Главните въшки са причината за въшките. Различни видове въшки живеят в различни части на човешкото тяло: главата, тялото или бельото и пубиса. Всички те се хранят с кръв и снасят яйца. През живота си една женска средно успява да снесе около 140 яйца. Паразитите не могат да съществуват извън тялото. Педикулозата може да бъде смесена. Симптомите на педикулоза по време на инфекция стават особено забележими 2,5 - 3 седмици след заразяването, когато насекомите са имали време да се размножават.
Всеки вид въшки причинява педикулоза, която има своя собствена локализация, симптоми и усложнения, познаването на които ще помогне да се направи правилна диагноза своевременно.
Ориз. 1. Тялото на срамната въшка е скъсено (снимката вляво), докато това на главата и тялото е удължено (снимката вдясно). Страните на главната въшка имат пигментация.
Ориз. 2. На снимката е въшка от дрехи или бельо. По размери е по-голяма от тази на главата, има удължен корем и равномерен сив цвят. След хранене насекомото придобива тъмен цвят и прилича на буболечка.
Симптоми на въшки при деца и възрастни
Основните симптоми на педикулоза са: откриване на въшки и гниди, сърбеж по кожата, наличие на следи от ухапвания, драскотини и други кожни лезии, пиодермия. Причината за сърбежа е слюнката, съдържащите се в нея антикоагуланти и екскременти на паразити. Антигените на паразитите предизвикват алергична реакция, а замърсяването на кожата със стафилококи и стрептококи води до развитие на пиодермия.
Сърбеж, обрив и наличие на въшки и гниди са основните признаци на въшки при хората.
Откриване на въшки и гниди
Един от признаците на педикулоза е откриването на въшки и гниди. Тъй като гнидите съществуват само върху косата, те са по-видими от възрастните насекоми, които прекарват по-голямата част от времето си върху кожата. Главните въшки живеят по скалпа, най-често по тила, слепоочието, както и по брадата и мустаците при мъжете.
Срамните въшки живеят в срамната област, перинеума, скротума, перианалната гънка и рядко по краищата на растежа на космите на главата, в подмишниците, върху миглите и веждите.
Главните и срамните въшки снасят яйца върху косата. Телесните въшки снасят яйца на случаен принцип. Те падат върху тъканта на дрехите и се закрепват там. Гнидите на телесните въшки се намират в шевовете и гънките на дрехите.
Ориз. 3. Главната въшка има удължена форма и пигментация отстрани. След като поеме кръв, коремът му става лилав.
Ориз. 4. Главовите въшки могат да бъдат открити с просто око.
Ориз. 5. На снимката се виждат гниди по косата. Ясно се вижда с просто око.
Ориз. 6. Снимката показва гниди от срамни въшки по миглите.
Ориз. 7. Снимката показва срамни въшки в срамната област на мъж и жена.
Ориз. 8. Снимката показва въшки и гниди от телесни въшки.
Ухапвания от въшки
Ухапванията от въшки са придружени от появата на папули, петна и силен сърбеж.Въшките хапят с устния орган, който пробива епидермиса и изсмуква кръв. Пробиването на кожата се извършва с помощта на мека хоботна тръба, която е снабдена с игли за пиърсинг. Хоботът прониква дълбоко в кожата с помощта на ротационни движения. Роговият слой на епидермиса е прорязан от зъбците на крайното венче.
Причината за сърбеж след ухапване от въшки е слюнката, съдържащите се в нея антикоагуланти и екскременти на паразити. Зачервяването след ухапвания е свързано с развитието на алергична реакция. Ухапванията от въшки, поради последвалия силен сърбеж, водят до разчесване на кожата и инфекция.
Ориз. 9. Ухапванията от въшки се извършват от устния апарат на насекомите.
Сърбежът е основният симптом на въшките
Сърбежът е един от основните симптоми на главовите въшки. Става особено забележимо 2,5 - 3 седмици след заразяването, когато насекомите са имали време да се размножават. Първоначално пациентът може да не му обърне нужното внимание. Реакцията на човек при сърбеж не е еднаква.
Непоносим нощен сърбеж се появява при телесни въшки. Слаба, но постоянна - с пубис. При въшки се наблюдава силен сърбеж. Неговата причина често е алергизация на тялото към ухапвания от насекоми и техните отпадъчни продукти.
Интензивността на сърбежа намалява с намаляване на сенсибилизацията и с привикване. Сърбежът е придружен от разчесване, последвано от образуване на кървави корички. Поради постоянния сърбеж пациентите често развиват раздразнителност и безсъние.
Ориз. 10. Сърбежът е основният симптом на главовите въшки.
Обрив поради въшки
Няколко дни след ухапванията се появява обрив от въшки. На местата на ухапване от въшки се появяват зачервяване (еритема) и папули.Папулите са плътни възпалителни инфилтрати, в областта на които се забелязват хиперемия и подуване. Обривът с педикулоза първоначално има характер на остър сърбящ дерматит. След това надрасканите места се разкъсват от хеморагични корички. Силният сърбеж води до разчесване, язви, корички и лющене на кожата.
Ориз. 11. Един от основните симптоми на телесните въшки е обрив по тялото.
Увреждане на кожата поради педикулоза
При срамните и телесните въшки често можете да забележите синкав цвят на кожата петна (мелазма), чиято поява е свързана с разпадането на хемоглобина в местата на кръвоизлив.
В напреднали случаи на телесни въшки, области на масивни ухапвания от въшки стават по-груби. Появява се върху кожата питириазис пилинг И пигментация.
При напреднали въшки кожата се инфектира в резултат на постоянно чесане. Развиват се гнойни кожни заболявания (пиодермия).
При хронична педикулоза регионалните лимфни възли се увеличават, телесната температура периодично се повишава и се развива анемия.
Ориз. 12. Снимката показва обрив по скалпа и шията поради въшки (вдясно).
Ориз. 13. При дълъг курс на въшки се развива дерматит. Кожата на местата на ухапване става по-плътна и пигментирана.
Ориз. 14. На снимката има области на кръвоизлив (мелазма) - един от симптомите на въшки по тялото и срамни въшки.
Ориз. 15. Когато пиогенните бактерии проникнат през увредените участъци от кожата, се развива пиодермия (пустуларни кожни лезии).
Колтун за педикулоза
Колтун (заплетена и сплъстена коса) се появява с тежки въшки. Залепването на косата възниква поради надраскване на главата с постоянно отделяне на серозно-гноен секрет.Рядко се среща в наши дни.
Ориз. 16. На снимката заплитания са заплетени, лепкави коси, които издават гнилостна миризма. Образува се при напреднали форми на въшки.
Насекомите живеят в срамната област, перинеума, скротума, перианалната гънка и рядко по краищата на растежа на космите на главата, в подмишниците, върху миглите и веждите.
Откриване на срамни въшки и гниди
Един от признаците на срамните въшки е наличието на насекоми и гниди. Пубисната въшка е тъмна на цвят, къса (1-2 мм дължина) и широко коремче.
Ориз. 17. Снимката показва срамна въшка (вляво) и гнида (вдясно).
Ориз. 18. Срамните въшки са най-ниските от всички видове човешки въшки. Насекомите придобиват тъмен цвят след хранене с кръв. Широкият корем на паразита го прави да изглежда като рак.
Ориз. 19. Снимката показва срамни въшки и гниди. Гнидите на срамните въшки са по-малки по размер от главовите и телесните въшки, което ги прави доста трудни за откриване.
Ориз. 20. На снимката жена има пубис с въшки.
Ориз. 21. Снимката показва срамни въшки и гниди в областта на подмишниците и по миглите.
Сърбеж с въшки на пубиса
Един от основните симптоми на срамните въшки е сърбежът, който се появява в резултат на ухапвания от насекоми. Прикрепвайки устата на фоликулите към източника на храна, срамните въшки се хранят почти непрекъснато, в резултат на което сърбежът постоянно притеснява пациента. Особено силен сърбеж се появява през нощта.
Ухапвания от срамни въшки
На мястото на ухапване от срамни въшки се появява обрив под формата на петна и възли (папули). Обривът е придружен от сърбеж. Възниква в резултат на излагане на слюнката на паразита.Слюнката и продуктите от дейността на насекомите водят до появата на алергичен обрив и предизвикват развитие на дерматит с екзематозен компонент.
Ориз. 23. На снимката има места на ухапвания от срамни въшки.
Ориз. 24. Дерматитът е основният симптом на пубисните въшки. На снимката се виждат множество мехури по кожата на скротума и петна по кожата на бедрата.
Мелазодермия
Един от симптомите на срамните въшки е появата на кръгли, сиво-сини петна (мелазма) с диаметър до 3 mm. Причината за появата им е оцветяването на кожата от продуктите на разпадането на хемоглобина в местата на синини. В центъра на всяко петно се вижда точката на ухапване от въшка. След 7-10 дни петната изчезват.
Ориз. 25. Снимката показва мелазма с пубисни въшки.
Един от признаците на въшки е откриването на насекоми и техните гниди. Главната въшка има удължена форма, тялото на паразита е прозрачно или има сивкаво-жълт цвят, има рязка пигментация отстрани. Главовите въшки живеят на скалпа, най-често на тила, слепоочието, брадата и мустаците при мъжете. Въшките и гнидите се виждат с просто око. Гнидите са особено забележими на мокра коса.
Ориз. 26. Снимката показва главова въшка и гниди с увеличение.
Ориз. 27. Снимката показва гниди от въшки с увеличение.
Ориз. 28. На снимката се виждат въшки и гниди по косата.
Ухапвания от въшки
Когато смучат кръв, въшките инжектират слюнка в дебелината на кожата. Слюнката, отделяна от бобовидните жлези на паразитите, има дразнещ ефект, в резултат на което върху кожата се появяват възпалителни огнища под формата на плътни инфилтрати, придружени от сърбеж, често много силен. Наличието на папули и сърбеж са основните признаци на въшки.Постоянното чесане причинява развитие на дерматит, а добавянето на вторична микрофлора води до развитие на пиодермия.
Ориз. 29. На снимката има следи от ухапвания от въшки по вратовете на деца.
Ориз. 30. Снимката показва зачервяване на кожата и удебеляване (възпалителни инфилтрати) в резултат на ухапване от въшки. Наличието на папули и сърбеж са основните признаци на въшки.
Сърбеж при въшки
Сърбежът при въшки е един от водещите симптоми на заболяването. Това го прави подобен на атопичния дерматит, който се среща по-често в детска възраст. Сърбежът ще изчезне само когато всички паразити бъдат отстранени от скалпа. Сърбежът е постоянен и без лечение на заболяването само се засилва с времето.
Ориз. 31. Сърбежът е основният симптом на главовите въшки.
Увреждане на кожата поради въшки
Постоянното чесане нарушава целостта на кожата. Местата на надраскване с въшки често са заразени със стрептококи и стафилококи, което причинява импетиго, фоликулит и циреи. Когато кожата на главата е заразена с гъбичките Trichophyton schonleinii, се развива кървава краста.
В напреднали случаи въшната екзема се появява на гърба на врата. В същото време регионалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени.
Ориз. 32. Медено-жълтите корички на местата на надраскване, които често се появяват в тилната и задната част на въшките, показват развитието на гнойна инфекция (импетиго). Хроничните въшки често причиняват косопад (снимката вдясно).
Плетеница от въшки
При напреднали въшки косата, покрита със серозно-гноен секрет, се слепва и заплита.Получената космена топка или плетеница (трихома) не може да се разресва. В момента матирането е рядкост.
Ориз. 33. Снимката показва плетеница с въшки. На снимката вдясно има множество гнойни огнища, покрити с корички, разположени под плетеницата.
Ориз. 34. Въшките са постоянни спътници на нехигиеничните условия. Снимката показва напреднала форма на въшки.
Признаци и симптоми на ленени (телесни) въшки
Ленените въшки живеят и снасят яйца в гънките и шевовете на дрехите и бельото, върху дрехите - най-често в областта на колана, яката, ръкавите и маншетите. Въпреки бездействието си, насекомите бързо се разпространяват сред хората при контакт. Въшките се хранят с човешка кръв. Любимите им места са горната част на гърба и раменете, лумбалната и коремната област, както и областта на слабините и бедрата. Сърбеж, обрив и линейни драскотини, локализирани по цялото тяло, са основните симптоми на ленените въшки. Телесните въшки пренасят патогени на тиф.
Ориз. 35. На снимката вляво са телесни въшки по време на хранене. На снимката вдясно паразитът смуче кръв, което кара стомаха му да се подува.
Ориз. 36. Снимката показва телесна въшка и нейните екскременти.
Ориз. 37. На снимката се виждат ухапвания от въшки по кожата на корема, гърба и кръста.
Ухапвания от ленени въшки
След ухапване от ленени въшки по кожата се появяват отоци (папули) с диаметър от 2 до 4 mm. Червената точка в центъра на папулите е дупката, от която насекомото е смучело кръв. Заедно със слюнката, по време на ухапване в кожата се инжектира анестетично вещество, в резултат на което човек забелязва само леко изтръпване.
Някои хора развиват локална алергична реакция към ухапвания от насекоми, което води до зачервяване на кожата около папулата. Ухапванията обикновено зарастват за 3 до 4 дни.
Ориз. 38.Снимката показва ухапвания от телесни въшки. Снимката вдясно показва ухапвания с алергична реакция.
Сърбеж от ухапвания от въшки
Сърбежът с ленени въшки е един от основните симптоми на заболяването. Сърбежът води до увреждане на кожата (драскотини, надраскване).
Ориз. 39. На снимката се виждат ухапвания от ленени въшки по кожата на бедрото.
Увреждане на кожата поради телесни въшки
Гребени с телесни въшки имат линейна форма. С течение на времето местата на нараняване се инфектират и се развиват гнойни заболявания (пиодермия).
При телесните въшки често се появяват синкави петна по кожата (мелазма), които са свързани с разграждането на хемоглобина в зоните на кръвоизлив.
При хроничния ход на телесните въшки кожата става суха и удебелена, и пигментация кафяви и малки питириазис пилинг.
Ориз. 40. Кожата на корема е едно от любимите места за хранене на ленените въшки.
Ориз. 41. При телесните въшки често се появяват синкави петна (мелазма) по кожата, които са свързани с разпадането на хемоглобина в местата на кръвоизлив.
Следи върху бельо
В гънките и областите на шевовете на дрехите и бельото (обикновено областта на колана, яката на ръкавите и маншетите) можете да видите клъстер от въшки.
Ориз. 42. Ленени въшки в гънките на тъканта.
Ориз. 43. Ленени въшки по облекло и синтетична изолация.
Навреме идентифицираните въшки по всяка част на тялото се отстраняват лесно, за което има много изключително безопасни и ефективни лекарства. При напреднали въшки кожата се инфектира в резултат на постоянно чесане. Развиват се гнойни кожни заболявания (пиодерма). Импетиговият фоликулит и циреят са основните.
Когато кожата на главата е заразена с гъбичките Trichophyton schonleinii, се развива кървава краста.
Хроничната, продължителна въшка води до безсъние, раздразнителност и нервност.
Въшките са преносители на острото заразно заболяване тиф.
Използването на ефективни лекарства против въшки и правилното им използване води до пълно излекуване на въшките. Рецидивите на заболяването са свързани с непълен курс на лечение и повторна инфекция.
