Infekcja jelitowa to choroba wywoływana przez patogeny (wirusy, bakterie), które dostają się do organizmu człowieka poprzez przewód pokarmowy. Z reguły infekcje pokarmowe powodują jedynie przejściowe problemy, a nie życie osoby dorosłej lub dziecka, ale niektóre z nich stanowią poważne zagrożenie - cholerę, zatrucie jadem kiełbasianym itp. Obecnie lekarze identyfikują około 30 chorób należących do tej grupy.
Ryż. 1. Czynnik wywołujący infekcję gronkowcową.
Ryż. 2. Wyniki inokulacji biomateriału na szalce Petriego.
Drogi zakażenia
Do infekcji przenoszonych przez żywność dochodzi po przedostaniu się patogenów do organizmu wraz ze skażoną żywnością, brudną wodą lub przez nieumyte ręce, na których mogą utrzymywać się przez wiele godzin, a nawet dni. Objawy choroby pojawiają się po toksycznym i chorobotwórczym działaniu bakterii i wirusów na przewód pokarmowy.
Gdy proces się uogólnia, wpływa to nie tylko na narządy przewodu żołądkowo-jelitowego, ale także na całe ciało jako całość. Infekcja jelitowa może objawiać się różnymi postaciami i różnym stopniem nasilenia. Jeśli infekcja gronkowcowa nie stwarza poważnego zagrożenia i jest stosunkowo łatwa do pokonania, wówczas infekcje przenoszone przez żywność, takie jak cholera, są bardzo niebezpieczne i jeśli pacjentowi nie zapewni się na czas kompleksowego leczenia, możliwa jest nawet śmierć.
Najbardziej niebezpieczną porą roku jest lato. Ponieważ w tym czasie ludzie mają tendencję do picia nieprzegotowanej wody i jedzenia niedostatecznie umytych owoców i warzyw. Ponadto wiele produktów szybko ulega zniszczeniu pod wpływem ciepła i nie zawsze można to natychmiast zauważyć. Owady mogą być nosicielami drobnoustrojów chorobotwórczych. Względnym czynnikiem ryzyka jest zwiększone zapotrzebowanie danej osoby na płyny. Woda rozpuszcza sok żołądkowy i traci swoje właściwości bakteriobójcze. W czasie upałów, szczególnie przy gwałtownej zmianie strefy klimatycznej, obrona immunologiczna organizmu może znacznie się zmniejszyć.
Od pacjenta lub nosiciela bakterii patogen przedostaje się do środowiska zewnętrznego poprzez kał i wymioty. Infekcja jelitowa jest bardzo odporna na wpływy zewnętrzne. Może przetrwać przez długi czas w żywności, zanieczyszczonej wodzie, na rękach pacjenta, na przedmiotach, których używał - łyżkach, talerzach, kubkach, meblach, klamkach itp. Pomimo tego, że patogeny dobrze tolerują niskie temperatury, ale Są najbardziej niebezpieczne w ciepłym środowisku i wysokiej wilgotności.
Najszybciej namnażają się mikroorganizmy w produktach mlecznych, galaretkach i mięsie mielonym. Krótkotrwałe zaburzenia stolca - czerwonkę można uzyskać po prostu pijąc świeże, nieprzegotowane mleko. Staphylococcus jest dobrze zachowany w ciastach i ciastkach z kremami. Salmonella rozprzestrzenia się poprzez dowolne produkty spożywcze: jajka i mięso z kurczaka, gotowaną kiełbasę, warzywa, owoce i jagody.
Okres inkubacji zakażenia jelitowego wynosi od kilku godzin do 2 dni, w zależności od rodzaju patogenu. Objawy infekcji mogą pojawić się nagle, ale w przypadku niektórych typów infekcji mogą z czasem rozwijać się stopniowo. Na początkowym etapie - skargi na osłabienie, utratę apetytu, gorączkę, ból głowy. W tym momencie wiele z tych objawów przypomina objawy ostrych infekcji dróg oddechowych i pacjenci rozpoczynają zwykłe leczenie przeziębienia. Ale po pewnym czasie pojawiają się nowe oznaki zatrucia pokarmowego - nudności i wymioty, bóle brzucha, śluzowo-ropna biegunka z krwią. Niektóre choroby charakteryzują się dreszczami i skrajnym pragnieniem.
Najczęstsza infekcja jelitowa objawia się następującymi objawami:
Hipertermia (wzrost temperatury do wartości gorączkowych lub podgorączkowych).
Nudności wymioty.
Wzdęcia (wzdęcia i aktywne tworzenie się gazów jelitowych).
Biegunka (biegunka), czasami z ropnymi śluzami i krwawymi zanieczyszczeniami.
Nadmierne pocenie.
Najniebezpieczniejszym powikłaniem infekcji jelitowej u dziecka jest odwodnienie spowodowane nadmierną utratą płynów, któremu towarzyszy biegunka i wymioty.Czasami właśnie wypity płyn po prostu nie ma czasu na wchłonięcie w żołądku lub jelitach - jest natychmiast wydalany poprzez wymioty. Odwodnienie prowadzi do utraty sodu i potasu, co jest bardzo niebezpieczne i może prowadzić do zaburzeń pracy serca, nerek i innych narządów. W rezultacie u dziecka lub osoby starszej zmiany te mogą być tak poważne, że pacjent może umrzeć; u dorosłych zgony (z wyjątkiem szczególnie niebezpiecznych infekcji) są rzadkie.
Często ostra infekcja jelitowa przypomina inne choroby: niezakaźne zatrucie pokarmowe (alkohol, narkotyki, chemikalia, leki itp.), Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, kolka nerkowa, ciąża, osteochondroza dolnego odcinka kręgosłupa, zapalenie płuc, zawał serca itp.
Jeśli u dziecka lub osoby dorosłej występują objawy podobne do ostrej infekcji jelitowej, należy zwrócić się o pomoc do lekarza chorób zakaźnych lub terapeuty, który przepisuje odpowiednie leczenie.
Rozpoznanie stawia się na podstawie typowych objawów oraz wyników badania bakteriologicznego materiału pobranego z kału lub wymiocin. Metodami serologicznymi można również wykryć obecność przeciwciał przeciwko konkretnemu patogenowi zakaźnemu.
Jeżeli stan stale się pogarsza, nasilają się objawy patologiczne, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i hospitalizacja w szpitalu zakaźnym.
Ryż. 9. Badanie biomateriału.
Ryż. 10. Zakażenia jelitowe u dzieci – badanie biomateriału.
W przypadku zatrucia jelitowego u dziecka konieczne jest kompleksowe leczenie. Przede wszystkim należy podjąć wszelkie działania mające na celu zniszczenie szkodliwych bakterii czy wirusów, ale nie można się na tym ograniczać. Wiele objawów wskazuje na zatrucie organizmu toksynami bakteryjnymi lub wirusowymi oraz zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej. Toksyny usuwane są z przewodu pokarmowego poprzez wymioty i biegunkę, nie ma więc potrzeby ich sztucznego tłumienia. Przeciwnie, leczenie wskazane jest poprzez płukanie jelit za pomocą lewatywy. Aby zneutralizować toksyny, można zastosować specjalne leki sorpcyjne (sorbenty) - na przykład Smecta.
Wskazana jest dieta na czczo lub dieta uboga w składniki odżywcze, ponieważ regularne jedzenie może w dalszym ciągu powodować postęp choroby. Przaśna owsianka i owsianka ryżowa zapewnią wystarczające odżywienie organizmu dziecka i będą miały korzystny wpływ łagodzący na jelita. Aby przywrócić elektrolity - leczenie Behydronem lub Regidronem. Roztwory te pije się 2-3 łykami 2-3 razy na godzinę. Zaleca się picie dużej ilości płynów – niesłodzonych kompotów, herbat ziołowych.
Jeśli pojawią się objawy infekcji jelitowej, nie należy stosować antybiotyków, chyba że zaleci to lekarz.
Takie leczenie może być nieskuteczne do czasu ustalenia, który konkretny mikroorganizm jest przyczyną zatrucia, ale wszelkie antybiotyki mogą zaburzać mikroflorę i powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Tylko lekarz może przepisać dziecku określone antybiotyki lub leki przeciwwirusowe. Aby przywrócić mikroflorę, stosuje się leki Linex i Lactobacterin.
Ryż. 11. Zaszczepianie E. coli w pożywce Endo
Ryż. 12. Badanie laboratoryjne na obecność salmonelli.
Najskuteczniejszą profilaktyką infekcji jelitowych jest przestrzeganie podstawowych zasad higieny; zasady te obowiązują dorosłych i dzieci od wczesnego dzieciństwa:
