Behandling av giardiasis hos barn presenterer visse vanskeligheter på grunn av utviklingen av parasittresistens, og derfor må den være omfattende og påvirke alle deler av den patologiske prosessen. Ved behandling av giardiasis bør bare moderne antiparasittiske legemidler brukes. Overholdelse av grunnleggende tiltak for å forhindre giardiasis hos barn vil beskytte mot sykdommen.
Ris. 1. Magesmerter, diaré og utvikling av asteno-nevrotisk syndrom er symptomer på giardiasis hos barn.
Diett for giardiasis hos barn
Behandling av giardiasis hos barn begynner med diettbehandling. Når parasitter kommer inn i tynntarmen i form av cyster, blir de i løpet av 10 - 15 minutter til vegetative former og begynner å aktivt mate og reprodusere. Ved hjelp av en sugeskive fester de seg til cellene i slimhinnen i tynntarmen og begynner å absorbere næringsstoffer. Deretter løsner de og fester seg på et nytt sted, som et resultat av at villi i tarmveggen blir skadet.Absorpsjonen av karbohydrater, fett, proteiner, mineraler og vitaminer er svekket, syntesen av enzymer hemmes og frigjøringen av dem hemmes. Giftige stoffer fra parasitter fører til økt tarmmotilitet og økt utskillelse av væske og elektrolytter. Dysbakteriose utvikler seg.
Grunnlaget for kosthold er mat med mye fiber og lite lett fordøyelige karbohydrater. Overskudd av karbohydrater i mat stimulerer vekst og utvikling av parasitter, mens proteiner og faste hemmer dem.
Fraksjonerte måltider (4 - 5 ganger om dagen) i små porsjoner hjelper til med å fordøye mat og absorbere næringsstoffer.
Sure matvarer skaper et ugunstig miljø for parasitter.
Antiparasittiske legemidler, probiotika og fiber bidrar til å gjenopprette tarmfloraen.
Maten skal være lett fordøyelig. Det er bedre å dampe, koke, stuve eller bake retter til barn.
Dietten for giardiasis hos barn bør vare minst 3 måneder.
Tillatt:
Løselig og uløselig cellulose i matvarer øker utskillelsen av muciner av begerceller i tynntarmen. Mucin er en relativt tett gel som fukter og gir elastisitet til slimhinnen, beskytter den mot påvirkning av enzymer, tarm- og magesaft. Fiber fremmer mekanisk fjerning av parasitter fra tarmen og er en god adsorbent.
Produkter som inneholder fiber: kli, "grå grøt" - havre og bokhvete (kokt i vann), bakte grønnsaker (gresskar, zucchini, gulrøtter og rødbeter), pærer og epler, karoten-epleblanding.
Ris. 2. For giardiasis anbefales barn å ta bokhvete og viskøse grå grøter.
Ris. 3. Hvis du er syk, anbefales det å ta bakte grønnsaker.
For å øke surheten i tarmen, anbefales det å ta sure frukter: appelsin, kiwi, grapefrukt, rips og kirsebær. Barnet må tilberede gelé og fruktdrikker fra rips, blåbær, tyttebær, tyttebær og sitron (uten tilsatt sukker). Kostholdet bør inneholde fermenterte melkeprodukter: kefir, usøtet yoghurt, cottage cheese med lite fett.
Ris. 4. Fruktdrikker og fermenterte melkeprodukter er indisert for giardiasis.
Av de rå grønnsakene er agurker og tomater tillatt.
Fisk og kjøtt kun lav-fett varianter.
Lettfordøyelig fett er vegetabilsk.
Det er nødvendig å gi barnet risvann. Det beskytter tarmveggen mot de skadelige effektene av giftstoffer, binder overflødig væske, fremmer komprimering av avføring, forhindrer gjæring, reduserer manifestasjonene av flatulens (oppblåsthet).
Ris. 5. Risvann for tarminfeksjoner gir store fordeler for barnet.
Det er forbudt å spise mat som inneholder lett fordøyelige karbohydrater:
Melk som inneholder melkesukker.
Alle typer søtsaker (søtsaker, kaker, honning).
Søt frukt: druer, bananer og fersken.
Semulegryn.
Pølser.
Pasta og søte bakevarer.
Det er forbudt å ta mat som forårsaker økt gassdannelse:
Belgvekster.
Kål.
Erter.
Produkter som irriterer tarmen er forbudt:
Drikke, sauser, saltet, røkt, stekt og fet mat, syltede grønnsaker, samt reddiker, pepperrot og reddiker.
Ris. 6. Med giardiasis er alle slags søtsaker forbudt.
Riktig ernæring for giardiasis vil bidra til å unngå eller redusere symptomer som kvalme, oppblåsthet, diaré og forstoppelse.
Behandling av giardiasis hos barn med antiparasittiske legemidler
Behandling av giardiasis hos barn er først og fremst rettet mot å ødelegge parasitter, redusere rus, lette symptomene på enteritt og allergiske manifestasjoner.
I løpet av perioden med å ta anti-giardiasis-medisiner (på dag 2 - 3), kan barnets tilstand forverres. Kvalme og oppkast, kløe og hudutslett vises. Dette skyldes den massive døden av parasitter og absorpsjon av giftstoffer i blodet. Reaksjonen kalles Jarisch-Herxheimer. Varer fra 2 til 7 dager. For å unngå økt forgiftning de første dagene av behandlingen, anbefales det å ta stoffet Wobenzima, som inneholder et kompleks av svært aktive enzymer av plante- og animalsk opprinnelse. Legemidlet akselererer oppløsningen av giftige produkter og fjerning av forfalt vev, reduserer nivået av immunkomplekser i blodet. Barn fra 5 til 12 år Wobenzym tatt med en hastighet på 1 tablett per 6 kg vekt per dag, over 12 år - 3 - 5 tabletter 3 ganger daglig 40 minutter før måltider, fra den andre dagen med antiparasittisk behandling. Varighet av opptak Wobenzima utgjør hele perioden med anti-giardiasis behandling og anti-tilbakefall kurs. Det anbefales ikke å redusere mengden antimikrobielt legemiddel i denne perioden eller slutte å ta det. Lindring av uønskede manifestasjoner skjer uavhengig innen 2 - 3 dager.
Følgende grupper av antiparasittiske legemidler brukes til å behandle giardiasis hos barn:
Nitrofuranderivater: Nifuratel (McMirror) Og Furazolidon.
Nitrofuranderivater er for tiden mest effektive i behandlingen av giardiasis.
Kjennetegn på antigiardiasis-medisiner
Nifuratel (MacMirror) det mest aktive stoffet mot Giardia. Har minst antall bivirkninger (ikke mer enn 2%). Effektiviteten er omtrent 97%. Det brukes med en hastighet på 15 mg per kg av barnets vekt 2 ganger om dagen.
Bruken av Macmiror i behandlingen av giardiasis hos barn er den mest rasjonelle.
Furazolidon er et mindre effektivt medikament (ca. 80 % effektivt) med et betydelig antall bivirkninger. Kvalme, oppkast, kløende hud og anemi er de viktigste. Når du behandler et barn med dette stoffet, er det nødvendig å overvåke statusen til blodtellingen. Legemidlet er foreskrevet i en dose på 10 mg per kg vekt i 4 doser i 5 - 10 dager.
Metronidazol mindre effektiv enn furazolidon. Effektiviteten er omtrent 70%, og forekomsten av bivirkninger er fra 15 til 30%. Magesmerter, oppkast og kvalme, metallisk smak i munnen er de viktigste. Hodepine og svimmelhet forekommer noe sjeldnere, og noen barn utvikler krampesyndrom. Det anbefales å gjennomføre to behandlingsforløp med et intervall på 5 - 7 dager.
Albendazol er et nytt lovende stoff. Betydelig tryggere enn metronidazol. Hos barn brukes det i en dose på 15 mg per kg vekt i 5 - 7 dager. Hos eldre barn brukes det i en dose på 400 mg per dag i 5 dager.
Et stoff som inneholder albendazol Sanoxal Tilgjengelig i form av tyggetabletter. Veldig praktisk for behandling av små barn.
Ris. 7. Macmiror er det mest rasjonelle stoffet for behandling av giardiasis hos barn.
Maksimal effekt ved behandling av giardiasis oppnås ved å bruke to 10-dagers behandlingsforløp med antiparasittiske legemidler med en fem-dagers pause.
Proteolytiske enzymer bryter ikke bare ned proteiner til aminosyrer i mage-tarmkanalen, men ødelegger også kjemiske bindinger i blodet og vevet i menneskekroppen. Deres bruk i behandlingen av ulike sykdommer kalles systemisk enzymterapi. Under påvirkning av proteolytiske enzymer ødelegges immunkomplekser, nekrotisk vev, fremmede proteiner, hematomer og fibrøse formasjoner løses.
Proteolytiske enzymer er av plante- og animalsk opprinnelse. Papain Og Bromelain er enzymer av planteopprinnelse. Wobenzym Og Phlogenzyme er kombinerte preparater som inneholder enzymer av animalsk og vegetabilsk opprinnelse.
Enterosorbenter er i stand til å sorbere molekyler av forskjellige størrelser (inkludert toksiner) og bakterieceller på overflaten.
Probiotika styrker kroppens forsvar: gjenoppretter normal tarmmikroflora og hjelper til med å bekjempe parasitter.
Ris. 8. Wobenzym, Bromelain og Papain er proteolytiske enzymer som er nødvendige i behandlingen av giardiasis hos barn.
Hovedindikatoren på et barns utvinning er forsvinningen av en rekke symptomer på giardiasis. Barnets magesmerter stopper, avføring normaliseres, tungen rydder, leverens størrelse reduseres, og hudmanifestasjoner elimineres.
Giardiasisforgiftning hos et barn fører til en forstørret lever. Når parasittene er ødelagt, normaliseres størrelsen på 5. - 7. behandlingsdag. Hvis fullstendig ødeleggelse av Giardia ikke oppstår, øker størrelsen på leveren igjen med 9 - 14, noe som krever behandling mot tilbakefall.
Et dårlig prognostisk tegn er fravær av antistoffer (spesifikke immunglobuliner) i blodet og gjentatt påvisning av cyster. I dette tilfellet velger legen et individuelt behandlingsregime.
Giardia-cyster er mye lettere å oppdage under behandlingen enn før den begynner. Dette fenomenet er assosiert med en økning i kroppens immunegenskaper, som et resultat av at Giardia begynner å bli utvist fra tarmene i større mengder.
Hvis symptomene på sykdommen kommer tilbake i løpet av de neste ukene eller månedene etter bedring, betyr det at reinfeksjon har skjedd.
2 - 3 uker etter avsluttet behandling gjennomføres en kontroll 2 - 3 gangers avføringsundersøkelse for å påvise Giardia.
Ris. 9. Kriteriet for kur for giardiasis hos barn er forsvinningen av kliniske symptomer på sykdommen.
Kunnskap og anvendelse av grunnleggende sykdomsforebyggende tiltak vil beskytte barn mot giardiasis:
det er nødvendig å lære barnet å vaske hendene oftere etter toalettbesøk, turgåing, deltagelse på forskjellige arrangementer, lek med dyr;
lær barnet ditt å spise bare vaskede grønnsaker og frukt og drikke kokt vann;
det er nødvendig å utrydde barnets vane med å bite negler, blyanter, suge tommelen og putte alt i munnen;
leker må vaskes flere ganger i uken med kokt vann og desinfeksjonsmidler;
ikke mat barn på gaten fra brett;
ikke svøm i ukjent åpent farvann.
Hvis et sykt barn identifiseres i familien, er det nødvendig å rehabilitere alle familiemedlemmer. Når man identifiserer et sykt barn som går i barnehage, er det nødvendig å identifisere og behandle bærere av parasitter.
Ris. 10. Lær barnet ditt å vaske hendene oftere.
Ris. elleve.Eliminer barnets vane med å bite negler, blyanter, suge tommel og putte alt i munnen.
Ris. 12. Lær barnet ditt å drikke kun kokt vann.
Giardiasis er utbredt. Symptomene bør være kjent for alle foreldre.
