Demodectic mange (Demodecosis mula sa lat.) ay isang pangkaraniwang talamak na dermatosis pangunahin sa balat ng mukha, sanhi ng parasitismo ng iron acne mite. Mula 2 hanggang 5% ng populasyon ay dumaranas ng demodicosis. Ang sakit ay nasa ikapitong lugar sa mga tuntunin ng saklaw sa iba pang mga sakit sa balat. Ang demodicosis sa mga tao ay nagpapalubha sa kurso ng rosacea (sa 88.7% ng mga kaso), perioral (around-oral) dermatitis (sa 58.8%) at acne sa 33%. Kabilang sa acneiform dermatoses, ang sakit ay nagkakahalaga ng 10.5%. Ang demodecosis ay nangyayari pangunahin sa mga kabataang babae na may edad na 20-40 taon, na ang saklaw ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay bihira sa mga bata, na nauugnay sa mababang produksyon ng sebum. Ang saklaw ng sakit sa mga taong higit sa 45 taong gulang ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan at somatic na patolohiya.
Sa pamilya Demodex Mayroong higit sa 100 species ng ticks, 10 sa mga ito ay pathogenic para sa mga tao, pusa, aso, kabayo, tupa, baboy, kambing at baka. Ang mga garapata na naglalantad ng mga hayop ay hindi naninira sa mga tao.Nakamamatay ang mga garapata na naninirahan sa mga aso (D. canis). Madalas silang humantong sa pagkamatay ng mga tuta at mahinang hayop.
Sa demodicosis, ang balat ng mukha ay pangunahing apektado.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng mga demodex mites sa ilalim ng mikroskopyo.
Ang sanhi ng demodicosis ay ang acne iron mite
Demodex mite (D. follicullorum) nabibilang sa pamilya Demodex, mga pamilya Demodicidae, suborder Trombidiformes, pangkat Acariformes.
Isang maliit na kasaysayan
Ang parasito ay unang natuklasan noong 1841 ng dalawang independiyenteng mananaliksik na si Henle (kinilala ang parasito sa balat ng tao) at F. Berger (natukoy ang parasite sa earwax).
Noong 1842, nakilala ni C. Simon ang mga mite sa mga follicle ng buhok at inilarawan ang parasite sa unang pagkakataon. Sa panahon mula 1917 hanggang 1923, acarologist Hirst nakilala ang 21 species at ilang subspecies ng demodex mites sa mga hayop.
Noong 1963, inilarawan ni L. Kh. Akbulatova ang isang bagong species ng iron mites Demodex folliculorum brevis.
Nagkakalat
Ang Demodex mites ay ang pinakakaraniwang mga parasito na naninirahan sa ibabaw ng katawan ng mga tao at hayop. Nakatira sila sa mga bibig ng mga follicle ng buhok at mga excretory duct ng sebaceous at meibomian glands. Sa 100 kilalang species ng Demodex mites, 2 species ang nabubuhay sa balat ng tao: Demodex folliculorum longus (mahaba) at Demodex folliculorum brevis (maikli). Ang kontaminasyon ng balat ay nangyayari sa pagkabata sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang pinakamataas na saklaw ay nangyayari sa mga babaeng may edad na 20-40 taon. Sa mas matatandang edad, ang tick parasitism ay nakarehistro sa 80 - 100% ng populasyon.
Ang mga acne iron mite ay naninirahan sa mga lugar na may mataas na kahalumigmigan;
Pangkalahatang katangian ng mga parasito
Ang mga acne gland mites ay naninirahan sa mga bibig ng mga follicle ng buhok at excretory ducts ng sebaceous at meibomian glands ng balat ng mukha (T-shaped zone), sa mga tainga, at mas madalas sa likod at dibdib. Mayroong hindi tipikal na lokalisasyon ng mga parasito.
Ang mga demodex mites ay kumakain sa mga epidermal cell at sebum.
Sa gabi, gumagapang ang mga garapata sa ibabaw upang mag-asawa. Ang mga ticks ay gumagalaw sa ibabaw ng balat sa bilis na 8 - 16 mm/hour.
Sa dulo ng ulo (gnathosoma) ay may butas sa bibig na nilagyan ng matalas na chelicerae na nagpapadali sa pagsipsip ng pagkain (epidermal cells at sebum). Ang panunaw ng pagkain ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng lytic enzymes.
kanin. 2. Larawan ng demodex mites sa ilalim ng electron microscope.
Pagpaparami at pag-unlad
Gumagapang ang mga garapata sa ibabaw ng balat sa gabi upang mag-asawa. Iyon ay kapag napunta sila sa ibang mga host. Ang panahon ng tagsibol-tag-init ay ang pinaka-kanais-nais para sa mga parasito.
Ang siklo ng buhay ng mga parasito ay 14 - 18 araw at binubuo ng 5 yugto ng pag-unlad. Pagkatapos ng pagpapabunga, ang mga babae ay bumalik sa mga follicle ng buhok at mga duct ng sebaceous gland at naglalagay ng mga itlog na hugis brilyante, kung saan lumalabas ang larvae pagkatapos ng 60 oras. Sa siklo ng pag-unlad, ang larvae ay nagbabago mula sa mga itlog, protonymph at nymph tungo sa mga matatanda. Ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga parasito ay kasabay ng mga unang pantal sa balat.
kanin. 3. Ipinapakita ng larawan (mula kaliwa hanggang kanan) ang mga yugto ng pag-unlad ng demodex mite mula sa itlog, larva, protonymph at nymph hanggang sa matanda.
Mga tampok ng Demodex folliculorum longus (mahabang mite)
Ang tik ng species na ito ay mahaba (0.3 - 0.4 mm), ang mga babae at lalaki ay magkasing laki. Ang katawan ay hugis uod.Ang dulo ng ulo (gnatosoma), thorax (subsoma) at tiyan (opisthosoma) ay mahusay na naiiba. Ang chelicerae ng oral opening ay mas matalas.
Ang subsoma ay may setae. Ang takip (cuticle) ay transparent. May mga napakaikling paa na may tatlong miyembro. Ang mga transverse striations ng posterior na bahagi ng katawan ay nabanggit. Nakatira sila sa mga follicle ng buhok sa mga grupo.
Mga tampok ng Demodex folliculorum brevis (maikling mite)
Ang species ng tik na ito ay may maikling katawan (0.18 - 0.19 mm). Ang opisthosoma ay maikli na may patulis na hugis-kono na dulo. Ang dulo ng ulo ay maikli at patag. Ang mga lalaki ay mas maliit kaysa sa mga babae at namamatay pagkatapos ng pagpapabunga. Malapad ang dibdib at walang setae. Ang cuticle ay hindi gaanong transparent. Nakatira sila sa mga bibig ng excretory ducts ng sebaceous at meibomian glands nang isa-isa, na nagpapahirap sa kanila na makita. Bihira silang tumaas sa ibabaw, na nagpapahirap sa paggamot.
Ang demodex folliculorum longus ay matatagpuan 4 na beses na mas madalas sa mga lalaki at 10 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa Demodex folliculorum brevis.
kanin. 4. Sa kaliwa ay mahahabang demodex mites (Demodex folliculorum longus), sa kanan ay short mites (Demodex folliculorum brevis).
kanin. 5. Sa larawan ay may maikli at mahabang demodex mite.
Ang pangunahing pinagmumulan ng demodex mites ay mga taong may sakit o carrier.
Mga ruta ng pamamahagi
Ang mga iron mite ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng kama, damit na panloob, at mga personal na bagay. Ang mga parasito ay natagpuan sa alikabok ng bahay, na ang pinagmulan nito ay sa kama.
Ang ilang mga mananaliksik ay nagmumungkahi na ang mga ticks ay maaaring makuha sa isang bata sa panahon ng pagpapasuso mula sa isang may sakit na ina.
Pagpapanatili
Ang patuloy na kahalumigmigan, kadiliman at temperatura ng hangin sa loob ng 30-40OAng C ay pinakamainam na kondisyon para sa mga iron mites.Sa labas ng host, sa temperatura ng silid, pare-pareho ang kahalumigmigan at sa dilim, ang mga ticks ay nabubuhay hanggang 9 na araw.
Ayon sa obserbasyon ng ilang mananaliksik, ang mga parasito ay nananatiling mabubuhay sa tubig sa loob ng 7 araw, at hanggang 2 linggo sa immersion oil.
Demodicosis sa mga tao ay maaaring bumuo sa unang pagkakataon at mangyari bilang isang malayang sakit, o bumuo laban sa background ng mga umiiral na sakit sa balat (acne, perioral dermatitis, rosacea, seborrheic dermatitis, atbp.). Mula 55 hanggang 100% ng populasyon ay mga carrier ng iron ticks at walang anumang pagpapakita ng sakit, na nagpapatunay na ang mga parasito ay nabibilang sa oportunistikong flora. Ang pinsala sa mga follicle ng mga parasito ay tumataas sa edad.
Mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit
Ang acne iron mites ay isang oportunistikong impeksiyon. Maaari nilang gawing parasitiko ang isang tao sa loob ng maraming taon nang hindi nagdudulot sa kanya ng anumang pinsala. Ang kanilang pag-activate at aktibong pagpaparami ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan.
Ang mga pagbabago sa microbiocenosis, ang function ng sebaceous glands at ang komposisyon ng sebum ay ang trigger mechanism ng sakit. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng mga lipid sa ibabaw ay humantong sa pagbuo ng dysbiosis.
Ang Demodex mites ay mga carrier ng mga virus at microbes sa sebaceous glands at hair follicles. Kapag ang pathogenic pyococci at fungi Pityrosporum spp ay ipinakilala, ang purulent-necrotic na pamamaga ay bubuo.
Ang bacillus Bacilluss oleronius na matatagpuan sa ibabaw ng parasito ay nagpapataas ng aktibidad ng mga ticks at pinasisigla ang staphylococci, streptococci, acne propionobacteria, at fungi ng genus Malassezia upang makabuo ng mga anti-inflammatory protein, na nag-trigger ng cascade ng immune reactions.
Ang pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksiyon, mga kaguluhan sa paggana ng atay at gastrointestinal tract, mga glandula ng endocrine, sistema ng nerbiyos, at corticosteroid therapy ay nakakatulong sa pag-activate ng mga ticks.
Ang pagtaas ng saklaw sa panahon ng tagsibol-tag-init ay nauugnay sa pagtaas ng insolation. Ang pagtaas sa produksyon ng bitamina D sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation ay humahantong sa isang pagtaas sa synthesis ng cathelicidins, na sumusuporta sa nagpapasiklab na proseso.
Ang posibilidad ng infestation ng Demodex mites ay nagdaragdag sa mga indibidwal na may matinding pagbawas sa paggana ng immune system, na nangyayari sa pangunahin at pangalawang immunodeficiencies, pangmatagalang paggamit ng corticosteroids at cytotoxic therapy, impeksyon sa HIV, leukemia, T-cell lymphoma at iba pang malignant. mga neoplasma.
Ang infestation ng mite ay nagpapanatili ng aktibidad ng umiiral na proseso ng nagpapasiklab. Ang kawalan ng timbang sa cytokine cascade ay nabubuo kapag ang immune response ay masyadong malakas.
Mga mekanismo ng pagkilos ng mga iron mites sa mga tao
Epekto ng mites Demodex bawat tao multifaceted:
Kapag nagpapakain, ang mga parasito ay naglalabas ng agresibong laway at mekanikal na sirain ang mga dingding ng cell ng mga sebaceous glandula at follicle, ang mga nagpapaalab na infiltrate at granuloma ay nabuo sa dermis, at ang mga proseso ng keratinization at pigmentation ay bubuo.
Ang mga sangkap na nabuo pagkatapos ng pagkamatay ng mga ticks ay may mga antigenic na katangian, na humahantong sa allergization at pagtaas ng immune response.
Kapag ang immune system ay pinigilan, ang mga oportunistang flora ay isinaaktibo, na matagumpay na kolonisado ang host.
Ang acne iron mites ay kumikilos bilang mga carrier ng bacteria at virus, na nagpapalubha sa kurso ng demodicosis at nagpapalubha ng paggamot.
kanin. 7. Histological paghahanda ng isang seksyon ng balat.Ipinapahiwatig ng mga arrow ang lokasyon ng mga demodex mites.
Ang demodicosis sa mga tao ay maaaring bumuo bilang isang pangunahing independiyenteng sakit, o ito ay bubuo laban sa background ng mga umiiral na sakit sa balat (perioral dermatitis, rosacea, acne, seborrheic dermatitis, atbp.), na nagpapalubha sa kanilang kurso.
Pangunahing demodicosis
Sa pangunahing demodicosis, ang mga nagpapaalab na elemento ng balat ay nalulutas pagkatapos ng antiparasitic therapy. Humigit-kumulang 40% ng mga kaso ng pangunahing demodicosis ang nabubuo sa mga pasyenteng dumaranas ng rosacea.
Ang pangunahing demodicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
ang pagsisimula ng sakit sa edad na 40 taon;
Ang mga lugar na kadalasang apektado ay sa paligid ng bibig, mata at panlabas na tainga;
Ang mga nagpapaalab na elemento ay matatagpuan sa asymmetrically at sinamahan ng pangangati;
ang acne at rosacea ay wala;
mataas na nilalaman ng mites sa balat;
positibong epekto ng antiparasitic na paggamot.
Pangalawang demodicosis
Ang pangalawang demodicosis ay bubuo laban sa background ng mga sakit na sinamahan ng isang matalim na pagsugpo sa immune system (HIV infection, leukemia, atbp.), Pangmatagalang paggamit ng corticosteroids at cytotoxic therapy, o bubuo laban sa background ng acne at rosacea, na nagpapalubha sa kanilang kurso . Ang form na ito ng sakit ay nakarehistro sa 33% ng mga pasyente na may acne.
Ang pangalawang demodicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
lumilitaw ang sakit sa anumang edad;
laganap ang mga sugat;
pagkakaroon ng anamnesis at klinikal na larawan ng mga kaugnay na sakit.
Ang papulopustular rashes sa balat ng mukha ay isang dahilan para sa pag-diagnose ng demodicosis.
kanin. 8. Demodectic mange sa mukha ng isang babae.
Ang sakit ay palaging nangyayari nang unti-unti at may posibilidad na kumalat at umunlad.
Ang pangunahing lokalisasyon ng demodex mites
Ang mga maikling mite ay naninirahan sa mga bibig ng mga excretory duct at ang pagtatago ng mga sebaceous glandula ng balat ng mukha, tainga ng tainga, dibdib at likod, minsan sa anit, pati na rin ang mga glandula ng meibomian, na binagong sebaceous glands na nagbubukas. sa mga gilid ng talukap ng mata. Ang mga mahabang mite ay naninirahan sa mga follicle ng buhok. Ang mga mite ay natagpuan sa ari ng lalaki, puwit, at sa lugar ng ectopic sebaceous glands.
kanin. 9. Demodectic mange sa mukha sa lugar ng nasolabial folds.
kanin. 10. Demodectic mange sa mukha ng babae sa bahagi ng baba.
kanin. 11. Demodicosis sa balat ng pisngi, ilong at sa paligid ng bibig.
kanin. 12. Demodectic mange sa mukha ng mga babae sa balat ng noo, pisngi at nasolabial folds.
kanin. 13. Demodectic mange sa mukha ng mga babae.
kanin. 14. Demodectic mange ng eyelids.
Mga katangian ng pantal
Sa una, lumilitaw ang mga erythematous (pula) sa paligid ng mga bibig ng mga follicle. Ang pantal ay matatagpuan asymmetrically at sinamahan ng lamellar pagbabalat.
Ang hitsura ng pantal ay sinamahan ng isang pakiramdam ng init, pagkasunog, pag-crawl at distension.
Napakabilis, ang mga kulay-rosas o pulang papules na may hugis-kono na tuktok at kulay-abo na kaliskis ay lumilitaw sa namumula na lugar. Papulovesicles (isang vesicle ay isang paltos na puno ng malinaw na likido) o papulopustula (isang pustule ay isang paltos na puno ng purulent fluid) ay madalas na lumilitaw.
Ang mga nagpapaalab na infiltrate at granuloma ay nabubuo sa dermis. Ang balat sa mga apektadong lugar ay lumakapal at bumababa ang pagkalastiko nito. Lumilitaw ang isang pakiramdam ng paninikip. Ang mga apektadong lugar ay natatakpan ng serous, serous-sanguineous o purulent crusts.Sa paglipas ng panahon, ang hyperpigmentation ay bubuo: ang balat ay nagiging brownish o madilaw-dilaw na kayumanggi ang kulay.
Sa napakalaking pag-unlad ng isang pyogenic bacterial infection, ang malalaking follicular pustules (purulent elements) ay lumilitaw sa site ng inflammatory infiltrates. Sa paglipas ng panahon, kumalat sila sa mas malalim na mga layer ng dermis, na humahantong sa pagkasira ng mukha.
Ang klinikal na larawan ng demodicosis para sa iba't ibang uri ng mites ay medyo naiiba sa bawat isa. Kaya, kapag ang Demodex folliculorum ay apektado, ang erythema at pagbabalat (desquamation ng epithelium) ay mas madalas na naitala kapag ang Demodex brevis ay naapektuhan, ang mga elemento ng papulopustular ay madalas na naitala, na kadalasang matatagpuan sa simetriko.
Sa pangmatagalang (talamak) na demodicosis, lumilitaw ang pampalapot ng balat, pagkawala ng pagkalastiko, at isang pakiramdam ng paninikip. Ang mga madugong-purulent na crust ay matatagpuan laban sa background ng hyperemic na balat. Kapag may nakakabit na pyogenic infection, lumilitaw ang pustules at microabscesses. Ang mga siksik na infiltrates ay nabubuo sa malalim na mga layer ng dermis, na nagpapadilim sa mukha.
kanin. 15. Demodectic mange sa mukha ng babae, grabe.
Ang pagkasira sa hitsura ay lumilikha ng aesthetic discomfort para sa pasyente at humahantong sa pag-unlad ng neuroses at depression.
Depende sa likas na katangian ng mga pagpapakita sa balat, ang ilang mga anyo ng demodicosis ay nakikilala, ang mga sintomas na kung saan ay katangian ng mga kaukulang sakit. Hindi dapat malito sa mga sakit na ito!
Form ng acne
Ang uri ng acneiform ng demodicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga papules at pustules sa balat ng mukha, na katulad ng acne.
kanin. 16. Demodectic mange ng mukha sa mga babae. Acneform form ng sakit: papular (larawan sa kaliwa) at papulopustular (larawan sa kanan).
Mala-rosacea na anyo
Ang rosacea-like na uri ng demodicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga papules laban sa isang background ng nagkakalat na erythema. Ang Demodex brevis (maikling mite) ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga nagpapaalab na infiltrates at granuloma sa malalim na mga layer ng dermis, na katulad ng granulomatous form ng rosacea.
kanin. 17. Rosacea-like form ng demodicosis: sa anyo ng diffuse erythema (larawan sa kaliwa), granulomatous form (larawan sa kanan).
Seborrheic (erythemo-squamous) na anyo
Ang seborrheic form ng demodicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pamumula at pantal sa balat ng mukha, na sinamahan ng pagbabalat ng lamellar.
Ophthalmic form
Ang ophthalmic form ng demodicosis ay nangyayari na may pinsala sa eyeballs at eyelids. Ang pamumula, pagkatuyo, pangangati, pandamdam ng isang banyagang katawan sa mata, pagkapagod ay ang mga pangunahing sintomas ng demodicosis ng mata. Ang pangangati ng mga talukap ng mata, pamumula at pamamaga ng kanilang mga gilid, ang hitsura ng mga kaliskis o crust sa mga talukap ng mata ay ang mga pangunahing sintomas ng demodicosis ng mga eyelid.
Basahin nang detalyado sa artikulo "Demodicosis ng eyelids at mata"
kanin. 18. Demodectic mange ng eyelids. Ang pagbabalat ng lamellar ay malinaw na nakikita (larawan sa kaliwa). Sa ciliated na gilid ng takipmata, ang mga kaliskis ay bumubuo ng isang "kwelyo" sa paligid ng mga mata (larawan sa kanan).
Ang papel ng demodex mites sa pagbuo ng androgenetic alopecia
May isang palagay na ang pagkakaroon ng mga mites sa mga follicle ng buhok ay nagpapalubha sa pagbuo ng androgenetic alopecia. Sa panahon ng pamamaga, ang T-lymphocytes ay isinaaktibo, na nagbubunsod ng collagen synthesis, na nagreresulta sa fibrous degeneration ng mga follicle ng buhok.
Ang demodicosis ay nagpapalubha sa kurso ng rosacea sa 88.7%. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang. Ang phymatous form ng sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki.Ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula ng balat ng mukha, na nauugnay sa pagpapalawak ng maliliit na mababaw na mga sisidlan, ang hitsura ng mga papules at pustules. Ang mga papules ay lumalaki sa paglipas ng panahon at nagsasama, na bumubuo ng mga siksik na infiltrate. Ang mga sebaceous gland ay nagiging hyperplastic. Nabubuo ang fibrosis. Ang patuloy na pamumula at fibrous na bukol sa ilong ay tinatawag na rhinophyma.
Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng mga sakit. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay maaaring nahahati sa endogenous at exogenous.
kanin. 20. Erythematotelangiectatic form ng rosacea. Maramihang telangiectasias (dilated subcutaneous arterioles) ay makikita sa balat.
kanin. 21. Ang larawan ay nagpapakita ng papulopustular na anyo ng rosacea. Laban sa background ng erythema (pamumula), maraming mga pantal ang makikita, na mga papules na may manipis na kaliskis sa ibabaw. Ang mga apektadong lugar ay nakapasok at namamaga.
kanin. 22. Ang Demodex brevis (maikling mite) ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga nagpapaalab na infiltrates at granuloma sa malalim na mga layer ng dermis, na katulad ng granulomatous (phymatous) na anyo ng rosacea. Ang larawan ay nagpapakita ng phymatous (papular-nodular) na anyo ng rosacea.
kanin. 23. Malubhang anyo ng rosacea.
kanin. 24. Ang ocular form ng rosacea ay nakarehistro sa 50% ng mga pasyente. Ang pamamaga ng mga talukap ng mata, pamumula ng conjunctiva, iritis at keratitis ay ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit.
Sa mga acneiform dermatoses, ang demodicosis ay nagkakahalaga ng 10.5%. Ang acne (acne vulgaris) ay isang talamak, umuulit na sakit na nakakaapekto sa mga sebaceous glandula at mga follicle ng buhok. Kadalasan, ang acne ay nangyayari sa mga lalaki sa panahon ng pagdadalaga sa pagitan ng edad na 14 at 16 na taon.Ang sanhi ng juvenile acne ay propionobacteria acne, epidermal staphylococci, pityrosporum ovale at orbitale, na patuloy na nabubuhay sa balat ng mukha. Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa pag-unlad ng acne.
kanin. 25. Ang demodicosis ay nakarehistro sa 10.5% ng mga pasyente na may acne. Ang larawan sa kaliwa ay papular acne. Kapag nakakabit ang impeksyon ng staphylococcal, nagkakaroon ng pustules (ulser) at microabscesses - pustular at abscess acne (larawan sa kanan).
kanin. 26. Sa pamamagitan ng indurative form ng acne, ang mga inflammatory infiltrates ay lumilitaw sa malalim na mga layer ng dermis. Ang balat ay may matigtig na anyo.
Demodectic mange laban sa background ng perioral dermatitis
Sa kalahati ng mga kaso, ang perioral dermatitis ay kumplikado ng demodicosis. Ang perioral dermatitis ay bihirang nangyayari - sa 1% ng populasyon, mas madalas sa mga kababaihan na may edad na 20 - 40 taon. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng mga sakit. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay maaaring nahahati sa endogenous at exogenous. Kapag nangyari ang sakit, lumilitaw ang maliliit na kulay-rosas o mapula-pula na papules sa balat sa paligid ng bibig, baba at sa nasolabial fold. Ang hyperemic na balat ay nagiging kayumanggi sa paglipas ng panahon, na lumilikha ng aesthetic discomfort para sa pasyente.
kanin. 27. Ang larawan ay nagpapakita ng perioral dermatitis. Ang sakit sa kalahati ng mga kaso ay kumplikado ng demodicosis.
Ang demodicosis sa mga tao ay bihira bilang isang malayang sakit. Sa kaso ng patuloy na rosacea, acne at perioral dermatitis, kinakailangan upang masuri ang sakit sa pamamagitan ng isang standardized biopsy ng mababaw na mga layer ng balat upang makita ang mga mites, na dapat na pagkatapos ay isinasaalang-alang sa panahon ng paggamot.
