Ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos: viskas apie simptomus, gydymą ir prevenciją

Kalbant apie epidemijos paplitimą, ūminės kvėpavimo takų ligos (ŪRI) ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) paliko visas žinomas ligas. Iš visų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gripas yra sunkiausias ir dažnai su komplikacijomis. Maži vaikai ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis serga 2–3 kartus per metus ir tai laikoma norma. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevencija visų pirma yra geras imunitetas.

Didelis kvėpavimo takų infekcijų dažnis yra susijęs su įvairiais virusais ir bakterijomis, kurios pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus:

• Kvėpavimo takų A ir B gripo virusai, paragripo, adeno-, rino- ir koronavirusai, respiraciniai sincitiniai virusai.
• Herpes virusai (herpes simplex virusai, Epstein-Barr virusai, citomegalovirusai ir kt.).
• Endogeninė mikroflora (stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir kt.).
• Intraląsteliniai patogenai (chlamidijos, mikoplazmos).
• Bakterijos (pneumokokai, Haemophilus influenzae ir Escherichia coli, Klebsiella, Legionella ir kt.).

Tarp visų virusų sukėlėjų iki 50 % yra paragripo virusai, iki 15 % – gripo virusai, iki 5 % – adenovirusai, iki 4 % – respiraciniai sincitiniai virusai ir iki 2,7 % – mikoplazmos. Ketvirtadalis visų infekcijų yra mišraus pobūdžio.

Iš visų pirmiau minėtų infekcijų tik gripo virusas sukelia niokojančias pandemijas su dideliu sergamumu ir mirtingumu.

Kuo skiriasi ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ARVI?

Kol nenustatytas infekcijos šaltinis, būtina vartoti bendresnį terminą „ūminė kvėpavimo takų liga“ arba ARI. Jei gydytojas įsitikinęs, kad kvėpavimo takų infekcijos priežastis yra virusas, diagnozuojama „ūminė kvėpavimo takų virusinė liga“ arba ARVI. Jei ūminių kvėpavimo takų infekcijų priežastis yra bakterijos, tai geras gydomasis poveikis bus pasiektas vartojant antibiotikus. Jei ARVI priežastis yra gripo virusai, naudojami antivirusiniai vaistai, o antibiotikų vartojimas tik pakenks.

Kaip atskirti gripą nuo ARVI?

Gripas nuo ARVI skiriasi ryškiais intoksikacijos simptomais, kurie atsiranda nuo pirmųjų ligos valandų. Minkštojo gomurio ir ryklės paraudimas, aukšta kūno temperatūra – pagrindiniai gripo požymiai.

Ryžiai. 1. Gripo virusas (3D modelis kairėje ir nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 2. Nuotraukoje – paramiksovirusai. Jie sukelia tokias ligas kaip tymai, kiaulytė, paragripas ir kt.

Ryžiai. 3. Nuotraukoje – adenovirusai.

Ryžiai. 4. Nuotraukoje – koronavirusai.

Ryžiai. 5. Nuotraukoje respiraciniai sincitiniai virusai (kairėje) ir rinovirusai (dešinėje).

Kvėpavimo takų ligų epidemiologija

Ligos šaltinis – sergantis žmogus. Bakterijos ir virusai plinta oro lašeliais. Jie pasiekia nosies gleivinę ir akių junginę.Infekcija taip pat plinta per paciento namų apyvokos daiktus nešvariomis rankomis, spaudžiant rankas ir bučiuojantis.

Rudenį žmonės dažniau serga paragripo virusais, žiemą – respiraciniais sincitiniais ir gripo virusais, vasaros pabaigoje ir rudens pradžioje – enterovirusais, o adenovirusais žmogus užsikrečia ištisus metus.

ARVI požymiai ir simptomai

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, pažeidžiama kvėpavimo takų gleivinė. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų inkubacinis periodas visada trumpas, karščiavimas – trumpalaikis ir visada yra įvairaus sunkumo intoksikacijos požymių.

Ligos pradžia

Ūmi ir staigi ligos pradžia būdinga gripui, ūmi – rinovirusinei infekcijai, laipsniška arba ūmi – sergant paragripu ir adenovirusine infekcija.

ARVI požymiai ir simptomai su kvėpavimo takų pažeidimu

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, pažeidžiama nosies (rinitas), ryklės (faringitas), gerklų (laringitas) ir bronchų (bronchitas) gleivinė. Kombinuota patologija yra dažna.

• Rinovirusinė infekcija pažeidžia nosies gleivinę. Ligonį vargina sloga, čiaudulys. Išskyros iš nosies yra vandeningos ir reikšmingos. Ryklė yra hiperemija.
• Užsikrėtus adenovirusais, pažeidžiama tonzilių (tonzilitas), gerklų (faringitas) ir akių junginės (konjunktyvitas) gleivinė. Paciento veidas yra blyškus, su sunkiu konjunktyvitu.
• Užsikrėtus paragripo virusais, pastebimi laringito (užkimusio ar šiurkštaus balso) ir gerklų simptomai. Kosulys yra sausas, ryklė šiek tiek hiperemija. Paciento išvaizda yra normali.
• Užsikrėtus kvėpavimo takų sincitiniais virusais, pažeidžiama trachėja (tracheitas) ir bronchai (bronchitas), kurį lydi sausas kosulys. Yra veido blyškumas.
• Sergant gripu, nuo 2-3 dienos pastebimas nosies užgulimas ir išskyros, sausumą ir gerklės skausmą lydi sausas kosulys. Paciento veidas paburkęs, hiperemiškas, suleidžiama sklera.

Ryžiai. 6. Nuotraukoje matomas herpetinis gerklės skausmas. Ant minkštojo gomurio ir tonzilių gleivinės matomos mažos pūslelės (pustulės), kurios susilieja, atsiveria ir susidaro opos.

Karščiavimas yra nuolatinis ARVI simptomas

• Sergant rinovirusine infekcija, kūno temperatūra nepakyla arba šiek tiek padidėja.
• Su adenovirusine infekcija karščiavimas yra didelis (virš 38 ° C) ir ilgalaikis (iki 10 dienų).
• Užsikrėtus paragripo virusais, kūno temperatūra palaipsniui pakyla iki subfebrilo lygio.
• Sergant kvėpavimo takų sincitine infekcija, kūno temperatūra palaipsniui pakyla iki vidutinių skaičių.
• Sergant gripu, nuo pirmos ligos dienos kūno temperatūra pasiekia aukštą lygį. Visada lydi šaltkrėtis ir stiprus galvos skausmas. Skausmas yra lokalizuotas akių obuolių ir antakių raukšlių srityje.

Apsvaigimas

• Iš visų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų intoksikacija gripu yra ryškiausia. Visada lydi stiprus galvos skausmas. Skausmas yra lokalizuotas akių obuolių ir antakių raukšlių srityje. Stiprūs raumenų ir sąnarių skausmai yra nuolatiniai ligos simptomai.
• Sergant paragripu ir adenovirusine infekcija silpnumas ir galvos skausmas būna lengvi. Sergant paragripu, pacientas gali jausti pykinimą ir vėmimą.
• Su rinovirusine infekcija apsinuodijimo nėra.
• Sergant kvėpavimo takų sincitine infekcija, apsinuodijimo simptomai yra vidutinio sunkumo ir apima galvos skausmą ir silpnumą.

Padidėję regioniniai limfmazgiai

• Sergant paragripu ir rinovirusine infekcija limfmazgiai nepadidėja.
• Sergant gripu ir kvėpavimo takų sincitine infekcija, kartais stebimas regioninis limfadenitas.
• Su adenovirusine infekcija dažnai stebimas generalizuotas limfadenitas.

Kepenų padidėjimas

Kepenų padidėjimas kartais stebimas sergant adenovirusinėmis ir kvėpavimo takų sincitinėmis infekcijomis.

Kraujo vaizdo pokyčiai ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu

Sergant ARVI, dažnai sumažėja leukocitų skaičius, padidėja limfocitų ir monocitų skaičius.

Esant ūminėms bakterinio pobūdžio kvėpavimo takų infekcijoms, padidėja leukocitų skaičius, dažnai su neutrofiliniu poslinkiu į kairę. Panašus vaizdas stebimas ir su bakterinėmis ARVI komplikacijomis.

Bakterinio pobūdžio ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymiai ir simptomai

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų pobūdžio nustatymas yra svarbiausias diagnostikos proceso taškas. Jei ūminių kvėpavimo takų infekcijų priežastis yra bakterijos ar mikoplazmos, tuomet geras gydomasis poveikis bus pasiektas vartojant antibiotikus. Jei ARVI priežastis yra gripo virusai, naudojami antivirusiniai vaistai, o antibiotikų vartojimas tik pakenks.

• Esant kvėpavimo takų mikoplazmos infekcijai, liga vystosi palaipsniui ir trunka ilgai. Gana sunku atskirti mikoplazmos pažeidimus nuo kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Mikoplazminio pobūdžio ūminių kvėpavimo takų infekcijų protrūkiai dažnai stebimi didelėse grupėse.
• Faringitui su streptokokine infekcija būdinga ryški ryklės hiperemija, atsirandanti dėl patogeno toksino poveikio.
• Meningokokinė infekcija pažeidžia nosies ir ryklės gleivinę. Prieš slogą ir faringitą dažnai būna išplitusi meningokokinė infekcija. Diagnozė bus patvirtinta atlikus bakteriologinį nosiaryklės gleivių tyrimą dėl meningokoko.Taip pat būtina atsižvelgti į epidemijos situaciją.

Ryžiai. 7. Nuotraukoje – ūmus katarinis tonzilitas. Šoninių keterų ir gerklų srityje yra hiperemija. Ligos priežastis – streptokokai.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacijos

• Viena iš sunkiausių gripo komplikacijų yra infekcinis-toksiškas šokas, kai išsivysto ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, plaučių ir smegenų edema bei DIC. Esant žaibinei gripo formai, infekcinis-toksinis šokas išsivysto pirmąją ligos dieną. Plaučių uždegimas (virusinė, bakterinė ar mišri) išsivysto 15 - 30% atvejų. Jis visada yra sunkus ir dažnai baigiasi mirtimi.
• Aseptinis meningitas ir meningoencefalitas.
• Infekcinis-alerginis miokarditas ir perikarditas.
• Rabdomiolizės sindromas, kuriai būdingas raumenų ląstelių sunaikinimas ir vėlesnis ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymas.
• Paragripas tampa vis sudėtingesnis bronchitas.
• Adenovirusinė infekcija yra sudėtinga tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas Ir miokarditas.
• Kvėpavimo takų sincitinė infekcija tampa sudėtingesnė plaučių uždegimas.
• Rinovirusinė infekcija gali sukelti ENT organų ligų paūmėjimai.

Ryžiai. 8. Ūminis dešinės pusės sinusitas. Ligą gali sukelti virusinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija – rinovirusinė infekcija. Rentgenogramoje skysti pūliai turi horizontalų lygį.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas yra skirtas:

• dėl ligos sukėlėjo (virusų ar bakterijų),
• visose patogenezės stadijose (kovojant su intoksikacija, mažinant alergiškumą, didinant imunitetą),
• palengvinti ligos simptomus.

1. Gydymo režimas

Visą karščiavimo laikotarpį nustatytas lovos režimas.

2. Antivirusiniai vaistai gripo profilaktikai ir gydymui

Gripo profilaktikai ir gydymui plačiai naudojami vaistai, slopinantys viruso fermentą neuramidazę. Neuramidazė skatina naujai susidariusių viruso dalelių atskyrimą nuo šeimininko ląstelės, kad vėliau prasiskverbtų į naujas ląsteles.

Šios grupės vaistai veikia prieš A ir B gripo virusus. Jie neleidžia vystytis uždegiminei reakcijai, mažina karščiavimą, raumenų ir sąnarių skausmus, atkuria apetitą.

Vaistai yra veiksmingi, kai jie vartojami per pirmąsias 48 valandas nuo ligos pradžios. Jei sergate gripu, vartokite 5 dienas. Ligos profilaktikai – 4 – 6 sav.

Šios grupės vaistai apima:

• Zamaviras (Relenza), vartojamas į nosį. Vaistas turi greitą antivirusinį poveikį dėl įkvėpimo būdo, kuris per trumpiausią laiką užtikrina didelę vaisto koncentraciją paveiktoje zonoje.
• Tamiflu (Oseltamiviras) blokuoja A ir B gripo virusų neuraminidazės paviršinį baltymą, kuris skatina naujai susidariusių viruso dalelių atsiskyrimą nuo ląstelės, kad vėliau prasiskverbtų į naujas šeimininko ląsteles. Tamiflu vartojimas sutrumpina gijimo laiką ir sumažina komplikacijų dažnį.
• Ingavirinas - sudėtingas vaistas, turintis antivirusinį, imunomoduliacinį ir priešuždegiminį poveikį. Aktyvus prieš A ir B gripą, įskaitant kiaulių gripą.Ingavirinas slopina virusų dauginimąsi, skatina interferonų ir virusus naikinančių NK-T ląstelių padidėjimą kraujyje, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, nes slopina uždegimą skatinančių citokinų gamybą.
• Arbidol Šiandien tai yra labiausiai ištirtas vaistas, kurį sukūrė šalies mokslininkai. Jis slopina ne tik A ir B gripo virusus, bet ir kitus kvėpavimo takų ligas sukeliančius virusus, skatina fagocitų darbą. Atsparumas Arbidol praktiškai neišvystytas. Jis naudojamas gydymo ir profilaktikos tikslais. Vartojant Arbidol, sutrumpėja gydymo nuo gripo laikotarpis ir žymiai sumažėja komplikacijų po gripo.

Ryžiai. 9. Kapsulės ir milteliai Tamiflu suspensijų, skirtų gripo profilaktikai ir gydymui vaikams nuo 1 metų ir suaugusiems, ruošimui. Turi antivirusinį aktyvumą.

Ryžiai. 10. Antivirusinis agentas – Ingavirinas kapsulėse.

Ryžiai. 11. Vaikų nuo 3 metų ir suaugusiųjų gripo profilaktikai ir gydymui vartojamas antivirusinis vaistas Arbidol tabletėse ir Arbidol maximum kapsulėse.

Antivirusiniai vaistai vartojami tik gripo epidemijų metu. Visais kitais atvejais jie neveiksmingi. Ūmių kvėpavimo takų ligų struktūroje gripas sudaro apie 10 proc.

3. Antivirusiniai vaistai ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti ir profilaktikai

Ribavirinas turi aktyvumo prieš daugelį virusų. Vaistas vartojamas kvėpavimo takų sincitinių virusų sukeltoms infekcijoms gydyti.

Arbidol yra aktyvus prieš gripo virusus ir kitus kvėpavimo takų virusus. Naudojamas gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų profilaktikai ir gydymui

4.Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas imunostimuliatoriais

Interferono induktoriai – imuniteto stimuliatoriai

Interferonai žmogaus organizme gaminami reaguojant į viruso invaziją į ląstelę. Jie slopina viruso replikaciją, blokuodami specifinius viruso paviršiaus baltymus, taip užkertant kelią viruso replikacijai ir plitimui. Interferonai gaminami daug greičiau nei antikūnai ir kiti imuniniai komponentai.

Interferoną indukuojantys vaistai sukelia jų pačių α- ir β-interferonų sintezę leukocituose, makrofaguose, epitelio ląstelėse, blužnies, kepenų, plaučių ir smegenų audiniuose, taip koreguodami organizmo imuninę būklę. Interferono induktorius sudaro natūralūs ir sintetiniai junginiai:

• Amiksinas - sintetinis vaistas, skatinantis endogeninio interferono gamybą žarnyno epitelio ląstelėse, kepenyse, T-limfocituose ir granulocituose. Paimta nuo pirmųjų ligos valandų.
• Cikloferonas - sintetinis vaistas, skatinantis endogeninio interferono-α gamybą. Greitai prasiskverbia į įvairius organus, audinius ir biologinius skysčius, įskaitant smegenis. Pacientai gerai toleruoja šį vaistą. Be to, Cycloferon neleidžia virusams sunaikinti kvėpavimo takų epitelio ir padidina lizocimo gamybą seilėse.
• Kagocel - sukelia vėlyvojo interferono gamybą beveik visose už imuninį atsaką atsakingose ​​ląstelių populiacijose. Vaistas cirkuliuoja kraujyje iki 5 dienų.
• Ridostinas - natūralus preparatas, gaunamas iš žudančių mielių lizato (ląstelių skilimo į fragmentus produktų) Saccharamyces cervisiae. Ridostinas, viena vertus, skatina kaulų čiulpų kamieninių ląstelių gamybą, kita vertus, aktyvina ląstelinės imuninės sistemos – makrofagų ir neutrofilų – darbą, taip pat veikia kortikosteroidų hormonų, kurie taip būtini kovojant su uždegimu, lygį. .
• Dibazolas - sintetinis vaistas, skatinantis endogeninio interferono gamybą. Vartojama gripo profilaktikai.
• Vireferonas - sintetinis vaistas, skatinantis endogeninio interferono α-2b gamybą. Tokoferolio acetatas ir askorbo rūgštis, kurie yra vaisto dalis, stabilizuoja ląstelių membraną, kuri yra jautri gripo virusų sunaikinimui.

Ryžiai. 12. Vaistai ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti ir profilaktikai – interferono stimuliatoriai Kagocel ir Amiksin.

Interferono preparatai

Interferonus žmogaus organizme išskiria daugybė ląstelių, reaguodamos į invazinius virusus. Juos gamina kraujo ląstelės ir jie gali slopinti virusų dauginimąsi užkrėstose ląstelėse. Interferono preparatai gaunami iš donorų kraujo ir sukuriami naudojant genų inžineriją.

Ši grupė apima Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, žmogaus leukocitų interferonas.

Grippferonas — genetiškai modifikuotas rekombinantinis vaistas interferonas α-2b. Jis veikia prieš daugelį virusų, sukeliančių ūmias kvėpavimo takų ligas – gripo virusą, koronavirusus, rinovirusus, adenovirusus, gripo virusus ir paragripą. Grippferon turi imunomoduliacinį, priešuždegiminį ir antivirusinį poveikį. Vartojant Grippferon, sutrumpėja ARVI gydymo laikas ir žymiai sumažėja komplikacijų skaičius.

Ryžiai. 13.Nuotraukoje pateikti interferono preparatai: Žmogaus leukocitų interferonas ir Grippferonas.

Vaistai, turintys interferoną sukeliantį aktyvumą

Interferoną sukeliantys vaistai apima Imunofanas, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19 ir tt Jie tiesiogiai veikia fagocitų ląsteles (neutrofilus ir monocitus) ir limfocitus, didindami jų aktyvumą, stimuliuodami citokinų sintezę ir didindami žudikų ląstelių T-limfocitų aktyvumą.

Šios grupės vaistai vartojami esant vaikų imunodeficito būsenoms ir toksikozei, suaugusiems sergant lėtinėmis įvairios etiologijos uždegiminėmis ligomis. Jų naudojimas pagerina ARVI prognozę ir pacientų gyvenimo kokybę.

Ryžiai. 14. Nuotraukoje pavaizduoti vaistai, turintys interferoną sukeliantį aktyvumą: Imunofanas ir IRS-19.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel ir Arbidol yra vaistai, gripo gydymui ir profilaktikai rekomenduojami Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. Jie yra labai veiksmingi per pirmąsias 3 ligos dienas. 4 dieną jų veiksmingumas sumažėja iki 50%. Prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, turite atidžiai perskaityti instrukcijas.

5. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas antibakteriniais vaistais

Antibakteriniai vaistai naudojami šiais atvejais:

• Ūminės bakterinės kvėpavimo takų infekcijos (stafilokokai, streptokokai, enterokokai, chlamidijos, mikoplazmos, pneumokokai, Haemophilus influenzae ir Escherichia coli, Klebsiella, Legionella ir kt.).
• Ūminių bakterinio pobūdžio kvėpavimo takų infekcijų komplikacijoms (pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, šlapimo takų infekcijos ir kt.).
• Lėtinės patologijos paūmėjimo atveju (lėtinis sinusitas, lėtinis pielonefritas ir kt.).

Gydytojas skiria antibakterinius vaistus tinkamomis dozėmis, kad būtų užtikrinta maksimali jų koncentracija paciento pažeisto organo audiniuose. Antibiotikai neveikia virusų! Nenaudokite antibiotikų profilaktikos tikslais!

6. Simptominis gydymas gydant ūmias kvėpavimo takų infekcijas ir ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymo rezultatai bus sėkmingi, jei, be antivirusinių vaistų skyrimo ir imunokorekcijos, bus skiriami ir simptominiai vaistai. ARVI ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos dažnai pasireiškia šaltkrėtis, galvos, raumenų ir sąnarių skausmais, bendru silpnumu ir apetito stoka – simptomais, kuriuos pacientai sunkiai toleruoja. Vaistinėse galite rasti daugiakomponentinių vaistų. Jas lengva naudoti. Be to, daugelis jų parduodami be gydytojo recepto.

Karščiavimo gydymas

Visą karščiavimo laikotarpį nustatytas lovos režimas. Sunkios ligos atveju pacientas guldomas į gydymo įstaigą.

Iš organizmo pašalinti toksinus padės prakaituojantys gėrimai gydomų žolelių nuoviro ir antpilo pavidalu, vitamininiai gėrimai arbatos su citrina, erškėtuogių nuoviru, šarminiai mineraliniai vandenys.

Paracetamolis Ir Ibuprofenas - pasirenkami vaistai nuo didelio karščiavimo ir skausmo.

Sudėtyje yra paracetamolio Panadol Ir Efferalgan. Paracetamolis yra tokių sudėtingų vaistų dalis kaip TeraFlu, Fervex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad tt Paracetamolis veikia tik pagumburio skausmo ir termoreguliacijos centrus. Paracetamolis, skirtingai nei acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), itin retai sukelia erozinius ir opinius skrandžio pažeidimus bei bronchų spazmą. Vaistas neveikia inkstų kraujotakos ir neturi antiagregacinio poveikio.Kepenų pažeidimas atsiranda tik ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis.

Preparatai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, draudžiami vaikams iki 15 metų, nes gali išsivystyti Reye sindromas, kuriam būdinga encefalopatija ir ūminė riebalinių kepenų degeneracija.

Ryžiai. 15. Vaistai skausmui malšinti. Veiklioji medžiaga yra paracetamolis.

Ryžiai. 16. Vaistai skausmui malšinti. Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas.

Griežtai laikykitės vaisto vartojimo instrukcijų. Nevartokite nuskausminamųjų ilgiau nei 10 dienų!

Kosulio gydymas

Sausas, neproduktyvus kosulys labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Palengvina gleivių išsiskyrimą ir mažina viršutinių kvėpavimo takų dirginimą, pvz., Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion.

Bromheksinas mažina skreplių klampumą ir skatina kvėpavimo takų motorinę funkciją. Bronholitinas mažina kosulį ir plečia bronchus.

Nosies užgulimo gydymas

Sergant ARVI, pacientą dažnai vargina nosies užgulimas. Be to, padidėjus sekrecijos gamybai ir sumažėjus epitelio ląstelių aktyvumui, susidaro idealios sąlygos antrinei infekcijai vystytis. Kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas nosies užgulimą mažinančių vaistų pavidalu (nuo užsikimšimo – užsikimšimo, sąstingio) palengvina pacientų būklę ir sumažina ligos simptomus. Sumažėja išskyros iš nosies, gleivinės paburkimas, atsistato nosies kvėpavimas.

Dekongestantai yra skirtingo veikimo trukmės – nuo ​​4 iki 12 valandų. Jie gaminami lašų ir purškalų pavidalu.

Nenaudokite dekongestantų purškimo pavidalu ilgiau nei 3-5 dienas!

Ryžiai. 17. Nosies purškalo naudojimas palengvins ligos simptomus.

Dekongestantai su fenilefrinu (sisteminis dekongestantas) yra vieninteliai, kuriuos Rusijos vaistinių tinkle leidžiama išleisti be recepto. Preparatai su fenilefrinu nedirgina nosies ertmių gleivinės ir nesukelia sausumo.

Ryžiai. 18. Fenilefrino turintys vaistai Otrivin, Xymelin, Xylen, Galazolin, DlyaNos ir Ksilometazolinas yra saugiausi vaistai slogai gydyti sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.

Kiti vaistai

• Letargijos ir nuovargio jausmą palengvins vaistai su kofeinu.
• Preparatai, kurių sudėtyje yra askorbo rūgštis. Per parą organizmas gali pasisavinti iki 200 mg dozę. Per didelis askorbo rūgšties vartojimas sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį – alergines reakcijas, skrandžio gleivinės dirginimą ir kt.
• Jei anksčiau buvo alergija, nurodomi antihistamininiai vaistai Suprastinas Ir Tavegilis.

Kombinuoti vaistai simptominiam gripo gydymui

Gydant ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas ir ūmias kvėpavimo takų infekcijas, pirmenybė teikiama kombinuotiems (sudėtiniams) vaistams. Jų aktyvūs komponentai turi gydomąjį poveikį tokių ligų simptomams kaip kosulys, gerklės skausmas, nosiaryklės patinimas, karščiavimas, silpnumas, galvos, raumenų ir sąnarių skausmai, kuriuos pacientai sunkiai toleruoja.

Kombinuotų vaistų pranašumai:

• subalansuotos vaistų, įtrauktų į kompoziciją, dozės,
• juos lengva naudoti,
• Gydymas kombinuotais vaistais yra pigesnis,
• Kombinuotus vaistus galite įsigyti be gydytojo recepto.

TheraFlu yra racionalus karščiavimą mažinančių, priešuždegiminių, dekongestantų, analgetikų ir antialerginių komponentų derinys.

Būtinas gydant gripą ir ARVI Fervex, Rinza, Tylenolis, Grippostad.

Vietiniai vaistai palengvins būklę - Doctor Mom tepalas nuo šalčio, Tussamag peršalimo balzamas.

Ryžiai. 19. Fervex ir Tylenol malšins skausmą ir karščiavimą nuo peršalimo.

Sudėtinguose preparatuose dažnai yra antihistamininių vaistų Feniraminas, Chlorfeniraminas, Prometazinas. Vaistai mažina eksudacijos lygį uždegiminių reakcijų metu, veikia raminančiai, gerina miegą.

Asmenys, kurių darbas reikalauja dėmesio ir greitos reakcijos (automobilių vairuotojai ir kt.), vaistus, kurių sudėtyje yra H1-histamino receptorių blokatorių, turėtų vartoti atsargiai.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas turi būti visapusiškas ir adekvatus ligos sunkumui, nukreiptas į visas šios dažnai sunkios ligos patogenezės grandis, atsižvelgiant į komplikacijų išsivystymą. Teisingas paciento būklės įvertinimas ir laiku pradėtas gydymas garantuoja sėkmingą išgijimą.

Su tinkamu gydymu:

• sutrumpėja karščiavimo laikotarpis,
• sumažėja intoksikacijos simptomai,
• mažėja katariniai simptomai,
• sumažėja komplikacijų dažnis.

Rekomendacijos gripo profilaktikai ir gydymui

Tamiflu, Ingavirinas, Kagocel ir Arbidol - vaistai, kuriuos Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija rekomenduoja gripo gydymui ir profilaktikai. Jie yra labai veiksmingi per pirmąsias 3 ligos dienas. 4 dieną jų veiksmingumas sumažėja iki 50%.Prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, turite atidžiai perskaityti instrukcijas.

Jei laikysitės paprastų, galite sumažinti gripo plitimo riziką ir išvengti ligų sanitarinių ir higienos taisyklių, kuriam jums reikia:

• Sumažinkite kontaktą su gripu sergančiais žmonėmis, neprieikite prie jų arčiau nei vieno metro.
• Venkite lankytis viešuose renginiuose gripo sezono metu.
• Dažnai plaukite rankas ir nuvalykite alkoholio turinčiais tirpalais.
• Dėvėkite kaukę.
• Nelieskite veido, akių ir nosies nešvariomis rankomis.

Vakcinos profilaktika yra geriausias gripo gydymas. Tai yra pagrindas užkirsti kelią ligai, kurios lengviau išvengti nei gydyti.