Prevencia svrabu je hlavným faktorom prevencie šírenia jedného z najčastejších parazitárnych ochorení u nás. Pri infekcii roztočmi svrabu je postihnutá koža, na ktorej sa objavuje papulózno-vezikulárna vyrážka. Pacienta začína trápiť silné svrbenie, ktoré sa zintenzívňuje večer a v noci. Parazity sa prenášajú iba z človeka na človeka kontaktom.
Protiepidemické opatrenia proti svrabom sú zamerané na lokalizáciu a elimináciu zdroja infekcie. Ničenie parazitov sa vykonáva súčasnou a konečnou dezinfekciou.
Ryža. 1. Svrab je jedno z najčastejších parazitárnych ochorení.
Roztoč svrab sa prenáša iba z človeka na človeka kontaktom koža na kožu.V 90% všetkých prípadov ochorenia sú parazity zavedené do rodiny jedným z jej členov, oveľa menej často - príbuznými alebo priateľmi, ktorí nežijú v rodine.
Polovica všetkých prípadov ochorenia sa vyskytuje sexuálnym prenosom. Ruky sú „zrkadlom svrabu“. Ženské roztoče svrab rýchlo prenikajú do epidermis kože a kladú veľa vajíčok, ktoré sa spolu s larvami šíria po celom tele. Časté umývanie rúk a udržiavanie monogamného vzťahu sú základnými kameňmi prevencie svrabu.
Ryža. 2. Svrabová vyrážka sa často zaznamenáva na prednej stene brucha a na prednej vnútornej strane stehien.
Mimo ľudského tela sa roztoče svrab rýchlo dehydrujú, strácajú schopnosť kŕmiť sa a prenikať cez pokožku a rýchlo umierajú. Ničenie hmyzu vo vonkajšom prostredí sa vykonáva pomocou fyzikálnych a chemických metód ovplyvnenia - dezinfekcie.
Varenie a vetranie vecí na čerstvom vzduchu sú hlavnými metódami fyzického vplyvu na parazity. Spracovanie vecí pacienta, bielizeň a dezinfekcia miestnosti pomocou antiseptík sú hlavné metódy chemickej expozície. Metódy vykonávania bežnej dezinfekcie doma sú popísané v tomto článku.
Ryža. 3. Na fotografii je roztoč svrab. Viacnásobné adaptácie na tele parazita mu pomáhajú vytvárať priechody vo vnútri kože, kŕmiť sa a rozmnožovať.
Včasná identifikácia pacientov so svrabom umožňuje vyliečenie pacienta v čo najkratšom čase. Neskoré odhalenie ochorenia, kedy sú postihnuté veľké plochy tela, je ťažko liečiteľné. Takíto pacienti šíria infekciu po dlhú dobu. Úloha identifikovať pacientov so svrabom je pridelená lekárom vo všeobecnej lekárskej sieti.Pacienti so svrabom sú identifikovaní pri vyhľadávaní lekárskej pomoci, ako aj počas počiatočných a pravidelných lekárskych vyšetrení.
Ryža. 4. Na fotografii je nora svrabu, samička, vajíčka a exkrementy parazita.
Liečba svrabu je dôležitou zložkou prevencie svrabu. Liečba tohto ochorenia sa vykonáva prevažne v domácich podmienkach, preto sa od pacienta a personálu, ktorý sa o neho stará, vyžaduje poznať množstvo pravidiel starostlivosti o pacienta a vykonávania priebežnej dezinfekcie v mieste zdroja infekcie.
„Ako liečiť svrab doma. Poznámka pre pacienta“ - prečítajte si článok
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie v našej krajine, prijímajú sa tieto preventívne opatrenia proti svrabom:
hygienické a hygienické,
terapeutické a profylaktické,
administratívne.
Opatrenia primárnej prevencie svrabu zahŕňa dodržiavanie osobnej hygieny a predovšetkým časté umývanie rúk, ako aj udržiavanie monogamného vzťahu.
Opatrenia sekundárnej prevencie svrabu zahŕňajú včasnú identifikáciu pacienta, jeho izoláciu a liečbu, ako aj vyšetrenie kontaktných osôb.
Terciárne preventívne opatrenia pre svrab zahŕňa včasnú, adekvátnu liečbu pacienta s povinným monitorovaním vyliečenia, ako aj liečbu kontaktných osôb.
Zdroj infekcie, mechanizmy prenosu patogénov a vnímavý kontingent sú tri články v epidemickom procese, ktorých eliminácia nevyhnutne povedie k eliminácii ohniska svrabu.
Protiepidemické opatrenia proti svrabom sú zamerané na lokalizáciu a elimináciu zdroja infekcie.Hlavnými cieľmi protiepidemických opatrení je neutralizácia zdroja patogénov, prelomenie prenosových mechanizmov parazitov a ovplyvnenie vnímavej populácie.
Protiepidemické opatrenia proti svrabu sú založené na:
epidemiologické vyšetrenie ohniska a určenie okruhu kontaktných osôb;
izolácia pacienta;
vykonávanie úplnej liečby pacienta so svrabom s povinným monitorovaním účinnosti, ako aj liečba kontaktných osôb;
vykonanie dezinfekcie všetkých vecí pacienta, domácich potrieb, ako aj miestnosti a nábytku a vybavenia v nej, s ktorým by pacient mohol prísť do styku.
Včasná identifikácia pacientov je jedným z preventívnych opatrení proti svrabu. Pacienti so svrabom sú identifikovaní nielen pri vyhľadávaní lekárskej pomoci, ale aj pri vstupných a pravidelných preventívnych lekárskych prehliadkach. Primárne preventívne vyšetrenia na svrab sa vykonávajú:
pri prijímaní detí do predškolských a školských zariadení, detských domovov a internátov, pionierskych táborov, pri prijímaní do zariadení odborného vzdelávania a vysokých škôl;
Novo prichádzajúce kontingenty slúžiace v armáde podliehajú primárnym preventívnym prehliadkam;
osoby zo systému sociálneho zabezpečenia;
osoby prijaté do zariadení predbežného zadržania a stredísk na prenocovanie;
osoby prijaté na ústavnú liečbu;
osôb pri prenájme na množstvo špecialít.
Opakované preventívne vyšetrenia na svrab sa vykonávajú:
všetkým osobám vyššie uvedených kategórií po návrate z prázdnin, dovoleniek, služobných ciest, pri službe v armáde - v dňoch kúpeľa a po cvičení;
2-krát mesačne sa vykonávajú preventívne prehliadky u osôb v systéme sociálneho zabezpečenia;
pre určené osoby - v súlade so stanoveným postupom;
Osoby z uzavretých ústavov – detských domovov, internátov, domovov pre zdravotne postihnutých a seniorov – sú týždenne vyšetrované na svrab.
Výskyt svrabu v skupinách s trvalým pobytom, kde majú ľudia spoločné spálne (internáty, internáty, detské domovy a pod.), je 2-krát nižší ako v rodinných domoch.
Výskyt svrabu v skupinách, kde sa vzájomný kontakt uskutočňuje len počas dňa (školy, škôlky, stredné a vysoké školy a pracovné kolektívy), nepredstavuje epidemiologické nebezpečenstvo.
Rodinné ohniská svrabu sú hlavnými zdrojmi pacientov v spoločnosti.
Ryža. 5. Na fotografii sú pravidelné lekárske preventívne prehliadky v škole.
Monitorovanie vyliečenia choroby sa vykonáva 3 dni po ukončení liečby a potom každých 10 dní počas 1,5 mesiaca. V prípade plnej liečby sa doba pozorovania skracuje na 2 týždne. Doba pozorovania sa predlžuje v prípade komplikovaného svrabu (pyodermia, dermatitída, ekzém, postskabiózna lymfoplázia). Účinnosť liečby je podmienená vymiznutím svrbenia a kožných vyrážok po absolvovaní celého liečebného cyklu.
Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, liečba kontaktných osôb by sa mala vykonávať súčasne s liečbou pacienta. Povinnej preventívnej liečbe by sa mali podrobiť nielen choré kontakty, ale aj osoby, ktoré v čase vyšetrenia nemajú príznaky ochorenia. Povinná preventívna liečba by mala zahŕňať sexuálne kontakty mimo zdroja infekcie.
Rutinná dezinfekcia je jedným z povinných opatrení na prevenciu svrabu. Jeho správna organizácia pomôže rýchlo sa zbaviť parazitov, ktoré sa rozšírili na predmety a veci okolo pacienta. Súčasnú dezinfekciu vykonáva pacient a jeho opatrovatelia.
Pred vykonaním súčasnej dezinfekcie je potrebné pacienta izolovať a poskytnúť mu posteľnú bielizeň, žinenku a uterák. Byt je potrebné denne čistiť za mokra pomocou čistiacich prostriedkov.
Roztoče svrab veľmi rýchlo umierajú mimo ľudského tela. Hlavným dôvodom je dehydratácia parazitov, ku ktorej dochádza pri nízkej vlhkosti prostredia.
Ryža. 6. Keď sa v rodine objaví osoba so svrabom, mokré čistenie by sa malo vykonávať denne.
Dezinfekcia uterákov, spodnej bielizne a posteľnej bielizne by sa mala vykonať ihneď po identifikácii pacienta, pre ktorý sa používa metóda varu v roztoku pracieho prášku alebo 1 - 2% roztoku sódy po dobu 10 minút od okamihu varu.
Dezinfekciu bielizne na svrab možno vykonať namáčaním v roztokoch obsahujúcich chlór. Na tieto účely sú vhodné produkty ako „Whiteness“, „ACE“ a „BOS“.
Dezinfekcia bielizne, ktorá nepodlieha varu, sa vykonáva posypaním antiparazitárnym prostriedkom a následne uzavretým obalom na dobu 2 dní.
Dezinfekcia bielizne počas prepuknutia choroby vo veľkých skupinách sa vykonáva 0,2% roztokom vodnej emulzie Medifox Super. Všetky činnosti vykonávajú iba odborníci.
Ryža. 7. Roztoky obsahujúce chlór používané na namáčanie bielizne.
Ryža. 8. Medifox Super antiparazitikum proti plošticiam, švábom, mravcom, kliešťom, muchám a komárom. Emulzný koncentrát Medifox Super je možné používať od 5 rokov. Droga sa používa aj na ošetrenie odevov a na dezinfekciu priestorov. Používajú ho iba špecialisti.
Medifox Super je jediný liek proti parazitom, ktorý je možné použiť na preventívne účely – na ošetrenie oblečenia a spodnej bielizne.
Dezinfekcia vecí so svrabom sa vykonáva žehlením cez navlhčenú handričku horúcou žehličkou na oboch stranách. Veci, ktoré nepodliehajú tepelnému spracovaniu, môžu byť 5 dní vyvesené na čerstvom vzduchu alebo jeden deň v chlade.
Dezinfekcia hračiek a topánok sa vykonáva umiestnením do hermeticky uzavretých vrecúšok na tri dni.
Dezinfekciu vecí na svrab, ktorý sa vyskytuje vo veľkých skupinách, možno racionálne vykonávať v dezinfekčných komorách.
Čiapky a rukavice, topánky, nábytok, koberce, matrace, vankúše, hračky a ďalšie veci môžu byť ošetrené A-Par. Liečivo je dostupné v aerosólovom balení. Jedno balenie vystačí na spracovanie 9 metrov štvorcových. m alebo na spracovanie vecí 2 - 3 osoby. Výrobok nezanecháva škvrny.Po ošetrení sa oblečenie a predmety nemusia čistiť ani prať.
Ryža. 9. Sprej proti parazitom A-Par je určený na dezinfekciu vecí, bielizne a odevov. Má silný zápach. Po ošetrení by mala byť miestnosť vetraná.
Ak je pacient identifikovaný, byt sa vyčistí za mokra pomocou 5% roztoku chlóramínu alebo 2% roztoku sódy. Je potrebné dávať pozor na predmety, s ktorými pacient prišiel do kontaktu – stoličky, kľučky dverí, čalúnený nábytok.
Na bežnú dezinfekciu je možné použiť aerosól A-Par. Droga sa nastrieka na povrch vecí, matrace, vankúše, prikrývky, čalúnený nábytok, podlahy atď.
Ryža. 10. Ak je v byte identifikovaný pacient, je potrebné vykonať mokré čistenie.
Konečná dezinfekcia na svrab doma je teraz v mnohých regiónoch našej krajiny zrušená. Finálnu dezinfekciu v organizáciách vykonávajú dezinfekčné stanice chemickými a fyzikálnymi metódami.
Fyzikálne metódy zahŕňajú varenie a komorové spracovanie. Vrchný odev a posteľná bielizeň podliehajú komorovému spracovaniu.
Chemická metóda zahŕňa namáčanie bielizne, zavlažovanie plôch, vecí a predmetov, na ktoré sa používa 0,2% vodná emulzia lieku Medifox alebo Medifox Super, alebo 0,5% vodná emulzia Tsifox.
Konečná dezinfekcia na svrab v detských skupinách sa vykonáva dvakrát - súčasne so začiatkom liečby pacientov a po jej ukončení.