פטרת ציפורניים (פטרת ציפורניים) היא מחלה שכיחה למדי בכל העולם. חסינות מוחלשת היא הגורם העיקרי למחלה. טיפול בפטרת ציפורניים אינו משימה קלה. המחלה לרוב מלווה אדם לאורך חייו.
גורמים לפטרת ציפורניים
פטריות נמצאות בכל מקום בסביבה החיצונית. הם אוהבים לחות וחום. כמעט כל האיברים והמערכות בגוף האדם מושפעים, כולל ציפורניים. ידי אדם הן כלי ייחודי שנוצר על ידי הטבע עצמו. הם נמצאים כל הזמן במגע עם חפצים רבים, ולכן הם חשופים באופן משמעותי לגורמים סביבתיים, כולל מיקרוביאליים. פטרת ציפורניים לא תמיד מתפתחת במגע עם פתוגן.חסינות טובה והיגיינה אישית מגנים על אדם מפני מחלה זו.
אורז. 1. בתמונה, פטרת ציפורניים (פטרת ציפורניים) היא אחת המחלות הנפוצות בעולם.
החלק העיקרי של פטרת ציפורניים נגרם על ידי פטרייה מהמין Trichophyton rubrum (trichophyton אדום). הרבה פחות פעמים מקור המחלה הוא פטריות מהסוג Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Aspergillus ו-Candida albicans.
טריכופיטון אדום מתפשט בכל הגוף דרך הדם ומערכת הלימפה. עדות לכך היא פגיעה בציפורן מהאזור האחורי (פרוקסימלית) וזיהוי הפתוגן בבלוטות הלימפה של אזור המפשעה והפרשת בלוטת הערמונית. צורה זו של פטרת ציפורניים היא נדירה. המחלה מדווחת לעתים קרובות בקרב אנשים הנגועים ב-HIV.
אורז. 2. בתמונה, הפטרייה Trichophyton rubrum (trichophyton אדום) היא האשם העיקרי בפטרת הציפורניים.
לעתים קרובות יותר, פטריות חודרות לציפורן דרך מיטת הציפורן, שם הן חודרות דרך חתכים קטנים וסדקים בעור. עם בריאות טובה וחסינות חזקה, הפטרייה לא מתפתחת.
פטרת ציפורניים מתקדמת לאט. אם אינו מטופל, הזיהום מתפשט לאזורים אחרים, ובסופו של דבר הורס לחלוטין את צלחת הציפורן.
פטרת ציפורניים חוזרת לעיתים קרובות. עד 20% מהאנשים חולים שוב לאחר טיפול מוצלח.
ציפורניים מושפעות עלולות להידבק בפלורה חיידקית ואז מתרחשת פרוניכיה חריפה (דלקת של הרקמות הממוקמות סביב צלחת הציפורן).
ניתן להבחין בין הסוגים הקליניים הבאים של פטרת ציפורניים:
1. פטרת ציפורניים. סוג נורמוטרופי.
תצורת לוחית הציפורן ועוביה אינם משתנים במשך זמן רב. אבל במעמקיו ולאורך הקצוות ניתן לראות כתמים ופסים מלבן ועד צהוב כהה. עם הזמן, האזורים המצוירים מתמזגים, תופסים את הצלחת כולה. החלק האחורי של הציפורן (ליד lunula) נותר לא מושפע מהנגע.
אורז. 5. התמונה מציגה את הסימנים הראשונים של פטרת ציפורניים. המראה של הנגע דומה לרסיס (או כתם צהבהב).
אורז. 6. בתמונה נראה פטרת ציפורניים. סוג נורמוטרופי של פטרת ציפורניים.
2. פטרת ציפורניים. סוג היפרטרופי.
אורז. 7. בתמונה נראה פטרת ציפורניים. סוג היפרטרופי של פטרת ציפורניים.
עם סוג זה של פטרת ציפורניים, זיהום פטרייתי גורם להיפרקרטוזיס של העור של מיטת הציפורן.הציפורן שמעליה מתעבה, ובעובי שלה מופיעים כתמים לבנים ופסים צהובים. צלחת הציפורן מתחילה לאבד את החומר שלה, וכתוצאה מכך למראה שלה יש מראה "קוררוד" מוזר, לפעמים מכסה את כל שטח הצלחת. אם היפרקרטוזיס מפותחת מאוד, אז הציפורן מקבלת מראה גבשושי ושינוי בכיוון הצמיחה (אוניכוגריפוזיס). פטרת ציפורניים ניתן לראות לעתים קרובות יותר על הרגליים
3. פטרת ציפורניים. סוג אוניכוליטי.
אורז. 8. בתמונה נראה פטרת ציפורניים. סוג של פטרת ציפורניים.
ישנה הפרדה מהירה של צלחת הציפורן ממיטת הציפורן מהצד של הקצה החופשי. צבעו לבנבן או צהוב לבנבן ומשטחו נותר חלק. לעתים קרובות, ניתן לראות מספר צורות קליניות של המחלה בחולה אחד.
אורז. 9. הפרדת צלחת הציפורן ממיטת הציפורן מהקצה החופשי היא סימן לפטרת ציפורניים מסוג אוניכוליטי.
אורז. 10. בתמונה, ההשלכות של פטריות על הידיים נהרסות ציפורניים.
פטרת ציפורניים יכולה להסתבך על ידי פרוניכיה, דלקת חיידקית של קפל הציפורן, המתבטאת בכאבים, נפיחות, אדמומיות וחום מקומי וכללי. לפעמים אתה יכול לראות הפרשות מוגלה.
כדי לקבל מידע על מה גורם לנזק לציפורניים, עליך להתייעץ עם רופא עור שיארגן הליך לאבחון המחלה. גרידה מהחלק הפגוע תישלח למעבדה כדי לקבוע את הגורמים למחלה.
מיקרוסקופיה יזהה את נוכחות הפתוגן, והתרבות תקבע את סוג הפטרייה ורגישותה לתרופות אנטי פטרייתיות.
אורז. 16. תמונה מציגה Trichophyton rubrum תחת מיקרוסקופ וגידול על מצע מזין.
פטרת ציפורניים קשה לריפוי. המחלה קשה לטיפול ויכולה ללוות את החולה לאורך חייו.
מה הבסיס לטיפול?
השימוש בתרופות אנטי פטרייתיות כלליות ומקומיות.
שימוש בתרופות המשפרות את זרימת הדם בכלים הקטנים של הגפיים.
טיפול אנטי פטרייתי בחפצים אישיים וכלי בית.
כדי למנוע הישנות של פטרת ציפורניים, משתמשים בלכות נגד פטריות.
שיטות טיפול בפטרת ציפורניים
לרשותו של רופא עור שורה שלמה של תרופות וטכניקות.
לזיהומים פטרייתיים בדרגת חומרה קלה עד בינונית, השתמש משחות, קרמים, קרמים, טיפות, תרסיסים, ג'לים ולכות, אשר מורחים על הציפורן הפגועה והרקמות שמסביב. הן נמכרות בבתי מרקחת ללא מרשם רופא והן תרופות סטנדרטיות לטיפול בפטרת ציפורניים. אין להם תופעות לוואי והם מספקים טיפול ארוך טווח.
תרופות מודרניות נגד פטריות מוצגות אינטרקונאזול, טרבינאפין ו פלוקונאזול. הם משתהים זמן רב באזורים הפגועים ואינם חודרים לדם. הם פועלים היטב עבור צורות קלות ומתונות של המחלה.
עבור onychoses בינוני וחמור, טבליות משמשים. נטילתם מעלה את סיכויי הריפוי ודורשת השגחה רפואית מתמדת עקב מספר תופעות לוואי.
במקרים מסוימים, טיפול בלייזר יעיל.
לזיהומים פטרייתיים קשים וחוזרים, ניתן להסיר את הציפורן בניתוח או לא בניתוח.
כאשר מתרחש זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה נקבעת.
עם פטרת ציפורניים שטחית, חלק מהחולים נעזרים בשמן עץ התה ושמנת.
לפני תחילת הטיפול בפטרת ציפורניים, יש צורך לזהות את סוג הזיהום. אין לעשות תרופות עצמיות. רק רופא יבחר טיפול מתאים ויוכל לעזור לך.
טיפול בפטרת ציפורניים בתרופות אנטי פטרייתיות מערכתיות
טיפול בפטרת ציפורניים באמצעות טבליות משמש לפטרת ציפורניים בינונית וחמורה. נטילתם מגדילה את הסיכויים לריפוי הפטרייה, אך מצריכה השגחה רפואית מתמדת עקב מספר תופעות לוואי.
לטיפול בפטרת ציפורניים, 2 קבוצות של תרופות טבליות נגד פטריות משמשות:
קבוצה 1 של תרופות (אזולים) מיוצגת על ידי intraconazole, fluconazole, ketoconazole;
תרופות מקבוצה 2 (allylaminamines) מיוצגות על ידי terbinafine, naftifine.
הבחירה של מנות בודדות, יומיות ומנות של תרופות נגד פטריות מתבצעת רק על ידי רופא.
אורז. 17. בתמונה נראים תרופות לפטרת ציפורניים - תרופות מ-2 קבוצות עיקריות בטבליות ובכמוסות.
לפני טיפול בפטרת ציפורניים, יש לקרוא בעיון את הוראות התרופה ואת תיאור שיטת הטיפול.
טיפול מקומי בפטרת ציפורניים
עם טיפול מקומי נוצרים ריכוזים גבוהים של תרופות נגד פטריות על פני צלחת הציפורן. אבל היכן שהפטרייה מתפתחת (במיטת הציפורן), ריכוז התרופות הרפואיות אינו מספיק.
אורז. 18. תרופה יעילה לפטריות היא קרם, משחה, תרסיס ותמיסה של Lamisil.
תרופות אנטי פטרייתיות בצורת תמיסות, לכות ומשחות, כטיפול חד-רכיבי, משמשות במקרה של נזק לצלחת הציפורן של לא יותר מ-2/3 משטחה.
קרמים ומשחות
קרמים, משחות ותרסיסים משמשים לעתים קרובות יותר בטיפול בזיהומי עור פטרייתיים.
קרמים, משחות ותרסיסים משמשים לעתים קרובות יותר בטיפול בזיהומי עור פטרייתיים. הם יוצרים ריכוז גבוה של תרופה אנטי פטרייתית באזור היישום, אך גם עוזרים לרכך את העור על ידי לחות לו.
אורז. 19. קרמים נגד פטריות משמשים לעתים קרובות יותר עבור נגעים בעור.
אורז. 20. בתמונה יש תרופות לפטריות - קרמים אנטי פטרייתיים Lamisil, Clotrimazole ו-Terbinafine.
פתרונות
תרופות נגד פטריות בצורת תמיסות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בפטרת ציפורניים. הצורה הנוזלית מקדמת חדירה עמוקה ויצירת ריכוז גבוה של התרופה.
תרופות אנטי פטרייתיות בצורת תמיסות משמשות במקרה של נזק לצלחת הציפורן של לא יותר מ-2/3 משטחה. כמו כן, מומלץ להשתמש בתרופות אלו למניעת המחלה.
אורז. 21. תרופות לפטרת ציפורניים בצורה נוזלית Exoderil ו-Thermikon.
תרופות נגד פטריות בצורה זו משמשות רק בשלבים הראשונים של המחלה. לכות טיפוליות מרככות את צלחת הציפורן ומעלות באופן משמעותי את ריכוז התרופה האנטי פטרייתית בה. בשימוש מספר פעמים ביום (Nil Expert) או פעם או פעמיים בשבוע (Loceryl). הליך הטיפול בלכה מתואר בפירוט בהוראות.
לפני החלת לכה אנטי פטרייתית רפואית, יש לנקות היטב את צלחת הציפורן. יש למרוח את הלק מדי יום עד לצמיחת ציפורן בריאה. היעילות של שיטה זו נעה בין 10 ל-50%.
אורז. 24. אמצעי יעיל לטיפול בפטרת ציפורניים בשלב הראשוני ולמניעה - לכות מומחה בטראפן ניל.
אורז. 25. התמונה מציגה את היישום של לכה קולואידית קרטוליטית.
טיפול נוסף
עבור זיהומים פטרייתיים קלים של הציפורניים, חלק מהמטופלים נהנים משמן עץ התה ומקרם.
טיפול בפטרת ציפורניים יצליח אם תתאזרו בסבלנות ואל תפריעו לטיפול. צלחות ציפורניים על הידיים גדלות מהר יותר מאשר בכפות הרגליים, ולכן ניתן לראות את תוצאות הטיפול בזמן הקצר ביותר.
אתה צריך לדאוג לציפורניים שלך כל הזמן. נדרש טיפול מיוחד אם הציפורניים מושפעות מפטריות. המוני חרמנים גדלים כל הזמן, מה שמונע חדירת סמים. ניתן להסירם באמצעות פדיקור רפואי, באמצעים מכניים (מצטטים, מגרדים וקבצים) ובעזרת תרופות.
אורז. 26. שימוש בחותכי תיל כדי להסיר אזורי קצה פגומים.
ניתן לטפל בצלחות ציפורניים באמצעות מכשיר מיוחד (פדיקור רפואי). ההליך מתבצע בסלון יופי. החלק הפגוע של הציפורן מוסר בקלות באמצעות חותך כרסום מיוחד.
אורז. 27. ניקוי הציפורן באמצעות מכונה באמצעות חותך כרסום מיוחד.
שימוש בתרופות לריכוך ציפורניים
הטכניקה משמשת לזיהומים פטרייתיים חוזרים קשים. בעת שימוש באוניכופלסט, משחת אוריאה נמרחת על הציפורן הפגועה וממיסה אותה. לפני החלת התיקון הקרטוליטי Onychoplast, צלחת הציפורן מנוקה.
אורז. 28. יודינול מרכך את הציפורן ומקל על הסרתה ללא כאבים. משמש כקומפרס. אוניקופלסט היא מסה עבה. לאחר היישום על הציפורן, הוא נאטם עם סרט דבק.
שימוש בערכות ריכוך ציפורניים
מיקרוספור וקנספור מכילים ביפונזול, חומר אנטי פטרייתי רב עוצמה. הקרם נמרח על הציפורן הפגועה ואטום בפלסטר. ההליך חוזר על עצמו מדי יום. ההליך כולו מתואר בפירוט בהוראות.
שימוש בתרופות לריכוך ציפורניים הוא חלופה טובה לטיפול כירורגי. בעזרת מדבקות כאלה ניתן להסיר ציפורניים פגומות ללא כאבים ובמהירות יחסית.
הסרה כירורגית של הציפורן משמשת כאשר שיטות אחרות נכשלו. עם זאת, בשל הכאב של ההליך ומספר התוויות נגד, שיטת טיפול זו משמשת לעתים רחוקות. ההסרה מלווה בהרס של אזור הגדילה ופגיעה במיטת הציפורן.
מניעת פטרת ציפורניים
הקפידו על כללי ההיגיינה האישית.
יש לוודא כי בני משפחה הסובלים מפטרת ציפורניים בידיים, ברגליים או בציפורניים יקבלו טיפול הולם.
השתמש רק בערכת המניקור שלך.
וודאו שבסלון הציפורניים משתמשים רק במכשירים סטריליים.
לק מניקור וציפורניים מלאכותיות יכולים לתרום להתפתחות המחלה.
חיזוק צלחות ציפורניים חלשות. נסו להימנע מלפגוע בהם.
אורז. 29. שטפו את הידיים לעיתים קרובות וייבשו אותן היטב.
אורז. 30. בעזרת RESULT Nail Care ניתן לטפל בפטריות, למנוע מחלות ולשקם את מבנה הציפורניים.
קל יותר למנוע פטרת ציפורניים. אם אתה חולה, אל תעשה תרופות עצמיות. טיפול שנבחר כראוי לפטרת ציפורניים יעזור להחזיר את הידיים שלך ליופי הקודם.
