Enterobiaza stanowi do 70% wszystkich robaków jelitowych. Terminowe rozpoznanie choroby i odpowiednie leczenie gwarantuje całkowite oczyszczenie organizmu z owsików w krótkim czasie. Test na enterobioza obejmuje mikroskopię zeskrobin, kału i rozmazów. Najbardziej niezawodną metodą stosowaną w diagnostyce choroby w celu wykrycia jaj pasożytów jest zeskrobanie i wymaz z fałdów okolicy odbytu.
Po kryciu samce pasożytów umierają, a samice tracą zdolność przyczepiania się do ściany jelita i przemieszczania się do odbytnicy, czołgania się z odbytu i składania jaj w fałdach okołoodbytowych, po czym umierają. Niektóre samice owsików są uwalniane do środowiska zewnętrznego wraz z kałem, dlatego w postawieniu diagnozy decydującą rolę odgrywają badania laboratoryjne zeskrobin z fałdów okolicy odbytu i wykrycie samych pasożytów w kale. Owsiki można wykryć podczas badania odbytu wieczorem - 1 - 2 godziny po pójściu spać.
Swędzenie w okolicy odbytu jest patogonicznym objawem owsików. Najczęściej ma to miejsce wieczorem i w nocy, kiedy samice wypełzają z odbytu, aby złożyć jaja.Jej przyczyną jest wydzielina wydzielana przez samice owsików podczas składania jaj. Swędzenie w okolicy odbytu obserwuje się w przypadku hemoroidów, rzęsistkowicy narządów płciowych, raka odbytnicy, cukrzycy, zapalenia odbytnicy, niektórych chorób wątroby i nerek, neurodermitu i kandydozy.
Wiarygodnym objawem enterobiozy jest wykrycie jaj pasożytów w fałdach okołoodbytowych i samych owsików w kale.
Ryż. 1. Owsiki w świetle jelita. Zdjęcie wykonano podczas badania endoskopowego.
Ryż. 2. Samice owsików wypełzają, aby złożyć jaja. W tej chwili można je zobaczyć gołym okiem.
Kał na enterobię
W przypadku enterobiozy część owsików jest wydalana z kałem. Są wyraźnie widoczne na powierzchni świeżo wydalonego kału. Jaja rzadko znajdują się w kale. Mała lewatywa z zimną wodą pomoże wykryć owsiki. Pasożyty wpadają do pojemnika (najlepiej ciemnego) wraz z przepływającą wodą.
Analiza kału pod kątem enterobiozy ma niski stopień wiarygodności - około 20%. Jego zaletą jest to, że po drodze można zidentyfikować inne pasożyty.
Niektóre instalacje do gromadzenia odchodów do badań:
W przeddzień pobrania stolca do badania nie należy przyjmować środków przeczyszczających ani wykonywać lewatywy.
Przed defekacją należy opróżnić pęcherz.
Nie myj się.
Zbierz stolec do specjalnego pojemnika.
Kał zbiera się za pomocą łyżki miarowej z trzech stron i ze środka kału.
Zebrany materiał ładowany jest do kontenera.
Pobrany materiał należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 24 godzin.
W razie potrzeby lepiej przechowywać pojemnik z zebranym materiałem w lodówce.
Ryż. 3. Owsiki w kale.
Ryż. 4. Jaja owsików. Świeży wymaz z kału.
Ryż. 5.Pojemniki do gromadzenia materiału do badań.
Do diagnozowania enterobiozy stosuje się metodę mikroskopową, której materiałem jest zawartość zeskrobin z okolicy odbytu i przestrzeni podpaznokciowych, rozmazów, wymazów z przedmiotów i bielizny oraz kału. Do wykrywania jaj pasożytów stosuje się skrobanie i rozmazy w kierunku enterobiozy.
Rano lepiej zeskrobać enterobię. Przed wykonaniem analizy nie przeprowadza się procedur higienicznych. W przypadku uzyskania wyniku negatywnego analizę powtarza się.
Jak zrobić skrobanie z powodu enterobiozy
Skrobanie z powodu enterobiozy przeprowadza się za pomocą szklanej szpatułki zwilżonej 50% roztworem gliceryny lub 1% roztworem wodorotlenku sodu. Skrobanie wykonuje się z obszaru fałdów okołoodbytowych. Następnie powstały materiał przenosi się na szkiełko i wysyła do laboratorium.
Ryż. 6. Szklane jednorazowe szpatułki do skrobania w przypadku enterobiozy.
Do wykrycia jaj owsików stosuje się rozmaz na enterobię. Do pobrania materiału należy użyć wacika zwilżonego gliceryną, wodą destylowaną lub solą fizjologiczną. Następnie należy kilkukrotnie przeciągnąć wacikiem wokół odbytu i umieścić go w pojemniku przeznaczonym do wysłania do laboratorium.
Ryż. 8. Rozmaz na jelitówkę u dzieci i dorosłych przeprowadza się za pomocą wacika.
Pobieranie materiału w kierunku enterobiozy za pomocą taśmy klejącej
Najlepszym sposobem na szybkie wykrycie jaj pasożytów jest użycie lepkiej folii plastikowej do uzyskania materiału diagnostycznego.Istota tej metody polega na tym, że na obszar fałdów okołoodbytowych nanosi się kawałek lepkiej folii polietylenowej i przenosi na szkiełko do mikroskopii.
Stosuje się inną metodę pobierania odcisków palców (metoda B. E. Rabinowicza). Wycisk z fałdów skórnych okolicy odbytu pobiera się za pomocą łopatek ocznych o lepkiej powierzchni.
Ryż. 9. Na zdjęciu drewniana szpatułka, wacik i taśma klejąca ze szkiełkiem. Wszystko to służy do pozyskania materiału do badań nad enterobią.
Pobieranie materiału diagnostycznego za pomocą skrobania odbytu lub wacika można wykonywać w domu.
Rano przed zabiegami higienicznymi należy wykonać skrobanie w kierunku enterobiozy i rozmaz.
Jak wykonać test na enterobioza w domu za pomocą taśmy samoprzylepnej
Zdejmij spodnie i majtki dziecka.
Połóż się na boku.
Rozsuń pośladki kciukiem i palcem wskazującym.
Usuń taśmę samoprzylepną (o wymiarach 2x5 cm) ze szkiełka i przyłóż lepką stronę do fałdów odbytu na kilka sekund.
Usuń taśmę i przyklej ją tak, aby nie tworzyły się bąbelki na szkiełku.
Umieść szkiełko w sterylnym pojemniku.
Wyślij zdrapkę do laboratorium w celu zbadania enterobiozy.
⁕Przed manipulacją nie idź do toalety.
⁕Taśmę klejącą i szkiełko można kupić w aptece.
⁕Manipulację wykonuj w rękawiczkach, które po manipulacji wyrzucasz. Ręce są dokładnie myte.
Ryż. 10. Procedura pobierania zeskrobin na enterobioza za pomocą taśmy samoprzylepnej.
Procedura pobierania materiału diagnostycznego za pomocą taśmy samoprzylepnej nie powoduje dyskomfortu u dzieci.
Jak przebadać się pod kątem enterobiozy w domu za pomocą wymazu
Rozmaz na enterobiazę w domu przeprowadza się za pomocą wacika.
Dziecko układa się na boku.
Wacik zamoczony jest w glicerynie (tylko odrobinę).
Wykonuje się kilka pociągnięć wzdłuż fałdów odbytu.
Pobrany materiał umieszcza się w sterylnym pojemniku i przesyła do laboratorium.
⁕Waciki i glicerynę można kupić w aptece.
⁕Przed manipulacją nie idź do toalety.
Ryż. 11. Rozmaz na enterobię przeprowadza się za pomocą wacika.
Dostawa materiału do laboratorium
Materiał należy dostarczyć do badań w ciągu pierwszych 2 godzin lub przechowywać w lodówce nie dłużej niż 8 godzin w temperaturze 8°C.Z.
Jak długo trwa badanie w kierunku enterobiozy?
Analizę pod kątem enterobiozy przeprowadza się przez cały dzień. O wyniki możesz ubiegać się już następnego dnia.
W przypadku stwierdzenia w okolicy odbytu dorosłych owsików należy umieścić pasożyty w pojemniku z 75% roztworem alkoholu etylowego i przekazać do laboratorium.
Ile razy należy wykonać test na enterobię?
W niektórych przypadkach, nawet jeśli pasożyty są obecne w jelitach, nie zawsze możliwe jest wykrycie ich jaj w fałdach okołoodbytowych. Przy niewielkiej liczbie samic robaków składanie jaj nie następuje każdej nocy. W jednym badaniu prawdopodobieństwo wykrycia jaj robaków pasożytniczych wynosi 50%, w badaniu 3-krotnym - 90%, w badaniu pięciokrotnym - 99%.
Gdzie mogę się przebadać na enterobię?
Badanie w kierunku enterobiozy wykonujemy bezpłatnie na podstawie skierowania pediatry lub terapeuty w laboratoriach publicznych zakładów opieki zdrowotnej. W komercyjnych zakładach opieki zdrowotnej analiza wykonywana jest na żądanie. Jego koszt to 250 - 500 rubli.
Jak długo ważny jest test na enterobiazę? Certyfikat na enterobię
Test na enterobię jest ważny 10 dni. W przypadku dzieci korzystających z basenu wynik badania w kierunku enterobiozy ważny jest przez 3 miesiące, dla dorosłych – 6 miesięcy. Po badaniu, jeśli zajdzie taka potrzeba, możesz uzyskać od terapeuty zaświadczenie o wynikach badania. Zaświadczenie musi posiadać pieczęć placówki medycznej, pieczęć trójkątną i pieczęć osobistą lekarza.
Ryż. 12. Zaświadczenie o wyniku w kierunku enterobiozy. Powinien mieć 2 pieczęcie i pieczątkę.
Ryż. 13. Mikroskopia rozmazu i zeskrobania jest główną metodą diagnozowania enterobiozy.
Ryż. 14. Zdjęcie przedstawia dorosłe samice owsików. Ich koniec ogona jest spiczasty i wydłużony.
Ryż. 15. Zdjęcie przedstawia samce owsików pod mikroskopem. Ich koniec ogona jest skręcony.
Ryż. 16. Samica owsika i jajo z larwami pod mikroskopem.
