מניעת גרדת היא הגורם העיקרי למניעת התפשטות אחת ממחלות הטפילים הנפוצות בארצנו. כאשר נדבקים בקרדית גרדת, העור מושפע, שעליו מופיעה פריחה פפולרית-שלפוחית. החולה מתחיל להיות מוטרד מגירוד חמור, שמתעצם בערב ובלילה. טפילים מועברים רק מאדם לאדם באמצעות מגע.
אמצעים אנטי-אפידמיים עבור גרדת מכוונים למיקום ולחסל את מקור הזיהום. השמדת טפילים מתבצעת באמצעות חיטוי נוכחי וסופי.
אורז. 1. גרדת היא אחת המחלות הטפיליות הנפוצות ביותר.
קרדית הגרדת מועברת רק מאדם לאדם באמצעות מגע עור לעור.ב-90% ממקרי המחלה, טפילים מוכנסים למשפחה על ידי אחד מחבריה, הרבה פחות - על ידי קרובי משפחה או חברים שאינם גרים במשפחה.
מחצית ממקרי המחלה מתרחשים באמצעות העברה מינית. הידיים הן "המראה של גרדת". קרדית גרדת נקבה חודרת במהירות לאפידרמיס של העור ומטילה ביצים רבות, שיחד עם הזחלים מפוזרות בכל הגוף. שטיפת ידיים תכופה ושמירה על מערכת יחסים מונוגמית הם אבני היסוד של מניעת גרדת.
אורז. 2. פריחת גרדת נרשמת לעיתים קרובות על הקיר הקדמי של הבטן ועל הירכיים הפנימיות הקדמיות.
מחוץ לגוף האדם, קרדית הגרדת מתייבשת במהירות, מאבדת את יכולתה להאכיל ולחדור לעור, ומתה במהירות. השמדת החרקים בסביבה החיצונית מתבצעת באמצעות שיטות השפעה פיזיות וכימיות - חיטוי.
הרתחה ואוורור של דברים באוויר הפתוח הן השיטות העיקריות להשפעה פיזית על טפילים. עיבוד חפצי המטופל, מצעים וחיטוי החדר באמצעות חומרי חיטוי הם השיטות העיקריות לחשיפה כימית. שיטות לביצוע חיטוי שגרתי בבית מתוארות במאמר זה.
אורז. 3. בתמונה נראה קרדית גרדת. התאמות מרובות בגוף הטפיל עוזרות לו לבצע מעברים בתוך העור, להאכיל ולהתרבות.
זיהוי בזמן של חולי גרדת מאפשר למטופל להירפא בזמן הקצר ביותר. גילוי מאוחר של המחלה, כאשר אזורים גדולים בגוף נפגעים, קשה לריפוי. חולים כאלה הפיצו את הזיהום במשך זמן רב. המשימה של זיהוי חולי גרדת מוטלת על הרופאים ברשת הרפואית הכללית.חולים עם גרדת מזוהים הן בעת פנייה לעזרה רפואית והן במהלך בדיקות רפואיות ראשוניות ותקופות.
טיפול בגרדת הוא מרכיב חשוב במניעת גרדת. הטיפול במחלה זו מתבצע בעיקר בבית ולכן החולה והצוות המטפל בו נדרשים לדעת מספר כללים לטיפול בחולה ולביצוע חיטוי שוטף במקור ההדבקה.
"איך לטפל בגרדת בבית. תזכיר למטופל" - קרא את המאמר
אמצעים אנטי-אפידמיים עבור גרדת מכוונים למיקום ולחסל את מקור הזיהום.המטרות העיקריות של אמצעים נגד מגיפות הן לנטרל את מקור הפתוגנים, לשבור את מנגנוני ההעברה של טפילים ולהשפיע על האוכלוסייה הרגישה.
אמצעים נגד מגפה עבור גרדת מבוססים על:
בדיקה אפידמיולוגית של התפרצות וקביעת מעגל אנשי הקשר;
בידוד של המטופל;
ביצוע טיפול מלא בחולה עם גרדת עם ניטור חובה של יעילות, כמו גם טיפול באנשי קשר;
ביצוע חיטוי של כל חפצי המטופל, כלי בית וכן החדר והריהוט והריהוט שבו יכול המטופל לבוא במגע.
זיהוי מוקדם של חולים הוא אחד מהאמצעים למניעת גרדת. חולים עם גרדת מזוהים לא רק כאשר פונים לעזרה רפואית, אלא גם במהלך בדיקות רפואיות מונעות ראשוניות ותקופות. בדיקות מניעתיות ראשוניות עבור גרדת מתבצעות:
עם קבלת ילדים למוסדות גן ובתי ספר, בתי ילדים ופנימיות, מחנות חלוצים, עם קבלתם למוסדות חינוך מקצועי ואוניברסיטאות;
כוחות חדשים שהגיעו לשרת בצבא כפופים לבדיקות מניעתיות ראשוניות;
אנשי מערכת הביטוח הלאומי;
אנשים המתקבלים בבתי מעצר קדם משפט ובמרכזי לינה;
אנשים המתקבלים לטיפול באשפוז;
אנשים בעת גיוס עבור מספר התמחויות.
בדיקות מניעה חוזרות ונשנות לגרדת מתבצעות:
לכל בני הקטגוריות הנ"ל, עם חזרה מחופשות, חופשות, נסיעות עסקים, שירות בצבאות - בימי רחצה ואחרי תרגילים;
2 פעמים בחודש מבוצעות בדיקות מונעות לגורמים במערכת הביטוח הלאומי;
לבני גזרה - בהתאם לנוהל שנקבע;
אנשים ממוסדות סגורים - בתי ילדים, פנימיות, בתי נכים וקשישים - נבדקים מדי שבוע לגילוי גרדת.
שכיחות הגרדת בקבוצות עם מגורים קבועים, בהן יש לאנשים חדרי שינה משותפים (מעונות, פנימיות, בתי יתומים וכו'), נמוכה פי 2 מאשר בבתי משפחה.
שכיחות גרדת בקבוצות שבהן המגע ביניהן מתבצע רק בשעות היום (בתי ספר, גני ילדים, מוסדות חינוך תיכוניים וגבוהים וקולקטיבים בעבודה) אינה מהווה סכנה אפידמיולוגית.
התפרצויות גרדת במשפחה הן המקורות העיקריים של החולים בחברה.
אורז. 5. בתמונה נראים בדיקות רפואיות מונעות תקופתיות בבית הספר.
מעקב אחר ריפוי המחלה מתבצע 3 ימים לאחר סיום הטיפול, ולאחר מכן כל 10 ימים למשך 1.5 חודשים. תקופת ההתבוננות מצטמצמת לשבועיים במקרה של טיפול מלא. תקופת התצפית מתארכת במקרה של גרדת מסובכת (פיודרמה, דרמטיטיס, אקזמה, לימפופלזיה פוסטסקביוזיס). יעילות הטיפול נקבעת על ידי היעלמות של גירוד ופריחה בעור, בכפוף להשלמת קורס מלא של טיפול.
כדי למנוע הדבקה חוזרת, הטיפול באנשי קשר צריך להתבצע במקביל לטיפול בחולה. לא רק אנשי קשר חולים, אלא גם אנשים שאין להם תסמינים של המחלה בזמן הבדיקה צריכים להיות נתונים לטיפול מונע חובה. טיפול מונע חובה צריך לכלול מגע מיני מחוץ למקור הזיהום.
חיטוי שגרתי הוא אחד מאמצעי החובה למניעת גרדת. הארגון הנכון שלו יעזור להיפטר במהירות מטפילים שהתפשטו לחפצים ולדברים הסובבים את המטופל. חיטוי שוטף מתבצע על ידי המטופל והמטפלים בו.
לפני ביצוע חיטוי שוטף, יש צורך לבודד את המטופל ולספק לו מצעים, מטלית ומגבת. יש לנקות את הדירה באופן רטוב מדי יום באמצעות חומרי ניקוי.
קרדית גרדת מתה מהר מאוד מחוץ לגוף האדם. הסיבה העיקרית לכך היא התייבשות של טפילים, המתרחשת כאשר הלחות הסביבתית נמוכה.
אורז. 6. כאשר מופיע אדם עם גרדת במשפחה, יש לבצע ניקוי רטוב מדי יום.
אורז. 8. Medifox Super antiparasitic נגד פשפשים, תיקנים, נמלים, קרציות, זבובים ויתושים. ניתן להשתמש בתרכיז Medifox Super תחליב מגיל 5 שנים. התרופה משמשת גם לטיפול בבגדים ולחיטוי מתחמים. משמש רק על ידי מומחים.
מדיפוקס סופר היא התרופה היחידה נגד טפילים שניתן להשתמש בה למטרות מניעה - לטיפול בבגדים ותחתונים.
חיטוי דברים עם גרדת מתבצע על ידי גיהוץ באמצעות מטלית לחה עם מגהץ חם משני הצדדים. פריטים שאינם נתונים לטיפול בחום ניתן לתלות באוויר הפתוח למשך 5 ימים, או בקור למשך יום.
חיטוי צעצועים ונעליים מתבצע על ידי הנחתם בשקיות סגורות הרמטית למשך שלושה ימים.
חיטוי של דברים עבור גרדת המתרחשת בקבוצות גדולות יכול להתבצע באופן רציונלי בתאי חיטוי.
כובעים וכפפות, נעליים, רהיטים, שטיחים, מזרונים, כריות, צעצועים ועוד דברים ניתנים לטיפול באמצעות A-Par. התרופה זמינה באריזת אירוסול. מספיקה חבילה אחת לעיבוד 9 מטרים רבועים. מ. או לעיבוד דברים 2 - 3 אנשים. המוצר אינו משאיר כתמים.לאחר הטיפול, אין צורך לנקות או לכבס בגדים וחפצים.
אורז. 9. ספריי נגד טפילים A-Par מיועד לחיטוי חפצים, פשתן וביגוד. בעל ריח חזק. לאחר הטיפול יש לאוורר את החדר.
אם מזוהה מטופל, מנקים את הדירה רטוב באמצעות תמיסת כלורמין 5% או תמיסת סודה 2%. יש לשים לב לחפצים שהמטופל בא איתם במגע - כיסאות, ידיות לדלת, רהיטים מרופדים.
לחיטוי שגרתי, ניתן להשתמש בתרסיס A-Par. התרופה מרוססת על פני השטח של דברים, מזרונים, כריות, שמיכות, רהיטים מרופדים, רצפות וכו'.
אורז. 10. אם מזוהה מטופל בדירה, יש צורך לבצע ניקיון רטוב.
חיטוי סופי לגרדת בבית בוטל כעת באזורים רבים בארצנו. חיטוי סופי בארגונים מתבצע על ידי תחנות חיטוי בשיטות כימיות ופיזיות.
שיטות פיזיות כוללים הרתחה ועיבוד קאמרי. ביגוד ומצעים חיצוניים כפופים לעיבוד תא.
שיטה כימית כולל השריית כביסה, השקיה של משטחים, דברים וחפצים, עבורם משתמשים בתחליב מימי של 0.2% של התרופה Medifox או Medifox Super, או 0.5% אמולסיה מימית של Tsifox.
חיטוי סופי לגרדת בקבוצות ילדים מתבצע פעמיים - במקביל לתחילת הטיפול בחולים ולאחר סיומו.
אורז. 11. החיטוי האמין ביותר מסופק על ידי תאי חיטוי.
