Ang dacryoadenitis ay isang pamamaga ng lacrimal gland, kadalasang nangyayari sa panahon ng mga pangkalahatang impeksyon (tonsilitis, trangkaso, pulmonya, typhoid fever, beke, atbp.) o sa panahon ng paglipat ng proseso ng pamamaga mula sa conjunctiva ng mata. Ang sakit ay bihirang naiulat. Ito ay nangyayari sa talamak at talamak na anyo. Ang sugat ay madalas na unilateral. Ang mga bata at taong may mababang kaligtasan sa sakit ay madaling kapitan ng sakit. Ang batayan ng paggamot ay anti-inflammatory therapy.
kanin. 1. Talamak na dacryoadenitis sa isang bata.
Mga sanhi ng sakit
Ang sanhi ng sakit ay bacteria at virus. Ang pinakakaraniwang bakterya ay coccal flora (staphylococci, streptococci at pneumococci). Pathogenic microorganisms tumagos sa lacrimal apparatus metastatically mula sa foci ng impeksiyon sa panahon ng tonsilitis, trangkaso, pneumonia, beke, tigdas at iskarlata lagnat., Sa pamamagitan ng contact - sa panahon ng pamamaga ng mga tisyu ng orbit ng mata.
Ang mga talamak na anyo ng dacryoadenitis ay naitala sa tuberculosis, syphilis, Mikulicz syndrome at sarcoidosis.
kanin. 2. Ang istraktura ng lacrimal apparatus ng mata.
Ang pinsala sa lacrimal gland sa talamak na dacryoadenitis ay kadalasang unilateral. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak. Mayroong pamumula ng balat at pamamaga sa bahagi ng panlabas na bahagi ng itaas na talukap ng mata, kaya't ito ay bumabagsak at ang palpebral fissure ay nagiging S-shape. Ang sakit ay unti-unting tumitindi. Dahil sa pag-aalis ng eyeball, nabubuo ang diplopia. Ang conjunctiva ng mata sa apektadong lugar ay namamaga at hyperemic. Ang talukap ng mata na bahagi ng lacrimal gland ay tumataas, na malinaw na nakikita kapag ang itaas na talukap ng mata ay hinila pataas at sa gilid at ang tingin ng pasyente ay nakadirekta pababa at papasok. Ang pre-auricular lymph nodes ay lumalaki at nagiging masakit. Lumilitaw ang mga reklamo sa pagkalasing - tumataas ang temperatura ng katawan, ang mga pasyente ay nababagabag ng pananakit ng ulo at karamdaman.
Ang tagal ng talamak na dacryoadenitis ay 10-15 araw. Ang pagbabala ay kanais-nais. Ang sakit ay karaniwang nagtatapos sa paggaling.
Sa isang komplikadong kurso, maaaring magkaroon ng abscess, na maaaring kusang bumubukas sa conjunctival sac o palabas sa balat ng itaas na talukap ng mata, o binubuksan gamit ang isang surgical incision, na sinusundan ng paghuhugas ng cavity gamit ang mga antiseptic solution at pag-install ng drainage.
kanin. 3 at 4. Ang larawan ay nagpapakita ng talamak na dacryoadenitis sa isang bata. Habang lumalaki ang lacrimal gland, ang palpebral fissure ay nagiging S-shaped.
kanin. 5. Sa larawan mayroong dacryoadenitis. Ang pinalaki na lacrimal gland ay malinaw na nakikita kapag ang itaas na talukap ng mata ay hinila pataas at sa gilid at ang tingin ng pasyente ay nakadirekta pababa at papasok.
Bilang karagdagan sa talamak, ang dacryoadenitis ay maaaring talamak. Ang form na ito ng sakit ay bubuo lalo na sa syphilis, tuberculosis, sarcoidosis at Mikulicz syndrome. Sa ilang mga kaso, ito ay bubuo pagkatapos ng talamak na dacryoadenitis.
Ang talamak na dacryoadenitis ay dahan-dahang bubuo. Ang pamamaga ay nakakaapekto sa isa o parehong lacrimal glands. Sa paunang panahon, ang kanilang pagtaas at kawalan ng sakit ay nabanggit. Sa isang makabuluhang pagpapalaki ng glandula, diplopia, pag-aalis ng eyeball papasok at pababa, at kahit na ang mga exophthalmos ay sinusunod. Ang palpebral fissure ay nagkakaroon ng S-shape. Sa palpation, ang isang siksik na tuberous formation ay natutukoy sa panlabas na lugar ng itaas na takipmata. Ang mababaw na iniksyon ng mga scleral vessel at mild conjunctival hyperemia ay posible. Sa paglipas ng panahon, ang lacrimal gland ay atrophies at ang pag-andar ng pagtatago nito ay bumababa.
Sa mga syphilitic lesyon, ang mga positibong reaksyon ng serological at isang katangian na anamnesis ay nabanggit. Sa mga tuberculous lesyon sa lacrimal gland, natukoy ang mga lugar ng calcification, at naitala ang mga positibong pagsusuri sa tuberculosis. Sa Mikulicz syndrome, mayroong pagtaas sa parehong lacrimal at salivary glands.
Ang diagnosis ng dacryoadenitis ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Isinasagawa ito batay sa anamnesis at visual na pagsusuri. Ang tonometry at biomicroscopy ng mata ay isinasagawa, bukod pa sa ultrasound, CT o MRI.
Ang pamamaga ng lacrimal gland ay dapat na makilala mula sa abscess at phlegmon ng eyelid, chalazion, tumor.
kanin. 8. Ang larawan ay nagpapakita ng dacryoadenitis sa isang bagong panganak.
Ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na dacryoadenitis ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.Una kailangan mong maunawaan ang mga sanhi ng sakit.
Ang mga ahente ng antimicrobial ay ginagamit sa paggamot. Para sa layuning ito, ang mga antibacterial na gamot, sulfonamides at antiseptics (tetracycline, gentamicinin, tobrex, erythromycin, cyclosan, Vitabact, sodium sulfacyl, atbp.) ay ginagamit nang topically sa anyo ng mga patak. Sa gabi, ang mga antimicrobial ointment (tetracycline, erythromycin, colbiocin, atbp.) ay inilalagay sa conjunctival sac. Kung kinakailangan, ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit nang pasalita.
Sa mga anti-inflammatory na gamot, ang mga glucocorticoids at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (Hydrocortisone, Dexamethasone, Dexon, Indomethacin, Diclofen, Uniclofen, atbp.) ay ginagamit nang lokal.
Para sa sakit, ang analgesics ay inireseta, para sa matinding pamamaga - antihistamines, para sa malubhang intoxication syndrome - hemodez, isang solusyon ng glucose na may ascorbic acid, atbp ay ibinibigay sa intravenously.
Matapos ang talamak na yugto ng pamamaga ay humupa, ginagamit ang physiotherapy (magnetic therapy, UHF, ultraviolet radiation). Ang lokal na dry heat ay may magandang epekto.
Kapag naganap ang mga pagbabago, ang pokus ng suppuration ay binuksan, na sinusundan ng pagpapatapon ng tubig at pagbabanlaw ng mga solusyon sa antiseptiko.
Upang mapabuti ang pagpapagaling, ang mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng pagkumpuni ay ginagamit (Methyluracil, Levomikol, atbp.).
kanin. 9 at 10. Talamak na dacryoadenitis sa mga bata.
