Ang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ng malaria ay palaging humahantong sa pagbawi ng pasyente, kahit na sa mga kaso ng paglaban sa droga. Bago simulan ang paggamot, batay sa data ng klinikal na pagsusuri, kinakailangan upang masuri ang kalubhaan ng sakit at ang posibleng panganib ng mga komplikasyon. Ang pag-alam sa iyong kasaysayan ng pag-inom ng mga antimalarial na gamot ay makakatulong sa iyong piliin ang tamang paggamot at maiwasan ang panganib na magkaroon ng resistensya sa droga.
Ang mga pasyente na may mga bagong kaso ng malaria, maaga at huli na pagbabalik ay naospital upang maibsan ang mga unang pag-atake ng sakit sa isang setting ng ospital. Sa panahon ng interictal, ang pasyente ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan. Ang mga silid kung saan matatagpuan ang mga pasyente ay dapat na protektado mula sa mga lamok.
Ang mga pasyente ay dapat na ilabas lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng laboratoryo ng pagkawala ng malarial plasmodia sa dugo.
Pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay napapailalim sa klinikal na obserbasyon sa loob ng 2 taon, kung saan ang mga pagsusuri sa dugo ng parasito ay pana-panahong isinasagawa, at ang mga preventive at anti-relapse na kurso ng chemotherapy ay isinasagawa.
Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay dapat bigyan ng semi-likido, madaling natutunaw na pagkain na may sapat na dami ng bitamina. Kung magkakaroon ng anemia, ang pasyente ay inireseta ng mga pandagdag sa bakal at lebadura ng brewer. Kung kinakailangan, ang mga pagsasalin ng dugo ay isinasagawa sa maliliit na bahagi - 150.0 - 200.0 bawat 2 araw.
Ang lahat ng antimalarial na gamot ay ginagamit lamang pagkatapos kumain.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng malaria na lamok.
Mga prinsipyo ng paggamot sa malaria
Ang paggamot sa malaria ay nagsisimula sa 2 kaso:
kapag kinukumpirma ang diagnosis sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo;
kung ang sakit ay pinaghihinalaang dahil sa pagkakaroon ng epidemiological at clinical indications.
Prinsipyo ng paggamot sa malaria:
Paglaban sa mga talamak na pagpapakita ng sakit at pagtiyak ng klinikal na epekto.
Pagrereseta ng mga hemathizotropic na gamot para sa apat na araw at tropikal na malaria at histoschizotropic na gamot para sa tatlong araw at hugis-itlog na malaria upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit.
Ang pagrereseta ng mga gamot na epektibo laban sa mga gametocytes (pangunahing selula ng mikrobyo) upang matiyak ang isang epidemiological na epekto.
Ang regimen ng paggamot ay dapat magsama ng symptomatic at pathogenetic therapy. Ang isang ipinag-uutos na bahagi ng kumplikadong paggamot ay dapat na restorative therapy.
Ang radikal na paggamot ng malaria ay nagsasangkot ng ganap na pag-alis sa katawan ng mga sanhi ng sakit.
kanin. 2. Noong 2014, 214 milyong kaso ng sakit ang naitala, 480,000 dito ay nakamamatay.
Mayroong ilang mga grupo ng mga antimalarial na gamot. Ang kanilang gradasyon ay batay sa epekto sa isa o ibang yugto ng pag-unlad ng malarial plasmodia sa katawan ng pasyente.
Mga gamot na histoschizotropic
Kapag nakagat ng infected na malaria na lamok, ang bradysporozoites ay tumira sa mga selula ng atay sa loob ng 10 hanggang 30 minuto. Ang ilang tachysporozoites Plasmodium ovale at Plasmodium vivax at lahat ng tachysporozoites Plasmodium falciparum at Plasmodium malariae ay agad na nagsisimula sa hepatic schizogony. Ang isa pang bahagi ng Plasmodium ovale at Plasmodium vivax bradysporozoites ay hibernate at kasunod ay nagdudulot ng mga late relapses. Ang mga histoschizotropic na gamot ay may epekto sa malarial plasmodia na dumadaan sa pre-erythrocytic (hepatic) na landas ng pag-unlad. Pinipigilan nila ang pagbuo ng mga anyo ng tissue ng mga parasito at pinipigilan ang pag-unlad ng mga late relapses.
Epektibo laban sa mga pre-erythrocytic na anyo ng mga parasito Chloridine At Proguanil (Bigumal).
Upang maiwasan ang malalayong pagbabalik, ang paggamit ng Primaquina (Primakhina) At Quinocida.
kanin. 3. Tissue schizont sa atay.
Mga gamot na hematoschizotropic
Ang mga hematoschizotropic na gamot ay sumisira sa malarial plasmodia na dumadaan sa kanilang development cycle sa erythrocytes at huminto sa pag-atake ng malaria.
Kasama sa pangkat na ito ang: Quinine, Mepacrine (Akrikhin), Pyrimethamine (Chloridine, Malocid, Tindurin, Daraprim), Chloroquine (Hingamin, Rezokhin, Nivakhin, atbp.), Plazmokhin.
Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, ang mga antibiotic at sulfa na gamot ay ginagamit upang gamutin ang malaria (Trimethoprim, Pyrimethamine, Sulfamethoxazole, Sulfadoxine, Tetracycline, Clindamycin, Mefloquine at fluoroquinolones). Ang pangangasiwa ng sulfone at sulfonamide derivatives ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga dosis ng mga pangunahing antimalarial na gamot.
Ng mga kumbinasyong gamot na ginamit Fansidar - kumbinasyon Pyrimethamine At Sulfadoxine.
Ang malalim na reserbang gamot ay Halofantrine.
kanin. 4. Ang mga hematoschizotropic na gamot ay sumisira sa malarial plasmodia na dumadaan sa kanilang development cycle sa mga erythrocytes at huminto sa pag-atake ng malaria.
Gamontotropic na gamot
Ang mga Gamontotropic na gamot ay kumikilos sa mga gametocytes, ang mga di-mature na sekswal na anyo ng mga parasito. Mayroon silang gamontocidal na aktibidad Primaquine, Quinotsid, Bigumal, Chloridine, Plasmoquine. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit para sa kalinisan ng mga natukoy na carrier ng parasito, iyon ay, para sa layunin ng "pampublikong" chemoprophylaxis ng malaria.
Ang malarial plasmodia sa katawan ng isang nahawaang tao ay nasa iba't ibang yugto ng pag-unlad, samakatuwid, kapag ginagamot ang sakit, ang mga kumbinasyon ng mga gamot mula sa iba't ibang grupo ay ginagamit.
kanin. 5. Mga babaeng gametocytes ng P. falciparum sa ilalim ng mikroskopyo.
Mga kondisyon para sa pagrereseta ng mga gamot na antimalarial
Ang paggamot para sa malaria ay dapat na magsimula kaagad sa sandaling magawa ang diagnosis. Ang pagkaantala sa pagrereseta ng mga antimalarial na gamot para sa tropikal na malaria ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente.
Ang paggamot sa malaria ay nagsisimula sa paggamit ng mga gamot na hematoschizotropic. Nagbibigay ang mga ito ng pagsugpo sa proseso ng erythrocyte schizogony at maiwasan ang matinding pag-atake ng malaria.
Susunod, ang mga histoschizotropic na gamot ay ginagamit upang maiwasan ang mga malalayong relapses na dulot ng P. vivax at P. ovale malaria, gayundin ang mga gametocidal na gamot upang sirain ang mga hindi pa nabubuong sekswal na anyo ng P. falciparum (radical therapy).
Kung ang isang pasyente ay nagsusuka pagkatapos ng 30 minuto ng pagkuha ng unang dosis ng isang antimalarial na gamot, ang parehong dosis ay dapat kunin muli.Kung ang pasyente ay nagsusuka 30-60 minuto pagkatapos uminom ng gamot, kinakailangan din na bigyan ang pasyente ng isa pang ½ dosis ng parehong gamot.
Quinine, Akrikhin, Plasmocide, Bigumal At Quinocid ay ang pinakamahalagang gamot para sa paggamot ng malaria. Akrikhin, Khinotsid At Bigumal ganap na pinalitan Quinine.
Ang mga antimalarial na gamot sa mga di-immune na indibidwal na nahawaan ng falcipantm, dahil sa mabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon, ay inireseta sa mga pasyente nang hindi naghihintay ng mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo. Matapos matukoy ang mga sanhi ng sakit, ang therapy para sa sakit ay naitama.
Kung ang parasitemia ay hindi bumaba pagkatapos ng 48 oras mula sa pagsisimula ng paggamot, ang paglaban ng plasmodia sa iniresetang chemotherapy ay dapat na pinaghihinalaan at dapat itong palitan. Sa tropikal na malaria, sa kaso ng bahagyang paglaban, ang pagbabalik ng sakit ay maaaring mangyari sa ibang pagkakataon, samakatuwid, 1 - 1.5 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat na ulitin sa pagitan ng 1 - 2 linggo.
Quinine - Ang Cinchona alkaloid ay ang unang antimalarial na gamot. Ito ay ginagamit upang sugpuin ang pagbuo ng mga erythrocyte schizonts at halos walang epekto sa mga tissue form ng mga parasito. Quinine nagbubuklod ng 2 DNA helices, bilang isang resulta kung saan huminto ang synthesis ng DNA at messenger RNA ng mga parasito. Quinine ay may lokal na anesthetic na epekto, pinipigilan ang gawain ng nervous tissue at myocardium, pinasisigla ang gawain ng makinis na tisyu ng kalamnan, pinipigilan ang excitability ng sensitivity ng sakit at mga sentro ng thermoregulation, kadalasang nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin at pandinig, pagkahilo, depression ng renal function, allergic manifestations, pagduduwal at pagsusuka.Minsan ang mga pasyente na kumukuha ng quinine ay nagkakaroon ng idiosyncrasy - masakit na sensitivity sa gamot na ito.
kanin. 6. Quinine - isang alkaloid mula sa puno ng cinchona ay ang unang antimalarial na gamot.
Akrikhin ay isang sintetikong kapalit Quinine. Sa pamamagitan ng kahusayan Akrikhin mababa Quinine, ngunit mas mahusay na pinahihintulutan. Kapag umiinom ng gamot, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging dilaw na kulay, na nawawala pagkatapos ihinto ang pag-inom ng gamot na ito. Sa mga kaso ng labis na dosis, ang "acrichine psychoses" ay bubuo. Akrikhin ay may masamang epekto hindi lamang sa malarial plasmodia, kundi pati na rin sa Giardia at ilang uri ng worm.
Ang gamot ay may epekto sa schizonts at walang kapansin-pansing epekto sa mga gametocytes at tissue form ng parasito. Ito ay kinukuha nang pasalita at intramuscularly.
Chloroquine malawakang ginagamit sa paggamot ng malaria. Ang pagiging isang hematoschizotropic na gamot, Chloroquine sinisira ang malarial plasmodia na dumaan sa kanilang development cycle sa mga erythrocytes, na humihinto sa pag-atake ng malaria.
Kung bubuo ang resistensya ng parasito, gaya ng naobserbahan sa ilang bansa sa Africa, sa halip na Chloroquine inirerekomenda ang paggamot Mefloquine o Quinine ayon sa regimen na ginagamit sa paggamot ng hindi komplikadong malaria.
Ang isang bagong gamot ay malapit nang pumasok sa pharmacological market Pyronaridine, mga klinikal na pagsubok na kung saan ay nasa kanilang mga huling yugto. May balak silang palitan Chloroquine, ginagamit sa paggamot ng tropikal na malaria na may hindi komplikadong kurso at kumbinasyong gamot Chlorproguanil/Dapsone bilang alternatibo sa gamot Sulfadoxine/Pyrimethamine.
kanin. 7. Ang Chloroquine ay isang hematoschizotropic na gamot.Sinisira nito ang malarial plasmodia na dumadaan sa isang development cycle sa mga erythrocytes at humihinto sa pag-atake ng malaria.
Hinamin ay ang pinaka-epektibong gamot mula sa pangkat ng mga hematoschizotropic na gamot. Ginagamit ito para sa lahat ng anyo ng malaria at extraintestinal amebiasis. Ang gamot ay may mga anti-inflammatory at immunosuppressive properties, kaya naman ang paggamit nito ay ipinahiwatig para sa collagenosis at rayuma. Hinamin bihirang nagiging sanhi ng mga side effect. Dermatitis, dyspepsia, hemolytic reaction, pinsala sa atay, visual impairment at hematopoietic system ang mga pangunahing.
Quinocid ay may epekto sa malarial plasmodia na dumadaan sa pre-erythrocytic (hepatic) na landas ng pag-unlad. Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga anyo ng tissue ng mga parasito at may masamang epekto sa mga gametocytes - ang mga hindi pa nabubuong sekswal na anyo ng mga pathogen. Quinocid inireseta pagkatapos makumpleto ang paggamot sa mga schizontocidal na gamot. Ang gamot ay ibinibigay nang pasalita. Ito ay may mga side effect sa anyo ng sakit ng ulo, pagduduwal, lagnat, leukopenia, inis ang mga bato at pantog, at ang talamak na hemolysis ay maaaring bumuo sa mga taong may hypersensitivity.
Chloridine (Pyrimethamine) ay lumilitaw na may anti-toxoplasmoid na epekto bilang karagdagan sa antimalarial na epekto. Mabisa laban sa malaria na dulot ng Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax at Plasmodium malariae. Mayroon itong parehong hematoschizotropic at histoschizotropic na epekto at walang aktibidad na gamontocidal.
Ang gamot ay may isang bilang ng mga side effect: allergic dermatitis, pagduduwal at pananakit ng tiyan, pagsusuka at pagtatae, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, depression, epileptic seizure, arrhythmia, hematuria, depression ng sirkulasyon ng bone marrow, atbp.Sa matagal na paggamit at pagkalason, nagkakaroon ng mas malubhang komplikasyon.
Bigumal ginamit bilang schizonto-gamontocidal agent para sa lahat ng anyo ng malaria. Ito ay isang mababang-nakakalason na gamot, ngunit ang paglaban sa gamot dito ay mabilis na nabubuo. Bigumal malawakang ginagamit sa paggamot ng tropikal na malaria. Ang mga relapses sa paggamit nito ay hindi karaniwan - sa bawat ikasampung pasyente. Ang gamot ay mahusay na disimulado. Ang pananakit ng ulo, pagduduwal at ang paglitaw ng neutrophil myelocytes sa dugo ay nangyayari, ngunit bihira. Bigumal ginagamit para sa parehong therapeutic at prophylactic na layunin.
Plasmicide ay kabilang sa pangkat ng mga gasontotropic na gamot, ay may masamang epekto sa mga gametocytes ng lahat ng uri ng malarial plasmodia. Ginagamit sa kumbinasyon ng Quinine, Akrikhin o Bigumalem. Ang labis na dosis ng gamot ay nagdudulot ng pananakit ng ulo at epigastric, paresthesia, polyneuritis, cerebellar ataxia, trigeminal neuralgia at optic nerve atrophy. Ang mga sakit ng optic nerve at retina, encephalitis at meningoencephalitis, kahit na ang mga naranasan sa nakaraan, ay ang mga pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng gamot.
Primaquine ay epektibo laban sa erythrocyte (maliban sa plasmodia ng 3- at 4 na araw na malaria) at tissue schizonts, gayundin laban sa mga sekswal na anyo ng lahat ng uri ng malarial plasmodia. Ang gamot ay hindi ginagamit upang mapawi ang mga pag-atake ng 3- at 4 na araw na malaria. Upang maiwasan ang pagbabalik ng malaria na dulot ng P. ovale o P. vivax, Primaquine inireseta pagkatapos makumpleto ang paggamot Chloroquine. Para sa layunin ng pagpigil sa mga relapses, personal at pampublikong chemoprophylaxis, ang gamot ay ginagamit kasama ng Hinamin. Kasama sa mga side effect ang dyspepsia at pananakit ng tiyan, methemoglobinemia, at bihirang hemolysis at granulocytopenia.
kanin. 8. Aktibo ang primaquine laban sa mga sekswal na anyo ng lahat ng uri ng malarial plasmodia.
Sa panahon ng paggamot Quinine Sa dugo ng mga pasyente, ang mga erythrocyte form ng schizonts ay nawawala, ngunit ang mga cell ng mikrobyo - gametes - ay hindi nawasak, kaya nananatili silang mga carrier ng impeksyon para sa mga lamok. Ito ang dahilan ng imposibilidad na ganap na mapalaya ang ating sarili mula sa impeksyon sa ilang rehiyon ng mundo. Samakatuwid, komprehensibong paggamot Quinine At Plazmokhin maaaring makabuo ng nais na epekto.
Plazmokhin ay may masamang epekto sa schizonts (asexual forms) ng Plasmodium vivax at gametocytes (sexual forms) ng Plasmodium falciparum.
Ang gamot ay may ilang mga side effect. Minsan ay nagdudulot ng sakit sa epigastric at mga sakit sa ritmo ng puso. Sa kaso ng pagkalason, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng cyanosis, jaundice, pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan, lumilitaw ang protina sa ihi, at ang mga kaso ng pagkawala ng kamalayan ay inilarawan.
Inirerekomenda na gamitin sa paggamot ng malaria Plazmokhin kasama nina Quinine (“Plasmochin compositum” at “Plasmochinum compositum”), habang ang mga therapeutic dose ng dalawang gamot ay maaaring bawasan, na makabuluhang binabawasan ang saklaw ng mga side effect ng parehong gamot.
Sa panahon ng paggamot Plazmokhin Ang dugo ng pasyente ay nagiging non-infectious para sa mga lamok sa loob ng 24 na oras. Ang gamot ay ginagamit para sa talamak at talamak na mga kaso ng malaria, para sa prophylactic na layunin sa mga rehiyon na mapanganib para sa malaria, para sa kanilang "kalinisan".
kanin. 9. Paglaki ng atay at pali sa isang batang may malaria.
Ang pinakamabisang regimen sa paggamot para sa malaria ay isang kumbinasyon Akrikhin, Plazmocide at Bigumal. Kapag ginamit, ang buong therapeutic effect ay mabilis na nakakamit, ang gamete carriage ay tinanggal at ang bilang ng mga relapses ay nabawasan sa isang minimum. Dahil sa pagbuo ng mga side effect ng mga antimalarial na gamot, ang mga pasyente ay dapat gamutin sa isang ospital.
Ang radikal na paggamot ng tatlong araw at hugis-itlog na malaria ay isinasagawa gamit ang 2 gamot: isang hematoschizotropic na gamot Delagil para sa 3 araw at isang histoschizotropic na gamot Primaquine sa loob ng 14 na araw.
Sa pag-unlad ng paglaban ng malarial plasmodia sa Chloroquine at ang mga derivatives na paggamot nito ay isinasagawa Chloridine sa loob ng 3 - 6 na araw at mga gamot na sulfa sa loob ng 7 araw. Maaari kang gumamit ng kumbinasyon Quinine Sa Tetracycline o mga gamot na sulfa. Ang mga malalim na reserbang gamot ay ginagamit Mefloquine o Halofantrine.
Para sa malalang anyo ng malaria, derivatives Chloroquine diphosphate Ang mga ito ay unang pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly, at pagkatapos ay lumipat sa oral administration.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga late relapses, ang epekto sa dormant forms ng P. vivax- at P. ovale ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha Primakhina At Quinocida.
Upang maisagawa ang pampublikong pag-iwas sa mga rehiyon ng malaria-endemic, sa panahon bago ang pagsisimula ng paghahatid ng mga pathogens sa loob ng 14 na araw, ang paggamit ng isang hamontotropic na gamot ay ipinahiwatig. Primaquine diphosphate, na pumipigil sa pagbuo ng mga sporozoite sa katawan ng lamok.
Sa mga lugar kung saan mayroong mataas na intensity ng paghahatid ng parasito, ang radical therapy para sa P. vivax- at P.ovale malaria ay hindi ipinapayong.
kanin. 10. Ang larawan ay nagpapakita ng mga pulang selula ng dugo na deformed sa ilalim ng impluwensya ng Plasmodium vivax at Plasmodium ovale.
Kapag ginagamot ang 4 na araw na malaria, isang hematoschizotropic na gamot lamang ang ginagamit. Ang gamot na pinili sa kasong ito ay Chloroquine diphosphate sa loob ng 5 araw. Sa panahon ng epidemya Chloroquine ginagamit kasama ng isang gamantotropic na gamot PrimaquineOm sa loob ng 3 araw.
Ang malawakang paglaban sa gamot ng Plasmodium falciparum at ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon sa mga pasyenteng hindi immune ay kadalasang humahantong sa mga makabuluhang paghihirap sa paggamot ng tropikal na malaria.
kanin. 11. Mga senyales ng hepatitis sa malaria - paninilaw ng balat at sclera.
Radikal na paggamot ng tropikal na malaria
Kung ang pagiging sensitibo sa mga hemoschizotropic na gamot ay pinananatili, ang radikal na paggamot ng tropikal na malaria ay posible. Ipinakita ang pagtanggap Delagila sa loob ng 5 araw, at sa simula ng panahon ng epidemya, ang isang gamot na may epekto ng gamantotropic ay inireseta - Chloridine o Primaquine para sa 2 at 3 araw ayon sa pagkakabanggit.
Sa tropikal na malaria ng katamtamang kalubhaan, pinipigilan nito ang mga pagpapakita ng sakit Mefloquine, na kinukuha sa loob ng 1 araw. Na may pagtutol sa Meflohin isang kumbinasyong gamot ang inireseta Fansidar. Mga gamot na lubos na epektibo sa paggamot ng tropikal na malaria Malarone, Halofantrine, kumbinasyong gamot Coatrem at paghahanda mula sa Chinese wormwood Artemisinin At Artesunate kasabay ng Mefloquine.
kanin. 12. Sa paggamot ng tropikal na malaria, ginagamit ang mga paghahanda mula sa Chinese wormwood.
Paggamot ng malubhang tropikal na malaria
Sa mga malubhang kaso ng tropikal na malaria, kapag ang isang pangkalahatang nakakalason na sindrom ay bubuo, lumilitaw ang mga palatandaan ng pinsala sa organ at ang napakaaktibong parasitemia ay naitala sa dugo, ito ay inireseta sa intravenously. Quinine dihydrochloride o Chloroquine. Sa pagkamit ng isang positibong klinikal na epekto, isang paglipat sa pagkuha Quinine sulfate bawat os. Kabuuang tagal ng paggamot Quinine ay 7 - 10 araw.
Kapag ginagamot ang malignant na malarya, kinakailangang mahigpit na subaybayan ang dami ng likidong na-infuse, iwasan ang labis na pagbubuhos, subaybayan ang metabolismo ng tubig-asin at ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, at magsagawa ng mga anti-shock na hakbang sa napapanahong paraan.
kanin. 13. Paglaki ng atay at pali sa panahon ng malaria sa isang bata at isang matanda.
Paggamot ng tropikal na malaria sa mga rehiyon ng Timog-silangang Asya
Sa paggamot ng tropikal na malaria sa mga rehiyon ng Timog-silangang Asya (Thailand, Cambodia at Vietnam) Quinine ginamit kasama ng Doxycycline, o Clindamycin, o Azithromycin.
Pathogenetic na paggamot ng malignant tropical malaria
Para sa mga pasyenteng may malignant na malaria, ang patuloy na pagsubaybay ay itinatag para sa antas ng parasitemia, pulso at presyon ng dugo, ECG, respiratory rate, diuresis, mga antas ng glucose sa dugo, nitrogen metabolites, electrolytes, balanse ng acid-base at coagulogram.
Ang mga pasyente ay sumasailalim sa intensive detoxification at oxygen therapy. Ang dami ng intravenous infusions ay patuloy na sinusukat.
Para sa cerebral form ng tropikal na malaria ang osmodiuretic mannitol ay ibinibigay, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga at paglamig ng ulo (craniohypothermia), at ang hyperbaric oxygenation ay ginaganap.
Pagkabigo sa bato at bato-atay ay mga indikasyon para sa detoxification gamit ang plasmapheresis, hemodialysis, hemosorption, atbp.
Ang mga pagsasalin ng sariwang frozen na plasma, mga bahagi ng pamumuo ng dugo at masa ng platelet ay ginagamit para sa hemorrhagic na anyo ng sakit.
Ang wastong pangangalaga, balanseng nutrisyon at pag-iwas sa mga komplikasyon ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kinalabasan ng tropikal na malaria.
Ang paggamot na anti-relapse ay isinasagawa 1.5 - 2 buwan pagkatapos makumpleto ang pangunahing kurso ng paggamot. Upang maisakatuparan ito, maaari mong gamitin ang parehong mga antimalarial na gamot na ginamit dati, ngunit ang dosis ay nabawasan ng 1/3. Susunod, ang anti-relapse na paggamot ay isinasagawa bawat ibang taon: sa Abril para sa 3-araw na malaria, sa Agosto - Setyembre para sa tropikal na malaria.
Ang napapanahong pagsisimula ng sapat na chemotherapy ay palaging ginagarantiyahan ang tagumpay ng antimalarial na paggamot.
kanin. 15. Isang pag-atake ng malaria sa isang babae (India).
