Listerióza je bakteriálna infekcia s úmrtnosťou 20–30 %. Medzi všetkými alimentárnymi toxickými infekciami zaujíma popredné miesto listerióza, ktorá za sebou necháva salmonelózu a botulizmus. Listeria vstupuje do ľudského tela rôznymi spôsobmi, ale hlavnou je potravná cesta - s jedlom.
Včasná diagnostika, adekvátna liečba listeriózy a dodržiavanie všetkých preventívnych opatrení ochráni pred ochorením a ochorejú budú mať zaručené úplné vyliečenie.
Ryža. 1. Na fotografii je dieťa a dospelý s listeriózou.
Liečba listeriózy
Liečba listeriózy sa vykonáva antibakteriálnymi liekmi bez ohľadu na klinickú formu ochorenia. Používa sa patogenetická a symptomatická terapia. Pacienti potrebujú primeranú výživu a starostlivú starostlivosť. Pacienti s ťažkými formami listeriózy sú liečení v nemocnici.
Antibakteriálna liečba listeriózy
Antibakteriálna liečba listeriózy by sa mala začať čo najskôr.
Liečba spravidla začína vysokými dávkami penicilín alebo Ampicilín.
Používajú sa antibiotiká zo skupiny makrolidov - Erytromycín.
Lieky zo skupiny tetracyklínov sú účinné pri listerióze - tetracyklín, Doxycyklín.
Dobré výsledky poskytuje liek zo skupiny glykopeptidov vankomycín.
Liek sa používa na liečbu listeriózy Co-trimoxazol (biseptol).
Antibiotiká sú účinné rifampicín A Levomycetin.
Niekedy je na liečbu listeriózy potrebných niekoľko cyklov antibiotickej terapie.
Listeria je odolná voči cefalosporínom! Ak nie je možné určiť etiológiu ochorenia, antibiotiká tejto skupiny sú zakázané.
V prípade poškodenia centrálneho nervového systému (meningitída, meningoencefalitída) je predpísaný Ampicilín a antibiotikum aminoglykozidovej skupiny (Gentamicín, amikacín). Používajú sa antibiotiká vankomycín, Meropenem alebo linezolid. Antibakteriálne lieky sa musia kombinovať s hormonálnymi liekmi (prednizolón) a dehydratačnou terapiou.
Na liečbu detí s listeriózou sa používajú rovnaké antibiotiká ako u dospelých.
Na liečbu tehotných žien sa používajú antibiotiká Ampicilín. Po narodení dieťaťa s listeriózou je žene predpísaný priebeh liečby Ampicilín alebo Doxycyklín.
Ryža. 2. Antibiotiká Penicilín a ampicilín sú liekmi voľby v liečbe listeriózy.
Patogenetická liečba listeriózy
Pri listerióze sa vykonáva detoxikácia, desenzibilizácia a symptomatická terapia a predpisujú sa lieky na liečbu sprievodných patológií.
Pre okulárno-žľazovú formu listeriózy je predpísaný 20% roztok albucidu (sulfacyl sodný) a 1% emulzia hydrokortizónu.
Pri meningitíde alebo meningoencefalitíde sa používajú hormonálne lieky a diuretiká.
Poďme liečiť listeriózu!
Ryža. 3.Listeria môže pochádzať z mäkkýšov a kreviet.
Na zabránenie šírenia listeriózy u nás bol vyvinutý a využívaný celý komplex preventívne A protiepidemický diania.
Epidemiologický dohľad
Epidemiologické sledovanie listeriózy zahŕňa:
Priebežná analýza výskytu listeriózy u ľudí a zvierat.
Monitorovanie infekcie objektov životného prostredia.
Identifikácia rizikových skupín listeriózy a faktorov prispievajúcich k šíreniu infekcie.
Regulácia ukazovateľov Listeria monocytogenes pre suroviny a produkty živočíšneho pôvodu, ryby a hydinu ako hygienické požiadavky na bezpečnosť a kvalitu potravín.
Vykonávanie priebežného dohľadu.
Ryža. 4. Zdrojom listérie sa môžu stať vákuovo balené klobásy a šunka.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia proti listerióze zahŕňajú:
Realizácia komplexu veterinárno-hygienických a hygienicko-hygienických opatrení v chovných zariadeniach, obývaných oblastiach, miestach skladovania a spracovania surovín.
Hubenie hlodavcov a ochrana zariadení verejného stravovania a vodných zdrojov pred nimi. Ničenie túlavých psov a mačiek.
Vykonávanie generálnej kontroly, utrácania a izolácie chorých zvierat v nefunkčných chovoch.
Mlieko získané od chorých zvierat sa musí prevariť. Kožené a kožušinové suroviny sú dezinfikované. Podozrivé potravinové výrobky nie sú povolené na predaj ani konzumáciu.
Tehotné ženy majú zakázané konzumovať mäkké syry, surové mlieko, hamburgery, párky v rožku a iné produkty rýchleho občerstvenia, ktoré pred konzumáciou neprešli náležitou tepelnou úpravou.
Ryža. 5. Zdrojom listérie sa môže stať surové mlieko a výrobky z neho, mäsové polotovary.
Činnosti pri vypuknutí epidémie
V prípade výskytu listeriózy v epidemickom ohnisku sa prijímajú tieto opatrenia:
Hospitalizácia pacientov podľa epidemiologických a klinických indikácií.
Dispenzárne pozorovanie vyliečených pacientov.
Vykonávanie dezinfekcie.
Posilnenie ochrany proti hlodavcom v priemyselných a obytných priestoroch.
Izolácia kontaktných osôb a núdzová prevencia sa nevykonávajú.
Ryža. 6. Infekcia listériou je rozšírená medzi myšami a potkanmi. Je potrebné ich systematicky vyhubiť na pastvinách a vo vnútorných priestoroch.
Odporúčania na dodržiavanie osobných preventívnych opatrení
Pamätajte, že Listeria sa môže rozmnožovať pri teplotách od 1 do 45 °C. Sledujte teplotu v chladničke. Udržujte chladničku čistú. Okamžite utrite všetky nečistoty alebo rozliatie. Neskladujte hotové jedlá spolu s mäsom a zeleninou.
Pred jedlom a prípravou jedla si dôkladne umyte ruky. Po príprave jedla riad dôkladne umyte. Nože a dosky na krájanie sa musia umývať mydlovou vodou po dobu 20 sekúnd.
Potraviny podliehajúce skaze sa musia skonzumovať čo najskôr. Nejedzte potraviny, ktorým uplynula doba spotreby.
Nebezpečné je najmä surové mlieko a výrobky z neho – mäkké syry (perličky, feta, calambert, modrý s plesňou a pod.), zmrzlina. Nejedzte tieto produkty, pokiaľ štítok neuvádza, z akého druhu mlieka sú vyrobené.
Nejedzte neumytú zeleninu a ovocie. Zelenina a ovocie sa musia umývať pod tečúcou vodou. Zeleninu a ovocie s tvrdou šupkou (uhorky, melóny a pod.) je potrebné očistiť pod tečúcou teplou vodou.
Riziko infekcie listériou sa zvyšuje pri konzumácii údenín, vákuovo balených lahôdok a produktov rýchleho občerstvenia, ktoré pred konzumáciou neprešli náležitou tepelnou úpravou. Odporúča sa nakupovať surové mäso, hydinu a ryby. Baktérie zahynú do 3 - 5 minút pri varení, pri teplote 70 ° C - po 25 - 30 minútach. Pri varení mäsa používajte potravinový teplomer. Nedovoľte, aby sa potraviny dostali do kontaktu so surovým mäsom.
Nebezpečenstvo predstavujú mrazené údené produkty. Snažte sa rýchlo skonzumovať chladené mäsové výrobky, údené morské plody a lososa.
Nejedzte surové ani neupravené klíčky akéhokoľvek druhu – lucernu, ďatelinu, reďkovky a fazuľové klíčky. Rastlinné klíčky sa často nachádzajú v pripravených sendvičoch, šalátoch a ázijských jedlách.
Hygiena potravín je najlepšou prevenciou listeriózy.
Ryža. 7. Pri varení mäsa by ste mali používať teplomer.
Ryža. 8. Listéria znáša mrazenie.
Ryža. 9. Balený šalát a kapusta môžu byť zdrojom listeriózy.
Ryža. 10. Aby ste sa vyhli infekcii listeriózou, zeleninu a ovocie s tvrdou šupkou (uhorky, melóny atď.) je potrebné umývať pod teplou tečúcou vodou. Na fotografii vpravo je listéria izolovaná z melóna. Vyzerajú ako palice a sú umiestnené v strede obrázka.
Listerióza je nebezpečná bakteriálna infekcia. Informácie od vedcov.
