridostins - dabisks preparāts, kas iegūts no slepkavas rauga lizāta (šūnu sadalīšanās produkti fragmentos) Saccharamyces cervisiae. Ridostīns, no vienas puses, stimulē kaulu smadzeņu cilmes šūnu veidošanos, no otras puses, tas aktivizē šūnu imūnsistēmas - makrofāgu un neitrofilu - darbu un ietekmē kortikosteroīdu hormonu līmeni, kas ir tik nepieciešami cīņā pret iekaisumu. .
Dibazols - sintētiskas zāles, kas veicina endogēnā interferona veidošanos. Lieto gripas profilaksei.
Vireferons - sintētiskas zāles, kas veicina endogēnā interferona α -2b veidošanos. Tokoferola acetāts un askorbīnskābe, kas ir zāļu sastāvdaļa, stabilizē šūnu membrānu, kas ir jutīga pret gripas vīrusu iznīcināšanu.
Rīsi. 12. Zāles akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai un profilaksei - interferona stimulanti Kagocel un Amiksin.
Interferona preparāti
Interferonus cilvēka organismā izdala vairākas šūnas, reaģējot uz iebrūkošajiem vīrusiem. Tos ražo asins šūnas, un tie spēj nomākt vīrusu vairošanos inficētajās šūnās. Interferona preparātus iegūst no donoru asinīm un rada, izmantojot gēnu inženieriju.
Šajā grupā ietilpst Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, cilvēka leikocītu interferons.
Grippferons — ģenētiski modificēts rekombinants medikaments interferons α-2b. Tas ir aktīvs pret vairākiem vīrusiem, kas izraisa akūtas elpceļu slimības - gripas vīrusu, koronavīrusu, rinovīrusu, adenovīrusu, gripas vīrusu un paragripu. Grippferon ir imūnmodulējoša, pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbība. Lietojot Grippferon, tiek samazināts ARVI ārstēšanas laiks un ievērojami samazinās komplikāciju skaits.
Rīsi. 13.Fotoattēlā ir interferona preparāti: Cilvēka leikocītu interferons un Grippferons.
Zāles ar interferonu inducējošu aktivitāti
Zāles ar interferonu inducējošu aktivitāti ietver Imunofan, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19 uc Tie iedarbojas tieši uz fagocītu šūnām (neitrofīliem un monocītiem) un limfocītiem, paaugstinot to aktivitāti, stimulējot citokīnu sintēzi un pastiprinot killer šūnu T-limfocītu aktivitāti.
Šīs grupas zāles lieto imūndeficīta stāvokļiem un toksikozei bērniem, dažādu etioloģiju hroniskām iekaisuma slimībām pieaugušajiem. To lietošana uzlabo ARVI prognozi un pacientu dzīves kvalitāti.
Rīsi. 14. Fotoattēlā redzamas zāles ar interferonu izraisošu aktivitāti: Imunofāns un IRS-19.
Tamiflu, Ingavirin, Kagocel un Arbidol ir zāles, kuras Krievijas Federācijas Veselības ministrija 2016. gadā ieteica gripas ārstēšanai un profilaksei. Tie ir ļoti efektīvi pirmajās 3 slimības dienās. Ceturtajā dienā to efektivitāte samazinās līdz 50%. Pirms šo zāļu lietošanas rūpīgi jāizlasa instrukcijas.
5. Akūtu elpceļu infekciju ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem
Hroniskas patoloģijas saasināšanās gadījumā (hronisks sinusīts, hronisks pielonefrīts utt.).
Antibakteriālo zāļu izrakstīšanu atbilstošās devās, lai nodrošinātu to maksimālo koncentrāciju pacienta skartā orgāna audos, veic ārsts. Antibiotikas neiedarbojas uz vīrusiem! Nelietojiet antibiotikas profilakses nolūkos!
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšanas rezultāti būs veiksmīgi, ja papildus pretvīrusu zāļu izrakstīšanai un imūnkorekcijai tiks nozīmētas simptomātiskas zāles. ARVI un akūtas elpceļu infekcijas bieži rodas ar drebuļiem, galvassāpēm, muskuļu un locītavu sāpēm, vispārēju vājumu un apetītes trūkumu - simptomiem, kurus pacientiem ir grūti panest. Aptiekās var atrast daudzkomponentu zāles. Tos ir viegli lietot. Turklāt daudzas no tām ir pieejamas bez ārsta receptes.
Drudža ārstēšana
Gultas režīms tiek noteikts visu drudža periodu. Smagas slimības gadījumā pacients tiek hospitalizēts ārstniecības iestādē.
Izvadīt no organisma toksīnus palīdzēs sviedrēšanas dzērieni apstrādāto augu novārījumu un uzlējumu veidā, vitamīnu dzērieni tējas ar citronu veidā, mežrozīšu novārījums, sārmaini minerālūdeņi.
Paracetamols Un Ibuprofēns - izvēles zāles augsta drudža un sāpju mazināšanai.
Satur paracetamolu Panadols Un Efferalgan. Paracetamols ir daļa no tādām sarežģītām zālēm kā TeraFlu, Fervex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad uc Paracetamols iedarbojas tikai uz hipotalāma sāpju un termoregulācijas centriem. Paracetamols, atšķirībā no acetilsalicilskābes (aspirīna), ārkārtīgi reti izraisa erozīvus un čūlainus kuņģa bojājumus un bronhu spazmas. Zāles neietekmē nieru asinsriti, un tām nav antiagregācijas efekta.Aknu bojājumi rodas tikai ilgstoši lietojot zāles pārmērīgās devās.
Acetilsalicilskābi saturoši preparāti ir kontrindicēti bērniem līdz 15 gadu vecumam, jo var attīstīties Reja sindroms, kam raksturīga encefalopātijas attīstība un akūta taukainu aknu deģenerācija.
Rīsi. 15. Zāles sāpju mazināšanai. Aktīvā viela ir paracetamols.
Rīsi. 16. Zāles sāpju mazināšanai. Aktīvā viela ir ibuprofēns.
Stingri ievērojiet zāļu lietošanas instrukcijas. Nelietojiet pretsāpju līdzekļus ilgāk par 10 dienām!
Klepus ārstēšana
Sauss, neproduktīvs klepus dramatiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Veicina gļotu izdalīšanos un mazina augšējo elpceļu kairinājumu, piemēram, Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion.
Bromheksīns samazina krēpu viskozitāti un stimulē elpceļu motorisko funkciju. Bronholitīns mazina klepu un paplašina bronhus.
Deguna sastrēguma ārstēšana
Ar ARVI pacientu bieži traucē deguna nosprostošanās. Turklāt sekrēcijas ražošanas palielināšanās un epitēlija šūnu aktivitātes samazināšanās rada ideālus apstākļus sekundāras infekcijas attīstībai. Vazokonstriktoru lietošana deguna nosprostošanās līdzekļu veidā (no sastrēgumiem - aizsprostošanās, stagnācijas) atvieglo pacientu stāvokli un mazina slimības simptomus. Mazinās izdalījumi no deguna un gļotādas pietūkums, atjaunojas deguna elpošana.
Dekongestantiem ir dažāds darbības ilgums - no 4 līdz 12 stundām. Tos ražo pilienu un aerosolu veidā.
Nelietojiet dekongestantus aerosolu veidā ilgāk par 3-5 dienām!
Rīsi. 17. Deguna aerosola lietošana atvieglos slimības simptomus.
Dekongestanti ar fenilefrīnu (sistēmisks dekongestants) ir vienīgie, kurus Krievijas aptieku ķēdē ir atļauts izsniegt bez receptes. Preparāti ar fenilefrīnu nekairina deguna eju gļotādu un neizraisa sausumu.
Letarģijas un noguruma sajūtu mazinās kofeīna medikamenti.
Preparāti, kas satur askorbīnskābe. Organisms spēj uzņemt devu līdz 200 mg dienā. Pārmērīgs askorbīnskābes patēriņš izraisa nevēlamas blakusparādības - alerģiskas reakcijas, kuņģa gļotādas kairinājumu utt.
Ja anamnēzē ir bijusi alerģija, ir norādīti antihistamīna līdzekļi Suprastīns Un Tavegils.
Kombinētas zāles gripas simptomātiskai ārstēšanai
Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšanā priekšroka tiek dota kombinētajām (kompleksajām) zālēm. To aktīvajām sastāvdaļām ir terapeitiska iedarbība uz tādu slimību simptomiem kā klepus, iekaisis kakls, nazofarneksa pietūkums, drudzis, vājums, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, kuras pacientiem ir grūti panest.
Kombinēto zāļu priekšrocības:
līdzsvarotas sastāvā iekļauto zāļu devas,
tos ir viegli lietot,
Ārstēšana ar kombinētajām zālēm ir lētāka,
Jūs varat iegādāties kombinētās zāles bez ārsta receptes.
TheraFlu ir racionāla antipirētisku, pretiekaisuma, dekongestantu, pretsāpju un pretalerģisku komponentu kombinācija.
Neaizstājams gripas un ARVI ārstēšanā Fervex, Rinza, Tylenol, Grippostad.
Vietējās zāles atvieglos stāvokli - Doctor Mom aukstā ziede, Tussamag aukstuma balzams.
Rīsi. 19. Fervex un Tylenol atvieglos sāpes un drudzi no saaukstēšanās.
Kompleksie preparāti bieži satur antihistamīna līdzekļus Feniramīns, Hlorfeniramīns, Prometazīns. Zāles samazina eksudācijas līmeni iekaisuma reakciju laikā, iedarbojas nomierinoši un uzlabo miegu.
H1-histamīna receptoru blokatorus saturošas zāles piesardzīgi jālieto personām, kuru darbs prasa uzmanību un ātru reakciju (autovadītāji utt.).
Dažu kompleksu zāļu sastāvs akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai
Narkotiku
TeraFlu
Fervex
Coldrex
Tylenol
Rinza
Grippostad
Paracetamols
+
+
+
+
+
+
Pretklepus līdzeklis
+
+
Antihistamīns
+
+
+
+
Vazokonstriktori
+
+
+
+
Kofeīns
+
+
C vitamīns
+
+
+
Akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai jābūt visaptverošai un adekvātai slimības smagumam, kas vērsta uz visām šīs bieži vien smagās slimības patoģenēzes saitēm, ņemot vērā komplikāciju attīstību. Pareiza pacienta stāvokļa novērtēšana un savlaicīga ārstēšanas uzsākšana garantē veiksmīgu izārstēšanos.
Tamiflu, Ingavirīns, Kagocel un Arbidol — zāles, ko Krievijas Federācijas Veselības ministrija iesaka gripas ārstēšanai un profilaksei. Tie ir ļoti efektīvi pirmajās 3 slimības dienās. Ceturtajā dienā to efektivitāte samazinās līdz 50%.Pirms šo zāļu lietošanas rūpīgi jāizlasa instrukcijas.
Jūs varat samazināt gripas izplatīšanās risku un izvairīties no saslimšanas, ja ievērosiet vienkāršus noteikumus sanitārie un higiēnas noteikumi, kam nepieciešams:
Samaziniet kontaktu ar cilvēkiem ar gripu, nenāciet viņiem tuvāk par vienu metru.
Gripas sezonas laikā izvairieties apmeklēt publiskus pasākumus.
Bieži mazgājiet rokas un noslaukiet ar spirtu saturošiem šķīdumiem.
Valkājiet masku.
Neaiztieciet seju, acis un degunu ar netīrām rokām.
Vakcīnas profilakse ir labākā gripas ārstēšana. Tas ir pamats tādas slimības profilaksei, kuru ir vieglāk novērst nekā ārstēt.
