Ang genital herpes sa mga babae at lalaki ay isang medyo karaniwang sakit na viral sa buong mundo, ito ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga sexually transmitted disease, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang magkakaibang klinikal na larawan. Ang isang nahawaang tao ay isang habambuhay na tagadala ng mga pathogens. Sa bawat ikatlong bahagi ng mga ito, ang sakit ay nakakakuha ng isang talamak na relapsing course.
Ang bilang ng mga bagong kaso ng genital herpes ay lumalaki bawat taon. Ang dahilan nito ay maagang pakikipagtalik. Sa kabuuan, mayroong higit sa 90 milyong tao sa buong mundo ang nahawaan ng herpes simplex virus (HSV).Para sa bawat 100 libong populasyon ng mga bansa sa Kanlurang Europa, mayroong 80 kaso ng genital herpes. Ang impeksyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Nasa panganib ang mga babaeng nasa edad 18-39 taon. Ang kanilang saklaw ay humigit-kumulang 140.0 kaso bawat 100 libong populasyon.
Ang genital herpes ay isang klinikal na uri ng herpes simplex.
Uri 1 ng mga herpes simplex virus ng tao kadalasang nakakaapekto sa mauhog lamad ng oral cavity, mata, labi, balat ng mukha at itaas na kalahati ng katawan.
Uri 2 ng mga herpes simplex virus ng tao kadalasang nakakaapekto sa balat at mauhog na lamad ng mga genital organ, balat ng puwit at mas mababang paa't kamay.
Bihirang, ngunit ang mga kaso ng impeksyon sa mga genital organ ay naiulat Vuri 3 ng herpes virus ng tao (Varicella zoster), na siyang sanhi ng bulutong-tubig at herpes zoster.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng herpes simplex virus. 1 - panlabas na shell ng virus, 2 - nucleocapsid.
Epidemiology
Ang genital herpes ay ang pinakakaraniwang nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng panghabambuhay na karwahe ng mga pathogen, na tumutukoy sa pagbuo ng mga paulit-ulit na anyo ng sakit sa 1/3 ng mga nahawahan. Ang mga antibodies sa pathogen ay nakarehistro sa lahat ng pangkat ng edad. Ang dalas ng pagtuklas ay depende sa socioeconomic status ng mga nahawaang indibidwal, tumataas sa edad, at depende sa dalas ng pagbabago at ang bilang ng mga kasosyong sekswal. Ang hindi nakikilala at walang sintomas na mga anyo ng impeksiyon ay may malaking papel sa pagkalat ng impeksiyon. Ang mga pasyente sa talamak na yugto ng nakakahawang proseso at mga carrier ng virus ay ang pangunahing pinagmumulan ng genital herpes.
Paano naililipat ang genital herpes?
Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga pasyente o mga carrier ng virus sa pamamagitan ng genital, oral-genital, genital-rectal at oral-anal contact. Ang mga pathogen ay nananatili sa cervical canal sa mga kababaihan at sa genitourinary tract ng mga lalaki. Ang mga kaso ng impeksyon sa panahon ng artificial insemination ay naiulat. Ang HSV ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at transfusions, gayundin sa pamamagitan ng organ transplantation. Parehong HSV type II at HSV type I ay naipapasa sa pamamagitan ng orogenital contact.
Paano kumakalat ang impeksyon
Sa genital herpes, ang mga pathogen ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga mucous membrane ng mga genital organ, tumbong, urethra, o microcracks sa balat. Ang pangunahing yugto ng impeksyon ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal ng mga paltos sa balat o mauhog na lamad. Kung ang paggamot ay hindi nagreresulta sa kumpletong pagkawasak ng HSV, pagkatapos ay ang natitirang bahagi ay tumagos kasama ang mga nerve fibers sa paravertebral ganglia ng lumbosacral spine. Mula sa sandaling ito, ang cell ay patuloy na magbubunga ng isang maliit na halaga ng mga partikulo ng viral, at ang tao ay magiging isang carrier ng impeksyon habang buhay. Lumilitaw ang mga antibodies sa dugo ng pasyente. Ang isang malakas na immune system ay pumipigil sa pag-unlad ng sakit.
Ang pangangati ng parasympathetic ganglia ay nagdudulot ng nasusunog na pandamdam. Ang pinsala sa peripheral nerves at sympathetic nodes ay humahantong sa pag-unlad ng ganglioneuritis, na sinamahan ng matinding sakit. Ang mga sintomas ng neurological ay nagpapalubha sa kurso ng genital herpes at diagnosis, at nagpapalala sa pagbabala ng sakit.
Sa isang latent (latent), asymptomatic course, ang HSV ay dumarami sa T- at B-lymphocytes. Ang pinsala sa mga selulang ito ay humahantong sa pagbuo ng pangalawang immunodeficiency.Bumababa ang pagganap ng isang tao, lumilitaw ang mababang temperatura ng katawan, lumaki ang mga lymph node, at nagkakaroon ng psychasthenia.
kanin. 2. Ang larawan ay nagpapakita ng isang eskematiko na representasyon ng herpes virus sa isang nerve cell ng paravertebral ganglion.
Ang genital herpes ay kumakalat ng isang taong may sakit o isang carrier ng virus sa panahon ng pakikipagtalik, kabilang ang sa isang baluktot na anyo. Ang maagang sekswal na aktibidad at kahalayan ay nagpapataas ng panganib ng sakit.
Ang genital herpes ay maaaring pangunahin at pangalawa, paulit-ulit.
Pangunahing impeksyon Ang mga genital organ sa 20 - 40% ng mga kaso ay walang sintomas. Sa bawat ikatlong nahawaang pasyente, ang nakakahawang proseso ay nakakakuha ng talamak na relapsing course o latent carriage.
Mga paulit-ulit na anyo nagkakaroon ng mga sakit sa 30 - 50% ng mga kaso. Ang mga ito ay nahahati sa tipikal, hindi tipikal na mga anyo at karwahe ng virus, na itinatag lamang batay sa isang virological na pag-aaral.
Sa karaniwang kurso ng genital herpes sa mauhog lamad may mga katangian na mga pantal ng mga bula na puno ng likido.
Sa isang hindi tipikal na kurso ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pangkaraniwang kurso ng nakakahawang proseso na may pamamayani ng mga subjective na sensasyon. Ang mga necrotic, bullous, edematous, itchy form at lesyon sa anyo ng mga bitak ay naitala.
Asymptomatic ang mga sakit ay napansin sa 20 - 40% ng mga kaso sa mga kababaihan na may mga paulit-ulit na anyo ng sakit.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga pangunahing kaso ng genital herpes ay mas malala at mas matagal kaysa sa mga paulit-ulit na kaso ng sakit. Sa isang paulit-ulit na kurso, 10% lamang ng mga kaso ang nangyayari na may binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.Ang genital herpes sa panahon ng pagbubuntis, na nangyayari sa unang pagkakataon at asymptomatic, ay nagdudulot ng malaking panganib.
Ang mataas na rate ng undiagnosed at asymptomatic forms ng genital herpes ay napakahalaga sa pagkalat ng impeksyon.
kanin. 3. Ang larawan ay nagpapakita ng herpes ng balat ng puwit at labia majora.
Mga palatandaan at sintomas ng genital herpes sa mga lalaki at babae
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay 1-10 araw. Sa panahon ng prodrome, dumarami ang HSV sa mga target na cell. Hanggang sa ang isang bagong henerasyon ng mga virus ay pumasok sa extracellular space, ang pangangati at pagkasunog ay lilitaw sa lugar ng hinaharap na mga pantal, bahagyang panginginig, walang dahilan na kahinaan at karamdaman, at kung minsan ay mababang antas ng temperatura ng katawan.
Mga sintomas ng pagkalasing
Lumilitaw ang mga phenomena ng pagkalasing kapag ang unang henerasyon ng mga virus ay pumasok sa intercellular space (viremia), ang circulatory at lymphatic system. Ang mga pangunahing sintomas ng genital herpes sa panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo, lagnat, panginginig, myalgia, pinalaki na peripheral lymph node, kahinaan at pagkagambala sa pagtulog. Sa panahong ito, wala pa ring mga antibodies sa HSV, at ang immune system ay hindi makayanan at ma-localize ang impeksiyon.
Ang viremia sa mga buntis na kababaihan ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkamatay ng pangsanggol at panganganak ng patay. Ang bawat ikatlong buntis na babae sa panahon ng viremia ay nakakaranas ng kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto ng pagbubuntis, at kalahati ng mga kababaihan ay nakakaranas ng late miscarriages.
kanin. 4. Ang larawan ay nagpapakita ng herpes sa labia. Yugto ng pagpapagaling.
Mga pantal sa balat at mauhog na lamad
Ang mga pantal sa balat at mucous membrane ay ang pangunahing sintomas ng genital herpes. Ang kanilang lokalisasyon ay tinutukoy ng entrance gate ng impeksyon.Ang pantal ay kinakatawan ng mga nakapangkat o solong vesicle (mga bula) laban sa background ng pamumula ng balat o mauhog na lamad, na mabilis na bumukas. Sa lugar ng mga vesicle, ang mga lugar ng pinsala (erosion) ay nakalantad, na kalaunan ay nag-epithelialize.
Ang herpes rash sa anyo ng mga vesicle, erosions, ulcers at bitak ay lumilitaw laban sa background ng pamumula (erythema) at pamamaga. Madalas na sinamahan ng sakit, pangangati at pagkasunog. Minsan may mauhog na discharge mula sa ari. Ang isang pakiramdam ng bigat at pag-igting ay lumilitaw sa perineum. Sa ikatlong bahagi ng mga pasyente, ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki.
Ang pangunahing lokalisasyon ng pantal sa mga lalaki ay ang panloob at panlabas na mga layer ng foreskin, ang uka ng ulo, ang scaphoid fossa, hindi gaanong karaniwan ang ulo at baras ng ari ng lalaki, at ang balat ng scrotum.
Ang pangunahing lokalisasyon ng pantal sa mga kababaihan ay ang labia minora, posterior commissure, cervix, clitoris, perianal area, perineum at balat ng mga hita.
kanin. 5. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa isang lalaki (kaliwa) at isang babae (kanan). Ang mga katangian ng blistering rashes ay nakikita.
Pain syndrome
Ang pananakit ay karaniwang sintomas ng genital herpes. Nakakaabala sa bawat ikatlong babae.
Kapag nasira ang mga sympathetic node at peripheral nerves, lumilitaw ang mga sintomas ng ganglioneuritis, ganglia at segmental na ugat ng spinal cord - mga sintomas ng ganglioradiculoneuritis. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang nasusunog na pandamdam, kadalasan ay may isang paghila ng karakter, na nag-iilaw sa rehiyon ng lumbar, tumbong at perineum. Minsan ginagaya nito ang klinikal na larawan ng isang "talamak na tiyan," na nauugnay sa herpetic neuralgia ng pelvic nerve plexus. Ang sakit ay kadalasang ang tanging sintomas ng sakit.
Ang pananakit sa panahon ng paulit-ulit na genital herpes ay nangyayari sa bawat ikatlong pasyente at nangyayari anuman ang pantal. Ang mga sintomas ng neurological ay nagpapalubha sa kurso ng nakakahawang proseso at nagpapalala sa pagbabala nito. Madalas itong nagiging sanhi ng pagbaba sa sekswal na potency at libido.
kanin. 6. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa mga kababaihan.
Herpetic infection ng pelvic organs sa mga babae at lalaki
Ang mga impeksyong herpetic ay kadalasang nakakaapekto sa mga pelvic organ.
Kapag ang mga organo sa ibabang palapag ng urogenital tract ay apektado, ang proseso ay kinabibilangan ng mauhog lamad ng puki, ang pasukan sa puki, ang vaginal na bahagi ng cervix at ang cervical canal, ang urethra at pantog, ang anal area at ang ampula ng tumbong. Sa mga lalaki - ang urethra, anus, pantog at ampulla ng pantog.
Kapag ang mga organo ng itaas na palapag ng urogenital tract ay apektado, ang lining ng matris, katawan nito, fallopian tubes at ovaries ay apektado sa mga babae, ang prostate gland at seminal vesicle ay apektado.
Ang pinsala sa pelvic organs ay maaaring mangyari bilang pangunahin o pangalawang nakakahawang proseso, na may malinaw na klinikal na larawan, o asymptomatic. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa ilalim ng pagkukunwari ng iba pang mga sakit.
Ang HSV ay idineposito sa paravertebral ganglia. Kapag napinsala nila ang pelvic nerve plexus, ang sakit ay nangyayari na may sakit. Ang sakit ay naisalokal sa pelvic area at kadalasang nagmumula sa lumbar region, perineum, ovarian projection area at tumbong. Ang pangmatagalang pananakit ay nagdudulot ng pagbaba ng sexual potency at libido.
Ang mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa patolohiya na ito ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.
Ang diagnosis ay kinumpirma ng isang virological na pag-aaral ng mga scrapings o smears mula sa pinagmulan ng impeksyon. Ang paglabas mula sa mga organo ng urogenital tract at anus, prostate juice at sperm ay napapailalim sa pagsusuri.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng herpes sa ari.
Mga palatandaan at sintomas ng impeksyon sa HSV sa lower urogenital tract
Sa mga herpes lesyon ng mas mababang bahagi ng urogenital tract, ampulla ng tumbong at anal na lugar, ang sakit ay nangyayari sa isang focal form (ang hitsura ng mga tipikal na rashes) at nagkakalat (ang apektadong lugar ay kahawig ng isang focus ng nonspecific na pamamaga).
Mga palatandaan at sintomas ng herpetic urethritis. Ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng herpes urethritis ay pananakit kapag umiihi at serous discharge sa mga lalaki. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit at isang pakiramdam ng init sa mga lalaki, hyperesthesia sa kahabaan ng urethra, kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng pag-ihi, at sakit sa simula ng pag-ihi. Sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay tamad. Ang mga pagpapatawad ay kahalili ng mga pagbabalik ng sakit.
Herpetic cystitis nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa dulo ng pag-ihi, madalas na lumilitaw ang dugo sa ihi. Sa mga lalaki, mayroong isang disorder sa dalas ng pag-ihi, ang dami ng ihi na ginawa at ang likas na katangian ng stream.
Mga palatandaan at sintomas ng herpes ng tumbong at anal na lugar. Pangunahing nangyayari ang sakit sa mga heterosexual na lalaki at homosexual, maaaring pangunahin o pangalawa sa kalikasan, at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang paulit-ulit na bitak, kung saan ang mga pasyente ay madalas na nagpapatingin sa isang siruhano.
Kung ang sphincter at ampulla ng tumbong ay apektado ng nakakahawang proseso, ang mga pasyente ay naaabala ng pangangati, pananakit at isang nasusunog na pandamdam.Lumilitaw ang pagguho sa mga apektadong lugar sa anyo ng mga bitak na dumudugo sa panahon ng pagdumi. Kapag ang pelvic nerve plexus ay inis, ang mga sintomas tulad ng pagsabog ng pananakit sa sigmoid colon, tenesmus at utot ay lilitaw. Ang Rectoscopy ay nagpapakita ng mga pagguho o pamamaga ng catarrhal.
kanin. 8. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa mga lalaki.
Mga palatandaan at sintomas ng impeksyon sa HSV sa itaas na urogenital tract
Sa impeksyon ng herpes sa itaas na bahagi ng genital tract, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng discharge ng vaginal, pananakit sa pelvis, projections ng matris, ovaries at perineum. Sa 25-80% ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic.
Sa mga lalaki, ang nakakahawang proseso ay kadalasang nakakaapekto sa prostate. Ang mga virus ay pumapasok sa prostate mula sa urethra, mas madalas mula sa nahawaang ihi kapag ang pantog ay nasira sa pamamagitan ng mga excretory duct ng glandula. Ang sakit ay paulit-ulit at pangmatagalan, at paulit-ulit sa kalikasan. Ang herpetic prostatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng sakit na nagmumula sa panlabas na ari, ibabang likod at perineum, at dysuric manifestations. Ang pag-unlad ng prostatitis ay nauuna sa pamamagitan ng mga pantal sa genital area. Ang mga kaso ng asymptomatic infection ay naitala.
kanin. 9. Sa larawan, ang isang babae ay may genital herpes. Ang mga blistering rashes ay makikita sa mauhog lamad ng cervix.
Ang paulit-ulit na anyo ng genital herpes ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwan sa lahat ng mga nakakahawang sakit ng genitourinary system, na umuunlad sa 30 - 50% ng mga nahawaang indibidwal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, mahirap gamutin, at nangyayari sa sekswal na dysfunction, na kadalasang humahantong sa pag-unlad ng neurasthenia sa pasyente.Ang mga virus ng herpes simplex ay nakakagambala sa spermatogenesis, na humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga infertile marriage.
Ang mga sanhi ng exacerbations ay maaaring hypothermia, sobrang init (halimbawa, sa isang paliguan), insolation, mental o pisikal na trauma, hormonal cycle, at pag-inom ng alak.
Sa panahon ng isang latent (latent) asymptomatic course ng sakit, ang mga virus ay dumarami sa T- at B-lymphocytes. Ang pinsala sa mga selulang ito ay humahantong sa pagbuo ng pangalawang immunodeficiency. Bumababa ang performance ng isang tao, lumilitaw ang mababang temperatura ng katawan, lumalaki ang mga lymph node, naaabala ang sex life, at nagkakaroon ng psychasthenia.
Sa panahon ng mga relapses sa panahon ng viremia, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang pinalaki at masakit na mga peripheral lymph node ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakayahan ng katawan na labanan at ma-localize ang impeksiyon.
Sa 1/3 ng mga pasyente, ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay sinusunod, na kadalasang ang tanging tanda ng sakit.
Ang paulit-ulit na genital herpes sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy nang mahinahon. Ang mga pantal sa panahon ng exacerbations ay lumilitaw sa loob ng unang 12 hanggang 48 na oras mula sa simula ng exacerbation, ay madalas na naisalokal sa parehong lugar at may limitadong lugar na apektado.
Mga hindi tipikal na anyo ng genital herpes
Sa ilalim ng impluwensya ng mga antiviral na gamot, ang genital herpes sa paglipas ng panahon ay nakakakuha ng isang binagong (hindi tipikal) na kurso. Ang mga atypical at asymptomatic na anyo ng sakit ay lalong mapanganib sa mga tuntunin ng pagkalat ng impeksiyon. Mas madalas na nakarehistro sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Mga hindi tipikal na anyo ng paulit-ulit na herpes:
Sa edematous form, lumilitaw ang hyperemia at pamamaga sa mauhog lamad ng mga genital organ.
Sa pamamagitan ng "makati na anyo," ang matinding pangangati at pagkasunog ay lumilitaw sa genital area, at ang pamamaga at hyperemia ay banayad.
Ang bullous ulcerative-necrotic form ay naitala pangunahin laban sa background ng immunodeficiency. Ang pantal ay sagana, nagsasama-sama sa mga lugar upang bumuo ng mga bullae kapag binuksan, ang isang ulcerative-necrotic na ibabaw na natatakpan ng tuluy-tuloy na madilim na crust ay nakalantad. Sa paglipas ng panahon, ang mga necrotic na masa ay tinatanggihan. Ang paggaling ay nangyayari sa isang peklat.
Mga solong bitak, na sinamahan ng matinding sakit.
Hindi pangkaraniwang lokalisasyon ng mga nasirang lugar.
Mga low-symptomatic na anyo ng genital herpes nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na bitak (microcracks) at bahagyang pangangati. Kadalasan walang mga subjective na sintomas sa lahat. Ang diagnosis ay ginawa batay sa data mula sa isang virological study. Ang ganitong mga pasyente, bilang panuntunan, ay namumuno sa isang aktibong buhay sa sex at, nang hindi nalalaman ang sakit, ay nagiging mga tagapagkalat ng impeksiyon.
Asymptomatic form ng genital herpes nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga katangian ng sintomas ng impeksiyon. Ito ay napansin sa 20 - 40% ng mga kababaihan na nagdurusa mula sa paulit-ulit na herpes ng mga hita at pigi, na dapat isaalang-alang kapag nagpaplano ng pagbubuntis.
kanin. 10. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa mga kababaihan.
Ang viremia sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nagdudulot ng intrauterine fetal death, napaaga na kapanganakan at patay na panganganak. Ang HSV ay nagdudulot ng maagang kusang pagpapalaglag (sa 30% ng mga kaso) at huli (higit sa 50%) na pagkakuha. Pagkatapos ng rubella virus, ito ay pumapangalawa sa mga tuntunin ng teratogenicity.
Ang bawat pagbabalik ng sakit ay humahantong sa pinsala sa isang pagtaas ng bilang ng mga immunocompetent na mga selula, na siyang sanhi ng pag-unlad ng pangalawang immunodeficiency.Ang mga immunocompetent na selula, bilang resulta ng pagkakalantad sa mga pathogen, ay nagsisimulang gumawa ng mas kaunting mga antiviral na sangkap - mga interferon. Ang mga babae at lalaki ay madalas na nagkakaroon ng mga di-tiyak na sakit ng mga genital organ, impeksyon ng human papillomavirus, malignant neoplasms ng cervix, tumbong at puki.
Sa sakit, madalas na lumilitaw ang mga tuyong mauhog na lamad, pagdurugo ng mga bitak at pagguho, na lubos na nagpapalubha sa sekswal na buhay. Ang mga pasyente ay nabawasan ang sexual potency at libido. Ang mga virus ng herpes simplex ay maaaring makahawa sa tamud at makagambala sa spermatogenesis, na kadalasang nagiging sanhi ng hindi pag-aasawa. Ang paulit-ulit na kurso ng genital herpes ay pumipigil sa paglikha ng isang pamilya at pagpaplano ng pagbubuntis. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng depresyon at neurasthenia.
Kapag ang pelvic plexus ay kasangkot sa nakakahawang proseso, ang neuralgia ay bubuo, na sinamahan ng matinding sakit sa pelvic area.
kanin. 11. Makikita sa larawan ang herpes zoster sa ari ng babae at lalaki.
Ang diagnosis ng genital herpes ay kinabibilangan ng:
Paghihiwalay at pagkakakilanlan ng HSV. Para sa pananaliksik, ginagamit ang fingerprint smears at scrapings.
Detection ng HSV antigens mula sa biological material gamit ang ELISA o immunofluorescence na pag-aaral.
Pagtuklas ng mga antibodies na partikular sa virus sa serum ng dugo.
Ang materyal para sa pag-aaral ay discharge mula sa yuritra at anus, sperm at prostate juice sa mga lalaki at discharge mula sa ari at cervical canal, urethra at rectum sa mga babae. Ang mga scrapings ay ginawa mula sa ilalim ng mga erosyon, ang mga dingding ng puki, ang cervical canal, ang mauhog na lamad ng urethra at anus.
kanin. 12. Herpes virus. Ang larawan ay kinuha sa ilalim ng liwanag ng isang electron microscope.
Ang mga condom sa karamihan ng mga kaso ay nagpoprotekta sa sekswal na kasosyo mula sa impeksyon, ngunit ang virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng hindi protektadong mga nasirang bahagi ng balat at mauhog na lamad.
Dapat alalahanin na ang talamak na sakit sa pelvic at perineal area ay kadalasang bunga ng asymptomatic course ng genital herpes.
Pinipigilan ng kaligtasan sa sakit ang pag-unlad ng sakit. Ang isang mahusay na immune system ay pumipigil sa pagkalat ng mga virus sa katawan ng pasyente at ang unang pagharap sa isang impeksyon ay nagtatapos sa isang kumpletong lunas. Sa immunosuppression, ang mga pathogen ay tumagos sa paravertebral ganglia ng autonomic nervous system at, kasunod nito, ay magdudulot ng mga relapses ng impeksiyon.
kanin. 13. Sa larawan, ang Panavir spray ay isang mainam na produkto para sa pag-aalaga sa mga intimate na bahagi ng katawan bago at pagkatapos ng pakikipagtalik at pagbabawas ng panganib na magkaroon ng sexually transmitted viral infections.
