Ang Chlamydia sa mga lalaki sa kalahati ng mga kaso ay nangyayari nang walang mga sintomas, kaya naman, nang walang paggamot, ito ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng maraming buwan, kapag ito ay nagiging talamak. Sa paglipas ng mga taon, ang sakit ay nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon sa mga lalaki at humahantong sa kawalan ng katabaan.
Ang Chlamydia ay kasalukuyang nananatiling pinakakaraniwang nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay mas karaniwan kaysa sa gonorrhea. Ang sakit ay lubhang karaniwan sa mga nakababatang henerasyon. Bawat taon, humigit-kumulang 100 milyong tao sa planetang Earth ang nagkakasakit ng chlamydia. Mahigit sa 1 bilyon ang nananatiling nahawaan. Ang Chlamydia ay kumakatawan sa isang malubhang problemang medikal at panlipunan, dahil ito ay may malaking epekto sa sistema ng reproduktibo ng tao. Ang pagkakaroon ng mga nakatagong anyo ng sakit (hanggang sa 50% sa mga lalaki at hanggang 80% sa mga babae) ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalat ng sakit.
Ang sakit ay nagpapakita mismo ng 1 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik.Sa isang asymptomatic course, ang chlamydia ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng maraming buwan, kapag ito ay nagiging talamak. Sa paglipas ng mga taon, ang sakit ay nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon sa mga lalaki at humahantong sa kawalan ng katabaan.
kanin. 1. Chlamydia bacterium.
Mga katangian ng pathogen
Ang mga causative agent ng chlamydia (chlamydia) ay gram-negative bacteria na may bilog na hugis. Ang Chlamydia ay nakakaapekto sa mga sistema ng ihi at reproductive at may kakayahang tumagos sa mga bituka, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa biocenosis ng bituka. Dahil sa kakulangan ng kakayahang independiyenteng mag-synthesize ng ATP, ang bakterya ay maaari lamang umiral sa loob ng mga selula ng isang buhay na organismo, at kadalasang nakakaapekto sa columnar epithelium ng urethra at tumbong sa mga lalaki at ang cervical canal sa mga kababaihan. Ang Chlamydia ay nagpaparami sa pamamagitan ng paghahati at mayroong isang antigen na partikular sa kanilang grupo, na ginagawang posible na makita ang bakterya gamit ang immunofluorescence na paraan.
Ang Chlamydia ay kumakalat ng mga pasyente na ang sakit ay acute o asymptomatic. Kadalasan ang grupong ito ay binubuo ng mga kabataan at mga kabataang aktibong sekswal. Ang sakit ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng hindi protektadong oral, vaginal at anal sex, gayundin sa pamamagitan ng mga vibrator at mga laruang pang-sex ng pasyente na nakontak sa nahawaang sperm o vaginal fluid. Ang nahawaang likido ay maaaring makapasok sa iyong mga mata.
Mga palatandaan at sintomas ng chlamydia sa mga lalaki
Ang pinsala sa mga genitourinary organ ng chlamydia ay may sariling mga katangian:
Ang kinis ng kalubhaan ng proseso. Ang subacute at torpid na kurso ng sakit ay mas karaniwan. Ang talamak na kurso ng sakit ay bihirang nangyayari sa mga lalaki at sa mga pambihirang kaso sa mga kababaihan.
Mataas na saklaw ng mga komplikasyon.
Ang paglaban ng mga pathogen sa mga antibacterial na gamot.
Karaniwan, lumilitaw ang mga sintomas ng chlamydia 1 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang taong may sakit. Minsan ang mga sintomas ng sakit ay nawawala pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang impeksyon ay nawala at sa kasong ito ay inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsubok para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
kanin. 2. Urethritis dahil sa chlamydia.
Mga palatandaan at sintomas ng chlamydial urethritis sa mga lalaki
Halos kalahati ng mga lalaki ay hindi napapansin ang mga sintomas ng sakit. Ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa mauhog lamad ng yuritra, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng mauhog, minsan mucopurulent discharge mula sa yuritra, madalas sa umaga. Ang pag-ihi ay sinamahan ng sakit, pagkasunog at pangangati. Ang mga espongha ng urethra ay namamaga at nagiging hyperemic. Sa 30 - 50% ng mga lalaki, ang sakit ay mabilis na nagiging talamak nang walang anumang nakikitang mga palatandaan at maaaring lumala sa pamamagitan ng pagkalason sa pagkain, viral colds, stress at ilang iba pang mga sakit at kondisyon na humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.
kanin. 3. Paglabas mula sa urethra dahil sa chlamydia.
Mga palatandaan at sintomas ng chlamydia sa ilang organ
Maaaring makahawa ang Chlamydia sa tumbong, lalamunan, at mata.
Ang tumbong ay apektado sa panahon ng hindi protektadong anal sex. Ang pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng paglabas mula sa tumbong at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa.
Ang impeksyon sa chlamydial sa lalamunan ay nangyayari sa panahon ng hindi protektadong oral sex. Ang sakit ay bihirang nagdudulot ng anumang sintomas.
Maaaring makapasok sa mata ang infected na semilya o discharge, na nagiging sanhi ng chlamydial conjunctivitis. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pamumula ng mata, sakit at purulent discharge.
Ang heat shock protein ay natagpuan sa ilang chlamydia. may kakayahang magdulot ng mga sakit na autoimmune mga reaksyon. Ang mga naturang pasyente ay nagkakaroon ng Reiter's syndrome, kung saan ang pamamaga ng prostate ay pinagsama sa reactive arthritis ng isa o higit pang mga joints at pamamaga ng mauhog lamad ng mata (conjunctivitis). Ang sindrom ay bubuo ng 20 beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Ang Chlamydia sa mga lalaki ay asymptomatic sa 40-50% ng mga kaso. Ang pagkaantala sa paghingi ng tulong medikal ay humahantong sa pagkalat ng impeksiyon, na nagpapataas ng panganib ng malubhang komplikasyon:
pamamaga ng testicle (orchitis),
pamamaga ng epididymis (epididymitis),
pamamaga ng prostate gland (prostatitis),
pamamaga ng seminal vesicle (vesiculitis).
Ang pamamaga ng mga testicle at ang mga appendage nito ay kadalasang nangyayari na nakatago. Minsan mayroong maliit na sakit sa scrotum at sa lugar ng testicle at mga appendage nito. Kapag ang prostate ay apektado, ang sakit ay nagliliwanag sa lugar ng singit, anus, sacrum at scrotum. Ang prostate mismo ay masakit sa pagpindot, ay may isang magkakaiba na istraktura, na may pagkakaroon ng mga siksik na lugar.Ang mga leukocytes at chlamydia bacteria ay matatagpuan sa pagtatago nito. Ang bilang ng mga butil ng lecithin ay nabawasan.
Ang pangmatagalang asymptomatic na kurso ng sakit na walang sapat na paggamot ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng male infertility
Ang epekto ng chlamydia sa kalusugan ng reproduktibo ng lalaki
Humigit-kumulang 40% ng mga infertile marriages ay nauugnay sa mga problema sa reproductive health sa mga lalaki.
Kabilang sa maraming mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan ng lalaki, ang mga nakakahawang sakit ng genitourinary system, na nakukuha sa pakikipagtalik at nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa pathological sa tamud, ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar.
Ang pamamaga ng urogenital tract ay humahantong sa hyperproduction ng reactive oxygen radical species (ROS) ng sperm polymorphonuclear leukocytes, na nagdudulot ng oxidative stress sa sperm, na nagdudulot ng pinsala sa kanilang lamad. Ito naman ay humahantong sa pagsugpo ng kakayahan sa pagpapabunga ng tamud.
Ang napinsalang nuclear DNA ay nakakagambala sa paggana ng tamud, na pumipigil sa pagbubuntis at nakakaapekto pag-unlad ng embryo at pagtatanim nito, ang panganib ng kusang pagpapalaglag ay tumataas.
Ang pamamaga ng prosteyt ay may malaking impluwensya sa pagbawas sa bilang ng tamud at ang kanilang kakayahan sa pagpapabunga. Ang bacterial infection ng prostate ay nakakaapekto sa dami at kalidad ng seminal fluid. Sa talamak na prostatitis, ang produksyon ng ROS sa tamud ay tumataas ng 8 beses.
Ang spermatogenesis ay negatibong naaapektuhan ng mga toxin ng chlamydia at kanilang mga dumi na produkto.
Ang Chlamydia ay may kakayahang mag-attach sa tamud, bilang isang resulta kung saan sila ay magkakasama, nawalan ng kadaliang kumilos at nakakapataba.
Ang pag-andar ay may kapansanan at patency ng epididymis.
Nangyayari pathological pagpapasigla ng produksyon ng mga antisperm antibodies.
Bilang resulta ng pamamaga ng prostate gland at epididymis, ang kemikal na komposisyon at pisikal na katangian ng seminal fluid ay nagbabago, at ang patency ng genital tract ay nagambala.
Ang impeksyon sa Chlamydial ay nasuri ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng iba pang mga impeksyon. Upang subukan ang chlamydia, ang paglabas mula sa cervical canal ng mga kababaihan at ang urethral canal ng mga lalaki ay ginagamit. Maaaring gamitin ang sediment ng ihi para sa polymerase chain reaction (PCR). Ang Chlamydia ay madalas na matatagpuan sa mga pathogen ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik - gonococci, mycoplasmas, trichomonas at ureplasmas dahil sa parehong ruta ng paghahatid.
Ang mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo ng impeksyon sa chlamydial ay kinabibilangan ng:
molecular biological na pamamaraan (nucleic acid amplification method o PCR diagnostics);
pananaliksik sa kultura;
direktang paraan ng immunofluorescence.
Molecular biological na pamamaraan
Ang diagnosis ng chlamydial DNA (PCR) ay isang napaka-sensitibong pamamaraan. Ang pagtitiyak nito ay umabot sa 80 - 100%. Sa panahon ng pag-aaral na ito ay posible pagkuha ng maling positibo at maling negatibong resulta. Hindi lamang cervical at urethral smears, kundi pati na rin ang sediment ng ihi, na lubos na nagpapadali sa pananaliksik.
Paraan ng diagnostic ng kultura
Ang inoculation ng biological material sa nutrient media ay 100% specific at nagbibigay-daan sa pagtuklas ng mabubuhay na bakterya. Gayunpaman, ang sensitivity nito ay mababa at umaabot sa 40 - 60%. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay medyo matrabaho at matagal. Ngunit ang paghahatid ng materyal sa mga bacteriological laboratories at ang imbakan nito ay may ilang mga limitasyon.
Direktang paraan ng immunofluorescence (DIF)
Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang sensitivity at pagtitiyak ng pamamaraang ito ay mula 60 hanggang 98%. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nakasalalay sa kalidad ng materyal na nakuha at ang mga kwalipikasyon ng mga tauhan ng laboratoryo. Ang mabilis na mga resulta ay isang malinaw na bentahe ng pamamaraang ito.
Bacterioscopic na pamamaraan
Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinakailangan na magkaroon ng isang pag-scrape ng apektadong mucosa, dahil ang chlamydia ay dumami sa intracellularly, kung saan sila ay matatagpuan sa anyo ng mga reticular na katawan.
Mga pamamaraan ng serological
Ang mga pamamaraan ng serological ay hindi inirerekomenda para sa pag-diagnose ng chlamydia sa Russian Federation.
Kung ikaw ay bata pa at aktibo sa pakikipagtalik, magpasuri para sa impeksyon ng chlamydia minsan sa isang taon o sa tuwing magpapalit ka ng kapareha.
kanin. 11. Sa mga scrapings mula sa conjunctival epithelium, nakikita ang mga intracellular inclusions ng mga pathogen body.
Ang Chlamydia sa mga lalaki ay madaling gumaling sa pamamagitan ng antibiotics. Ngunit ang problema ay na sa kalahati ng mga pasyente ang sakit ay asymptomatic at ang paggamot ay nagsisimula sa huli sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng sakit. Ang paggamot ng chlamydia sa mga lalaki ay dapat na komprehensibo. Ito ay naglalayong labanan ang pathogen, pagtaas ng kaligtasan sa sakit at maiwasan ang pagbuo ng dysbacteriosis at candidiasis.
Antibacterial therapy
Ang mga causative agent ng chlamydia ay lubhang sensitibo sa tetracycline antibiotics (doxycycline), azithromycin, rifampicin, josamycin at fluoroquinolones (levofloxacin). Ang Doxycycline at azithromycin ay ang pinakakaraniwang iniresetang antibiotic para sa chlamydia.
Ang Chlamydia ay nagpapakita ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics lamang sa panahon ng pagpaparami, iyon ay, sa yugto ng pag-unlad ng mga reticular na katawan, kapag ang pathogen ay intracellular.Ang Chlamydia sa anyo ng mga elementarya ay maaaring umiral sa intercellular space sa loob ng mahabang panahon. Ang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa pagbabago ng chlamydia sa mga L-form, na nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotics at ipinapasa ang bagong nakuha na kalidad sa mga cell ng anak na babae.
Ang mga antibiotic mula sa macrolide group ay lalong epektibo laban sa intracellular bacteria. Ang mga gamot na tetracycline ay medyo epektibo rin sa paggamot ng chlamydia at naging pangunahing batayan sa paggamot ng sakit na ito sa mahabang panahon. Gayunpaman, ang pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic na ito ay nangangailangan ng mahusay na disiplina sa sarili mula sa pasyente at pinatataas ang panganib ng mga side effect.
Ayon sa mga rekomendasyon sa Europa Ang paggamot ng chlamydia ay dapat isagawa gamit ang mga antibiotics: azithromycin isang beses o doxycycline sa loob ng 7 araw. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng chlamydia sa kasong ito ay umabot sa 97%. Kabilang sa mga alternatibong gamot ang mga antibiotic na erythromycin, ofloxacin, roxithromycin at clarithromycin, na ibinibigay sa loob ng 7 araw.
Kung, pagkatapos ng iniresetang kurso ng paggamot, ang isang kultura ng biological na materyal na ginawa 2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot ay nagbibigay ng isang positibong resulta, pagkatapos ay ang pangalawang kurso ng iba pang mga antibiotics ay inireseta. Ang talamak na anyo ng chlamydia ay mas epektibong ginagamot sa mga maikling kurso na may mga pahinga. Ang mahabang tuluy-tuloy na kurso ay pinipigilan ang immune system at nag-aambag sa pagbuo ng dysbiosis at candidiasis.
Ang sakit ay hindi magiging sanhi ng malubhang komplikasyon kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan
Pag-iwas sa candidiasis
Upang maiwasan ang candidiasis, ang nystatin, levorin, nizoral o fluconazole ay ginagamit.
Pag-iwas sa dysbacteriosis
Ang pag-iwas sa dysbacteriosis ay isinasagawa sa buong kurso ng antibiotic therapy at para sa isa pang 10 araw pagkatapos makumpleto.Inirerekomenda na gumamit ng bifidumbacterin, lactobacterin at iba pang eubiotics.
Pagwawasto ng kaligtasan sa sakit
Ang polyoxidonium, cycloferon, atbp. ay ginagamit upang itama ang kaligtasan sa sakit.
Lokal na paggamot
Para sa chlamydial balanoposthitis, ang lokal na paggamot na may mga disinfectant at healing agent ay ipinahiwatig. Ipinagbabawal ang pakikipagtalik hanggang sa matapos ang paggamot para sa chlamydia. Inirerekomenda na suriin ang mga kasosyong sekswal na nakausap mo sa nakalipas na anim na buwan para sa pagkakaroon ng sakit.
Huwag mag-self-medicate. Ang doktor lamang ang magrereseta ng tamang paggamot para sa chlamydia at tutukuyin kung may lunas. Ang self-medication ay humahantong sa pag-unlad ng lumalaban na mga strain ng pathogen at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.
paglaban sa mga pathogen ng chlamydia sa mga pasyente na may mga asymptomatic na anyo ng sakit;
pagsusuri at paggamot ng mga kasosyo sa sex;
pagsusuri ng mga taong may mataas na panganib ng impeksyon;
paggamit ng condom para sa anumang uri ng kasarian;
huwag gumamit ng mga sex toy ng ibang tao;
pag-iwas sa pakikipagtalik kapag may sakit;
edukasyon sa kalusugan sa mga aktibong sekswal na populasyon;
pagsulong ng monogamous na relasyon.
kanin. 12. Gumamit ng condom.
Ang Chlamydia sa mga lalaki ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang maagang pagsusuri ng sakit at sapat na paggamot ay hindi magdudulot ng malubhang problema sa kalusugan sa hinaharap.
