Infecțiile deosebit de periculoase (EDI) sunt boli foarte contagioase care apar brusc și se răspândesc rapid, acoperind o masă mare a populației în cel mai scurt timp posibil. AIO au o evoluție clinică severă și se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității.
Astăzi, conceptul de „infectii deosebit de periculoase” este folosit numai în țările CSI. În alte țări ale lumii, acest concept se referă la boli infecțioase care reprezintă o amenințare extremă pentru sănătate la scară internațională. Lista Organizației Mondiale a Sănătății cu infecții deosebit de periculoase include în prezent peste 100 de boli. A fost stabilită o listă a infecțiilor din carantină.
Grupuri și listă de infecții deosebit de periculoase
Infecții de carantină
Infecțiile de carantină (convenționale) sunt supuse acordurilor sanitare internaționale (convenții - din latinescul conventio - tratat, acord).Acordurile sunt un document care include o listă de măsuri pentru organizarea strictă a carantinei de stat. Acordul restricționează circulația pacienților. Adesea, statul folosește forțele militare pentru măsuri de carantină.
Lista infecțiilor din carantină
poliomielita,
ciuma (forma pneumonica),
holeră,
variolă,
febră galbenă,
Ebola și febra Marburg,
gripa (subtip nou),
sindromul respirator acut (SARS) sau Sars.
Orez. 1. Declarație de carantină la izbucnirea bolii.
În ciuda faptului că variola este considerată o boală învinsă pe Pământ, este inclusă în lista infecțiilor deosebit de periculoase, deoarece agentul cauzal al acestei boli poate fi stocat în unele țări în arsenalul de arme biologice.
Lista infecțiilor deosebit de periculoase supuse supravegherii internaționale
tifos și febră recurentă,
gripa (subtipuri noi),
poliomielita,
malarie,
holeră,
ciumă (formă pneumonică),
febră galbenă și hemoragică (Lassa, Marburg, Ebola, West Nile).
Lista infecțiilor deosebit de periculoase supuse supravegherii regionale (naționale).
SIDA,
antrax, mucusă,
melioidoza,
tularemie,
bruceloză,
rickettioza,
psitacoză,
infecții cu arbovirus,
botulism,
histoplasmoza,
blastomicoza,
infecție meningococică,
Febra dengue și Valea Riftului.
Lista infecțiilor deosebit de periculoase din Rusia
ciuma,
holeră,
variolă,
febră galbenă,
antrax,
tularemie.
Confirmarea microbiologică a unei boli infecțioase este cel mai important factor în lupta împotriva bolilor deosebit de periculoase, deoarece de aceasta depind calitatea măsurilor antiepidemice și adecvarea tratamentului.
Infecții deosebit de periculoase și arme biologice
Infecțiile deosebit de periculoase formează baza armelor biologice. Sunt capabili să infecteze o masă uriașă de oameni într-un timp scurt. Baza armelor bacteriologice sunt bacteriile și toxinele lor.
Bacteriile care provoacă ciuma, holera, antraxul și botulismul și toxinele acestora sunt folosite ca bază pentru armele biologice.
Institutul de Cercetare în Microbiologie al Ministerului Apărării este recunoscut ca oferind protecție populației Federației Ruse împotriva armelor biologice.
Orez. 2. În fotografie există un semn al armelor biologice - nucleare, biologice și chimice.
Ciuma este o infecție deosebit de periculoasă. Aparține grupului de boli zoonotice infecțioase acute transmise de vectori. Aproximativ 2 mii de oameni se infectează cu ciuma în fiecare an. Cei mai multi dintre ei mor. Cele mai multe cazuri de infecție sunt observate în regiunile de nord ale Chinei și în țările din Asia Centrală.
Agentul cauzal al bolii (Yersinia pestis) este un cocobacili bipolar nemobil. Are o capsulă delicată și nu formează niciodată spori. Capacitatea de a forma o capsulă și mucus antifagocitar nu permite macrofagelor și leucocitelor să lupte activ cu agentul patogen, drept urmare se înmulțește rapid în organele și țesuturile oamenilor și animalelor, răspândindu-se prin fluxul sanguin și prin tractul limfatic și mai departe. prin corp.
Orez. 3. Fotografia prezintă agenții cauzatori ai ciumei. Microscopia cu fluorescență (stânga) și imagistica computerizată a agentului patogen (dreapta).
Rozatoarele sunt usor sensibile la bacilul ciumei: tarbagani, marmote, gerbili, gopher, sobolani si soareci de casa. Animalele includ cămile, pisici, vulpi, iepuri de câmp, arici etc.
Principala cale de transmitere a agenților patogeni este prin mușcăturile de purici (calea transmisibilă).
Infecția are loc prin mușcătura de insectă și prin frecarea fecalelor și a conținutului intestinal atunci când regurgitează în timpul hrănirii.
Orez. 4. În fotografie, micul jerbo este purtător de ciumă în Asia Centrală (stânga), iar șobolanul negru este purtător nu numai de ciumă, ci și de leptospiroză, leishmanioză, salmoneloză, trichineloză etc. (dreapta).
Orez. 5. Fotografia prezintă semne de ciumă la rozătoare: ganglioni limfatici măriți și hemoragii multiple sub piele.
Orez. 6. Fotografia arată momentul mușcăturii de purice.
Infecția poate pătrunde în corpul uman atunci când se lucrează cu animale bolnave: sacrificare, jupuire și tăiere (cale de contact). Agenții patogeni pot pătrunde în corpul uman cu produse alimentare contaminate ca urmare a tratamentului termic insuficient. Pacienții cu ciuma pneumonică sunt deosebit de periculoși. Infecția de la acestea se răspândește prin picături în aer.
Agenții patogeni de ciumă pătrund prin pielea deteriorată și apoi prin tractul limfatic în ganglionii limfatici, care se inflamează și formează conglomerate (buboi).
Orez. 7. Fotografia prezintă ganglionii limfatici cervicali afectați (buboi). Hemoragii multiple ale pielii.
Pătrunderea agentului patogen în fluxul sanguin și reproducerea sa masivă duce la dezvoltarea sepsis bacterian (forma septică a ciumei).
De la un pacient cu ciuma pneumonică, infecția se răspândește prin picături în aer. Bacteriile intră în alveole și provoacă severe pneumonie (ciumă pneumonică).
Ca răspuns la proliferarea masivă a bacteriilor, corpul pacientului produce un număr mare de mediatori inflamatori. în curs de dezvoltare sindromul de coagulare intravasculară diseminată (sindrom DIC), în care toate organele interne sunt afectate.Hemoragiile în mușchiul inimii și glandele suprarenale reprezintă un pericol deosebit pentru organism. Șocul infecțios-toxic dezvoltat provoacă moartea pacientului.
Orez. 8. În fotografie, forma septică a ciumei este consecințele sindromului de coagulare intravasculară diseminată
Baza pentru diagnosticarea ciumei este detectarea rapidă a bacilului ciumei. În primul rând, se efectuează bacterioscopia frotiurilor. În continuare, se izolează o cultură a agentului patogen, care infectează animalele experimentale.
Tratamentul ciumei a devenit mult mai eficient odată cu apariția medicamentelor antibacteriene moderne. Mortalitatea din cauza ciumei a scăzut de atunci la 70%.
Pacienții cu suspiciune de ciumă sunt internați de urgență. Persoanele de contact sunt supuse unui tratament antibacterian și vaccinare.
Citiți mai multe despre boală și prevenirea ei în următoarele articole:
Holera este o infecție deosebit de periculoasă. Boala aparține grupului de infecții intestinale acute. Agentul cauzal al holerei este Vibrio cholerae (Vibrio cholerae 01). Există 2 biotipuri de vibrioni de serogrup 01, care diferă unele de altele prin caracteristicile biochimice: clasice (Vibrio cholerae biovar cholerae) și El Tor (Vibrio cholerae biovar eltor).
Orez. 9a. În fotografie, agentul cauzal al holerei este Vibrio cholerae (vizualizare pe computer).
Purtătorii Vibrio cholerae și pacienții cu holeră sunt un rezervor și o sursă de infecție. Cele mai periculoase pentru infecție sunt primele zile ale bolii.
Apa este principala cale de transmitere a infecției. Infecția se răspândește și cu mâinile murdare prin articolele de uz casnic și produsele alimentare ale pacientului. Muștele pot deveni purtătoare de infecție.
Orez. 9b. Apa este principala cale de transmitere a infecției.
Agenții cauzali ai holerei intră în tractul gastrointestinal, unde, neputând rezista conținutului său acid, mor în masă. Dacă secreția gastrică este redusă și pH-ul este >5,5, vibrionii pătrund rapid în intestinul subțire și se atașează de celulele mucoasei, fără a provoca inflamații. Când bacteriile mor, o exotoxină este eliberată, ceea ce duce la hipersecreția de săruri și apă de către celulele mucoasei intestinale.
Principalele simptome ale holerei sunt legate de deshidratare. Aceasta este cauzată de abundență (diaree). Scaunul este apos, inodor, cu urme de epiteliu intestinal descuamat sub formă de „apă de orez”.
Orez. 10. În fotografie, holera este un grad extrem de deshidratare.
Rezultatul microscopiei simple a scaunului ajută la stabilirea unui diagnostic preliminar în primele ore ale bolii. Tehnica de inoculare a materialului biologic pe medii nutritive este o metodă clasică de determinare a agentului cauzal al bolii. Metodele accelerate de diagnosticare a holerei doar confirmă rezultatele metodei principale de diagnosticare.
Tratamentul holerei are ca scop refacerea lichidelor și mineralelor pierdute ca urmare a bolii și combaterea agentului patogen.
Baza prevenirii bolilor o constituie măsurile de prevenire a răspândirii infecției și a pătrunderii agenților patogeni în apa potabilă.
Orez. 11a. Una dintre primele măsuri de tratament este organizarea administrării intravenoase de soluții pentru a completa lichidele și mineralele pierdute ca urmare a bolii.
Citiți mai multe despre boală și prevenirea ei în următoarele articole:
Agentul cauzal al antraxului, bacteria Bacillus anthracis (genul Bacillaeceae), are capacitatea de a forma spori.Această caracteristică îi permite să supraviețuiască zeci de ani în sol și în pielea bronzată de la animalele bolnave.
Orez. 11b. În fotografie, agentul cauzal al antraxului este bacteria Bacillus anthracis (genul Bacillaeceae) în stânga și agentul cauzal într-o stare asemănătoare sporilor (în dreapta).
O persoană se infectează cu antrax de la erbivorele domestice - oi, vite mari și mici, cai, cămile, măgari, căprioare și porci. Bacteriile sunt eliberate în mediul extern prin urină, saliva, fecale, lapte și secreții din răni.
După moarte, toate organele animalului rămân contaminate cu bacterii, inclusiv pielea, blana, lâna și chiar oasele.
Orez. 12. Fotografia arată antraxul la o vacă.
Există multe moduri de a contracta antraxul, dar cel mai frecvent este contactul.
Există patru forme clinice ale bolii:
formă cutanată (95 – 97% din cazuri),
forma pulmonara,
formă intestinală (cea mai rară, 1%),
forma septica.
Forma cutanată a antraxului (carbunculos) este cea mai frecventă.
Orez. 13. Fotografia prezintă antrax, un carbuncle pe față (stânga) și conjunctivită cu antrax (dreapta).
Metoda de inoculare a materialului biologic pe medii nutritive este o metodă clasică de determinare a agentului cauzal al antraxului. Rezultatele se obțin în 36 – 48 de ore. Rezultatul microscopiei simple ajută la stabilirea unui diagnostic preliminar.
Tratamentul antraxului are ca scop combaterea agentului patogen, eliminarea manifestărilor tuturor părților procesului patologic și creșterea apărării organismului pacientului.
Prevenirea bolii se realizează în strânsă legătură cu serviciul veterinar.
Orez. 14. Se ard carcasele și pieile animalelor bolnave și se dezinfectează zona.
Antraxul a fost înregistrat în Caucazul de Nord, regiunile federale de sud și Siberia ale Federației Ruse în ultimii cinci ani. În total, 40 de persoane s-au îmbolnăvit. Acest număr a depășit cu 43% numărul de pacienți identificați în ultimii cinci ani. Sporii de antrax rămân în unele țări ale lumii în arsenalul de arme biologice.
Citiți mai multe despre boală și prevenirea ei în următoarele articole:
Variola este o infecție deosebit de periculoasă din grupul antroponozelor. Una dintre cele mai contagioase infecții virale de pe planetă. Al doilea nume este variola neagră (Variola vera). Doar oamenii se îmbolnăvesc. Variola este cauzată de două tipuri de virusuri, dar doar unul dintre ei - Variola major - este deosebit de periculos, deoarece provoacă o boală, a cărei mortalitate ajunge la 40 - 90%.
Virusurile sunt transmise de la un pacient prin picături în aer. La contactul cu un pacient sau cu bunurile sale, virușii pătrund în piele. Fătul este afectat de o mamă bolnavă (cale transplacentară).
Orez. 15. Fotografia prezintă virusul variolei (vizualizare pe computer).
Persoanele care supraviețuiesc variolei își pierd parțial sau complet vederea, iar cicatricile rămân pe piele la locurile a numeroase ulcere.
Anul 1977 este semnificativ prin faptul că ultimul pacient cu variolă a fost înregistrat pe planeta Pământ, sau mai exact în orașul somalez Marka. Și în decembrie același an, acest fapt a fost confirmat de Organizația Mondială a Sănătății.
În ciuda faptului că variola este considerată o boală învinsă pe Pământ, este inclusă în lista infecțiilor deosebit de periculoase, deoarece agentul cauzal al acestei boli poate fi stocat în unele țări în arsenalul de arme biologice. Astăzi, virusul variolei este stocat doar în laboratoarele bacteriologice din Rusia și SUA.
Orez. 16. Fotografia prezintă variola. Ulcerele pe piele apar ca urmare a deteriorării și morții stratului germinativ al epidermei. Distrugerea și supurația ulterioară duce la formarea a numeroase vezicule cu puroi, vindecarea cu cicatrici.
Orez. 17. Fotografia prezintă variola. Sunt vizibile numeroase ulcere pe piele, acoperite cu cruste.
Febră galbenă
Febra galbenă este inclusă în lista infecțiilor deosebit de periculoase din Rusia din cauza pericolului importării infecției din străinătate. Boala este inclusă în grupa bolilor transmisibile hemoragice acute de natură virală. Distribuit pe scară largă în Africa (până la 90% din cazuri) și America de Sud. Virușii sunt transmisi de țânțari. Febra galbenă este inclusă în grupa infecțiilor de carantină. După boală, rămâne imunitatea persistentă pe tot parcursul vieții. Vaccinarea populației este o componentă esențială a prevenirii bolilor.
Orez. 18. Fotografia prezintă virusul febrei galbene (vizualizare pe computer).
Orez. 19. Fotografia prezintă țânțarul Aedes aegypti. Este purtător de febră comunitară, care este cauza celor mai numeroase focare și epidemii.
Orez. 20. Febra junglei este transmisă de țânțarii de la maimuțele bolnave.
Orez. 21a. Fotografia arată febra galbenă. În a treia zi de boală, sclera pacientului devine galbenă.
Orez. 21b. Fotografia arată febra galbenă. La pacienții din a treia zi de boală, sclera, mucoasa bucală și pielea devin galbene.
Orez. 22.Fotografia arată febra galbenă. Cursul bolii este variat - de la febril moderat la sever, care apare cu hepatită severă și febră hemoragică.
Orez. 23. Înainte de a călători în țările în care boala este frecventă, trebuie să vă vaccinați.
Tularemie
Tularemia este o infecție deosebit de periculoasă. Boala este inclusă în grupa infecțiilor zoonotice acute care au o focalizare naturală.
Boala este cauzată de o bacterie mică Francisella tularensis, baton gram negativ. Agenții cauzali ai tularemiei sunt rezistenți la temperaturi scăzute și umiditate ridicată.
Orez. 24. Fotografia prezintă agenții cauzali ai tularemiei - Francisella tularensis la microscop (stânga) și vizualizarea pe computer a agenților cauzali (dreapta).
În natură, bacilii tularemiei afectează iepurii de câmp, iepurii, șobolanii de apă și șobolanii. La contactul cu un animal bolnav, infecția se transmite la om. Sursa de infecție poate fi alimentele și apa contaminate. Agenții patogeni pot fi dobândiți prin inhalarea prafului infectat care se formează în timpul măcinarii produselor din cereale. Infecția este purtată de căpușe, căpușe și țânțari.
Tularemia este o boală foarte contagioasă.
Orez. 25. Fotografia prezintă purtători de agenți patogeni de tularemie.
Boala apare sub formă de forme bubonice, intestinale, pulmonare și septice. Ganglionii limfatici cel mai des afectați sunt zonele axilare, inghinale și femurale.
Bacilii tularemiei sunt foarte sensibili la antibioticele aminoglicozide și tetracicline. Ganglionii limfatici supurați se deschid chirurgical.
Orez. 26. Fotografia prezintă tularemia. Leziuni ale pielii la locul mușcăturii de rozătoare (stânga) și forma bubonică a tularemiei (dreapta).
Activitățile de supraveghere a bolilor au ca scop prevenirea introducerii și răspândirii infecției.Identificarea în timp util a focarelor naturale de boală în rândul animalelor și punerea în aplicare a măsurilor de deratizare și dezinfestare vor preveni bolile în rândul oamenilor.
Infecțiile deosebit de periculoase reprezintă un pericol epidemic excepțional. Măsurile de prevenire și răspândire a acestor boli sunt consacrate în Regulamentul Internațional de Sănătate, care a fost adoptat la cea de-a 22-a sesiune a Adunării Mondiale a Sănătății a OMS din 26 iulie 1969.
Citiți articolul în detaliu despre prevenirea tularemiei
Infecțiile deosebit de periculoase (EDI) sunt boli foarte contagioase. Sunt capabili să infecteze o masă mare a populației în cel mai scurt timp posibil. Printre acestea se evidențiază infecțiile de carantină, care fac obiectul acordurilor sanitare internaționale.
