"Kuinka syyhyä hoidetaan?" ja "Kuinka hoitaa syyhyä?" - kaksi pääkysymystä, jotka heräävät jokaisessa potilaassa, kun hänelle kehittyy tämä melko epämiellyttävä sairaus. Syyhyn hoito tapahtuu pääasiassa kotona. Nykyään apteekkiketju tarjoaa monia lääkkeitä syyhyyn. Bentsyylibentsoaattia, Medifoxia, Spregalia, yksinkertaista rikkivoidetta, Lindaania ja Crotamitonia käytetään laajalti.
Potilaan eristäminen dermatologisessa sairaalassa suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
jos potilas ei pysty itsenäisesti suorittamaan lääkemääräyksiä (psyykkisten, neurologisten ja muiden sairauksien läsnäolo sekä hoitajien poissa ollessa);
kun syyhy yhdistetään muihin ihosairauksiin;
norjalaisen syyhyn tapauksessa erittäin tarttuva taudin muoto;
jos potilasta ei ole mahdollista eristää (majoittuminen hostellissa, sisäoppilaitoksissa jne.).
Syyhy maassamme on yksi yleisimmistä loistaudeista. Sen aiheuttaa Sarcoptes scabiei -punkki. Punkkien puremat ja niiden kuona-aineiden vaikutukset potilaan kehoon aiheuttavat ihottumaa. Kaikilla potilailla tauti ilmenee kutinana, joka voimistuu illalla ja yöllä, mikä liittyy vuorokausirytmiin loisessa. Jatkuva ihon naarmuuntuminen johtaa pyoderman (pustulaaristen sairauksien) kehittymiseen.
Riisi. 1. Kuvassa syyhy lapsella ja aikuisella. 85 %:ssa tapauksista kärsii potilaan käsi.
Syyhyhoidon perusperiaatteet
Jos taudin lähteellä tunnistetaan useita potilaita, heidän hoitonsa tulee suorittaa samanaikaisesti. Muuten toistuvat infektiot ovat mahdollisia.
Joissakin tapauksissa uusiutuvien tartuntojen lähde voivat olla yhteyshenkilöt, joilla on syyhy, mutta joilla ei ole kliinisiä oireita. Tällaisten tilanteiden eliminoimiseksi terveille ihmisille potilaan ympäristöstä, mukaan lukien taudinpurkauksen ulkopuolella olevat seksuaaliset kontaktit, tulee tehdä yksi ennaltaehkäisevä hoito tehokkaalla syyhylääkkeellä. Tämän tyyppistä infektiota kutsutaan "ping-pong"-infektioksi.
Itsehoitoa syyhyn hoitoon ei voida hyväksyä. Jos hoito on riittämätön, tartuntaprosessi tukahdutetaan ja tauti uusiutuu.Syyhylääkityksen virheellinen käyttö voi johtaa lääkkeiden aiheuttaman ihotulehduksen kehittymiseen.
Riisi. 2. Joissakin tapauksissa syyhystä johtuva ihottuma sijoittuu reisien sisäpinnalle ja pakarapoimuihin.
Noudata tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia. Kun hoidetaan syyhyä kotona, kannattaa lukea suositeltujen lääkkeiden käyttöohjeet. Jos suosituksissa on eroja, on noudatettava lääkärin ohjeita.
Lämmin (ei kuuma!) suihku pyyhkeellä ja saippualla poistaa mekaanisesti loiset ihon pinnalta ja löysää orvaskeden pintakerrosta, mikä helpottaa suuresti syyhylääkkeen tunkeutumista orvaskeden pintakerrokseen. Pyodermasta kärsivillä potilailla vesitoimenpiteet ovat vasta-aiheisia. Ennen vesitoimenpiteitä sinun on leikattava kynnet.
Syyhyhoitoja annetaan iltaisin (ennen nukkumaanmenoa), mikä johtuu punkkien vuorokausirytmistä.
Syyhylääkkeitä levitetään (hierotaan) kuivalle iholle ja vain käsin. Nestemäisessä muodossa olevat valmisteet levitetään sienellä. Aerosolipakkauksissa olevat lääkkeet ruiskutetaan. Märkärakkulaisiin ihovaurioihin syyhylääkettä levitetään iholle sivelemällä. Usein syyhyhoitoa käytettäessä tarvitaan ulkopuolisen apua.
Syyhyvalmisteita hierotaan koko iholle paitsi päänahkaa ja kasvoja aikuisilla ja koko ihoon alle 3-vuotiailla lapsilla, mukaan lukien korvan takana oleva alue, nivus, pakarapoimut, kainalot, sormien välit ja iho kynsien alla. Syyhylääkkeen hierominen alkaa käsistä.
Kun käytät syyhylääkettä, sinun tulee välttää kosketusta limakalvoille, mukaan lukien silmät, nenä, suu ja sukuelimet. Muussa tapauksessa ärtynyt alue tulee pestä välittömästi juoksevalla vedellä.
Syyhelääke tulee laittaa uudelleen jokaisen käsienpesun jälkeen. Käsien ensimmäisen käsittelyn yhteydessä on suositeltavaa olla pesemättä käsiä 3 tuntiin.
Syyhylääkettä levitetään iholle vähintään 12 tunnin ajan, mukaan lukien yöunet.
Hoitotoimenpiteen jälkeen lääke pestään ensin lämpimällä vedellä, sitten saippualla.
Sänky ja alusvaatteet vaihdetaan ennen hoidon alkamista ja sen päätyttyä.
Potilaan pyyhkeet, vuodevaatteet ja alusvaatteet tulee keittää pesujauheliuoksessa tai 1-2 % soodaliuoksessa 10 minuuttia tai liottaa tunnin ajan klooripitoisessa liuoksessa.
Asioita, joita ei voi keittää, tuuletetaan ilmassa vähintään 5 päivää tai viedään kylmään 1 päiväksi. Tänä aikana kaikki loiset kuolevat. Potilaan lelut ja henkilökohtaiset tavarat laitetaan muovipusseihin kolmeksi päiväksi ja suljetaan ilmatiiviisti.
A-Par spray on helppokäyttöinen ja tehokas moderni desinfiointiväline. Sitä käytetään päällysvaatteiden, peittojen, tyynyjen ja patjojen, pehmustettujen huonekalujen, tuolien ja ovenkahvojen käsittelyyn. Käsiteltyjä esineitä ei tarvitse pestä. Käsittelyn jälkeen liinavaatteet ja vaatteet eivät muuta väriä.
Koska suurin osa erittäin tarttuvista syyhypunkeista kuolee ensimmäisen hoidon jälkeen, potilas on epidemiologisesti matalariskinen.
Parantumisen valvonta suoritetaan 3 päivää hoidon päättymisen jälkeen ja sen jälkeen 10 päivän välein 1,5 kuukauden ajan. Tarkkailuaika lyhenee 2 viikkoon, jos hoito on suoritettu. Tarkkailujaksoa pidennetään monimutkaisen syyhyn (pyoderma, dermatiitti, ekseema, postskabioosin lymfoplasia) tapauksessa.
Hoidon tehokkuuden seuranta suoritetaan seuraavien kriteerien mukaisesti:
Ihon kutinan häviäminen. Joskus useista syistä ihon kutina voi vaivata potilasta täyden hoidon jälkeen. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys lääkäriin. Kutina, joka ei liity syyhyyn, ei riipu vuorokaudenajasta.
Bentsyylibentsoaattiemulsiota käytetään laajasti maassamme syyhyn hoitoon. Lääke imeytyy hyvin.Ei jätä jälkiä pyykkiin. Yksi hoitokerta vaatii 100 ml lääkettä emulsion muodossa. Hoitojakso vaatii 200 ml lääkettä. Bentsyylibentsoaatin hinta yhdelle hoitojaksolle on noin 100 ruplaa.
Bentsyylibentsoaatti tappaa aikuisia syyhypunkkeja ja -toukkia. Tämä syyhylääke ei vaikuta loisten muniin.
Lääke tunkeutuu vain epidermiksen ylempään kerrokseen. Ei pääse systeemiseen verenkiertoon.
Bentsyylibentsoaattia käytetään 20-prosenttisena emulsiona aikuisille ja 10-prosenttisena emulsiona 3–5-vuotiaille lapsille.
Hoito suoritetaan illalla saippualla suihkun jälkeen. Emulsio hierotaan ihoon peräkkäin - ensin käsivarret ja vartalo, sitten jalat, jalat ja sormet. Hoidon jälkeen käytetään vain puhtaita liinavaatteita ja vaatteita. Toimenpide toistetaan 4. päivänä. Kun lääke pestään pois, tämän alueen käsittely toistetaan. Viidentenä hoitopäivänä syyhylääke pestään pois.
Pyoderman hoito suoritetaan samanaikaisesti syyhyn hoidon kanssa.
Jos lääke on intoleranssi, hoito keskeytetään.
Kun bentsyylibentsoaatti joutuu kosketuksiin limakalvojen kanssa, se aiheuttaa voimakkaan polttavan tunteen. Tämän välttämiseksi pienet lapset ompelevat liiviensä hihat tai käyttävät lapasia. Nieltynä lääkkeellä ei ole myrkyllistä vaikutusta.
Riisi. 4. Kuvassa syyhylääke on bentsyylibentsoaatti emulsion muodossa. Lääkettä käytetään syyhyn hoitoon.
Riisi. 5. Kuvassa voide syyhyyn Bentsyylibentsoaatti. Lääkettä hierotaan yöllä hoitopäivinä 1, 3 ja 7. Tarvittaessa käsittely toistetaan. Alueilla, joilla on herkkä iho, lääkettä ei hiero, vaan voidellaan. 20 % bentsyylibentsoaattivoidetta käytetään aikuisilla, 10 % lapsilla.
Pyretriinit edustavat ryhmää luonnollisia hyönteismyrkkyjä, jotka sisältyvät Pyrethrum-suvun Aster-perheen monivuotisten yrttien (Dalmatian kamomilla), Chrysanthenaceae- ja Tanacetum-kukkiin. Pyretroidit ovat pyretriinien synteettisiä analogeja. Permetriini kuuluu 2. sukupolven pyretroideihin.
Permetriiniä sisältävät valmisteet tunkeutuvat nopeasti loisten (täiden, kirppujen, punkkien ja muiden niveljalkaisten) ulkokalvon läpi ja halvaantavat niiden hermoston, mikä johtaa loisten sekä toukkien ja munien kuolemaan.
Syyhyn hoitoon käytetään 5 % Medifox-tiivistettä. Hoitojakso vaatii 1 pullon (24 ml) 5 % tiivistettä tätä lääkettä. Medifox-hoitojakson hinta (1 pullo lääkettä, jonka kapasiteetti on 24 ml) on noin 110 ruplaa.
Syyhylääke Medifoxia käytetään 5-vuotiaille lapsille. Vasta-aiheet ovat raskaus ja imetys.
Lääke tunkeutuu vain epidermiksen ylempään kerrokseen. Ei pääse systeemiseen verenkiertoon.
Käytetään vain vasta valmistettuja liuoksia, joihin lisätään 100 ml vettä 8 ml:aan lääkettä.
Valmistettua liuosta hierotaan ihoon 3 päivää peräkkäin (katso tekniikka kohdasta Bentsyylibentsoaatti). Työliuos pysyy tehokkaana 8 tuntia.
Joissakin tapauksissa potilas kokee lääkkeen hieronnassa polttavan tunteen, joka menee nopeasti ohi.
Riisi. 6. Kuvassa Medifox on tehokkain, suosituin ja halvin syyhylääke.
Spregal edustaa pyretroideja - pyretriinien synteettisiä analogeja. Tämän lääkkeen aktiivinen ainesosa syyhyn hoitoon on esdepalletriini.Lääke tunkeutuu nopeasti syyhypunkkien ulkokuoreen ja halvaannuttaa niiden hermoston, mikä johtaa loisten, toukkien ja munien kuolemaan. Piperonyylibutoksidi, joka on osa lääkettä, on synergistinen aine. Salpaamalla loisten suojaavia entsyymejä se tehostaa pyretriinien vaikutusta, mikä voi merkittävästi vähentää niiden pitoisuutta loisia torjuvissa aineissa ja estää hyönteisresistenssin kehittymistä.
Spregalilla ei ole rajoituksia syyhylääkkeen käytölle. Lääke on helppokäyttöinen ja taloudellinen (1 pakkaus riittää 2-4 henkilön hoitoon). Saatavana 200 ml tölkeissä. Yhden tölkin hinta on 400 ruplaa.
Lääkettä käytetään vain ihovaurioiden, pyoderman ja ekseeman parantumisen jälkeen.
Edellytys lääkkeen maksimaalisen tehon saavuttamiselle on seuraavien ehtojen täyttyminen:
Kaikki potilaan kanssa asuvat henkilöt ovat hoidossa,
Samaan aikaan potilaan hoidon kanssa desinfioidaan vaatteet, liinavaatteet ja muut potilaalle kuuluvat tavarat.
Aerosoli levitetään illalla (ennen nukkumaanmenoa) 20-30 cm:n etäisyydeltä. Ensin vartalon iho peitetään lääkkeellä alkaen kaulasta ja sitten raajoista. Lääkkeen altistusaika on 12 tuntia, jonka jälkeen on tarpeen pestä lapsi perusteellisesti ja aikuinen käydä suihkussa saippualla.
Tarvittaessa toimenpide voidaan toistaa 10 - 12 päivän kuluttua. Jotkut ihotautilääkärit suosittelevat kaksinkertaista hoitoa kolmen päivän välein.
Hoidon aikana lasten ja aikuisten on peitettävä nenänsä ja suunsa lautasliinalla.Vaippaa vaihdettaessa alueet, joista lääke on poistettu, käsitellään uudelleen.
Spregal syyhyspray on hyvin siedetty. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä allergista dermatiittia.
Lääke syyhyyn Lindaani (Yakutin, Lorexan, Gamexan) - klooria sisältävien hiilivetyjen ryhmän edustaja on hermotoksinen myrkky loisille. Lääke on saatavana jauheena, voiteena, voiteena, voiteena ja shampoona.
Vuodesta 1995 lähtien Lindaani on ollut toisen linjan lääke syyhyn hoidossa. Tämä johtuu sen alhaisemmasta tehokkuudesta verrattuna muihin rupeenestoaineisiin ja huonompaan turvallisuusprofiiliin. Lääke on määrätty ensimmäisen linjan lääkkeen suvaitsemattomuuteen tai tehottomuuteen.
Lindana 1% lotionia käytetään syyhyn hoitoon. Lääkettä käytetään kerran. Voide levitetään koko iholle. Altistuksen kesto on 6 - 24 tuntia, jonka jälkeen lääke pestään pois.
Lindaanijauhetta suositellaan käytettäväksi kuumissa ilmastoissa. Lääkettä hierotaan ihoon 2-3 kertaa päivässä.
Lindaani on erittäin myrkyllistä. Sitä ei saa käyttää raskaana oleville, imettäville äideille ja alle 2-vuotiaille lapsille sekä potilaille, joilla on ihovaurioita ja -sairauksia. Lääke tunkeutuu veri-veriesteen läpi ja kerääntyy rasvakudoksiin, mukaan lukien aivojen valkoiseen aineeseen, mikä voi johtaa peruuttamattomiin mielenterveyshäiriöihin, epilepsiaan ja skitsofreniaan. Tapauksia aplastisen anemian kehittymisestä on kuvattu. Lindaania ei tule määrätä alle 50 kg painaville potilaille.Toistuvat hoitokurssit tällä lääkkeellä, jopa jatkuvalla kutinalla, ovat vasta-aiheisia.
Noudata tiukasti Lindaanin käyttöohjeita sen korkean myrkyllisyyden vuoksi.
Syyhylääke Crotamiton (Yurax), jonka kemiallinen kaava on N-etyyli-N-(2-metyylifenyyli)-2-buteeniamidi, on väritön tai vaaleankeltainen öljymäinen neste, jolla on lievä haju. Crotamitonilla on alhainen rupia estävä vaikutus, mutta se pystyy poistamaan syyhyn kutinaa 5-6 tunnin ajan ihoon hieromisen jälkeen.
Lääke on saatavana voiteena ja voiteena, joista kukin on 60 grammaa. Yhden kerman pakkauksen hinta on noin 1500 ruplaa.
Lääkettä levitetään iholle 2 kertaa 1 päivän välein tai 4 kertaa 12 tunnin välein (2 päivää). Jotkut lähteet suosittelevat jopa 5 päivää kestävää hoitojaksoa.
Lääkkeen levittäminen vaurioituneelle iholle, ihotulehdukselle ja ihottumalle, on kielletty.
Jos lääkettä joutuu sisään, suuontelon, ruokatorven ja mahan limakalvot vaurioituvat, johon liittyy kipua, oksentelua ja pahoinvointia.
Syyhyn hoitoon käytetään rikkivoidetta ja Wilkinsonin voidetta, joka sisältää rikkiä ja tervaa. Syyhyn hoito rikkiä sisältävillä lääkkeillä on alhaisin. Lapsille rikkivoidetta käytetään 10%, aikuisille - 33%. Hoitojakso vaatii 50-100 grammaa lääkettä.
Rikki vaikuttaa vain toukiin ja aikuisiin loisiin, se ei vaikuta muniin.Sillä on pehmentävä ja liuottava vaikutus orvaskeden sarveiskerrokseen, minkä seurauksena lääkeaine tunkeutuu hyvin taudinaiheuttajaan. Lääke ei pääse systeemiseen verenkiertoon eikä aiheuta myrkytystä nieltynä.
Lääkkeen epämiellyttävä haju ja liinavaatteiden likaantuminen hoidon aikana ovat rikkivoiteen käytön tärkeimmät haitat.
Lääkettä käytetään vain ihovaurioiden, pyoderman ja ekseeman parantumisen jälkeen.
Jos olet allerginen rikille, ihmisille, joilla on herkkä iho ja ekseema, raskauden ja imetyksen aikana, rikkivoidetta ja Wilkinson-voidetta ei käytetä.
Jos lääkkeiden aiheuttama ihotulehdus ilmenee, hoito keskeytetään.
Lääkettä hierotaan päivittäin käsilläsi 5-7 päivän ajan. Suihkut saippualla ja lakanoiden vaihto suoritetaan vasta hoitojakson päätyttyä.
Kun rikkivoide joutuu kosketuksiin limakalvojen kanssa, se aiheuttaa voimakkaan polttavan tunteen. Tämän välttämiseksi pienet lapset ompelevat liiviensä hihat tai käyttävät lapasia.
Riisi. 10. Kuvassa yksinkertainen rikkivoide syyhyyn.
Riisi. 11. Kuvassa Wilkinsonin syyhyvoide.
Syyhylääkkeen asianmukainen käyttö potilaan ja ympärillä olevien ihmisten sekä liinavaatteiden, vaatteiden ja tilojen desinfiointi on avain taudin onnistuneeseen hoitoon.
Taudin uusiutuminen tapahtuu, kun tartunnan saaneet henkilöt, jotka eivät ole saaneet ennaltaehkäisevää hoitoa, saavat uudelleen tartunnan ja puutteellisen hoidon seurauksena. Syyhy itsessään ei uusiudu loisten elämäntoiminnan vuoksi. Syyhyn hoito hoidon jälkeen suoritetaan standardialgoritmien mukaisesti.Etusija annetaan lääkkeille, joilla on neurotoksinen vaikutus loisia vastaan - Medifox ja Spregal.
Kutina syyhyn jälkeinen johtuu riittämättömästä hoidosta, sekundaarisesta infektiosta ja punkkiresistenssin kehittymisestä hoitoon valitulle syyhylääkkeelle. Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa toinen hoitojakso.
Kutinaa, joka ilmenee syyhyn täyden hoitojakson jälkeen, voi esiintyä (jatkaa) useista syistä:
jos sinulle kehittyy allergia syyhylääkkeelle;
fysiologisen yliherkkyyden esiintyessä joillakin potilailla, kun kutina syyhyn jälkeen jatkuu 10-12 päivää laadukkaan hoidon jälkeen;
postskabioosin lymfoplasian kehittyessä,
kun tehdään väärä diagnoosi;
kun loiset kehittävät vastustuskykyä syyhynvastaiselle aineelle,
joillakin potilailla, joilla on harhaluulo loisinfektiosta tai syyhyn pelko (akarofobia).
Lääkeallergian tai fysiologisen yliherkkyyden seurauksena aiheuttama syyhyn jälkeinen kutina eliminoituu ottamalla antihistamiineja (katso kohta alla) 5-7 päivän ajan.
Joissakin tapauksissa taudin täydellisen hoidon jälkeen kehittyy nodulaarinen syyhy (postscabiosis lymphoplasia). Syy kyhmyisen syyhyn kehittymiseen on joidenkin ihmisten immuunijärjestelmän kyky reagoida liiallisella reaktiolla punkkien leviämiseen - lymfoidikudoksen liikakasvu (ylikasvu). Linssimäiset näppylät ja kutina ovat taudin tärkeimmät oireet.Mikroskooppisessa tutkimuksessa havaitaan syyhyä linssimäisten näppylöiden alueella, jotka sijaitsevat marraskehässä, jotka ovat tukkeutuneet munista, munakalvoista ja loisten ulosteista. Linssimäiset näppylät ja kutina jatkuvat 2–6 viikkoa tietyn hoidon jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa tauti kestää kuukausia tai vuosia.
Kehon immunologisen reaktion seurauksena nodulaarisen syyhyn hoito ei vaadi erityistä hoitoa. Henkilö, jolla on nodulaarinen syyhy, ei aiheuta vaaraa muille. Lapset voivat osallistua lastenryhmiin.
Nodulaarisen syyhyn hoito suoritetaan antihistamiineilla. Aikuisille Toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiinien käyttö on osoitettu - Claridon, Lomilan, LoraGexal, Claritin, Rupafin, Zirtec, Gismanal, Trexil, Telfast. Lapsille 2 ja 3 sukupolven antihistamiinien käyttö on indikoitu - Fenistil, Cetrin, Ketotifen, Gismanal, Terfen. Antihistamiinit raskaana oleville naisille vain lääkärin määräämä. Turvallisimmat ovat Zyrtec, Claritin, Telfast ja Avil.
Steroidivoidetta levitetään sairastuneille alueille kiinnitetyn siteen alle. Ihotautilääkäri tekee steroidivoiteen valinnan ja sen käytön keston määrittämisen ottaen huomioon lääkkeen aktiivisuusasteen.
Fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluu fonoforeesi steroidivoideilla.
Joissakin tapauksissa linssimäisten papulien poistaminen diatermokoagulaatiolla ja laserhoidolla on aiheellista.
Riisi. 13. Kuvassa nodulaarinen syyhy (scabious lymphoplasia). Yksittäiset sinertävän violetin väriset linssimäiset kutisevat näppylät ovat taudin patogoninen oire.
Imeväisten syyhy vaikuttaa usein kasvojen ja päänahan ihoalueisiin, jalkapohjiin ja kämmenihin. Ihovaurio esiintyy akuuttina itkevänä ekseemana.
Ensimmäisten elinkuukausien lasten syyhy esiintyy urtikariana ja vaikuttaa kasvojen, selän ja pakaroiden ihoon. Tautia vaikeuttaa usein vaikea pyoderma, joka usein johtaa sepsikseen ja lapsen kuolemaan.
Lasten syyhyn hoidossa on joitain vivahteita:
Syyhyvalmisteet hierotaan alle kolmivuotiaiden lasten koko ihoon. Yli 3-vuotiaat - koko ihossa paitsi päänahka ja kasvot, mukaan lukien korvan takana oleva alue, nivus, pakarapoimut, kainalot, sormien välit ja kynsien alla oleva iho.
Lasten syyhyä hoidettaessa lääkkeiden pitoisuuden tulee olla sama kuin aikuisilla.
Jotkin lääkkeet (rikkivoide ja bentsyylibentsoaatti) aiheuttavat vakavia palovammoja joutuessaan kosketuksiin limakalvojen kanssa. Tämän välttämiseksi pienet lapset ompelevat liiviensä hihat tai käyttävät lapasia.
Hoidettaessa syyhyä Spregalilla lapsen on peitettävä nenä ja suu lautasliinalla.
Vaippaa vaihdettaessa alueet, joista lääke on poistettu, käsitellään uudelleen.
Riisi. 14. Imeväisten syyhy vaikuttaa usein kasvojen ja pään, vartalon, jalkapohjien ja kämmenten ihoalueisiin.
Norjalaisessa syyhyssä potilaan iholle havaitaan kehittyneen immuunivajavuuden vuoksi satojatuhansia kertoja enemmän syyhypunkkeja kuin taudin tyypillisessä muodossa. Ne sijaitsevat useimmiten massiivisten kuorien välissä paikoissa, joissa loiset ovat eniten keskittyneet - käsiin ja jalkoihin. Kuoren alla iho on hyperemia, turvonnut ja hilseilevä.
Norjan syyhyn hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa.
Ensimmäinen vaihe (valmisteluvaihe). Norjalaisen syyhyn hoidossa käytettävät lääkkeet levitetään sairaan ihon esikäsittelyn jälkeen, jolloin rikki-salisyylivoidetta hierotaan useiden päivien ajan rapeampien muodostumien pehmentämiseksi. Seuraavaksi potilas ottaa sooda- tai saippuahauteen. Kuorineet kuoret poistetaan, osa kaavitaan pois jäykällä harjalla ja kynnet leikataan.
Toinen vaihe (hoitotoimenpiteen suorittaminen).Lääkkeet levitetään koko iholle, mukaan lukien pää. Toimenpide toistetaan vähintään 4 päivää, kunnes kaikki loiset kuolevat (laboratoriovarmistus). Hoitojakson aikana potilaan alusvaatteet ja vaatteet vaihdetaan päivittäin.Samanaikaisesti pyoderman estämiseksi määrätään antibioottihoito.
Norjalaisen syyhyn hoidossa käytettävät lääkkeet:
Bentsyylibentsoaatti (vesi-saippua-emulsio). Aikuisille käytetään 25-prosenttista liuosta, lapsille - 10-prosenttista lääkkeen liuosta.
Lindaani on tällä hetkellä tehokkain hoitomuoto norjalaiseen syyhyyn. Imeväisten ja pikkulasten hoidossa käytetään 0,3 % lindaania sisältävää voidetta, aikuisilla 1 % voidetta. Hoitojakso on 2-3 päivää.
Rajoitettua pyodermaa hoidetaan rinnakkain syyhyn hoidon kanssa, johon käytetään antibiootteja sisältäviä lääkkeitä sekä paikallisesti että sisäisesti. Pitkälle edenneissä tapauksissa, kun iholla on useita haavaumia, kuoria ja eroosiota, pyoderman hoidon jälkeen suoritetaan rupihoitoa.
Kehon vakavan herkistymisen ja mikrobien ekseeman kehittymisen yhteydessä määrätään antihistamiineja ja kortikosteroideja sisältäviä voiteita.
Tervaa, naftalaania, ihtiolia jne. sisältävät valmisteet nopeuttavat tunkeutumispesäkkeiden resorptiota ja puhdistavat ihoa.
Valitut lääkkeet ovat Benzibenzoate, Medifox tai Spregal.
Vesitoimenpiteet ovat vasta-aiheisia potilaille, joilla on pyoderma.
Märkärakkuisiin ihovaurioihin syyhylääkettä levitetään iholle hankaamisen sijaan sivelemällä.
Monimutkaisen syyhyn hoito tulee suorittaa vain ihotautilääkärin valvonnassa.
Riisi. 16.Kuvassa on naarmuuntumisen aiheuttama ihovaurio (vas.) ja syyhyn aiheuttama pyoderma (oikealla).
Pseudosyykän tai pseudosarkoptoosin aiheuttaja on suurten eläinten - kanien, koirien, vuohien, sikojen, lampaiden, hevosten, kamelien, peurojen ja kettujen - syyhypunkit. Eläimissä elävät punkit voivat siirtyä ihmisiin, mutta ne eivät voi selviytyä niillä pitkään. Loisen kulkeutuminen orvasketeen tapahtuu avoimissa paikoissa, mutta naaraat eivät pure kanavia eivätkä muni. Tauti ei ole tarttuva ja häviää itsestään tartunnan saaneen eläimen eristämisen jälkeen.
Lääkkeen oikea valinta, ohjeissa annettujen ohjeiden tiukka noudattaminen, kotihoidon perussääntöjen tunteminen (määrätty tässä artikkelissa) on avain taudin onnistuneeseen hoitoon.
