Что такое ячмень

Ячмень на глазу (hordeolum) — это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы и/или сальной железы (железы Цейса), расположенной у края века (наружный ячмень (hordeolum externum) или мейбомиевой железы (внутренний ячмень (hordeolum internum). Причиной заболевания в 90 — 95% случаев является бактериальная инфекция (золотистый стафилококк). Часто регистрируется у детей и лиц со сниженным иммунитетом. Покраснение и припухлость — основные симптомы заболевания. Ячмень часто проходит самостоятельно. При необходимости применяются противомикробные и противовоспалительные средства. Хирургическое лечение применяется в случае образования абсцесса.

ячмень на глазу

Рис. 1 и 2. На фото ячмень на глазу у взрослого и ребенка.

Причины заболевания

Основной причиной появления ячменя на веке является бактериальная инфекция (наиболее часто встречается золотистый стафилококк). Инфекция попадает в глаза с грязными руками и при пользовании общими полотенцами.

Факторы риска:

  • Снижение иммунной реактивности организма, что наблюдается при простудных заболеваниях и переохлаждениях.
  • Рецидивирующее течение заболевания часто отмечается у лиц с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др.
  • Способствует развитию воспаления такие заболевания век, как блефарит, демодекоз и др.
hordeolum

Рис. 3. Ячмень на глазу и халязион часто регистрируется у детей и лиц со сниженным иммунитетом.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ячменя на глазу


Признаки и симптомы наружного ячменя

Заболевание начинается с появления на веке гиперемии, отека и болезненного инфильтрата, в центре которого через 2 — 3 суток появляется гнойная пустула. На 3 — 4 сутки гнойник вскрывается и наружу выходит гнойное содержимое. В ряде случаев может появиться нескольких ячменей.

При абсцедировании появляются головные боли, повышается температура тела, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Часто излечение наступает самостоятельно и быстро. Иногда требуется проведение антибиотикотерапии, редко — хирургическое лечение.

ячмень

Рис. 4 и 5. На фото ячмень на веке в углу глаза.

hordeolum

Рис. 6. На фото ячмень верхнего и нижнего века.

Признаки и симптомы внутреннего ячменя

Внутренний ячмень (мейбомит) представляет собой острое воспаление бактериальной природы (чаще золотистый стафилококк) мейбомиевой железы (видоизмененные сальные железы, расположенные по краям век). Гнойный инфильтрат просматривается через конъюнктиву века, а прорыв гнойных масс происходит в конъюнктивальную полость. При лечении иногда требуется хирургическое вмешательство.

Ячмень на глазу

Рис. 7. На фото слева наружный ячмень нижнего века, справа — внутренний.

Дифференциальная диагностика

Ячмень на глазу следует отличать от пресептального целлюлита, абсцесса века и кожного рака.

Ячмень на глазу

Рис. 8 и 9. На фото ячмень на нижнем веке.

к содержанию ↑

Лечение ячменя на глазу

В большинстве случаев ячмень на веке проходит самостоятельно. Через несколько дней гнойник вскрывается, исчезают боль и отечность.

Консервативное лечение ячменя в начальной стадии:

  • Прижигание ватным тампоном, смоченным в 70% спиртовом растворе или 1% растворе бриллиантового зеленого.
  • 2 — 3-х дневные инстилляции растворов сульфаниламидных препаратов: сульфацетамида или сульфапиридазина.
  • Закапывания растворами антибиотиков группы аминогликозидов, фторхинолонов, левомицитина, а так же использование тетрациклиновой или эритромициновой мазей с антибиотиками, которые закладываются в конъюнктивальный мешок.
  • Инстилляции гормональных препаратов: растворов гидрокортизона или преднизолона.
  • Из физиопроцедур показано сухое тепло, УВЧ.
  • С целью предупреждения распространения инфекции после прорыва ячменя показаны инстилляции растворов антисептиков.

При повышении температуры тела сульфаниламидные препараты и антибиотики применяются внутрь, при осложненном течении — парентерально.

В случаях образования абсцесса показано хирургическое лечение — вскрытие гнойника.

Выдавливание гноя строго запрещено из-за опасности развития таких серьезных осложнений, как абсцесс, флегмона, тромбоз кавернозного синуса и менингит.

Прогноз заболевания, в основном, благоприятный.

hordeolum

Рис. 10. На фото слева множественные ячмени на верхнем веке.

к содержанию ↑

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены — основа профилактики развития ячменя на веке. Следует не пользоваться чужими полотенцами, не трогать глаза грязными руками. Важную роль играет иммунитет человека. Закаливание, правильное питание и формирование здорового образа жизни особенно важны для подрастающего поколения. Лицам из групп риска следует избегать переохлаждений, работы на сквозняках и в пыльных помещениях.

Ячмень на глазу

Рис. 11 и 12. Ячмень может стать причиной развития абсцесса и флегмоны века.

 
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
      Статьи раздела "Заболевания глаз"
      Самое популярное
      ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
      Подпишитесь на нашу рассылку!
       
       
      Статьи раздела "Заболевания глаз"
      О микробах и болезнях © 2020 Рейтинг@Mail.ru Наверх

      Читайте также:

      Что такое коронавирус