Ang fungus ng paa (mycosis ng paa) ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng mycosis sa planeta. Ang bawat ika-5 na naninirahan sa planeta ay dumaranas ng sakit na ito, bawat ika-2 - sa mga bansang may mainit at mahalumigmig na klima. Ang sakit ay nakarehistro sa mga may sapat na gulang (karaniwan ay nasa pagitan ng edad na 20 at 50), ngunit sa mga nakaraang taon ay nagsimula itong mairehistro sa mga kabataan at bata, kabilang ang mga sanggol. Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae.
Ang fungus sa paa ay tinatawag na "pambansang impeksyon" o "kagantihan ng sibilisasyon." Ang mycosis ay sanhi ng dermatophyte fungi Trichophyton rubrum (sa 70 - 90% ng mga kaso), Trichophytonmentagrophytes var. interdigitale (sa 10 - 30%), amag at yeast-like fungi (2 - 5% ng mga kaso). Ang mga kumbinasyon ng ilang mga pathogen ay madalas na naitala.Para sa kanilang nutrisyon, gumagamit sila ng keratin, na naglalaman ng maraming dami sa stratum corneum ng balat at mga appendage nito. Kung walang paggamot, ang sakit ay tumatagal ng ilang buwan at taon. Ang kahalumigmigan at mainit na klima, saradong sapatos at labis na pagpapawis ng mga paa ay ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib. Sa Russian Federation, ang pinakakaraniwang causative agent ng mycosis ng paa ay Trichophyton rubrum. Ang mga pathogen fungi ay nasa lahat ng dako. Ang reservoir at pinagmumulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa interdigital folds ng mga paa. Sa pag-unlad, mycosis sanhi ng Trichophyton rubrum, kumakalat sa mga kuko, balat ng paa at ibabang binti. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng mga natuklap sa balat, ang mga fungi ay kinilala ng microbiological na pagsusuri.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa (mycosis of the feet).
Mga sanhi ng ahente ng mycosis ng paa
Sa 70 - 90% ng mga kaso ng sakit, ang mga fungi ay napansin Trichophyton rubrum, mas madalas - Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Ang yeast-like at mold fungi ay nakarehistro sa 2 - 5% ng mga kaso. Epidermophyton floccosum sa ating bansa ito ay bihirang makilala.
Ang mga fungi ay may hindi pangkaraniwang pagtutol sa kapaligiran, kung saan maaari silang mabuhay nang higit sa 2 taon. Matatagpuan ang mga ito sa lahat ng dako: sa buhangin, sa mga bato at lupa sa baybayin, sa mga lumang punong may sakit at mga bagay na gawa sa kahoy (mga upuan, trestle bed at sahig). Ang kanilang iba't ibang mga species ay umangkop sa buhay sa dilim at sa sikat ng araw. Ang pH ng tirahan ay mula 3 hanggang 8 ang pinakamainam na temperatura para sa pag-unlad ay mula 1 hanggang 60C, maaaring makatiis sa pagyeyelo sa likidong nitrogen, mananatiling mabubuhay sa loob ng higit sa 10 taon sa isang freeze-dried na estado, at lumalaban sa ultraviolet radiation.Ang mataas na temperatura ay may masamang epekto sa mga pathogen, kung saan ang pagkamatay ng mga microorganism ay nangyayari kaagad.
Ang kahalumigmigan at init ay mainam na kondisyon para sa paglaki at pag-unlad ng mga mikroorganismo. Ito ang dahilan kung bakit madalas na naiulat ang fungus sa paa sa tag-araw, kapag tumataas ang pagpapawis ng paa.
Ang isang bilang ng mga kadahilanan na nabuo sa panahon ng proseso ng ebolusyon ay lumalaban sa pagpapakilala ng mga fungi sa katawan ng tao:
Proteksiyon na pag-andar ng mauhog lamad at balat.
Ang kaasiman ng mantle ay undecic acid sa sebum (ang neutral o bahagyang alkaline na kapaligiran ay pinakamainam para sa buhay ng mga microorganism.
Phagocytic na aktibidad ng macrophage.
Functional na aktibidad ng cellular immunity.
Upang malampasan ang mga proteksiyon na hadlang ng katawan ng tao, ang fungi ay gumagamit ng maraming proteolytic enzymes. Kaya, ang keratinase ay nabubulok ang mga protina sa mga peptone at amino acid, na nagbibigay ng mga pathogen na may nutrisyon at nagtataguyod ng pagtanggi ng epidermis mula sa mga dermis at ang pagkatunaw ng mga tisyu.
Ang isang bilang ng mga malalang sakit ay nag-aambag sa pagbuo ng fungus ng paa, kung saan ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagtagos ng mga microorganism sa balat at mga kuko:
Nabawasan ang daloy ng dugo sa mga binti, na sinusunod sa talamak na venous insufficiency, atherosclerotic vascular damage, angiopathy na umuunlad laban sa background ng diabetes mellitus.
Binabawasan ang pangkalahatang reaktibiti ng katawan at ang mga mekanismo ng proteksyon ng balat.
Obesity.
Patolohiya ng mga joints, makitid ng interdigital folds at flat feet.
Nakasuot ng hindi komportable na sapatos.
Vegetative hyperhidrosis, na sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis.
Mga estado ng immunodeficiency.
Pag-inom ng corticosteroids, antibiotics at cytostatics.
Hypovitaminosis.
Namamana na predisposisyon.
Ang pag-unlad ng mycosis ng paa ay itinataguyod ng labis na pagpapawis o pagkatuyo ng mga paa, mga bitak at abrasion sa mga interdigital folds, mga abrasion na nagreresulta mula sa pagsusuot ng hindi komportable na sapatos, sobrang init o hypothermia ng mga paa, pagsusuot ng sapatos at medyas na gawa sa sintetikong tela.
kanin. 2. Sa larawan, ang Trichphyton rubrum (red trichophyton) ang pinakakaraniwang sanhi ng fungus sa paa. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng hugis peras na microconidia (single-celled spores), na matatagpuan sa hyphae, tulad ng mga ibon sa isang wire (larawan sa kaliwa). Utang ng kabute ang pangalan nito sa kakayahang magdeposito ng pulang pigment sa base ng mga kolonya kapag lumaki sa nutrient medium ng Sabouraud (larawan sa kanan).
kanin. 3. Ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng fungus sa paa ay Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. Ang microscopy ay nagpapakita ng mahaba, branched mycelium, kadalasang may spiral-shaped curls sa mga dulo (larawan sa kaliwa). Ang mga kolonya ay mala-velvety-mealy, napapalibutan sa periphery ng isang gilid na binubuo ng mga batang shoots na gumagapang sa kahabaan ng nutrient medium (larawan sa kanan).
Reservoir at pinagmulan ng mga pathogens ay isang taong may sakit lamang.
Paghahatid ng impeksyon nangyayari sa pamilya at mga pampublikong lugar: swimming pool, paliguan, sauna, beach at gym.
Mga kadahilanan ng paghahatid ng fungal ay mga personal na gamit ng mga pasyente: sapatos, gunting, tuwalya, washcloth, mga accessory ng manicure, atbp. Ang mga pathogen ay nananatili nang mahabang panahon sa mga banig ng goma, mga kahoy na rehas, mga bangko, mga sahig, mga karpet at mga landas. Ang pinagmumulan ng impeksiyon ay isang banyong hindi ginagamot nang sapat.
kanin. 4. Sa larawan ay may fungus sa mga binti. Ang interdigital folds at balat ng mga paa ay apektado.
Kapag nahawahan, ang fungi ay maaaring manatili sa isang saprophytic na estado sa loob ng mahabang panahon at hindi maging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita (mycocarriage).
Ang fungus sa paa na dulot ng Trichphyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale at Epidermophyton floccosum ay may parehong klinikal na kurso. Ang mga pathogen ay pangunahing naisalokal sa mga interdigital folds ng mga daliri ng paa. Habang umuunlad ang mycosis, ang isang paglipat sa mga paa at ang kanilang likurang ibabaw ay nabanggit.
Mayroong ilang mga klinikal na anyo ng fungus sa paa:
Nabura.
Squamous.
Hyperkeratolytic.
Opreloid (intertriginous, interdigital).
Dyshidrotic.
Maanghang.
Onychomycosis (pinsala sa mga kuko).
kanin. 5. Sa larawan, ang fungus sa paa ay ang pinakakaraniwang anyo ng mycosis sa planeta.
Nabura na anyo ng fungus sa paa
Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang bahagyang pagbabalat at mababaw na mga bitak sa lugar ng isa (mas madalas) o ilang (mas madalas) interdigital folds. Ang nagpapasiklab na bahagi ay mahina na ipinahayag. Walang mga subjective na sensasyon.
kanin. 6. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa. Ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa interdigital folds.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa.
Intertriginous (interdigital, interdigital) form ng fungus sa paa
Ang ganitong uri ng mycosis ng mga paa ay ang pinaka-karaniwan. Ang mga sugat sa una ay madalas na naisalokal sa ika-3 at ika-4 na interdigital fold. Ang mga lugar ng pamamaga ay may malinaw na mga hangganan. Sa kahabaan ng periphery, lumilitaw ang mga zone ng exfoliating epidermis ng isang maputing kulay. Minsan ang mga katabing bahagi ng paa ay apektado. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkasunog, pangangati at pananakit. Kadalasan ang interdigital form ay nagiging dyshidrotic. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagiging talamak.Ang mga exacerbations ay nangyayari sa tagsibol at tag-araw.
kanin. 8. Ang larawan ay nagpapakita ng mycosis ng mga paa, interdigital form.
kanin. 9. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa, interthyriginous form ng mycosis.
Squamous form ng fungus sa mga binti
Ang ganitong uri ng mycosis ng mga paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagbabalat sa balat ng mga lateral surface ng mga daliri, paa at arko. Walang nagpapasiklab na bahagi. Ang pamumula ng balat na sinamahan ng pangangati ay bihirang sinusunod. Ang mycosis ay sanhi ng fungus na Trichphyton rubrum. Kadalasan ang sakit ay pinagsama sa hyperkeratosis ng soles.
kanin. 10. Ang larawan ay nagpapakita ng mycosis ng mga paa, squamous form.
Squamous-hyperkeratotic form ng fungus sa mga binti
Ang ganitong uri ng mycosis ng mga paa ay bubuo sa mga pasyente na dumaranas ng squamous form ng sakit. Ang balat ng mga talampakan ay nagiging mala-bughaw-pula ang kulay, at iba't ibang uri ng pagbabalat ang lumilitaw sa mga uka nito: pityriasis-like, ring-shaped o lamellar. Laban sa background na ito, lumilitaw ang limitado o nagkakalat na mga lugar ng hyperkeratosis (keratinization), na may madilaw-dilaw na kulay, kadalasang may mga bitak sa ibabaw. Kung walang paggamot, ang mga sugat ay kumakalat sa buong ibabaw ng paa. Kapag kumakalat sa mga lateral surface, ang apektadong lugar ng balat ay kahawig ng isang sapatos ng ballet. Ang mga pasyente ay nababagabag ng katamtamang pangangati at madalas na pananakit.
Ang mga squamous at squamous-hyperkeratotic form ay kadalasang nakakatakas sa atensyon ng mga pasyente at doktor, na humahantong sa pagkalat ng impeksiyon sa kapaligiran.
kanin. 11. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa, squamous-hyperkeratotic form.
Dyshidrotic form ng fungus sa mga binti
Ang ganitong uri ng mycosis ng paa ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa intertriginous, squamous at hyperkeratotic forms. Ang sanhi ng sakit ay kadalasang ang fungus Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale.
Sa balat ng mga paa, pangunahin sa lugar ng mga arko, lumilitaw ang malalim na mga paltos at vesicle, na puno ng maulap na likido, siksik sa pagpindot. Sa paglipas ng panahon, ang mga bula ay kusang bumubukas, na nagpapakita ng makinis, kulay-rosas-pulang ibabaw. Minsan ang mga bagong bula ay lilitaw dito, pagkatapos ng pagbubukas kung saan ang isang eroded na pulang ibabaw ay nakalantad at ang pag-iyak ay nabanggit.
Ang sugat ay madalas na sumasakop sa isang makabuluhang bahagi ng plantar na bahagi, na umaabot sa likod ng mga daliri at ang lugar ng arko ng paa. Ang mga pasyente ay naaabala ng pangangati.
Habang bumababa ang proseso ng nagpapasiklab, nabuo ang ilang mga zone:
Sa gitnang zone, ang balat ay makinis, kulay-rosas-pula ang kulay na may maasul na kulay, at natatakpan ng ilang manipis na kaliskis.
Sa gitnang zone, laban sa isang hyperemic at edematous background, mayroong maraming mga erosions na may kaunting discharge.
Ang mga multi-chamber bubble at vesicle ay matatagpuan sa kahabaan ng periphery.
Kapag naganap ang impeksyon sa bacterial, ang mga nilalaman ng mga vesicle ay namumula at nagiging maulap, ang hyperemia ay tumataas, ang lugar ng pamamaga ay lumalawak, ang paa ay namamaga, at ang paggalaw dito ay limitado dahil sa sakit. Lumilitaw ang lymphangitis at lymphadenitis. Kung walang sapat na paggamot, ang sakit ay tumatagal ng maraming taon.
kanin. 12. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa, dyshidrotic form.
Talamak na anyo ng fungus sa paa
Na may mataas na sensitization sa mga pathogen, ang isang talamak na exudative form ng mycosis ay bubuo. Mabilis na umuunlad ang sakit. Ang balat ng mga paa at binti ay nagiging malalim na pula at namamaga. Lumilitaw ang maraming vesicle at paltos na puno ng serous fluid. Kapag binuksan ang mga ito, lumilitaw ang mga pagguho, at lumilitaw ang maceration at mga bitak sa mga interdigital na espasyo. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki. Lumilitaw ang lymphangitis at lymphadenitis.Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kahinaan at sakit ng ulo.
kanin. 13. Talamak na anyo ng fungus sa mga binti.
Mga tampok ng mycosis ng paa na dulot ng Trichphyton rubrum
Ang rubrofitia sa Russian Federation ay nagkakahalaga ng 70 - 90% ng lahat ng mga kaso ng mycosis ng paa. Mga tampok ng impeksyon sa fungal paa:
Ang Trichphyton rubrum fungi ay nakakaapekto sa balat ng paa at kamay, kuko at balat ng anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga fold at bihira sa anit.
Ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa ika-3 at ika-4 na interdigital folds sa paa. Sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng tamang paggamot, ang lahat ng mga interdigital na puwang, ang balat ng solong, ang mga lateral at dorsal na ibabaw nito ay apektado.
Sa 25% ng mga pasyente na may fungus sa paa, ang pinsala sa mga kamay ay nakarehistro - una ang gumaganang kamay, pagkatapos ay ang pangalawa.
Mayroong maraming mga sugat sa mga kuko; ito ay nangyayari sa fungus sa paa sa 80-100% ng mga pasyente sa 20% ng mga pasyente, ang mga kuko ay apektado.
Ang fungus sa mga binti na may rubrophytosis ay kadalasang nangyayari sa squamous at squamous-keratotic form. Sa panahon ng exacerbations, maaaring mangyari ang exudative manifestations.
Ang squamous form ng fungus sa mga binti ay may nabura na kurso at umiiral sa loob ng mahabang panahon. Mayroong ilang mga uri ng pagbabalat sa mga binti:
Flourous, kapag ang balat ng interdigital folds at paa ay parang sinabuyan ng harina.
Ang pagbabalat ng hugis-singsing (kwelyo) ay nangyayari kapag bumukas ang mga vesicle. Sa kahabaan ng periphery, ang mga erythematous spot ay napapalibutan ng isang palawit ng exfoliated epithelium.
Lumalabas ang malaking-plate na pagbabalat sa mga lugar na may matinding hyperkeratosis at binubuo ng mga kaliskis na mahigpit na nakakabit sa ibabaw ng balat.
Sa paglipas ng panahon, ang pagkatuyo ng balat sa mga paa ay tumataas, nakakakuha ito ng isang madilaw-dilaw na kulay-abo, nagiging magaspang at magaspang.Ang stratum corneum ay lumalapot hanggang sa punto ng magaspang na mga kalyo, lalo na sa mga lugar ng alitan at presyon, at lumilitaw ang masakit na malalim na mga bitak, na makabuluhang binibigkas sa mga takong. Ang squamous-keratotic form ng fungus sa mga binti ay nakarehistro sa mga matatandang tao sa 70 - 80% ng mga kaso.
Sa rubrophytosis, ang mga exudative manifestations ay bihirang bumuo. Pangunahin sa mahabang paglalakad, pagsusuot ng mga sapatos na hindi maganda ang bentilasyon, pangmatagalang paggamit ng mga ointment at mga cream na may corticosteroids. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming mga paltos, na nagbubukas sa paglipas ng panahon. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pangangati, pagkasunog at pananakit.
kanin. 14. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa mga binti na dulot ng Trichphyton rubrum.
kanin. 15. Sa larawan mayroong isang fungus sa mga binti (rubromycosis), intetriginous form.
kanin. 16. Makikita sa larawan ang fungus ng paa at kamay. Sa 25% ng mga pasyente na may fungus sa paa, ang pinsala sa mga kamay ay nakarehistro - una ang gumaganang kamay, pagkatapos ay ang pangalawa.
kanin. 17. Makikita sa larawan ang fungus ng paa at kamay. Sa 25% ng mga pasyente na may fungus sa paa, ang pinsala sa mga kamay ay nakarehistro - una ang gumaganang kamay, pagkatapos ay ang pangalawa.
Mga tampok ng mycosis ng mga paa na dulot ng Trichophyton interdigitale
Trichophyton mentagrophytes var. Ang interdigitale ay nakakaapekto sa mga paa sa 10 - 30% ng mga kaso. Mga tampok ng sakit:
Sa mycosis, ang balat lamang ng mga paa at bihira ang mga kuko sa ika-1 at ika-5 daliri ng paa ang apektado.
Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa isang binibigkas na nagpapasiklab na bahagi at ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang pantal sa balat ng mga limbs, puno ng kahoy at mukha.
Ang sakit ay nagsisimula nang talamak na may pinsala sa interdigital folds, kung saan ang maceration ng balat ay nabanggit. Ang mga paltos at paltos ay lumilitaw sa balat ng mga paa, ang mga nilalaman nito ay mabilis na sumisira dahil sa pagdaragdag ng bacterial flora.Ang paa ay namamaga, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang isang allergic na pantal ay lumilitaw sa balat ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay, katawan at mukha, at ang inguinal lymph nodes ay lumaki. Ang pangkalahatang larawan ng pinsala sa paa ay kahawig ng eksema.
kanin. 18. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa na dulot ng Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.
Ang tanging paraan para sa pag-diagnose ng fungus ng paa ay microscopy, kung saan ang fungal mycelium ay nakita sa mga skin flakes ng sakit. Sa panahon ng pagsusuri sa kultura, natukoy ang pathogen.
kanin. 19. Microscopic view ng fungi Trichphyton rubrum (larawan sa kaliwa) at Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (larawan sa kanan).
Differential diagnosis
Ang interdigital form ng fungus sa paa ay dapat na makilala mula sa erythrasma, impetigo, punctate keratolysis, interdigital candidiasis, at interdigital infection na dulot ng Pseudomonas aeruginosa.
Ang paa ng atleta ay dapat na nakikilala mula sa psoriasis, dyshidrotic eczema, diffuse neurodermatitis, allergic contact dermatitis, punctate keratolysis, at keratoderma.
Ang dyshidrotic dermatophytosis ay dapat na makilala mula sa bullous impetigo, allergic contact dermatitis, dyshidrotic eczema, at blistering dermatoses.
Ang paggamot para sa fungus sa paa ay kumplikado at depende sa anyo ng sakit. Ito ay naglalayong mabilis na alisin ang mga pathogenic fungi mula sa mga apektadong lugar at alisin ang mga predisposing factor: trauma, labis na pagpapawis ng mga paa, at magkakatulad na mga sakit. Ang antifungal therapy ay isinasagawa nang lokal at sistematiko (pagkuha ng antimyotics nang pasalita).
Ang paggamot ng fungus sa paa ay isinasagawa sa mga yugto.Una, ang isang yugto ng paghahanda ay isinasagawa na naglalayong labanan ang talamak na pamamaga na bubuo sa interdigital at dyshidrotic na mga anyo ng mycosis ng mga paa, at pag-alis ng mga lugar ng hyperkeratosis sa squamous-keratotic form. Susunod, sinimulan nila ang etiotropic na paggamot na naglalayong sirain ang mga pathogen sa mga apektadong lugar.
Paggamit ng mga keratolytic agent
Ang mga squamous at squamous-hyperkeratotic na anyo ng mycosis ng mga paa ay mas madalas na naitala sa mga matatandang tao. Ang yugto ng paghahanda ng paggamot para sa kanila ay bumaba sa pag-alis ng mga sungay na layer. Ang pag-alis ng magaspang na balat at paglambot sa stratum corneum ay nagtataguyod ng mas malalim na pagtagos ng mga ahente ng antifungal.
Upang alisin ang mga sungay na layer, iba't ibang mga diskarte at paraan ang ginagamit.
Ang detatsment ayon kay Arievich ay pinaka-epektibo para sa malubhang hyperkeratosis. Ang isang pamahid na naglalaman ng salicylic at lactic acid ay inilalapat sa mga talampakan sa ilalim ng isang compress sa gabi sa loob ng 4 - 5 araw.
Mabisang gumamit ng milk-salicylic collodion, na inilalapat sa talampakan sa umaga at gabi sa loob ng 6 hanggang 8 araw. Susunod, maglagay ng 5% salicylic Vaseline sa ilalim ng compress sa gabi. Sa umaga, paliguan ang paa gamit ang sabon at soda. Ang pagbabalat ng epidermis ay tinanggal nang mekanikal gamit ang isang sanding file o gunting.
2 - 5% sulfur-salicylic at 5% sulfur-tar ointment ay may keratolytic effect.
kanin. 20. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa paa, squamous at squamous-hyperkeratotic na anyo ng mycosis. Bago gumamit ng mga gamot na antifungal, dapat alisin ang mga sungay na layer.
Paggamot ng pamamaga dahil sa fungus sa paa
Ang paglaban sa pamamaga sa yugto ng paghahanda ay isinasagawa sa mga interdigital at dyshidrotic na anyo ng fungus sa mga paa, na kadalasang sinusunod sa mga kabataan.
Para sa banayad na pamamaga, ang paggamot ay maaaring magsimula kaagad sa paggamit ng mga lokal na antifungal na gamot sa anyo ng mga cream, ointment at spray.
Para sa acute inflammatory phenomena, ang paggamot ay nagsisimula sa pag-aalis ng hyperemia, edema, exudation, eczematization at allergic rashes.
Stage 1. Sa unang yugto, ang mga lotion o wet-dry dressing na may isa sa mga antiseptics ay ginagamit:
Boric acid solution 2% 2 - 3 beses sa isang araw para sa 1 - 2 araw.
1% may tubig na solusyon ng makikinang na berde 1 - 2 beses sa isang araw para sa 1 - 2 araw.
Potassium permanganate solution 1: 6000 1 - 2 beses sa isang araw para sa 1 - 2 araw.
Resorcinol solution 0.5% 1 - 2 beses sa isang araw para sa 1 - 2 araw.
Fucorcin solution 1 - 2 beses sa isang araw para sa 2 - 3 araw.
Ethacridine lactate solution.
Ang isang may tubig na solusyon ng tannin ay may astringent at anti-inflammatory effect.
Ang mga maiinit na paliguan na may solusyon ng potassium permanganate sa loob ng 15 minuto ay ipinahiwatig, na sinusundan ng paggamot sa mga paa na may aniline dye (methylene blue, brilliant green o Castellani liquid).
Stage 2. Sa ikalawang yugto ng paggamot, ginagamit ang mga ointment at pastes:
Boron-naphthalan paste 2 - 5% 2 beses sa isang araw para sa 5 - 7 araw.
ASD paste 5% 2 beses sa isang araw para sa 5 - 7 araw.
Pagkatapos, sa loob ng 7 araw (wala na!), Ang mga multicomponent na paghahanda sa anyo ng isang cream ay ginagamit, na naglalaman ng isang corticosteroid, isang antifungal at isang antibacterial agent.
Naglalaman ng mga sangkap na antifungal, antibacterial at anti-inflammatory Pimafukort cream, ointment at lotion, Triderm cream at ointment.
Naglalaman ng mga sangkap na antifungal at anti-inflammatory Candide-B cream at Mikozolon ointment.
Naglalaman ng mga antimicrobial at anti-inflammatory na bahagi ng Dermozolon ointment, Lorinden S at Sinalar K ointment.
Ang malalaking paltos ay dapat na mabutas ng isang sterile na karayom, at ang mga scrap ng stratum corneum ay dapat alisin gamit ang gunting.
Sa kaso ng matinding allergic manifestations, ang desensitizing therapy ay isinasagawa. Ang mga antihistamine ay ginagamit sa loob ng 10-15 araw nang pasalita o ibinibigay sa intravenously.
kanin. 21. Ang paglaban sa pamamaga sa yugto ng paghahanda ay isinasagawa sa interdigital at dyshidrotic na mga anyo ng fungus sa paa
Paggamit ng mga gamot na antifungal
Matapos ang talamak na pamamaga ay humupa at detatsment ng stratum corneum, ang mga lokal na antifungal na gamot ay ginagamit sa anyo ng isang cream: Clotrimazole, Canesten, Ketoconazole, Isoconazole, Naftifine, Terbinafine (Lamisil, Exifin), Econazole, Nizoral, Antifungin, Candide, Daktarin, Mikospor, Mifungar, Pimafucin, atbp.
Kapag tinatrato ang mycosis na nangyayari sa isang binibigkas na nagpapasiklab na bahagi, ipinahiwatig ang patubig ng mga paa na may Lamisil spray. Sa pamamagitan ng pagtakip sa mga sugat ng isang manipis na pelikula, ito ay naghihiwalay sa kanila mula sa kapaligiran. Ang Lamisil Dermgel ay may binibigkas na epekto sa paglamig. Kapag gumagamit ng Lamisil cream, ang aktibong sangkap ay nananatili sa balat sa loob ng 7 araw pagkatapos ng paghinto nito.
kanin. 22. Ang larawan ay nagpapakita ng mycosis ng mga paa, isang advanced na anyo ng sakit.
Systemic corticosteroid therapy para sa paggamot ng toenail fungus
Ang oral corticosteroids ay ginagamit para sa malawak na exudative manifestations - matinding pamamaga ng mga paa at ang pagkakaroon ng maraming dermatophytes.
Systemic antifungal therapy sa paggamot ng toenail fungus
Kung ang lokal na therapy ay hindi epektibo at ang mycosis ng mga paa ay laganap, ang mga systemic antimyotics ay inireseta. Kapag umiinom ng mga gamot na antifungal nang pasalita, ang kanilang akumulasyon sa mga malibog na sangkap sa pamamagitan ng dugo ay natiyak. Ang mga gamot tulad ng Fluconazole (Forcan, Diflucan), Terbinafine (Lamisil), Intraconazole (Orungal, Sporonox) ay ginagamit.
Anti-relapse na paggamot ng fungus sa paa
Matapos ang pagkawala ng mga klinikal na pagpapakita ng mycosis ng mga paa at mga negatibong pagsusuri para sa fungi, ang paggamot na anti-relapse ay isinasagawa sa loob ng 2 buwan. Ang mga lugar ng mga dating sugat ay dapat na lubricated na may 1% clotrimazole solution, 2% iodine solution o antifungal ointment at creams.
kanin. 23. Ang larawan ay nagpapakita ng fungus sa mga binti na dulot ng Trichphyton rubrum
Ang personal na pag-iwas ay napakahalaga upang maiwasan ang impeksiyon. Ang pagsasagawa ng mga naturang kaganapan ay partikular na nauugnay para sa mga taong regular na bumibisita sa mga swimming pool, sauna, paliguan, fitness club at mga seksyon ng palakasan. Ang malaking pansin sa problemang ito ay dapat ibigay sa mga atleta, mga tauhan ng militar, mga minero at mga tao ng iba pang mga kategorya.
Hugasan at patuyuin ang iyong mga paa at interdigital folds nang lubusan.
Upang maiwasan ang fungus, gumamit ng antimiotics sa anyo ng isang cream na madaling hinihigop sa balat at hindi mantsa ng damit.
Bumili ng komportableng sapatos, medyas at insole na gawa sa natural na tela.
Sa tagsibol at tag-araw, gamutin ang iyong mga paa ng mga gamot na antifungal.
Tratuhin nang maayos ang mga sapatos, medyas at damit na panloob.
Magbasa nang higit pa tungkol sa pag-iwas sa fungus sa paa sa artikulong “Paggamot ng fungus sa paa»
kanin. 24. Hugasan at patuyuing mabuti ang iyong mga paa.
kanin. 25. Paggamot ng mga paa na may antiseptics at antifungal na gamot.
kanin. 26.Gumamit ng tsinelas sa mga pampublikong lugar. Patuyuin ang iyong mga sapatos gamit ang mga dryer.
