Ang Opisthorchiasis ay isang sistematikong sakit na nakakaapekto sa maraming organo. Sa talamak na kurso ng helminthiasis, ang malalim, kung minsan ay hindi maibabalik na mga pagbabago sa morphological ay nabuo sa mga organo at tisyu. Ang paggamot ng opisthorchiasis ay dapat na komprehensibo at makakaapekto sa lahat ng bahagi ng proseso ng pathological. Kung ito ay matagumpay na natupad, ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay huminto o nabawasan, ang paggana ng mga mahahalagang organo ay napabuti at madalas na ganap na naibalik.
Karamihan sa mga pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang pasyente ay naospital. Kapag nagrereseta ng mga gamot para sa paggamot ng opisthorchiasis, ang edad ng pasyente, magkakatulad na patolohiya, kalubhaan at mga klinikal na tampok ng sakit ay isinasaalang-alang.
Ang paggamot ng opisthorchiasis ay unti-unti.Una, ang tamang pag-agos ng apdo at pancreatic juice ay natiyak, ang anti-inflammatory, detoxification at antiallergic na paggamot ay isinasagawa. Susunod, isinasagawa ang deworming, na sinusundan ng rehabilitasyon (stage ng pagbawi).
kanin. 1. Sa larawan mayroong mga opisthorchis.
kanin. 2. Sa larawan mayroong isang opisthorchid sucker na matatagpuan sa dulo ng ulo. Sucker na may cuticular spines (larawan sa kaliwa). Sa larawan sa gitna ay may pasusuhin at pharynx. Tingnan ang pasusuhin sa isang scanning microscope (larawan sa kanan).
Diyeta para sa opisthorchiasis
Ang diyeta para sa opisthorchiasis ay isang mahalagang bahagi ng pathogenetic na paggamot, na dapat sundin ng pasyente sa buong paggamot ng helminthiasis at para sa isa pang anim na buwan pagkatapos ng kalayaan mula sa mga parasito. Inirerekomenda na sundin ang talahanayan ng paggamot No. 5 ayon kay Pevzner, na ipinahiwatig para sa mga sakit sa atay, gallbladder at bile ducts.
Ang diyeta ay nagsasangkot ng pagbubukod ng mataba na pagkain mula sa diyeta, pati na rin ang maanghang, pinirito at pinausukang pagkain.
Inirerekomenda kumain ng mababang-taba na uri ng isda at karne, pang-araw-araw na tinapay, crackers, gulay na sopas, mababang-taba na cottage cheese at mga produkto ng pagawaan ng gatas, malambot na pinakuluang itlog at omelette, maliit na halaga ng mantikilya at langis ng gulay, cereal, prutas at gulay, mahinang kape, tsaa at juice.
Paggamot ng opisthorchiasis sa yugto ng paghahanda
Ang layunin ng therapy sa unang yugto ng paghahanda ay upang maibalik ang wastong pag-agos ng apdo at pancreatic juice, mapawi ang mga allergic manifestations at pamamaga, labanan ang pagkalasing, at mapabuti ang paggana ng atay, tiyan at bituka. Ang tagal ng yugto ng paghahanda ay mula 15 hanggang 20 araw.
Pag-aalis ng mga sintomas ng biliary dyskinesia
Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa tamang hypochondrium, kinakailangan upang matukoy ang uri ng biliary dyskinesia at piliin ang tamang paggamot. Sa mga kaso ng kasikipan (hypokinetic dyskinesia), ang mga stimulant sa pagtatago ng apdo ay inireseta - cholekinetics at pagsasagawa ng blind probing procedures (tubages). Upang pasiglahin ang pagbuo ng apdo, inirerekumenda na kumuha choleretics. Ang kurso ng paggamot para sa opisthorchiasis na may choleretic at antispasmodic na gamot ay mula 1 hanggang 3 buwan.
Mga stimulator ng pagbuo ng apdo (choleretics)
Ang pagbuo ng apdo ay pinasisigla ng mga gamot na naglalaman ng mga acid ng apdo, mga synthetic na gamot, mga herbal na gamot at hydrocholeretics.
Ang mga gamot na naglalaman ng mga acid ng apdo ay kinabibilangan ng: Hologon, Dekholin, Allohol, Festal, Holenzim, Digestol, Meksaza, Liobil.
Kasama sa mga sintetikong choleretics ang: Nicodin, Cyclalone, Oxafenamide, Holonerton.
Ang mga paghahanda ng halamang gamot ay kinabibilangan ng: Kurenar, Galstena, Flamin, Holagogum, Fumeterre, Holagol, Holaflux, Holosas. Mga halaman: Mga bulaklak ng Immortelle, Corn silk, Flamin, Peppermint, Holosas, Holagol, Parsley, Holaflux, Tanaflon, Polyphytohol, Curepar, Fumeterre.
Ang hydrocholeretic na mineral na tubig ay kinabibilangan ng: "Essentuki" No. 17 (mataas at mahinang mineralized), "Izhevskaya", "Jermuk", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Arzni" At "Slavyanovskaya".
Mga pampasigla ng apdo - (cholekinetics)
Ang cholekinetics ay nagtataguyod ng pag-urong ng gallbladder at nire-relax ang sphincter ng Oddi. Kabilang dito ang: Xylitol, Sorbitol, Magnesium sulfate, asin Carlsbad,Berberine, Alcohol tincture ng mga dahon ng barberry, Tansy decoctions at Sunflower oil.
kanin. 4. Ang parasito ay gumuguhit sa dingding ng bile duct (larawan sa kaliwa). Tatlong opisthorchid sa mga duct ng apdo (larawan sa kanan)
Antispasmodics
Ang mga sumusunod na gamot ay inirerekomenda para sa antispasmodics:
Mga paghahanda na naglalaman ng drotaverine: Drotaverine At Walang-shpa.
Pinapalawak ang mga daluyan ng dugo at pinapawi ang spasm ng makinis na kalamnan ng gallbladder, apdo at pancreatic ducts, tiyan, bituka, bato at bronchi Platyfillin.
Bilang isang antispasmodic agent, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga piling gamot na naglalaman ng mebeverine: Mebeverine, Mebeverine hydrochloride, Mebespalin retard, Dutan, Duspatalin, Talinda retard, Sparex, Niaspam. Pinipili nilang kumilos sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract - binabawasan nila ang tono at binabawasan ang aktibidad ng contractile, hindi nagiging sanhi ng mga side effect, at aktibong nakakaapekto sa sphincter ng Oddi.
kanin. 5. Ang larawan ay nagpapakita ng isang masa ng mga itlog sa matris ng mga opisthorchids, na matatagpuan sa mga duct ng apdo.
Mga Hepatoprotectors
Ang mga paghahanda na naglalaman ng ursodeoxycholic acid ay nagpoprotekta sa mga selula ng atay mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga lason ng parasito at may katamtamang choleretic na epekto. Ursosan, Ursofalk, Urso, Ursoliv, Ursodex at hepatoprotectors Silymarin, Hepatofalk, Heptral.
kanin. 6. Pinsala sa atay dahil sa opisthorchiasis.
Paghahanda ng enzyme
Ang mga enterosorbents ay epektibong nagbubuklod at nag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Binabawasan nito ang mga klinikal na pagpapakita ng pagkalason sa pagkain at diarrhea syndrome. Ang kanilang paggamit ay nakakatulong na maibalik ang mga function ng gastrointestinal tract at immune system.
Para sa mga digestive disorder, ang mga paghahanda ng enzyme ay inireseta: Pancreatin, Mezim forte, Digestal, Digestal forte, Festal, Panzinorm forte, Creon, Penzital, Pangrol at iba pa.
Paggamot ng allergosis
Ang mga produktong basura ng opisthorchid (mga lason) sa katawan ng host ay nagdudulot ng sensitization (hypersensitivity) at pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi. Ito ay allergosis na nauuna sa pathogenesis ng pag-unlad ng talamak na yugto ng opisthorchiasis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang granulomatous hepatitis, pancreatitis, antigenic pneumonitis at eosinophilic infiltrates sa isang bilang ng iba pang mga organo at tisyu.
Ang mga enterosorbents ay epektibong nagbubuklod at nag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Para sa opisthorchiasis, ginagamit ang mga enterosorbents ng iba't ibang grupo: Aktibong carbon, Polysorb, Smecta, Neosmectin Enterodes, Enterosgel, Enterosorb, Multisorb at iba pa.
Ang mga antihistamine ng ika-2 at ika-3 henerasyon ay ginagamit sa mga antiallergic na gamot: Lomilan, Claridon, Claritin, LauraGexal, Zyrtec, Rupafin, Telfast, Trexil. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit sa talamak na yugto ng sakit at, ayon sa mga indikasyon, sa talamak na yugto at panahon ng rehabilitasyon.
kanin. 7. Pantal dahil sa pinsala sa digestive organs.
Anti-inflammatory therapy
Sa tulong ng isang oral sucker at cuticular spines, ang opisthorchis ay naayos sa mauhog lamad ng gallbladder, bile ducts at pancreatic ducts, na humahantong sa mekanikal na pinsala at pagkagambala ng kanilang suplay ng dugo.Ang mga dingding ng mga duct ay nagiging inflamed, at maraming dumudugo na pagguho ang lumilitaw sa kanila. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupo ng mga penicillins, cephalosporins o macrolides ay ginagamit bilang mga anti-inflammatory na gamot para sa opisthorchiasis.
kanin. 8. Sa mga malubhang kaso ng opisthorchiasis, ang paggana ng atay ay nagambala, at lumilitaw ang yellowness ng sclera at balat.
Pagkatapos ng panahon ng paghahanda, ang pasyente ay inireseta ng mga antihelminthic na gamot. Ang pagiging epektibo ng partikular na chemotherapy ay nakasalalay sa kalidad ng yugto ng paghahanda.
Mga tablet para sa opisthorchiasis
Upang gamutin ang opisthorchiasis, mga gamot tulad ng Praziquantel, Chloxyl At Albendazole. Ang pinaka-epektibo sa kanila ay mga gamot na naglalaman ng praziquantel - Praziquantel At Biltricide. Analogue Praziquantel gamot sa tahanan Azinox ay napatunayang lubos na epektibo at sa mga nakaraang taon ay ginamit din sa paggamot ng mga trematode.
Praziquantel at Biltricide sa paggamot ng opisthorchiasis
Mga kondisyon para sa pagrereseta ng mga gamot:
Bago simulan ang paggamot para sa opisthorchiasis, kinakailangan upang suriin ang pagganap na estado ng mga bato at atay. Kung ang mga organ na ito ay hindi gumagana ng sapat, ang dosis ng mga gamot ay nabawasan ng kalahati.
Ang Praziquantel at ang mga analogue nito ay inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 3 linggo mula sa pagsisimula ng sakit at ang antas ng eosinophilia sa dugo ay hindi hihigit sa 20%.
Ang paggamot sa opisthorchiasis ay pinakamahusay na gawin sa isang ospital.
Ang pagkilos ng pharmacological ng gamot
Kamatayan ng opisthorchis kapag nalantad sa Praziquantel At Biltricide ay nauugnay sa pag-unlad ng spastic paralysis sa kanila, na nangyayari bilang isang resulta ng pagtaas ng pagkamatagusin ng mga lamad ng cell sa mga ion ng calcium, na humahantong naman sa isang pagbawas sa mga kalamnan ng helminths.
Mga dosis at paraan ng pangangasiwa
Biltricide at Praziquantel ay ginagamit sa isang dosis ng 50 hanggang 75 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw para sa 1 - 3 araw. Para sa isang solong dosis, ang tablet ay kinukuha sa gabi. Kung paulit-ulit (magiliw na pamamaraan) - sa buong araw na may pagitan ng 4 hanggang 6 na oras. Ang mga tablet ay iniinom bago o habang kumakain, hindi ngumunguya, at hinugasan ng tubig. Sa ikalawang araw pagkatapos kumuha ng mga gamot, ang duodenal o blind intubation ay inireseta. Gagawin nitong posible na ilikas ang mga produkto ng pagkabulok at mahahalagang aktibidad ng mga opisthorchids. Ang bulag na pagsisiyasat sa mga bata ay dapat isagawa nang may pag-iingat.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Kapag kinuha ng sabay-sabay Biltricide o Praziquantel Sa Dexamethasone Mayroong pagbawas sa konsentrasyon ng mga anthelmintic na gamot sa plasma ng dugo.
Side effect
appointment Biltricide o Praziquantel maaaring mangyari ang mga side effect: tumaas na temperatura ng katawan, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan at kanang hypochondrium, pagtatae, pangangati, tagulabay, bihira - pagkahilo at disorientation sa espasyo.
Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang panandalian at mabilis na nawawala. Ang pinaka-binibigkas at pangmatagalang masamang reaksyon ay nangyayari sa napakalaking helminthic infestation.
Contraindications
Ang unang trimester ng pagbubuntis, mga batang wala pang 4 taong gulang, hypersensitivity sa gamot at ocular cysticercosis ay ang pangunahing contraindications para sa pagkuha Biltricide o Praziquantel. Ang mga gamot ay kontraindikado para sa mga taong may malubhang neuropsychiatric pathology.Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagpapasuso at trabaho na nangangailangan ng mabilis na konsentrasyon. Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagrereseta ng mga gamot sa mga taong may sakit sa bato, atay at puso, gayundin sa mga matatanda at matatandang tao.
Dahil sa kanilang mataas na toxicity, ang mga anthelmintic na gamot ay ginagamit lamang ayon sa direksyon at sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Huwag magpagamot sa sarili!
kanin. 9. Ang Biltricide at Praziquantel ay mga anthelmintic na gamot.
Ang gawain ng panahon ng rehabilitasyon ay upang maibalik ang mga pag-andar (secretory at motor) ng mga panloob na organo na nasira ng mga parasito, pangunahin ang atay, pancreas, gallbladder, bile ducts at pancreatic ducts.
Ang diyeta (talahanayan ng paggamot No. 5 ayon kay Pevzner) para sa opisthorchiasis ay isang mahalagang bahagi ng pathogenetic na paggamot, na dapat sundin ng pasyente sa buong paggamot ng helminthiasis at para sa isa pang anim na buwan pagkatapos ng kalayaan mula sa mga parasito.
Para sa mga sintomas ng dyskinesia, gamitin cholekinetics - mga stimulant sa pagtatago ng apdo o choleretics - mga stimulant ng pagbuo ng apdo. Ang bulag na probing ay ipinahiwatig. Ang kurso ng paggamot para sa opisthorchiasis na may choleretic at antispasmodic na gamot ay mula 1 hanggang 3 buwan.
Upang gawing normal ang pag-andar ng atay, ang pagkuha ng hepatoprotectors ay ipinahiwatig. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.
Kung may mga sintomas ng allergosis, ang mga antihistamine ay ipinahiwatig, at glucocorticoids, kung ipinahiwatig.
Sa mga kaso ng pagkalasing, ang mga enterosorbents ay kinukuha. Sa kaso ng malubhang toxicosis, ang pagpapakilala ng mga solusyon sa detoxification ay ipinahiwatig.
Sa maraming mga nakakahawang sakit, mayroong kakulangan ng mga bitamina at mineral sa katawan ng pasyente.Para sa opisthorchiasis, sa panahon ng pagbawi, ang pagkuha ng mga bitamina at mineral complex sa loob ng isang buwan ay inirerekomenda.
kanin. 10. Sa larawan mayroong mga opisthorchis. Ang isang adult cat fluke ay may lanceolate na katawan - patag at pahaba. Ang haba nito ay 8 - 18 mm, lapad - 1.2 - 3.5 mm.
Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot (deworming)
Ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng deworming ay isinasagawa gamit ang isang mikroskopiko na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga feces o duodenal na nilalaman 1, 3 at 6 na buwan pagkatapos ng paggamot, tatlong beses sa bawat isa sa mga tinukoy na panahon.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais. Ang pagbabala ay lumalala sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon mula sa mga duct ng apdo at pancreas - peritonitis ng apdo, talamak na pancreatitis at pag-unlad ng pangunahing kanser sa atay.
Mga tampok ng paggamot ng talamak na opisthorchiasis
Sa talamak na opisthorchiasis, nabuo ang malalim na mga pagbabago sa morphological sa mga organo. Ang mga pasyente na may talamak na opisthorchiasis ay pinapayuhan na magsagawa ng kumplikadong therapy, ang layunin nito ay sapat na ibalik ang mga apektadong organo at ihanda ang pasyente para sa anthelmintic na paggamot. Ang pagkumpleto ng proseso ng paggamot ay ang pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon (restorative).
Yugto ng paghahanda
Para sa talamak na opisthorchiasis, ang kurso ng paghahanda ng therapy ay tumatagal ng 2-3 linggo. Ang mga therapeutic measure ay naglalayong mapabuti ang paggana ng atay at pancreas, tiyan at bituka, pag-aalis ng mga sintomas ng biliary dyskinesia, allergic reactions at toxicosis.
Antiparasitic na paggamot
Ang antiparasitic na paggamot para sa talamak na opisthorchiasis ay isinasagawa Praziquantel o Biltricide sa isang dosis ng 60 - 75 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng helminthic infestation at tumatagal mula 1 hanggang 3 araw. Ang mass death ng mga parasito ay humahantong sa pagtaas ng mga sintomas ng endotoxicosis, na isang indikasyon para sa paggamit ng mga enterosorbents at ang pagpapakilala ng mga solusyon sa detoxification.
Rehabilitation therapy
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon para sa talamak na opisthorchiasis ay mahalaga, dahil sa mahabang kurso ng helminthiasis, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay bubuo sa atay at pancreas, kanilang mga duct, tiyan at bituka, pati na rin ang iba pang mga organo. Pagkatapos ng deworming, ang mga parasito ay "inilikas" mula sa biliary tract, ang pag-andar ng gallbladder at sphincter ng Oddi, pati na rin ang paggana ng atay at pancreas ay naibalik. Kung may mga sintomas ng allergosis, ang mga antihistamine ay ipinahiwatig, at glucocorticoids, kung ipinahiwatig.
Dapat mong malaman na ang pag-alis ng mga parasito ay hindi palaging nangangahulugan ng kumpletong paggaling ng pasyente. Ang malalim na pagbabago sa morphological sa mga organo at tisyu na nabuo sa panahon ng talamak na yugto ng sakit ay nananatili sa loob ng 5 taon o higit pa.
kanin. 12. Ang larawan ay nagpapakita ng opisthorchid na lumago sa mga kondisyon ng laboratoryo (larawan sa kaliwa) at opisthorchid at caudate larvae (larawan sa kanan).
Ang pag-iwas sa opisthorchiasis ay multifaceted. Kabilang dito ang mga hakbang na naglalayong protektahan ang mga anyong tubig mula sa polusyon ng dumi, pagsunod sa teknolohiya sa paghahanda ng isda, edukasyon sa kalusugan at sanitary propaganda.
Mga hakbang sa kalusugan at pag-iwas:
Proteksyon ng mga freshwater body mula sa polusyon ng dumi ng tao at hayop. Huwag hayaang makapasok ang mga dumi sa dumi sa alkantarilya, mga basura sa bahay, mga basura sa paggawa ng isda at mga basura mula sa mga palikuran sa transportasyon ng tubig.
Pagsasagawa ng mga aktibidad upang sirain ang mga shellfish.
Pagsunod sa sanitary at teknikal na mga tuntunin sa produksyon.
Pagsunod sa sanitary at anti-epidemic na rehimen sa mga organisadong koponan.
Ang mga parasito na itlog ay pumapasok sa kapaligiran ng tubig kasama ng mga dumi ng isang hayop o isang taong may sakit, kung saan nananatili silang mabubuhay hanggang 6 na buwan.
Therapeutic at preventive na mga hakbang:
Pagkilala sa mga taong infested ng opisthorchiasis.
Pagsasagawa ng isang kumplikadong mga therapeutic measure.
Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga manggagawa sa transportasyon ng tubig, mangingisda at mga residente sa baybayin.
Edukasyon sa kalusugan at promosyon sa kalusugan
Ang edukasyon sa kalusugan ng populasyon ay isinasagawa gamit ang mga leaflet, lektura, indibidwal na pag-uusap, at talumpati sa radyo at telebisyon.
Personal na pag-iwas:
huwag uminom ng tubig mula sa mga stagnant na anyong tubig;
huwag kumain ng hindi nalinis na mga gulay, lalo na kung sila ay natubigan mula sa mga mapagkukunan ng nakatayo na tubig;
huwag kumain ng hilaw o kalahating hilaw na isda, huwag tikman ang tinadtad na isda o iba pang produkto ng isda;
Pagkatapos magtrabaho sa isda, hugasan nang lubusan ang kutsilyo at cutting board.
Huwag pakainin ang hilaw na isda sa iyong mga alagang hayop.
kanin. 13. Ang hilaw at kalahating hilaw na isda ay maaaring pagmulan ng opisthorchiasis.
Anong mga uri ng isda ang apektado ng opisthorchiasis?
Iba-iba ang infestation ng carp fish. Sa ilang mga kaso, ang bilang na ito ay umabot sa 100%. Ang pinakamataas na bilang ng mga nahawaang isda ay naitala sa mga reservoir na matatagpuan malapit sa mga mataong lugar, sa mga komersyal na lawa at mga tuyong ilog (oxbow lakes).
Kasama sa genus na Cyprinidae ang dace, carp, bream, roach, ide, roach, carp, bluefish, crucian carp, tench, bleak, spike, rudd, chebak, ram, minnow at iba pa.
Minsan ang mga species ng whitefish na nahawaan ng opisthorchid larvae ay matatagpuan - vendace, muksun, keso at shchekur. Ang mga kaso ng helminthiasis ay natukoy sa mga isda na naninirahan sa parehong reservoir na may mga isda ng mga species ng carp - perch, pike, burbot, smelt at pike perch.
Ang isda ng carp ay nagsisilbing pinakamahalagang bagay na pangisdaan sa ating panloob na tubig.
Paano natukoy ang kontaminasyon ng isda?
Upang makilala ang mga isda na apektado ng metacercariae ng opisthorchiasis, kinakailangan na gumawa ng isang paghiwa sa kahabaan ng dorsal fin na may isang scalpel, putulin ang isang flap ng balat at gumawa ng isang manipis na seksyon ng tissue ng kalamnan. Ang metacercariae ay malinaw na nakikita sa ilalim ng magnifying glass na may magnification na 10-20 beses.
kanin. 14. Ang opisthorchid ay pumapasok sa katawan ng mga tao at carnivores sa anyo ng metacercariae na matatagpuan sa tissue ng kalamnan at fat layer. Ang metacercaria ay matatagpuan sa isang bilog na cyst - isang kapsula sa anyo ng isang mobile larva.
Mga panuntunan para sa pagproseso ng freshwater fish sa bahay
Nagyeyelo
Ang tagal ng nagyeyelong isda sa temperatura ng - 28 º C ay 32 oras, sa temperatura ng - 35 º C - 14 na oras, sa temperatura ng - 40 º C - 7 oras.
Nagpapakulo ng isda
Pakuluan ang isda nang hindi bababa sa 20 minuto, dumplings na may tinadtad na isda nang hindi bababa sa 5 minuto mula sa sandali ng pagkulo.
kanin. 15. Ang pagpapakulo ng isda sa loob ng 20 minuto ay pumapatay ng mga parasito.
Pagprito ng isda
Ang buong maliliit na isda at mga cutlet ng isda ay pinirito sa loob ng 15 - 20 minuto. Ang malalaking piraso na tumitimbang ng hanggang 100 gramo ay pinirito sa loob ng 20 minuto.
kanin. 16. Ang well-fried fish ay hindi naglalaman ng opisthorchids.
Paghurno na may isda at tinadtad na isda
Ang mga produktong culinary na may isda at tinadtad na isda ay inihurnong sa oven nang hindi bababa sa 50 - 60 minuto.
kanin. 17.Ang mga pie ng isda ay dapat na lutuin nang hindi bababa sa 50 - 60 minuto.
Pag-aasin ng isda
Ang isda ay inasnan sa isang malakas na solusyon ng asin (ang halaga ng asin ay dapat na hindi bababa sa 15 - 20% ng bigat ng isda) sa loob ng 14 na araw. Ang malalaking isda ay inasnan ng hindi bababa sa 40 araw, ang mga isda na hanggang 25 cm ang haba ay inasnan sa loob ng 21 araw, maliit na isda - hindi bababa sa 10 araw.
kanin. 18. Kapag ang isda ay wastong inasnan, ang mga parasito ay ganap na nawasak.
Pagpapatuyo ng isda
Ang pagpapatuyo ng isda ay maaaring gawin sa dalawang paraan:
Paraan 1: pag-aasin (2 kg ng asin bawat 10 kg ng isda) sa loob ng 2 linggo, pagkatapos ay ibabad at tuyo (sa panlasa).
Paraan 2: pag-aasin (2 kg ng asin bawat 10 kg ng isda) sa loob ng 3 araw, pagkatapos ay pagpapatuyo ng 3 linggo.
Ang mga maliliit na species ng carp fish (dace, roach) ay inasnan sa loob ng 2-3 araw, na sinusundan ng pagpapatuyo sa loob ng 3 linggo.
kanin. 19. Pagpapatuyo ng isda.
Naninigarilyo na isda
Ang mainit na paninigarilyo ay isinasagawa sa loob ng 2 - 2.5 na oras sa temperatura na + 70 - 80 ° C.
Ang malamig na paninigarilyo ay isinasagawa pagkatapos ng malakas na pag-aasin (2 kg ng asin bawat 10 kg ng isda) sa loob ng 2 linggo o pagyeyelo sa loob ng 2 araw sa temperatura na - 28 ° C o 10 oras sa temperatura na - 35 ° C.
kanin. 20. Paninigarilyo bream (larawan sa kaliwa). Malamig na pinausukang bream sa tapos na anyo (larawan sa kanan).
Ang kakulangan ng mga silid na may mababang temperatura sa mga halaman sa pagpoproseso ng isda ay isa sa mga kadahilanan sa pagkalat ng impeksyon.
