Ang impeksyon sa Rotavirus ay isang talamak na sakit na viral na sanhi ng mga rotavirus, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pagkalasing, pag-unlad ng gastroenteritis at dehydration. Sa istraktura ng mga nakakahawang sakit, ang mga talamak na impeksyon sa bituka ay sumasakop sa pangalawang lugar, pangalawa lamang sa talamak na impeksyon sa paghinga. Bawat taon, higit sa 1 bilyong tao ang nagkakasakit sa mundo, kung saan ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay bumubuo ng 65 hanggang 70%. Ang mga rotavirus ng Group A at genotype 2 norovirus ay ang pangunahing sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata.
Ang Rotavirus sa mga bata sa ilalim ng unang 5 taon ng buhay ay ang pangunahing sanhi ng matinding pagtatae at exicosis (dehydration), at sa mga ikatlong bansa sa mundo ito ang pangunahing sanhi ng morbidity at mortality.Ang Rotavirus gastroenteritis ay pangunahing naitala sa mga bata sa isang maagang pangkat ng edad (ang pinakamataas na saklaw ng sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na 3 buwan at 3 taon, at pangunahin sa mga taong pinapakain ng bote). Ito ay pinaniniwalaan na 80.4% ng mga bata ay nagkasakit bago ang edad na 4 na taon, mula 5 hanggang 9 na taon - sa 19.6%. Sa edad na 5, halos lahat ng bata ay may ganitong impeksyon. Hanggang sa 3 buwang gulang, ang mga bata ay hindi nagkakasakit dahil sa pagkakaroon ng mga transplacental antibodies sa kanilang dugo.
Ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng taglamig-tagsibol. Ang sakit ay nangyayari bilang isang talamak na gastroenteritis na may mataas na lagnat, pagsusuka at matubig na pagtatae, kadalasang kumplikado ng pag-aalis ng tubig, na nangangailangan ng mga hakbang sa rehydration. Sa paulit-ulit na mga kaso, ang impeksyon ng rotavirus ay nangyayari sa isang mas banayad na antas, na nagsilbing batayan para sa paglikha ng isang bakuna.
Ang Rotavirus ay ang nangungunang sanhi ng pagtatae na nakuha sa ospital sa mga bata. Ang dahilan nito ay ang napakataas na pagkahawa nito (10 viral particle ay sapat na para sa impeksyon; mayroong hanggang 10 bilyon sa mga ito sa 1 gramo ng dumi) at ang kahirapan sa paghihiwalay, dahil sa isang makabuluhang proporsyon ng mga bata, ang mataas na lagnat ay madalas na nauuna. ang hitsura ng pagtatae.
Ang mga kaso ng asymptomatic rotavirus infection ay nangyayari nang 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga klinikal na binibigkas, na nagpapanatili ng sirkulasyon ng mga rotavirus sa populasyon ng tao, na nagbibigay ng kolektibong kaligtasan sa sakit.
kanin. 1. Mga Rotavirus (electronogram).
Ano ang rotavirus
Ang mga rotavirus ay mga miyembro ng pamilyang Reoviridae, na kinabibilangan ng maraming mga virus na nagdudulot ng gastroenteritis sa mga tao, mammal at ibon. Sa panlabas ay kahawig sila ng isang gulong (mula sa lat.rota), na may diameter na mula 65 hanggang 75 nm, ay may 3-layer na kapsula, na nagbibigay ng mataas na pagtutol sa mga salik sa kapaligiran. Ang genome ay kinakatawan ng double-stranded RNA, nahahati sa 11 segment.
Depende sa komposisyon ng mga protina ng capsid, ang mga rotavirus ay nahahati sa 7 malalaking grupo, na itinalaga ng mga titik ng alpabetong Latin mula A hanggang G. Ang mga rotavirus ng Group A ay ang pangunahing sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata.
Ang pinakamainam na kondisyon para sa buhay ng mga rotavirus ay isang temperatura na +4C, halumigmig na 90% at higit pa o mas mababa sa 14%. Ang mga pathogens ay nananatili nang mahabang panahon sa mga bagay sa kapaligiran - lana, koton, linoleum, ibabaw ng mesa, at nananatili sa loob ng mahabang panahon sa mga dumi. Ang mga ito ay lumalaban sa mga solusyon sa disinfectant, eter at chloroform, acidic na kapaligiran, ultrasound, at paulit-ulit na pagyeyelo, ngunit mabilis na namamatay kapag pinakuluan. Ang isang epektibong disinfectant ay isang 50 - 70% ethanol solution.
Ang pinagmumulan ng impeksyon ay ang mga pasyente na may mga nakatagong anyo ng sakit, pati na rin ang mga carrier ng virus. Ang mga pasyente ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa iba sa ika-3 - ika-5 araw ng pagkakasakit. Ang paglabas ng rotavirus ay bumababa habang nag-normalize ang dumi at umaabot ng 10 hanggang 14 na araw na may nabura na anyo ng sakit, maaari itong tumagal ng hanggang 20 araw.
Ang mga bata sa unang taon ng buhay ay nahawaan ng mga may sakit na ina. Ang mga organisadong bata ay nahawahan sa mga grupo ng mga bata. Ang pangunahing mekanismo ng paghahatid ng impeksyon ay fecal-oral, na nangyayari sa iba't ibang paraan (karaniwang pakikipag-ugnay at sambahayan) na may maraming mga kadahilanan ng paghahatid ng impeksyon (mga nahawaang nakapaligid na bagay, pagkain, tubig at inumin).Ang mga rotavirus ay inilabas sa panlabas na kapaligiran hindi lamang sa mga dumi, kundi pati na rin sa mga pagtatago ng respiratory tract. 10 viral particle ay sapat na para sa impeksyon.
Ang mga pathogens ay ang pangunahing sanhi ng nosocomial enteric infections, lalo na sa mga maliliit na bata at premature newborns.
Ang pinakamainam na kondisyon para sa buhay ng mga rotavirus ay isang temperatura na +4C, halumigmig 90% at higit pa o mas mababa sa 14%, kaya ang peak incidence ay nangyayari sa Disyembre - Abril. Ang mga sporadic na kaso ng impeksyon sa rotavirus ay nangyayari sa buong taon. Sa Russia, ang insidente ay tumataas din sa taglagas.
kanin. 3. Malubhang impeksyon sa rotvirus sa mga bata.
Ang pagtitiklop ng rotavirus ay nangyayari sa mga villous epithelial cells ng upper small intestine. Sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogen, ang epithelial villi ay namamaga at nakalantad, na humahantong sa pagbawas sa lugar ng pagsipsip. Ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng tubig at electrolytes.
Sa kanilang lugar ng mga desquamated cell, lumilitaw ang mga immature enterocytes, na hindi makapag-synthesize ng digestive enzymes sa dami na kinakailangan para sa kumpletong panunaw ng pagkain. Ang enzymopathy ay bubuo sa anyo ng kakulangan sa disaccharidase. Ang isang pagtaas ng halaga ng disaccharides ay naipon sa lumen ng bituka, na humahantong sa isang pagtaas sa osmotic pressure. Ang tubig at mga electrolyte ay umaalis sa mga tisyu ng katawan, na ipinakikita ng pagtatae (na may impeksyon sa rotavirus, nabubuo ang osmotic-type na pagtatae) at dehydration.
Kasama ang desquamated epithelium, ang mga rotavirus ay tumagos sa malalayong bahagi ng maliit na bituka, na humahantong sa isang kawalan ng timbang sa microbiocenosis.
Ang humoral at cellular na bahagi ng immune system ay nagpoprotekta sa katawan mula sa mga rotavirus.Ang partikular na uri ng immunity sa mga rotavirus ay panandalian at hindi matatag. Ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay madaling mangyari o sa isang nabura na anyo.
kanin. 4. Sa larawan sa kaliwa (A) mayroong isang normal na pagtingin sa dingding ng maliit na bituka, sa larawan sa kanan (B) ito ay napinsala ng mga rotavirus (maikling villi, malalim na crits).
Mga sintomas ng impeksyon ng rotavirus sa mga bata
Sa 90% ng mga kaso, ang pangunahing sintomas ng impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay pagtatae, pagsusuka at lagnat. Ang simula ng sakit ay madalas na talamak. Nagkakaroon ng intoxication syndrome, at lumilitaw ang mga sintomas ng pinsala sa upper gastrointestinal tract (gastroenteritis) at upper respiratory tract. Ang impeksyon sa mga bata ay may iba't ibang antas ng kalubhaan - mula sa asymptomatic hanggang sa malala na may labis na pagtatae at kasunod na pag-unlad ng dehydration na nagbabanta sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay banayad o sa isang nabura na anyo at hindi nangangailangan ng ospital.
Tagal ng incubation
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay hindi lalampas sa 2 araw, ang mga pagbabago ay mula 14 - 16 na oras hanggang 7 araw.
Pagsisimula ng sakit
Ang sakit ay nagsisimula nang talamak na may mataas (hanggang 38 - 39C) temperatura ng katawan at paulit-ulit na pagsusuka. Pagkatapos ng ilang oras, ang bata ay nagsisimulang magkaroon ng masaganang, puno ng tubig na dumi. Posible ang isang subacute na kurso, na mas madalas na sinusunod sa mga maliliit na bata. Ang kalubhaan ng kurso at mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ay unti-unting tumataas at umabot sa pinakamataas sa mga araw na 2–3.
Lagnat at sintomas ng pagkalasing
Ang temperatura sa mga bata ay karaniwang hindi lalampas sa 38C, ngunit sa maliliit na bata maaari itong lumampas sa 39C. Ang pananakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, pag-aantok, panghihina at isang matalim na pagbaba ng gana ay nabanggit. Sa higit sa 60% ng mga kaso, nawawala ang lagnat sa loob ng 3-7 araw.
Mga sintomas ng catarrh ng upper respiratory tract
Sa 60 - 70% ng mga bata na may impeksyon sa rotavirus, lumilitaw ang mga sintomas ng pinsala sa upper respiratory tract: runny nose, nasal congestion, sore throat, ubo, at sa mga bihirang kaso - catarrhal otitis media at conjunctivitis. Sa pagsusuri, ang pharynx ay hyperemic, granularity ng palatine arches, soft palate at pharynx ay nabanggit. Ang mga sintomas ng catarrhal ay nawawala sa loob ng 3 - 4 na araw.
Mga sintomas ng gastroenteritis
Ang pagtatae sa mga bata na may impeksyon sa rotavirus ay likas na osmotic at lumilitaw mula sa mga unang oras ng sakit. Hanggang sa 3-7 na yugto ng maluwag na dumi ay sinusunod, sa mga bata - hanggang 10-20 Ang dumi ay sagana, puno ng tubig, dilaw o maberde-dilaw na kulay, kadalasang mabula na may kasamang mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain. Ang mga dayuhang impurities sa anyo ng dugo at mucus ay napapansin lamang kapag may nakakabit na bacterial infection. 35% ng mga bata ay may pananakit ng tiyan, 60% ay may utot.
Ang pangunahing kalubhaan ng sakit at ang kinalabasan nito ay tinutukoy ng antas ng pag-aalis ng tubig ng katawan ng bata.
Sa unang antas ng exicosis (dehydration), ang bata ay nawawalan ng 5% ng timbang sa katawan o 50 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan.
Sa ikalawang antas, 6 - 10% ng timbang ng katawan o 60 - 100 ml bawat 1 kg ang nawala.
Sa ikatlong antas, higit sa 10% ng timbang ng katawan o 110 - 150 ml bawat 1 kg ang nawala.
Ang pagkawala ng likido na higit sa 20% ay hindi tugma sa buhay.
Mayroong mas pinasimpleng pamamaraan kung saan ang dehydration ay tinukoy bilang katamtaman, malubha o wala. Sa maliliit na bata, ang grade 1-2 exicosis ay naitala sa 90% ng mga kaso.
Habang lumalaki ang dehydration sa mga bata, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas:
uhaw,
bumababa ang dami ng ihi at dalas ng pag-ihi,
mabilis na pagbaba ng timbang,
tuyong bibig at pamamalat ng boses,
palpitations at mabilis na paghinga,
pag-iyak nang walang luha (tuyong mauhog lamad),
pagbawi ng eyeballs at fontanel,
pagkahilo kapag nakatayo,
bumababa ang pagkalastiko at turgor ng balat,
pagkabahala o hindi pangkaraniwang pagkaantok.
Halos lahat ng mga bata ay nagkakaroon ng dysbacteriosis, na makabuluhang nakakaapekto sa pagkasira ng mga rotavirus sa mga bituka at nagpapalubha sa mga klinikal na sintomas ng sakit. Sa feces mayroong pagbaba sa bilang ng bifidobacteria at pagtaas ng oportunistikong flora.
Ang kalubhaan ng impeksyon sa rotavirus ay naiimpluwensyahan ng edad, artipisyal na pagpapakain, ang pagkakaroon ng mga sakit na nagpapahina sa mga depensa ng katawan at ang pagkakaroon ng magkahalong impeksiyon.
Ang pagbabala ng sakit na may sapat na therapy ay kanais-nais, ang sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 - 7 araw. Ang mga kasunod na kaso ng impeksyon ay banayad.
kanin. 5. Ang larawan ay nagpapakita ng ilang sintomas ng dehydration sa isang bata: lumubog na fontanel, mga mata at mabilis na pagbaba ng timbang.
Ang mga komplikasyon ng impeksyon sa rotavirus ay hindi pangkaraniwan para sa mga bata. Ang matinding dehydration, bacterial infection, pagbuo ng encephalopathy at necrotizing enterocolitis ay posible.
Ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga bagong silang, maliliit na bata at mga may malubhang kaakibat na sakit. Sa mas matatandang mga bata, ang impeksyon ng rotavirus ay maaaring humantong sa paglala ng talamak na gastritis, pancreatitis, at enterocolitis.
Kung ang pag-aalis ng tubig ay hindi naitama, ang cerebral edema, disseminated intravascular coagulation, acute renal failure, atbp ay posible.
kanin. 6. Ang larawan ay nagpapakita ng necrotizing enterocolitis sa isang sanggol na may edad na 31 araw.
Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa rotavirus ay ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), na nakakakita ng mga pathogen antigens sa mga dumi.
Ang reaksyon ng latex agglutination ay mabilis at medyo simple, ngunit hindi gaanong sensitibo.
Ang mga immunochromatographic strip ay ginagamit para sa mga diagnostic ng screening.
Ang reverse transcriptase polymerase chain reaction (PCR) ay lubhang sensitibo sa mababang konsentrasyon ng mga rotavirus sa dumi.
Kapag sinusuri ang dumi, ang mga butil ng almirol, hindi natunaw na hibla at neutral na taba ay nakita.
kanin. 7. Mga sintomas ng dehydration sa isang bata: pagbaba ng turgor ng balat. Ang fold ng balat sa tiyan ay hindi makinis.
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng impeksyon ng rotavirus, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong pedyatrisyan. Sa sakit, may mataas na panganib ng dehydration, kaya kung malubha ang impeksyon, maaaring kailanganin ng bata na maospital para sa intravenous rehydration. Upang mapataas ang pagiging epektibo ng paggamot, ang mga probiotic at symbiotic, enterosorbents, at paghahanda ng enzyme ay kasama sa kumplikadong therapy, na tumutulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng bata at mapabilis ang kanyang paggaling.
kanin. 8. Kung malubha ang sakit, kailangan ang pagpapaospital.
Diet therapy
Ang diet therapy para sa sakit ay nagiging mahalaga. Ang isang gutom na diyeta ay itinuturing na hindi naaangkop. Sa mas matatandang mga bata, ang mga pagkaing mayaman sa carbohydrates, gatas, pritong at mataba na pagkain, sariwang prutas at berry, pati na rin ang mga pagkaing bumubuo ng gas ay dapat na hindi kasama. Ang mga sanggol ay dapat magpatuloy sa pagpapasuso, at ang mga bata sa artipisyal na nutrisyon ay dapat tumanggap ng kanilang regular na formula.
Labanan ang dehydration
Kapag ang isang bata ay may matinding pagtatae, ang rehydration ang unang priyoridad. Nauuna ang oral rehydration.Kung walang o minimal na dehydration, hindi kinakailangan ang rehydration.
Sa kaso ng matinding pag-aalis ng tubig, ang pagpapalit ng likido sa anyo ng isang oral rehydration solution ay isinasagawa sa rate na 50 - 100 ml bawat 1 kg ng timbang sa loob ng 4 na oras.
Susunod, ang rehydration ay isinasagawa sa rate ng: ang halaga ng pang-araw-araw na kinakailangan sa physiological + 10 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan para sa bawat yugto ng maluwag na dumi at 2 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan para sa bawat yugto ng pagsusuka.
Ang solusyon sa rehydration ay dapat ibigay nang pasalita, 5 ml bawat 1 - 2 minuto, gamit ang isang kutsarita, hiringgilya o pipette. Ang pinakamainam ay mga solusyon sa glucose-saline na may pinababang osmolarity - mas mababa sa 250 mmol/litro. Kabilang sa mga solusyon na walang asin, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pag-inom (hindi mineral!) na tubig, apple compote o carrot-rice broth (naglalaman ng pectin). Ang ratio ng glucose-saline solution at inuming tubig ay dapat na 1:1.
Bago humingi ng medikal na tulong, ang bata ay dapat bigyan ng 50 - 80 ML ng likido bawat 1 kg ng timbang sa loob ng 6 na oras.
Susunod, ang pagpapanatili ng rehydration ay isinasagawa, kapag ang 80 - 100 ML ng likido bawat 1 kg ng timbang ay inireseta bawat araw. Ang tagal ay hanggang sa paggaling o hanggang sa maitama ang dehydration sa pamamagitan ng parenteral.
Para sa layunin ng oral rehydration sa mga bata, Hydrovit, Hydrovit forte, Regidron BIO, ORS 200 (carrot-rice decoction), Humana electrolyte ay ginagamit.
Sa malubhang anyo ng sakit, ang pinakamainam na solusyon para sa parenteral rehydration ay ang pangangasiwa ng isang domestic 1.5% na solusyon ng meglumine sodium succinate.
kanin. 9. Ang rehydration solution ay dapat ibigay nang pasalita gamit ang isang kutsarita, syringe o pipette.
Enterosorbenes
Ang mga enterosorbents ay epektibong nagbubuklod at nag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan.Pinapahina nito ang mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa bituka at diarrhea syndrome, at pinapanumbalik ang paggana ng bituka at immune system. Ang kanilang paggamit ay ipinahiwatig sa mga pinakaunang yugto ng sakit. Ang kurso ng paggamot ay mula 5 hanggang 7 araw. Ginagawa ang pagkansela pagkatapos ng matatag na normalisasyon ng dumi o pagkaantala nito sa loob ng 2 araw. Depende sa edad ng bata, ang mga enterosorbents ay ginagamit sa anyo ng isang likidong suspensyon, gel, i-paste o pulbos. Ang mga sikat na sorbents ay Polysorb MP, Smecta, Polyphepan, Lactofiltrum, Enterodes, Enterosgel.
Probiotics
Upang mapataas ang pagiging epektibo ng paggamot, ang mga probiotics ay kasama sa kumplikadong therapy ng impeksyon sa rotavirus, na tumutulong upang maibsan ang kondisyon ng bata at mapabilis ang kanyang paggaling. Inirerekomenda na kumuha ng lactobacilli - L. rhamnosus GG (paghahanda Normobakt L), Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri strain DSM 17938 (orihinal na strain ATCC 55730), heat-treated Lactobacillus acidophilus LB.
Ang Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) ay itinuturing na pinaka-pinag-aralan na probiotic sa mundo ngayon. Ito ay may mataas na antas ng kaligtasan sa acidic na kapaligiran ng gastrointestinal tract, mataas na adhesion (nakadikit) sa bituka na pader, isang direktang antitoxic na epekto laban sa mga rotavirus, at pinahuhusay ang tiyak na immune response.
Ang isang mataas na konsentrasyon ng Lactobacillus rhamnosus ay nakapaloob sa gamot na Normobakt L, na maaaring magamit sa mga bata mula sa unang buwan ng buhay. Ang tagal ng paggamot ay 10 - 14 na araw.
Para sa diarrheal syndrome, ang gamot na Enterol, na naglalaman ng lyophilized Saccharomyces boulardii, ay ginagamit din.
Ang isang mas mabilis na pag-alis ng pagtatae at normalisasyon ng coprocytogram kumpara sa iba pang mga probiotics (Bifiform, Linex, Lactobacterin) ay pinadali sa pamamagitan ng pag-inom ng synbiotic na Primadophilus para sa mga Bata.
Ang mga probiotic ay dapat gamitin kapwa sa panahon ng talamak at panahon ng pagbawi.
Paggamot ng mga bata na may kumplikadong necrotizing enterocolitis
Ang isa sa mga mapanganib na komplikasyon ng impeksyon ng rotavirus sa mga bata ay ang necrotizing enterocolitis (pag-unlad ng mga ulser at nekrosis ng dingding ng bituka). Pangunahing matatagpuan sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang konserbatibong therapy sa 35 - 40% ng mga kaso ay hindi matagumpay at pagkatapos ay ang tanging paraan ng paggamot ay surgical - matipid, malawak o subtotal na pagputol. Ang panahon ng rehabilitasyon ay mahirap at mahaba.
Ang mga antidiarrheal (Loperamide, Imodium Plus) ay hindi maaaring gamitin sa kaso ng sakit, dahil pinipigilan nila ang pag-alis ng mga lason mula sa mga likidong nilalaman ng bituka at sa gayon ay kumplikado ang kurso ng impeksyon sa bituka.
Isinasaalang-alang ang mataas na pagkahawa ng impeksyon sa rotavirus, ang hindi sapat na bisa ng mga sanitary at hygienic na mga hakbang at ang kakulangan ng etiotropic (antiviral) therapy, ang pagbabakuna ay ang pinaka-epektibong paraan na nagbibigay ng maaasahang pag-iwas sa sakit sa mga bata.
Ayon sa mga pagtatantya ng WHO, ang epektibong immunoprophylaxis ay maaaring maiwasan ang hanggang 170 - 210 libong pagkamatay ng bata bawat taon.
Ang pentavalent vaccine sa anyo ng oral solution (RV5) RotaTek (USA) ay nakarehistro sa Russian Federation. Ang bakuna ay epektibo laban sa mga rotavirus ng serotypes G1, G2, G3, G4 at serotypes G na naglalaman ng P1A.
Ang bakuna ay ibinibigay sa mga batang may edad 6 hanggang 32 na linggo.
Ang mga kontraindikasyon ay:
Tumaas na sensitivity ng bata sa mga bahagi ng bakuna at isang malinaw na reaksyon sa nakaraang pagbabakuna.
Congenital pathology ng gastrointestinal tract, Spina bifida at bladder exstrophy.
Mga kondisyon ng immunodeficiency at/o ang pagkakaroon ng mga naturang pasyente sa pamilya.
Ang genetic fructose intolerance at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa kakulangan ng enzyme at malabsorption ng glucose-galactose complex.
Talamak na anyo ng impeksyon sa bituka.
Mga tampok ng pagbabakuna:
Isang kabuuang 3 dosis ng gamot ang kinakailangan sa bawat kurso, na ibinibigay sa pagitan ng 4 hanggang 10 linggo.
Ang unang dosis ay ibinibigay sa edad na 6 hanggang 12 linggo.
Isang dosis ng bakuna (2 ml) ang ibinibigay sa pamamagitan ng bibig.
Ang lahat ng 3 dosis ay dapat ibigay bago umabot ang sanggol sa 32 linggong edad.
Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa rotavirus ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng epidemya bilang bahagi ng kalendaryo ng pagbabakuna sa pag-iwas. Karaniwang mahusay na disimulado. Kabilang sa mga masamang kaganapan ang hyperthermia, pagtatae at pagsusuka (madalas), impeksyon sa upper respiratory tract (hindi masyadong madalas), otitis media, nasopharyngitis, pantal at pananakit sa itaas na tiyan (hindi madalas), bronchospasm at urticaria (madalang), anaphylactic reaction at angioedema (walang data).
kanin. 10. Ang pagbabakuna ay ang pinakamabisang paraan ng pagpigil sa impeksyon ng rotavirus sa mga bata.
