ציפורניים הן מראה המשקפת את מצב בריאות האדם, ולעתים קרובות הן הראשונות שמצביעות על מחלות קשות בגוף. מחלות של הציפורניים, שבהן צבען משתנה, גורמות תמיד לאי נוחות רבה באדם ומפחיתות משמעותית את איכות חייו.
צלחות ציפורניים רגילות בצבע ורוד חיוור. הם מבריקים ובמרכזם דהייה קלה. בקצה האחורי יש קפל ציפורן לבן.
פיגמנטציה של הציפורן עצמה, כשינוי ראשוני, טבועה באנשים בני לאומים מסוימים. המלנין, ההמוסידרין והפיגמנטים הפטוגניים שהצטברו מתחת למיטה שלו מעניקים לציפורן צבע שונה.
צבע צלחות הציפורניים משתנה במספר מחלות. הסיבה השכיחה ביותר לשינוי צבע קשורה לזיהום פטרייתי (פטרת ציפורניים). כאשר מתרחש זיהום פטרייתי, לוחות הציפורניים משנים את צבעם, המרקם, הצורה והעובי. בשלבים שונים של התפתחות המחלה, שינויים אלו מתבטאים בצורה כזו או אחרת.במקום השני לאובדן צבע הציפורן הראשוני נמצא פסוריאזיס.
אורז. 1 ו-2. במקום הראשון לאובדן צבע הציפורן הראשוני נמצא זיהום פטרייתי ופסוריאזיס.
שינויים בצבע הציפורן עקב זיהומים פטרייתיים
בין כל המחלות המתרחשות עם שינויים בצבע הציפורן, פטרת ציפורניים היא הנפוצה ביותר. עם מחלות אלה, צבע משתנה, הברק אובד, פסים וכתמים מופיעים, ועובי צלחות הציפורן גדל. עם הזמן הם מתעוותים, מתפוררים, קורסים או מתנתקים ממיטת הציפורן.
לעתים קרובות יותר, צלחות ציפורניים עם זיהום פטרייתי רוכשות צבע צהבהב או חום, עם trichophytosis - אפור מלוכלך, עם rubromycosis ו favus - צהוב.
אורז. 3. התמונה מציגה פטרת ציפורניים, סוג נורמוטרופי. לוחית הציפורן שומרת על תצורתה לאורך זמן. בעומקו נראים כתמים ופסים בצבע לבן או צהוב עמוק. עם הזמן, האזורים הדהויים מתמזגים.
אורז. 4. בתמונה נראה פטרת ציפורניים. לעתים קרובות, צלחות ציפורניים עם זיהום פטרייתי הופכות בצבע צהבהב או חום.
אורז. 5. בתמונה נראה פטרת ציפורניים הנגרמת על ידי Trichophyton rubrum (סוג אוניכוליטי). צלחת הציפורן מאבדת במהירות את צבעה המקורי והופכת עמומה, מקבלת צבע לבנבן או צהבהב לבנבן. יש הפרדה מהירה של צלחת הציפורן ממיטת הציפורן בצד הקצה החופשי.
אורז. 6. התמונה מציגה פטרת ציפורניים, סוג היפרטרופי. צורה זו של המחלה היא הנפוצה ביותר. עד 90% מהמקרים נגרמים על ידי פטריות מהסוג Trichophyton rubrum.התפתחות היפרקרטוזיס תת-שונית גוררת עיבוי משמעותי של הציפורן, שעם הזמן מאבדת חומר, פני השטח שלה "נאכלים", ובעובי נראים כתמים לבנבנים ופסים של צבע לבן וצהוב.
אורז. 7. בתמונה נראה פטרת ציפורניים (פטרת ציפורניים שטחית לבנה). הצורה השנייה בשכיחותה של מיקוזה. ב-90% מהמקרים המחלה נגרמת על ידי פטרייה מהסוג Trichophyton interdigitale, הפוגעת רק בשכבה העליונה של צלחת הציפורן הצלחת לעולם אינה מתעבה ואינה נפרדת ממיטת הציפורן. עם הזמן, כל פני השטח שלו מתרופפים, כמו אבקת גיר.
הסיבות לפסוריאזיס טרם הוכחו. המחלה נחשבת רב-גורמית. אין ספק כי למערכת החיסון ולגנטיקה תפקיד גדול בהתפתחות המחלה. צלחות ציפורניים עם פסוריאזיס משתנות הרבה לפני הופעת הביטויים העיקריים של המחלה - פלאקים פסוריאטיים על העור. ככל שהמטריקס מעורב יותר בתהליך הפתולוגי, השינוי בצלחת הציפורן בולט יותר, אשר עם הזמן מאבד לחלוטין את המבנה והצבע שלה, ובמקרים מסוימים מתקלף מהרקמות הרכות של האצבעות ונהרס לחלוטין .
אורז. 8. בתמונה נראה פסוריאזיס בציפורניים. סימן אופייני לפסוריאזיס ראשונית הוא רצועה צרה של צבע אדמדם-ורוד הנראית דרך צלחת הציפורן.
אורז. 9. בתמונה נראה פסוריאזיס בציפורניים, צורה מנוקדת. מתחת לצלחות הציפורניים נראים כתמים בצבע סלמון, בצורת טיפת שמן.
אורז. 9.1 ו-10. התמונה מציגה פסוריאזיס בציפורניים. פטרת ציפורניים. כתמים ורודים מופיעים דרך צלחות הציפורניים.
אורז. 11 ו- 12. התמונה מציגה פסוריאזיס של הציפורניים והרגליים. צבע הציפורניים במקרים מסוימים הוא צהוב.
אורז. 13 ו-14.התמונה מראה פסוריאזיס בציפורניים. לוחית הציפורן נהרסה לחלוטין ובעלת צבע אפרפר-לבנבן (תמונה משמאל). החלק הלא פגום של הציפורן מקבל צבע מעושן (תמונה מימין).
אורז. 15. התמונה מציגה פסוריאזיס בציפורניים, פסוריאטית לויקוניכיה. נקודות לבנות חלקות מופיעות על צלחת הציפורן על רקע בצבע סלמון.
אורז. 16. בתמונה נראה פסוריאזיס בציפורניים. כתמים ופסים לבנים מופיעים על צלחות הציפורניים (פסוריאטית לויקוניכיה).
אורז. 17. התמונה מראה פסוריאזיס בציפורניים. כאשר הבורות ואזורי הלוקוניכיה מתמזגים, הציפורניים מתחילות להתפורר.
אורז. 18. התמונה מראה לויקוניכיה ואוניקוליזה. התסמינים דומים לפסוריאזיס בציפורניים.
אורז. 19 ו-20. התמונה מראה פסוריאזיס בציפורניים. יש שינוי בצבע ובצורה של הציפורניים.
אורז. 21 ו-22. בתמונה נראים ציפורניים עם פסוריאזיס. יש שינוי בצבע ובצורה של הציפורניים בתמונה מימין ניתן לראות פלאקים פסוריאטיים על עור היד.
Leukonychia היא צביעת צלחות הציפורניים בלבן - ממנוקד ודמוי פס ועד טוטאלי.
הכי נפוץ leukonychia נקודתית. זה נגרם מפציעות במהלך מניקור ופסוריאזיס. במקרים מסוימים, לויקוניכיה נקודתית מתרחשת כתוצאה מחשיפה לכימיקלים מסוימים. לעתים קרובות לא ניתן לזהות את הסיבה לשינוי הצבע.
Leukonychia punctata יכול להפוך ל פס לוקוניכיה. ההנחה היא שסוג זה של שינוי בצבע הציפורן קשור לשינויים בטבע הטרופי. פסים לבנים על הציפורניים מופיעים עקב הרעלת ארסן ותליום.
סך הכל צביעת ציפורניים לבן (ציפורניים לבנות או ציפורניים של טרי) מופיעה ב-80% מהמקרים בחולים עם שחמת הכבד. הם מופיעים עם אי ספיקת כליות ולב, סוכרת, אנמיה מחוסר ברזל ותת תזונה.שינוי צבע לבן של מיטת הציפורן נראה עם כימותרפיה וייצור מוגזם של הורמוני בלוטת התריס. מדענים מאמינים כי הציפורניים של טרי מופיעות כאשר מספר כלי הדם פוחת ורקמת חיבור גדלה במיטת הציפורן. במקביל, הציפורניים הופכות למאט. צלחות ציפורניים לבנות נמצאות לעתים קרובות עם פטרת ציפורניים.
אורז. 23. התמונה מציגה כתמים לבנים על הציפורניים (לוקוניכיה נקודתית).
אורז. 24 ו- 25. התמונה מציגה כתמים לבנים על הציפורניים (לוקוניכיה דמוית רצועה).
אורז. 26. בתמונה נראה פטרת ציפורניים שטחית לבנה ב-90% מהמקרים המחלה נגרמת על ידי פטרייה מהסוג Trichophyton interdigitale, הפוגעת רק בשכבה העליונה של צלחת הציפורן, שהופכת רופפת, כמו אבקת גיר.
אורז. 27 ו -28. בתמונה ניתן לראות "ציפורניים של טרי". צביעה לבנה כוללת מופיעה ב-80% מהמקרים בחולים עם שחמת כבד.
אורז. 29 ו-30. בתצלום ניתן לראות קווים מקושתים על לוחות הציפורניים (קווי Murke). נמצא לעתים קרובות בחולים עם כמות מופחתת של חלבון בדם. כאשר כמות החלבון מנורמלת, הקווים נעלמים.
צבע צהוב של ציפורניים מופיע עקב זיהום פטרייתי, כאשר הגורם למחלה הוא טריכופיטון אדום וכמה סוגים של פטריות עובש אספרגילוס.
צבע צהוב נצפה בברונכיאקטזיס, סינוסיטיס, מחלות בלוטת התריס ושחפת. לעתים קרובות זה סימן לצהבת.
צלחות הציפורניים מצהיבות בעת נטילת התרופה האנטי-טפילית כינין וקרוטן. בעת שימוש ב-resorcinol, צבע צהוב-כתום נצפה.
הצבע הצהוב של צלחת הציפורן הופך עקב שימוש תכוף בלכה באיכות נמוכה.
עם פגמים בהתפתחות מערכת הלימפה, הציפורניים מאטות את צמיחתן, מתעבות, מאבדות שקיפות, הופכות צהובות, והלונולה נעלמת. המחלה מלווה בנפיחות של הגפה העליונה וקפל periungual.
אורז. 31, 32 ו-32.1. התמונה מציגה פטרת ציפורניים. לעתים קרובות, כאשר המחלה מתרחשת, לוחיות הציפורניים הופכות קהות ומצהיבות.
אורז. 33 ו-34. בתמונה נראים לוחות ציפורניים צהובות עם זיהום פטרייתי.
אורז. 35 ו-36. בתמונה, לוחיות ציפורניים צהובות הן אחת התסמונות הקשורות למספר מחלות.
אורז. 37. צביעה צהובה של ציפורניים מופיעה במספר מחלות.
צביעה חומה של צלחות הציפורניים נצפתה לרוב עם פטרת ציפורניים הנגרמת על ידי טריכופיטון אדום, אי ספיקת כליות כרונית (ב-40% מהמקרים) ומחלת אדיסון.
ציפורניים מקבלות צבע חום בנשים במהלך ההריון, התערבויות כירורגיות למחלות של איברי המין הנשיים, סוכרת, תת תזונה, מחלות בלוטת התריס, שימוש תכוף בלכה באיכות נמוכה, שימוש בתרופות מסוימות (תכשירי זהב, זידובודין, אנתרציקלינים וכו'. ).
צלחות הציפורניים מקבלות גוון חום-ירוק עקב קנדידה ואספרגילוזיס.
צביעת הציפורניים בירוק פירושה שאחד הזיהומים חדר לצלחת הציפורן: וירוסים, חיידקים או פטריות.
הציפורניים מקבלות צבע שחור-ירוק כאשר Pseudomonas aeruginosa מתפתח במבנה הרפוי של הציפורן.
צבעים לבנים, חומים, ירוקים או שחורים ניתנים לצלחות הציפורניים על ידי פטריות מהסוג Aspergillus מתרבות על פני הציפורן, מה שגורם לנזק גלוי, שינוי צבע וריח לא נעים.
ירוקת ציפורניים מתרחשת כאשר פטריות מהסוג קנדידה אלביקנס. הם אינם פוגעים בצלחת הציפורן עצמה, אך הם טפילים מתחתיה, וגורמים למגוון שלם של תסמינים לא נעימים. ענידת ציפורניים מלאכותיות תורמת למחלה.
לפעמים הציפורניים רוכשות צבע ירוק עקב מיקרוטראומה.
אורז. 39. בתמונה ציפורניים נפגעות מפטריות עובש מהסוג אספרגילוס. המחלה פוגעת לרוב בציפורניים של שלוש האצבעות הראשונות. הם מקבלים צבע ירוק, ונקודות או פסים לבנבן מופיעים על פני השטח שלהם. עם הזמן, המשטח עצמו הופך רך, קמחי ומתפורר.
אורז. 40. בתמונה נראה שינוי בצבע הציפורניים עקב זיהום בפטריות קנדידה אלביקנס.
אורז. 41 ו-42. התמונה מציגה צביעה ירוקה של ציפורניים עקב פטרת ציפורניים.
אורז. 43 ו-44. התמונה מציגה מחלת ציפורניים הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה אלביקנס. הפטרייה מיישבת אזורים מוחלשים. לעתים קרובות יותר, לוחיות הציפורניים על הידיים מושפעות, אשר הופכות לדהויות, רוכשות צבע חום או ירקרק ומתעבות. לפעמים העור שמסביב מושפע, מה שגורם לכאב. ענידת ציפורניים מלאכותיות תורמת למחלה.
אורז. 45 ו-46. התמונה מציגה מחלת ציפורניים הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה אלביקנס. הפטרייה מיישבת אזורים מוחלשים. ענידת ציפורניים מלאכותיות תורמת למחלה.
אורז. 47 ו-48. התמונה מציגה מחלת ציפורניים הנגרמת על ידי Pseudomonas aeruginosa (אוניקיה פסאודומונס). Pseudomonas aeruginosa מתיישב בחללים של לוחות הציפורניים ענידת ציפורניים מלאכותיות תורמת למחלה.לאחר מכן, לוחית הציפורן מתכהה ומתרככת מתחת לציפוי המלאכותי, וחיידקים חודרים לשכבות עמוקות יותר. אם חיידקים נכנסים בין לוחית הציפורן למיטת הציפורן, אז בנוסף לשינוי צבע, מתרחשת ניתוק של לוחית הציפורן
לפעמים צלחות הציפורניים צבועות בכחול, כחול או אפור.
כאשר משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח בטטרציקלין או מינומיצין, הציפורניים הופכות לכחולות.
עם trichophytosis, הציפורניים צבועות בצבע אפור מלוכלך.
אני מקבל צבע אפור-כחול לציפורניים כשאני נוטל את התרופה נגד מלריה כינין ואת התרופה האנטי פרוטוזואאלית chloroquine.
צבע הציפורניים משתנה עם עלייה במתמוגלובין בדם. מתמוגלובינמיה מתפתחת בהרעלה חריפה עם צבעי אנילין, אקמול, אשלגן פרמנגנט, שיכרון כרוני עם תרכובות כסף (ארגיריה) וכו' יש מתמוגלובינמיה מולדת.
אורז. 49 ו-50. שינוי בצבע הציפורן בעת נטילת האנטיביוטיקה Minocycline.
אורז. 51 ו-52. בתמונה נראית מחלת וילסון-קונובלוב, שבה יש עודף נחושת בגוף, מה שמוביל להצטברותה באיברים ורקמות רבים, כולל ציפורניים.
אורז. 53 ו- 54. התמונה מציגה את מחלת וילסון-קונובלוב. יש הצטברות של עודפי נחושת בגוף בציפורניים ובקרנית העין.
אורז. 55. צבע כחלחל של כל צלחות הציפורניים נצפה במהלך היפוקסמיה, כתוצאה מכשל במחזור הדם ההיקפי. במקרה זה, צבע כחלחל של החלקים ההיקפיים של הגוף הוא ציין על הידיים, קצה האף, השפתיים והאוזניים.
מלנוניקיה מופיעה עד גיל 20 ב-77% מהאנשים עם עור שחור.עם זאת, אם זה קורה לאדם בהיר עור, עליך להיזהר. במקרה זה, יש צורך לשלול מלנומה, הגידול הממאיר ביותר בעולם. לפעמים הגידול הזה, כשהוא גדל, משפיע על מיטת הציפורן ונקרא מלנומה תת-פונית. הצבע תמיד משתנה על צלחת ציפורן אחת לרוב, הגורמים למחלה נותרים לא ידועים.
פסים דקים של אדום או שחור נוצרים כאשר כלי דם זעירים נפגעים, מה שמתרחש עם טראומה מתמדת. אבל אם הפסים נמצאים על כל הציפורניים, אז זה עשוי להיות סימפטום של זאבת, פסוריאזיס או אנדוקרדיטיס.
