Ang trichophytosis ay isang fungal disease na nakakaapekto sa mahaba, vellus at bristly na buhok, balat at kung minsan ay nail plates. Ang sanhi ng sakit ay fungi ng genus Trichophyton. Ang ilan sa kanila (zoophilic) ay nag-parasitize ng mga hayop: Trichophyton mentagrophytes v.gypseum At Trichophyton verrucosum, iba pa (anthropophilic) - sa mga tao: Trichophyton tonsurans At Trichophyton violaceum.
Sa Russia, ang trichophytosis ay mas mababa sa dalas sa microsporia. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa katimugang mga rehiyon: Kabardino-Balkaria, Dagestan, Ingushetia, Bashkortostan, pati na rin sa Republika ng Sakha (Yakutia). Ang problema ng pagkalat ng mycosis sa mga tao ay nauugnay sa insidente sa mga hayop.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis ng anit sa isang bata.
Epidemiology ng sakit
Ang pinakakaraniwang trichophytosis sa Russian Federation ay sanhi ng anthropophilic fungi. Trichophyton tonsurans At Trichophyton violaceum (pinakakaraniwan). Ang fungus ay nagdudulot ng kalat-kalat na paglaganap ng mycosis sa mga pamilya, paaralan, kindergarten at boarding school. Mas madalas na nagkakasakit ang mga bata na nahawahan mula sa mga may sakit na matatanda (mga ina, lola) na dumaranas ng mga talamak na anyo ng sakit. Kapag nahawahan, bubuo ang isang mababaw na anyo ng sakit.
Zoophilic trichophytons Trichophyton mentagrophytes v.gypseum At Trichophyton verrucosum ay ang sanhi ng pag-unlad ng infiltrative-suppurative trichophytosis. Ang pinagmulan ng pathogenic fungi ay mga hayop.
Mga mapagkukunan ng impeksyon
Anthropophilic trichophytosis: isang taong may sakit.
Zooanthroponotic trichophytosis: pinagmulan Trichophyton verrucosum ay malalaking alagang hayop (baka, kabayo, guya, asno at kambing, pati na rin ang mga ligaw na hayop), Trichophyton mentagrophytes — maliliit na hayop (mise-like rodents, gophers). Posible ang paghahatid ng impeksyon mula sa isang taong may sakit.
Mga kadahilanan ng paghahatid
Anthropophilic trichophytosis: buhok ng pasyente, mga kaliskis ng balat at mga durog na plato ng kuko ng taong may sakit.
Zooanthroponotic trichophytosis: dayami, dayami, alikabok (sa taglagas sa panahon ng field work), lana ng mga may sakit na hayop.
Mga ruta ng paghahatid
Anthropophilic trichophytosis: ang mga damit ng pasyente, ang kanyang mga personal na gamit (mga tuwalya, suklay, pang-ahit, gunting, sumbrero, scarf, bed linen, atbp.). Ang mga atleta sa pakikipagbuno ay apektado ng pakikipag-ugnay mula sa mga pasyente na may trichophytosis ng makinis na balat (lichen ng puno ng mga gladiator).
Zooanthroponotic trichophytosis: sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pamamagitan ng mga bagay na kontaminado ng mga may sakit na hayop (brushes, bedding, feeder, atbp.).
Mga katangian ng pangunahing pathogens ng trichophytosis
Trichophyton tonsurans
Ang Trichophyton tonsurans ay kabilang sa grupo ng mga anthropophile. Nagdudulot ng mababaw na trichophytosis. Ibinahagi sa lahat ng dako. Nakakaapekto sa buhok at makinis na balat. Malaki-spored. Ang anyo ng tissue ay endothrix. Walang ningning sa mga sinag ng lampara ni Wood.
Ang mga kolonya sa nutrient medium ng Sabouraud ay dahan-dahang lumalaki, ang mga batang kolonya ay makinis at maputi ang kulay. Sa edad, nagiging mealy, siksik, tuyo, na may maraming mga bitak, ang bunganga sa gitna ay hugis ng utak at striated, ang kulay ng mga kolonya ay mula puti hanggang dilaw, sa gitna - hanggang kayumanggi.
Ang mycelium ay septate, maraming microconidia, macroconidia ay bihira.
kanin. 3. Trichophyton tonsurans. Sa larawan sa kaliwa ay isang view ng fungus sa pamamagitan ng isang mikroskopyo, sa kanan ay isang view ng mga kolonya kapag lumalaki sa isang nutrient medium.
kanin. 4. Trichophyton tonsurans pinsala sa buhok. Ang anyo ng tissue ay endothrix.
Trichophyton violaceum
Ang Trichophyton violaceum o purple trichophyton ay isang anthropophile. Nagdudulot ng mababaw na trichophytosis.
Kapag inihasik sa daluyan ng Sabouraud, ang mga kolonya ay lumalaki nang dahan-dahan - lumilitaw ang mga ito sa mga araw 4 - 5 sa anyo ng isang madilaw na tubercle, at lumalaki sa mga araw na 25 - 30. Ang kanilang ibabaw ay siksik, parang balat, radially striated, scalloped, kulubot, tuyo, pulbos, ang mga gilid ay malinaw na tinukoy, ang mga saklaw ng kulay mula sa maputlang lilac hanggang madilim na lila, bihirang walang kulay.
Ang mycelium ay sumasanga, makinis, septate. Microconidia at macroconidia (exospores) ay hindi natagpuan. Ang mga chlamydospora ay nakikita lamang sa mga lumang kultura.
Ang anyo ng tissue ay endothrix (ang mga spores ay matatagpuan sa loob ng buhok) sa mga kadena, kung minsan ay nakaayos nang sapalaran.
kanin. 5. Trichophyton violaceum. Microscopic na larawan (larawan sa kaliwa), hitsura ng mga kolonya kapag lumalaki sa isang nutrient medium (larawan sa kanan).
kanin. 6. Buhok na apektado ng Trichophyton violaceum.Ang mga spores ay matatagpuan sa malaking bilang sa loob ng buhok, na nakaayos sa mga tanikala.
Trichophyton mentagrophytes
Ang Trichophyton mentagrophytes ay ang pangunahing zoophilous trichophyton. Mayroong 2 subspecies ng ganitong uri ng fungus: Trichophyton mentagrophytes var.gypseum at Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. Sila ang sanhi ng infiltrative-suppurative trichophytosis.
Ang mga kolonya ng mga pathogen kapag inihasik sa daluyan ng Sabouraud ay nagsisimula nang lumaki sa ika-2 - ika-3 araw. Mayroon silang pulbos na ibabaw, kadalasang may binibigkas na butil at mga wrinkles. Ang kulay ay puti hanggang cream, na may brownish-red na kulay sa ilalim. Ang mga gilid ay madalas na nagliliwanag.
Ang mycelium ay sumasanga, may mga partisyon, at madalas na baluktot sa isang spiral. Ang microconidia ay bilog o hugis peras, na nakaayos sa mga kumpol.
Ang tissue form ay ectotrix (spores ay matatagpuan sa labas ng buhok).
kanin. 7. Tingnan ang mga kolonya ng Trichophyton mentagrophytes (larawan sa kaliwa). Uri ng fungus sa ilalim ng mikroskopya.
kanin. 8. Trichophyton mentagrophytes pinsala sa buhok. Ang anyo ng tissue ay ectothrix.
kanin. 9. Histological specimen. Ang mycelium thread ng Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale ay makikita sa stratum corneum.
Trichophyton verrucosum
Ang Trichophyton verrucosum ay isang cosmopolitan na kabute. Ito ay nagiging parasitiko sa balat ng mga baka, guya, kambing, asno at kabayo. Ito ang sanhi ng infiltrative-suppurative trichophytosis. Kapag nahawahan, apektado ang anit, katawan, bigote at balbas ng isang tao.
Mga kolonya na may makinis o makinis na ibabaw. Ang reverse side ay puti o yellow-ocher ang kulay.
Ang mycelium ay septate. Ang microconidia ay pinahaba, hugis-drop o spherical sa anyo ng mga string ng kuwintas. Ang mga Chlamydospora ay marami.
Ang anyo ng tissue ay ectothrix. Ang mga spores ay matatagpuan sa labas ng buhok.
kanin. 10. Microscopic na larawan ng Trichophyton verrucosum (larawan sa kaliwa).Chlamydospores (larawan sa kanan).
kanin. 11. Tingnan ang mga kolonya ng Trichophyton verrucosum kapag lumalaki sa iba't ibang nutrient media.
kanin. 12. Ang mga spore ng fungal ay pumapalibot sa labas ng buhok.
kanin. 13. Sa larawan, ang trichophytosis sa mga baka ang pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon.
Mayroong mababaw at talamak na anyo ng trichophytosis, sanhi ng anthropophilic fungi ng endothrix type na Trichophyton tonsurans at Trichophyton violaceum, at malalim na infiltrative-suppurative form, na sanhi ng zoophilic fungi ng exothrix type Trichophyton mentagrophytes v.gypseum, Trichophyton mentagrophytes mentagro. interdigitale at Trichophyton verrucosum. Ang sakit ay nakakaapekto sa anit, makinis na balat (mababaw at malalim na mga layer), mga kuko (sa talamak na anyo ng sakit) at mga panloob na organo.
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa mababaw na anyo ng sakit ay 1 linggo, para sa infiltrative-suppurative form - mula 1 linggo hanggang 2 buwan.
Ang pinsala sa balat, mahinang kaligtasan sa sakit, matagal na pakikipag-ugnay sa impeksyon at ang pagkakaroon ng endocrine pathology ay nakakatulong sa pagbuo ng mycosis.
kanin. 14. Sa larawan ay may trichophytosis sa mukha ng bata.
Batay sa likas na katangian ng pinsala sa buhok, ang mga trichophyton ay maaaring nahahati sa 2 grupo: Trichophyton ectothrix at Trichophyton endotlrix.
Trichophyton ectothrix
Kasama sa grupong Trichophyton ectothrix (ecto - labas) ang mga fungi na ang mga spore ay pumapalibot sa buhok sa labas. Ang kanilang mga spores ay malaki (5 - 7 µm) at maliit (3 - 5 µm). Sa base ng buhok ay nakaayos sila sa ilang mga layer, na bumubuo ng isang malawak na kaluban (sa mga malalaking spored) o isang mas makitid (sa mga maliliit na spored). Kasama ng mga spores, ang maikli o mahabang kadena ng mga bilugan na spores ay matatagpuan sa peripheral na rehiyon ng buhok.Kadalasan ang mga ito ay zooanthropophilic trichophytons. Ang mga ito ang sanhi ng mga infiltrative-suppurative na proseso, kung saan ang mga nagpapaalab na infiltrates ay nabuo sa paligid ng mga follicle ng buhok, na sinusundan ng purulent na pagtunaw.
Trichophyton endotrix
Kasama sa grupong Trichophyton endothrix (endo - inside) ang mga fungi na ang mga spore ay matatagpuan sa loob ng buhok. Ang mga ito ay bilog sa hugis, malaki (5 - 7 microns), makapal na punan ang buhok sa loob nang hindi lalampas sa mga limitasyon nito, ay nakaayos alinman sa anyo ng mga tanikala, o punan ang buhok tulad ng isang bag ng mga mani. Ang mga ito ay karaniwang anthropophilic trichophytons. Sila ang sanhi ng mababaw na anyo ng sakit.
kanin. 15.Trichophyton ectothrix: ang mga pathogen spores ay bumabalot sa labas ng buhok, tulad ng muff (larawan sa kaliwa). Trichophyton endothrix: Ang loob ng buhok ay puno ng spores (larawan sa kanan).
Mga palatandaan at sintomas ng mababaw na anyo ng trichophytosis
Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga bata na may edad na 4-15 taon, bihira sa mga sanggol at matatanda. Sa pamamagitan ng pagdadalaga, ang pagpapagaling sa sarili ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso, pangunahin sa mga lalaki. Sa ilang mga pasyente (karaniwang kababaihan), ang mycosis ay nagiging talamak at tumatagal hanggang sa pagtanda. Ang mga bata ay madalas na nahawahan mula sa mga may sakit na matatanda sa pamilya, gayundin sa mga grupo ng mga bata mula sa mga may sakit na bata. Nangyayari ang impeksyon sa panahon ng pangangalaga, sa pamamagitan ng mga sumbrero, suklay, brush, damit, damit na panloob, at mga tool sa pag-aayos ng buhok. Nakakaapekto ang fungi sa anit at makinis na balat. Ang mga kuko ay hindi apektado. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hanggang 7 araw.
kanin. 15a. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis sa isang bata.
Trichophytosis ng anit
Mga outbreak. Kapag nangyari ang sakit, lumilitaw ang maliliit na sugat (hanggang 2 cm ang lapad) (maliit na focal form) o malalaking sugat (large-focal form) sa anit. Ang mga bagong sugat ay unti-unting lumilitaw, at ang mga luma, dahil sa paglaki ng paligid, ay tumataas sa laki at sumanib sa isa't isa. Ang balat ay natatakpan ng kaliskis (pityriasis desquamation). Ang kanilang kulay abo-puting kulay ay nagbibigay sa lesyon ng isang maputi-puti na anyo. Ang nagpapasiklab na bahagi sa sugat ay mahina na ipinahayag.
Buhok. Ang apektadong buhok sa loob ng mga sugat ay naputol sa mababang taas (1 - 3 mm), kung minsan sa pinaka-ugat (ang hitsura ng "mga itim na tuldok"), nawawalan ng kulay, ningning, pagkalastiko, lumalapot, ang ilan sa kanila ay kulot at kumukuha. ang hitsura ng isang kuwit. Walang kumikinang sa ilalim ng lampara ni Wood. Kasama ng sirang buhok, ang malusog na paglaki ng buhok ay nabanggit.
Ang kurso ng sakit. Ang mababaw na trichophytosis sa mga bata ay tumatagal ng mahabang panahon. Sa panahon ng pagdadalaga, nangyayari ang pagpapagaling sa sarili (kadalasang naitala sa mga lalaki). Kung hindi, ang sakit ay nagiging talamak (madalas sa mga kababaihan).
kanin. 16. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis ng anit. Ang sirang buhok ay parang mga itim na tuldok (larawan sa kaliwa). Pityriasis-like na pagbabalat sa sugat (larawan sa kanan).
Trichophytosis ng makinis na balat
Sa mababaw na anyo ng sakit, ang balat ay maaaring maapektuhan nang nakapag-iisa, o mangyari nang sabay-sabay na may pinsala sa buhok. Ang mga sugat ay na-localize pangunahin sa mga bukas na bahagi ng katawan - ang mukha, leeg, mga bisig at katawan. Ang sakit ay nangyayari sa anumang edad, pantay na madalas sa mga babae at lalaki.
Kapag nahawahan, lumilitaw ang isa o higit pang mga bilog na batik ng maliwanag na pulang kulay na may malinaw na mga hangganan sa balat. Ang gitna ng lugar ay natatakpan ng mga kaliskis.Sa kahabaan ng periphery mayroong isang nagpapasiklab na tagaytay na tumataas sa ibabaw ng balat, na natatakpan ng mga paltos at mga crust. Lumalaki ang lugar dahil sa paglaki ng paligid. Ang reverse development ay nangyayari mula sa gitna, dahil sa kung saan ang lugar ng pamamaga ay tumatagal sa hitsura ng isang singsing. Ang pangangati ay banayad o wala.
Minsan ang mga sugat ay mahina na ipinahayag (dapat na makilala mula sa erythrasma at pityriasis versicolor). Minsan ang pamamaga ay malubha. Ang mga nabuong bula ay nagsasama sa isa't isa at pumapalibot sa gitnang bahagi na parang baras.
Kapag nasira ang mga follicle ng buhok, nabuo ang fungal folliculitis.
kanin. 17. Sa larawan mayroong trichophytosis. Ang sugat ay nasa balat ng mukha.
kanin. 18. Ang larawan ay nagpapakita ng mababaw na trichophytosis. Mga sugat sa balat ng dibdib at kamay.
kanin. 19. Ang larawan ay nagpapakita ng mababaw na trichophytosis. Foci ng pamamaga sa bisig at balikat.
kanin. 20. Ang larawan ay nagpapakita ng mababaw na anyo ng trichophytosis. Isang pokus ng pamamaga sa bisig.
Mga palatandaan at sintomas ng infiltrative-suppurative form ng trichophytosis
Ang sanhi ng sakit ay zooanthropophilic fungi ng ectothrix type. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1 linggo hanggang 2 buwan. Apektado ang mga matatanda at bata na naninirahan sa mga rural na lugar at nag-aalaga ng mga hayop. Sa mga bata, ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa anit, sa mga matatanda - ang lugar kung saan lumalaki ang bigote at balbas.
Mayroong ilang mga anyo ng sakit na nagbabago sa bawat isa: mababaw, infiltrative at suppurative. Ang suppurative form ng trichophytosis, kung saan ang mga pathogen ay direktang ipinadala mula sa mga hayop, ay nangyayari sa isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon. Kapag ang mga pathogen ay ipinadala mula sa tao patungo sa tao, ang klinikal na larawan ng pamamaga ay katulad ng mababaw na trichophytosis.
Trichophytosis ng buhok
Ang mga zooanthropophilic trichophyton ay nakakahawa sa buhok ayon sa uri ng ectotrix: ang mga malalaking spores ay pumapalibot sa labas ng buhok at ang isang maliit na bilang ng mga ito ay nakita sa anyo ng mga kadena sa loob ng buhok. Naputol ang buhok sa mababang taas. Ang mga fungi ay nagdudulot ng pagbuo ng purulent na pamamaga ng mga follicle. Sa napapanahong paggamot, ang buhok ay hindi nalalagas.
kanin. 21. Ang larawan ay nagpapakita ng zooanthropophilic trichophytosis, mababaw na anyo.
Pinsala sa makinis na balat na may mababaw na zooanthroponotic trichophytosis
Sa una, lumilitaw ang isa o ilang mga bilog na sugat sa balat, maputlang kulay rosas, na may malinaw na mga hangganan. Sa kahabaan ng mga gilid ay may isang nagpapasiklab na tagaytay na natatakpan ng mga paltos at crust. Unti-unti, ang mga sugat ay tumataas sa laki, tumaas sa itaas ng antas ng balat, na bumubuo ng mga kakaibang figure kapag pinagsama. Ang tuktok ay natatakpan ng mga paltos, purulent crust at plaques. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa vellus hair. Sa mahabang kurso ng sakit, ang mga flat plaque, kung minsan ay medyo malaki, ay nabubuo sa makinis na balat.
kanin. 22. Ang larawan ay nagpapakita ng zooanthropophilic trichophytosis, mababaw na anyo. Ang makinis na balat ay apektado.
Infiltrative-suppurative form ng zooanthroponotic trichophytosis
Kapag nangyari ang pangalawang impeksiyon at walang tiyak na paggamot, ang purulent na pamamaga ay bubuo na kinasasangkutan ng mga follicle. Ang mga sugat sa ulo ay nagkakaroon ng hitsura ng mga pormasyon na tulad ng tumor ng isang hemispherical na hugis, sa una ay siksik, bukol sa pagpindot, pagkatapos ay tulad ng kuwarta, maliwanag na pula ang kulay, ganap na natatakpan ng purulent crust. Kapag pinindot, ang nana at apektadong buhok ay inilabas mula sa mga bukana ng follicle. Ang mga sugat sa lugar ng bigote at balbas ay kahawig ng mga berry ng alak. Lumilitaw ang pananakit. Ang pangkalahatang larawan ay kahawig ng pulot-pukyutan (Kerion).May mabangong amoy na nagmumula sa apoy. Ang pagtaas ng laki, ang mga nagpapaalab na infiltrate ay umaabot sa lugar ng palad o higit pa. Nalalagas ang buhok sa apektadong lugar.
Lumalala ang pangkalahatang kalusugan. Tumataas ang temperatura ng katawan. Ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki.
Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang allergic na pantal sa balat ng katawan at paa - trichophytids, na nakapagpapaalaala sa isang pantal na dulot ng tigdas o iskarlata na lagnat. Ang allergization ng katawan ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpasok ng fungal toxins sa lymphatic at mga daluyan ng dugo.
Minsan nangyayari ang kusang paggaling sa loob ng 2 hanggang 3 buwan. Sa site ng mga nagpapaalab na infiltrates, nabuo ang cicatricial atrophy ng balat.
Malakas ang imyunidad. Ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay hindi nangyayari.
kanin. 23. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis, infiltrative form.
kanin. 24. Sa larawan mayroong trichophytosis. Infiltrative-suppurative form ng sakit.
kanin. 25. Purulent na pamamaga ng mga follicle sa lugar ng ulo na may trichophytosis.
kanin. 26. Suppurative form ng zooanthroponotic trichophytosis (kerion).
kanin. 27. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis sa lugar ng bigote at balbas.
kanin. 28. Trichophytosis sa lugar ng bigote at balbas.
kanin. 29. Suppurative form ng sakit sa lugar ng bigote at balbas (purulent folliculitis).
kanin. 30. Mga kahihinatnan ng zooanthroponotic trichophytosis sa isang bata: cicatricial atrophy na may pagkakalbo.
Mga palatandaan at sintomas ng talamak na trichophytosis
Ang talamak na anyo ng sakit ay madalas na naitala sa mga kababaihan. Ang sakit ay nagsisimula sa pagkabata sa anyo ng mababaw na trichophytosis at hindi nawawala sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga kababaihan (80% ng mga kaso) na dumaranas ng kakulangan sa endocrine, sanhi ng pagbaba ng paggana ng ovarian, ay lalong madaling kapitan sa talamak na trichophytosis. Ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang mga pagpapakita ng mycosis ay kakaunti.Ang mga matatanda ay nagiging mapagkukunan ng impeksyon para sa mga bata. Ang sakit ay nangyayari na may pinsala sa anit, makinis na balat at mga plato ng kuko.
Pinsala sa anit
Ang balat sa ulo ay madalas na apektado sa lugar ng likod ng ulo at mga templo, kung saan lumilitaw ang maliliit na lugar ng maputi-puti na pagbabalat. Ang sirang buhok ay kahawig ng mga itim na tuldok (itim na tuldok trichophytosis) - ang tanging klinikal na palatandaan ng sakit. Ang mga atrophic scar ay makikita sa mga lugar.
kanin. 31. Ang larawan ay nagpapakita ng isang talamak na anyo ng trichophytosis. Pinsala sa anit.
Pinsala sa makinis na balat
Ang makinis na balat sa panahon ng sakit ay apektado sa lugar ng mga bisig, siko at likod ng mga kamay, binti at tuhod, mas madalas - ang puwit, mukha at katawan, kung saan lumilitaw ang mga pink-violet spot na 1 cm o higit pa, madaling kapitan ng pagsasama, walang malinaw na mga hangganan, walang mga palatandaan ng pamamaga. Ang hyperkeratosis at lamellar peeling ay sinusunod sa balat ng mga talampakan at palad, at kung minsan ay nabubuo ang mga bitak.
kanin. 32. Ang larawan ay nagpapakita ng isang talamak na anyo ng trichophytosis. Pinsala sa balat ng katawan.
Follicular form ng talamak na trichophytosis
Ang follicular (furuncle-like) form o Majocchi granuloma ay bihirang naitala sa talamak na trichophytosis, pangunahin sa mga indibidwal na may immune deficiency. Ang mga dermatophyte fungi ay nakakaapekto sa malalim na mga layer ng balat at mga follicle ng buhok. Sa kanilang paligid, ang mga infiltrate ay nabubuo sa mga apektadong bahagi ng balat, na sa paglipas ng panahon ay nagiging malalim, katulad ng mga node na parang pigsa, na tinatawag na trichophytosis granulomas (unang inilarawan noong 1883 ni Majocchi). Sa suppuration, ang purulent na pagtunaw ng mga follicle ay bubuo. Lumalabas ang nana.
Ang mga kaso ng impeksyon ng mga lymph node ng fungi ng genus Trichophyton ay inilarawan.
kanin. 33.Ang larawan ay nagpapakita ng talamak na trichophytosis, follicular (furuncle-like) form o Majocchi granuloma sa balat ng mukha at ulo.
kanin. 34. Sa larawan mayroong talamak na trichophytosis, follicular (katulad ng furuncle) na anyo ng sakit o Majocchi granuloma.
Mga palatandaan ng pinsala sa mga plato ng kuko
Sa 30% ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa mga kuko. Ang impeksyon ay kumakalat kapag ang fungi ay inilipat mula sa makinis na balat o anit. Sa ilang mga kaso, ang mycosis ng kuko ay maaaring ang tanging palatandaan ng sakit. Ang impeksyon mula sa naturang mga pasyente ay madalas na nakukuha sa mga bata kapag naghuhugas ng kanilang buhok o naggupit ng kanilang buhok.
Sa una, lumilitaw ang isang maulap na lugar sa libreng gilid ng mga kuko, ang lugar kung saan tumataas sa paglipas ng panahon. Ang mga kuko ay nagiging maruming kulay abo, lumapot, nagiging bukol at nagsisimulang gumuho. Mahaba ang kurso ng sakit. Ang trichophytosis ng kuko ay dapat na nakikilala mula sa onychodystrophy at onychomycosis, na sanhi ng Trichophyton rubrum.
kanin. 35. Ang larawan ay nagpapakita ng talamak na trichophytosis. Pagkasira ng kuko.
Ang diagnosis ng trichophytosis ay isinasagawa batay sa data ng pagsusuri sa klinika, mikroskopiko at microbiological. Ang mga skin flakes, nail plate at apektadong buhok ay sasailalim sa pagsusuri. Ang mga pag-aaral ng serological ay isinasagawa sa talamak na anyo ng sakit. Ang mga pagsusuri sa intradermal ay isinasagawa sa mga allergens tulad ng trichophytin. Walang ningning sa mga sinag ng lampara ni Wood (may microsporia ang glow ay kulay esmeralda).
kanin. 36. Trichophyton verrucosum sa ilalim ng mikroskopyo (larawan sa kaliwa). Paglago ng kolonya ng Trichophyton mentagrophytes sa isang nutrient medium.
kanin. 37. Tinutukoy ng microscopy ng buhok ang tissue form ng trichophyton. Endothrix (larawan sa kaliwa), kapag ang fungal spores ay matatagpuan sa loob ng buhok.Ectotrix (larawan sa kanan), kapag ang fungal spores ay matatagpuan sa ibabaw ng buhok.
Ang paggamot sa trichophytosis ay katulad ng paggamot sa microsporia: tingnan ang artikulong "Ringworm (microsporia) sa mga tao" Ang paggamot ay gumagamit ng systemic antifungal therapy. Ang lokal na paggamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga gamot sa bibig. Ang panlabas na paggamot ng mga sugat ay hindi lamang nagpapaikli sa oras ng pagpapagaling, ngunit binabawasan din ang posibilidad na magpadala ng impeksiyon sa iba. Para sa mga solong sugat, ang monotherapy ay isinasagawa gamit ang mga ointment, creams at gels na may antimiotics.
Systemic na paggamot ng trichophytosis
Ang pangunahing antifungal na gamot para sa paggamot ng ringworm ay Griseofulvin. Ang gamot ay maaaring ma-adsorbed sa sungayan na sangkap ng epidermis, buhok at mga kuko. Ginagamit din ang mga gamot na naglalaman ng terbinafine at ketoconazole. Ginagamit ang Fluconazole at Intraconazole. Ang pagpili ng gamot, pagpapasiya ng dosis at tagal ng paggamot ay isinasagawa lamang ng isang doktor pagkatapos magtatag ng isang tumpak na diagnosis.
Lokal na therapy
Ang lokal na therapy ay isinasagawa nang sabay-sabay sa mga oral na antifungal na gamot. Ang mga antiseptiko at keratolytics ay ginagamit sa paggamot.
Kabilang sa mga antiseptics na ginamit ay 2 - 5% na solusyon sa alkohol ng yodo, rivanol, furatsilin, potassium permanganate, atbp.
Kasama sa keratolytics ang mga paghahanda na naglalaman ng birch tar, sulfur, salicylic at glycoic acids.
Upang alisin ang buhok mula sa mga nasirang lugar at tanggalin ang stratum corneum, milk-salicylic-resorcinol collodion o salicylic ointment ay ginagamit, pagkatapos ay isinasagawa ang manu-manong pagtanggal ng buhok ng vellus hair. Ang pag-alis ng "mga itim na spot" sa talamak na trichophytosis ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ni Arievich.
Kung mayroong makabuluhang pamamaga, ang mga gamot na naglalaman ng mga hormone ay inireseta, halimbawa, Travocort cream o Triderm.
Para sa suppurative trichophytosis, sa una, upang maalis ang purulent crust, ang mga bendahe na may 2% na salicylic ointment ay inilalapat sa mga apektadong lugar. Susunod, ang mga crust at vellus na buhok ay aalisin, na sinusundan ng paggamit ng mga lotion na may antiseptics. Ang mga antimyotes ay ginagamit nang lokal. Ang mga gamot na antifungal ay ginagamit nang pasalita mula sa mga unang araw ng paggamot.
Ang mga ahente ng keratoplasty ay ginagamit upang malutas ang malalim na mga infiltrate na nagpapasiklab. Sa pamamagitan ng pag-alis ng tubig, ang mga gamot sa grupong ito ay nakakatulong na pabagalin ang mga proseso ng fermentation at pagkabulok sa malalim na mga infiltrate na nagpapasiklab. Ipinakita ang application 20% Ichthyol ointment o dalisay Ichthyola.
kanin. 38. Ang larawan ay nagpapakita ng suppurative form ng zooanthroponotic trichophytosis (kerion).
Ang pag-iwas sa trichophytosis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:
Napapanahong pagkilala at paghihiwalay ng mga pasyente.
Sapat na paggamot.
Pagsasagawa ng pagdidisimpekta sa mga paglaganap.
Pagsusuri ng mga contact person.
Wastong pagdidisimpekta ng mga tool sa mga hairdressing salon.
Pagkilala at paggamot ng mga may sakit na hayop.
Pagsasagawa ng mga hakbang upang mapuksa ang mga daga.
Ang partikular na pag-iwas sa trichophytosis ay hindi pa binuo. Ang indibidwal na pag-iwas ay batay sa pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.
kanin. 39. Ang larawan ay nagpapakita ng trichophytosis sa isang hayop.
