קדחת אבולה היא מחלה מסוכנת ביותר ומדבקת מאוד הנפוצה בכמה מדינות טרופיות באפריקה. הוא מאופיין במהלך חמור ובתמותה גבוהה, המגיע ל-80 - 90% במהלך מגיפות.
הגורם לו הוא נגיף האבולה, שרק ארבעה מתוך חמשת המינים מתוכו הם פתוגניים לפרימטים גבוהים יותר. מבין אלה, המסוכן ביותר הוא זן זאיר.
הסוג Ebolavirus שייך למשפחת Filovirus (נגיפים חוטיים). במורפולוגיה שלהם, הפתוגנים דומים מאוד לנגיף מרבורג, שונים במבנה האנטיגני. אבולה התגלתה לראשונה בשנת 1976 במהלך מגיפה בזאיר (כיום הרפובליקה של קונגו). נקרא על שם נהר האבולה, שבו נרשמו התפרצויות ראשונות של קדחת דימומית של אטיולוגיה לא ידועה.
מאמינים כי המאגר והמקור העיקרי של נגיפי האבולה בטבע ביבשת אפריקה הם עטלפי פירות ועטלפים, שבעצמם אינם חולים, אלא הם נשאי וירוסים.הזיהום מהם מועבר לבני אדם, קופים, חיות יער, חזירים, דוקרים, דורבנים ובעלי חיים נוספים. למכרסמים יש תפקיד מרכזי בהתפשטות הזיהום.
וירוסים מדביקים את האנדותל של כלי הדם, מה שמוביל לעלייה בחדירות כלי הדם והפעלה של גורמי קרישת דם. החולים מפתחים שטפי דם ודימומים חיצוניים ופנימיים, ותפקודם של האיברים הפנימיים מופרע. מוות מתרחש מאיבוד דם והלם בדרך כלל בשבוע השני למחלה. לא פותח טיפול ספציפי. החיסונים עדיין עוברים ניסויים קליניים. אתה יכול להתנגד לזיהום רק על ידי הקפדה על שיטות מניעה סניטריות והיגייניות.
רלוונטיות הבעיה:
התפשטות ההדבקה ממדינות אפריקה, שבהן מוקדים טבעיים ממוקמים, לאזורים ויבשות אחרים מתרחשת עם פרטים נגועים שמחלתם נמצאת בשלב הדגירה. במהלך תקופה זו, המטופל יכול להתגבר אפילו על הבקרה המחמירה ביותר.
קדחת דימום אבולה, בשל מדבקותה הגבוהה, שייכת לקטגוריית זיהומי הסגר. כדי למנוע את התפשטותו, ננקטים סדרה של אמצעים סניטריים ואפידמיולוגיים.
בשל שיעור התמותה הגבוה (50 - 90%) במהלך הזיהוי הראשוני של החולים, נדרשים אמצעי טיפול דחופים.
אין מוקדים טבעיים של וירוס אבולה בצפון ודרום אמריקה, אירופה וצפון אירואסיה (כולל הפדרציה הרוסית). מקרים של המחלה במדינות אלו ניתן לייבא רק. כולם מזוהים נכון, מזוהים במהירות ודרכי שידור אפשריים מדוכאים מיידית. מערכת הבטיחות הביולוגית המפותחת של מדינות רבות ברחבי העולם מהווה מחסום אמין בפני התפשטות זיהומים אקזוטיים מיובאים.
אורז. 1.תסמונת הדימום באה לידי ביטוי במחלה. בתמונה נראים שטפי דם מתחת לעור של אדם חולה (תמונה משמאל) ובמעיים של שימפנזה (תמונה מימין).
קצת היסטוריה
ההתפרצויות הראשונות של אבולה דווחו ב-1976 בצפון זאיר ובדרום סודן. בשנת 1979 התרחשו התפרצויות חוזרות ונשנות של המחלה במדינות אלו, כאשר שיעורי התמותה הגיעו ל-53-88%.
בשנים שלאחר מכן דווח על התפרצויות עם שיעורי תמותה גבוהים בקניה ובגבון. מדענים הוכיחו מחזור של וירוסים בקרב בעלי חיים ותושבי ניגריה, קמרון, סנגל, גינאה, סיירה לאון והרפובליקה המרכז אפריקאית.
בשנים 1995 - 1996 נרשמו מקרים של זיהום בחוף השנהב ובגבון, ב-2003 - אטומבי, ב-2014 - אוגנדה.
ההתפרצות הגדולה ביותר של זיהום פרצה במערב אפריקה בדצמבר 2013 והשפיעה על עיירות וערים גדולות בגינאה, ליבריה וסיירה לאון. שיעור התמותה הגיע ל-70%. בעבר, התפרצויות טבעיות נרשמו רק במרכז אפריקה (במישור ההצפה של נהר קונגו) ונמצאו בקרב תושבי יישובי יער וכפרים.
בפדרציה הרוסית נרשמו 2 מקרים של מוות מאבולה בשנים 1996 ו-2004 בקרב עובדי מכון המחקר (עוזרי מעבדה), שנבעו מכניסה מקרית של וירוסים לדם במהלך הזרקות לחיות ניסוי.
נגיף האבולה שייך למשפחת הפילובירוסים, הסוג Ebolavirus. ישנם 5 סוגים שלו, 4 מהם פתוגניים לבני אדם. מאגרים טבעיים של הפתוגן ממוקמים ביערות המשוונים של אפריקה.
מִבְנֶה
לוויריון יש מראה של חוט עם קצה מעוגל, האורך הממוצע הוא מ 974 עד 1086 ננומטר, עובי הוא 50 - 80 ננומטר. הוא מוקף מבחוץ בקרום שומני, שעל פניו ישנם מבנים כדוריים (גליקופרוטאין פני השטח) הנראים כמו קוצים. הנוקלאוקפסיד ממוקם בתוך הוויריון. החומר הגנטי מיוצג על ידי RNA ויראלי חד-גדילי, לא מקוטע, המכיל 7 גנים מבניים ומווסתים המעורבים בשכפול הנגיף וביצירת הממברנה שלו. מבחוץ, הנוקלאוטיד מוקף בקליפה כפולה.
השפעה על הגוף
GP חלבון ויראלי1 נקשר לקולטנים של תאים מיאלואידים: תאים דנדריטים, מקרופאגים, תאי אנדותל והפטוציטים. עבור אבולה, הם תאי מטרה. שכפול של פתוגנים מתרחש בציטופלזמה שלהם. פגיעה בתאי האנדותל משבשת את החדירות של דפנות כלי הדם ומפעילה גורמי קרישת דם, מה שמוביל להתפתחות דימום. על ידי הדבקה של תאי מערכת החיסון, וירוסים מדכאים את תפקודה. נוגדנים מתגלים רק אצל אנשים אסימפטומטיים והחלימו.
קיימות
פתוגנים מושבתים תוך 30 דקות ב-60ג, למשך 2 דקות בחשיפה לקרינה אולטרה סגולה, למשך שעה בהשפעת חומרי חיטוי (כלורופורם, פורמלדהיד וכו'). וירוסים שורדים בטמפרטורות נמוכות - הם נשארים ברי קיימא עד שנה אחת ב -70עם.
בהתבסס על הבדלים גנטיים, ביוכימיים וביולוגיים, נבדלים 5 זנים של הפתוגן, 4 מהם פתוגניים לבני אדם.
זן זאיר (זאיר אבולה וירוס):
זה תועד לראשונה במהלך התפרצות של זיהום בזאיר ב-1976.
לאחר מכן, זה היה הגורם למספר רב של התפרצויות אבולה, כולל מגפת 2014.
מאגר ההדבקה הטבעי הוא עטלפי פירות ועטלפי פירות, המדביקים בני אדם ופרימטים. מאמינים שההתפשטות הראשונית של הנגיף הוקלה על ידי שימוש חוזר במחטים ובמכשירים ללא טיפול מתאים.
שיעור התמותה הוא מקסימום - 80 - 90%.
מהלך המחלה הוא חמור.
זן סודן (סודאן ebolavirus):
זה תועד לראשונה במהלך התפרצות של זיהום בזאיר ב-1976 יחד עם זן זאיר. ההתפרצות האחרונה נרשמה ב-2004.
שיעור התמותה מהמקרים נע בין 53 ל-68%.
זן רסטון (Reston ebolavirus):
הוא התגלה לראשונה בשנת 1989 בקופים במהלך התפרצות בפיליפינים ובסין.
זה לא משפיע על בני אדם. מסוכן לקופים ירוקים ולחזירים.
נגיף ה-Taï Forest ebolavirus או Cote d'Ivoire ebolavirus:
הוא התגלה לראשונה ב-1994 באפריקה בקרב שימפנזים החיים ביער טיי (חוף השנהב).
זן Bundibugyo (Bundibugyo ebolavirus):
הוא התגלה לראשונה במהלך התפרצות באוגנדה (מחוז בונדיבוגיו) ב-2007. 149 אנשים חלו, מתוכם 37 מקרים קטלניים. ההתפרצות האחרונה נרשמה ב-2012 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו. שיעור ההרוגים עמד על 36%.
אורז. 4. שטפי דם תת עוריים מרובים עקב קדחת אבולה (פריחה פטכיאלית) בבני אדם (תמונה משמאל) ושימפנזים (תמונה מימין).
נגיף האבולה מסתובב באזורי יער טרופיים ובתנאים של לחות גבוהה מאוד בין מקורות טבעיים במדינות מרכז ומערב אפריקה - זאיר, ניגריה, קונגו, חוף השנהב, ליבריה, סיירה לאון, סודן, קניה, סנגל, גבון, וכו' ומזרח אפריקה - אוגנדה. מגיפות כיסו שטחים עצומים, מה שסיבך באופן משמעותי את יישום אמצעי ההסגר. מוקדים טבעיים של התפשטות נגיף זאיר נמצאים בסמוך לגבולות 3 מדינות המעורבות בתהליך המגיפה: הרפובליקה של סיירה לאון, ליבריה וגינאה. מקורות טבעיים של פתוגנים (עטלפי פירות) חיים גם באזורים של יבשת אסיה.
תקופת הדבקות אנושית:
אדם עם קדחת דימומית הופך מדבק תוך 3 שבועות מהופעת התסמינים הראשונה.
תוארו מקרים של בידוד נגיפים בנוזל הזרע תוך 7 שבועות לאחר ההחלמה.
במהלך תקופת הדגירה, החולה אינו מדבק.
סוגי זיהום:
במגע ישיר עם מקור ההדבקה המקורי (פירות ועטלפים), מתפתח זיהום ראשוני, הנחשב למסוכן יותר. לעתים קרובות יותר מתועד באנשים העובדים ביערות אפריקה. למחלה תקופת דגירה קצרה ושיעור תמותה גבוה.
במגע עם פרימט חולה או אדם חולה, מתפתח זיהום משני. נרשם לעתים קרובות בקרב בני אותה משפחה וצוות רפואי. הזיהום מתפשט במהירות, ואם מתעלמים מהשימוש בציוד מגן אישי, מהווה איום אפידמיולוגי עצום.
מדד ההדבקה (הדבקות) למגעים קצרי טווח מגיע ל-20%, למגעים ארוכי טווח - עד 80%.
אורז. 5.אדם הופך מדבק מרגע הופעת התסמינים הראשונים של המחלה.
מאגר ומקור זיהום
מאמינים כי המאגר והמקור העיקרי של נגיפי האבולה בטבע ביבשת אפריקה הם עטלפי פירות - ראשי פטישים, עטלפי פירות כותפת של פרנק ועטלפי פרי צווארון. הזיהום שלהם מתרחש כנשא וירוס. הם משחררים וירוסים לסביבה החיצונית דרך שתן, רוק וצואה, ובכך מדביקים בעלי חיים ובני אדם אחרים. הם אוכלים פירות. הפגר שלהם בגודל של תחש. הם מקור לחלבון עבור האבוריג'ינים. בעלי חיים חיים באזורים טרופיים וסובטרופיים של מזרח אפריקה ובאזורים קטנים של מערב אפריקה ודרום אסיה.
המאגר ומקור ההדבקה הם עטלפים. תפוצה רחבה באזורים רבים ביבשת אפריקה. קיימת גרסה לפיה התפשטות הזיהום קשורה לצמצום שטח היער כתוצאה מכריתת יערות, שבה חיות חיות.
למכרסמים יש תפקיד מרכזי בהתפשטות הזיהום.
קופים אפריקאים ירוקים, מקוק, גורילות, שימפנזים, חזירים, אנטילופות שיח, דורבנים ובני אדם הם המארחים המובהקים, פאפין. במהלך התפרצויות מחלות, מספר לא מבוטל של פרימטים מתים. בחלק מהם, הזיהום עלול להיות א-סימפטומטי.
המקור העיקרי לפתוגנים לבני אדם הוא אדם חולה.
אורז. 6. בתמונה נראים עטלפי פירות.
אורז. 7. בתמונה יש עטלפים.
גורמי העברה
זיהום אבולה מאופיין במגוון דרכי שחרור של פתוגנים. הדברים הבאים נחשבים מדבקים:
החומר המסוכן ביותר מבחינת זיהום הוא דם. במהלך תקופת הדימום, מספר עצום של וירוסים נכנסים לסביבה.
ריר האף-לוע והפרשות הסימפונות.
ריר של מערכת העיכול, כולל הקאות.
שתן וצואה
ריר איברי המין ונוזל זרע.
מוחות של קופים נגועים.
מנגנון של זיהום
לזיהום אבולה יש מספר דרכי הדבקה:
מנגנון ההדבקה והמגע הביתי הוא המוביל. וירוסים חודרים דרך ריריות וריריות פגומות (חתכים, שריטות, שפשופים, שריטות וסדקים) ואפילו דרך עור שלם. ההדבקה מתרחשת באמצעות ידיים מלוכלכות, באמצעות מגע ישיר עם הפרשות החולה, חיטוי הפרשות, ארוחות משותפות, שימוש בחפצי בית משותפים, מגע עם הפרשות של בעלי חיים נגועים והכנתם לאוכל, עריכת טקסי הלוויה, שימוש במזרקים ומחטים ללא עיקור מתאים. , באמצעות ציוד רפואי, נתיחות של חיות מתות.
העברה מינית של זיהום מתרחשת דרך זרע וליחה של איברי המין.
תוארו מקרים של בידוד נגיפים בנוזל הזרע תוך 7 שבועות לאחר ההחלמה.
דרך מזון (מזון) להעברת זיהום. במקרה זה, פתוגנים נכנסים לגוף האדם דרך הממברנות הריריות של מערכת העיכול עם בשר בעלי חיים.
שידור מוטס אינו סביר.
קבוצות בסיכון
קבוצת הסיכון לשכיחות של קדחת דימומית אבולה היא:
קרובי משפחתו הקרובים ביותר של החולה.
צוות רפואי (גברים ונשים).
אנשים שתופסים חיות (בעיקר גברים).
אנשים עורכים טקסי הלוויה (בעיקר נשים).
סוגי מגיפות קדחת דימום אבולה
ישנם 3 סוגים של התפרצויות מגיפה:
סוג 1 יַעַר. מקור ההדבקה הם עטלפי פירות.הנגיף חודר לגוף האדם דרך בשר של בעלי חיים חולים (לעיתים קרובות קופים ובעלי פרסות). תושבי כפרים הממוקמים ביערות חולים. ללא טיפול, 60 עד 90% מהחולים מתים.
סוג 2 כַּפרִי. מקור ההדבקה הם עטלפי פירות. הנגיף חודר לגוף האדם דרך בשר של עטלפי פירות ופירות נגועים בהם, אותם אוכלים בעלי החיים. תושבי כפרים הנמצאים בקרבת מטעים חולים. ללא טיפול, 60 עד 90% מהחולים מתים.
סוג 3 עִירוֹנִי. מקור ההדבקה הוא אדם חולה. תושבי כפרים, עיירות וערים גדולים חולים. השכיחות גבוהה ביותר. ללא טיפול, בין 60 ל-90% מהחולים מתים, עם אבחון בזמן וטיפול הולם - בין 40 ל-60%.
אורז. 8. קופים ירוקים ואנטילופות יער מהווים מקור זיהום לבני אדם.
אורז. 9. תושבי יבשת אפריקה אוכלים בשר של עטלפי פירות, שהם הנשאים העיקריים של נגיף האבולה בטבע.
כאשר נגיף האבולה חודר לגוף האדם, לא נראים שינויים נראים לעין באתר שער הכניסה.
תקופת דגירה. לאחר מכן, הפתוגנים חודרים לבלוטות הלימפה, שם הם משתכפלים ומצטברים. במהלך תקופה זו, אין תסמינים קליניים של המחלה.
תקופת וירמיה. מרגע כניסת הנגיפים לדם, החולה חווה את התסמינים הראשונים של חום. טוקסינמיה מתפתחת.
תסמונת טרומבוהמוראגית. GP חלבון ויראלי1 נקשר לקולטנים של תאים מיאלואידים: תאים דנדריטים, מקרופאגים ומונוציטים, תאי אנדותל והפטוציטים (עבור אבולה הם תאי מטרה).הפגיעים ביותר הם הכבד והאיברים העשירים ברקמות לימפואידיות - הטחול, מח העצם ובלוטות הלימפה. וירוסים משתכפלים בציטופלזמה של התאים שלהם. תהליך הדיכוי של מערכת החיסון מתקדם במהירות.
פגיעה בתאי האנדותל מביאה להגברת החדירות של דפנות כלי הדם ולהפעלת גורמי קרישת דם, המתבטאת בשטפי דם ודימומים חיצוניים ופנימיים. דלקת נמקית מתפתחת בכבד, בכליות, שריר הלב, הטחול, הריאות ואיברים אחרים. ההשפעה החיסונית אינה יעילה, מה שמסביר את שיעור התמותה הגבוה.
ניצולים מפתחים חסינות יציבה וארוכת טווח. הישנות של חום נדירות ביותר.
אורז. 10. שטפי דם תת עוריים בזמן קדחת אבולה בבני אדם (תמונה משמאל). דימום מעיים בשימפנזה (תמונה מימין).
לקדחת אבולה יש תסמינים רבים. המחלה מתקדמת במהירות ובעלת מספר שלבים.
תקופת דגירה
תקופת הדגירה של קדחת אבולה נמשכת בין 2 ל-21 ימים, לרוב בין 5 ל-10 ימים. במהלך תקופה זו מתרחשת שכפול והצטברות של וירוסים. אין תסמינים קליניים למחלה.
תקופה של ביטויים קליניים
מרגע כניסת הנגיפים לדם, החולה מתחיל לחוות את הסימפטומים הראשונים של המחלה. מתפתחת רעלנות (שיכרון כללי). תסמינים כגון גבוה (עד 39 - 40ג) טמפרטורת גוף, כאבי שרירים ומפרקים, חוסר תיאבון מוחלט, חולשה קשה, כאבי ראש וכאבי גרון. התמונה הכללית ב-3-4 הימים הראשונים דומה לשפעת.
ביום 2-3 מופיעים התסמינים הראשונים של פגיעה בדופן כלי הדם: כאבי בטן, הקאות ושלשולים עם דם, כאבים מאחורי עצם החזה ובאזור המותני. איבוד נוזלים מוביל להתייבשות. מופיע שיעול יבש, נוצרים סדקים ואפטות כואבים על רירית הפה, חולים מתלוננים על יובש בפה, השיעול היבש הופך לכואב, דלקת הלחמית אופיינית. סימני התייבשות מתגברים במהירות.
תסמונת הדימום מתפתחת בין 3 ל-4 ימים מתחילת המחלה. במחצית מהחולים מופיעים שטפי דם מדויקים (פריחה פטכיאלית) ודימומים תת-לחמיתיים על העור. ככל שהמחלה מתקדמת, הדם נוזל לעתים קרובות מהעיניים וזול על הלחיים ללא קרישה. שטפי דם מופיעים במקומות של נזק לעור וזריקות. מתפתח דימום מהאף, מהחניכיים, מהקיבה (הקאות דמיות) ומהמעיים (מלנה), מתרחש דימום רחמי, ואצל נשים הרות מתרחשות הפלות. התפתחות של דימום מסיבי מצביעה על תוצאה לא חיובית.
בשבוע השני של קדחת דימומית מתפתח אי ספיקת איברים מרובים. הנשימה נעשית מהירה, לחץ הדם יורד, הצהבהבות של הסקלרה מופיעה ומובחנת אוליגוריה עד אנוריה (חוסר תפוקת שתן).
ביום ה-4-5 למחלה, המצב הופך להיות קריטי. ישנוניות מופיעה, ההכרה הופכת מבולבלת. אם התוצאה לא חיובית, החולה מת אם התוצאה חיובית, החלמה מתרחשת.
אורז. 11. עם קדחת אבולה, דלקת שקדים פוליקולרית מתפתחת בתקופה החריפה.
תקופת החלמה
אם התוצאה לא חיובית, החולה מת אם התוצאה חיובית, מתרחשת התאוששות איטית, הנמשכת 2-3 חודשים. במהלך תקופה זו, החולים חווים אסתניה ממושכת, המתבטאת בתסמינים כמו עייפות מוגברת, חולשה ועצבנות. מטופלים חווים לעיתים קרובות נשירת שיער.
אורז. 12. דימומים מהאף בחולה עם קדחת אבולה. הדם זורם במורד הפנים ללא קרישה.
האבחנה הראשונית של קדחת אבולה מבוססת על נתונים מחקירה אפידמיולוגית והתמונה הקלינית של המחלה. האבחנה הסופית נקבעת על בסיס שיטות מחקר מעבדתיות, המתבצעות בתנאים של הגנה ביולוגית מירבית בשל המפגע הביולוגי הגבוה ביותר של דגימות המחקר:
זיהוי נגיף אבולה בתרבויות נגועות באמצעות מיקרוסקופ אלקטרוני וטכניקות נוגדנים ניאון.
בידוד של תרבות פתוגן.
מחקרים סרולוגיים (גילוי אנטיגנים ונוגדנים לנגיף) באמצעות RN, ELISA, RIF, RSK ועוד. נוגדנים ספציפיים לאבולה מתגלים מהיום ה-5 למחלה, ומהיום ה-14 - כל הזמן.
חולים עם קדחת אבולה נתונים לאשפוז דחוף. טיפול אטיולוגי לא פותח. טיפול פתוגנטי ותסמיני מתבצע. בשל חומרת המצב, החולים זקוקים לטיפול אינטנסיבי מתמיד. הארוחות צריכות להיות חלקיות, במנות קטנות, התזונה צריכה להיות עדינה, ומשטר המים והשתייה צריכים להספיק.
מוּחזָק:
ניקוי רעלים.
Rehydration (נלחם בהתייבשות).
טיפול המוסטטי.
מניעה של תסמונת טרומבואמבולית.
תמיכה בנשימה.
שימוש באנטיסרה.
המטופלים משתחררים 21 ימים לאחר הופעת המחלה, בכפוף להחלמה קלינית מלאה וקבלת 3 תוצאות בדיקה וירולוגיות שליליות.
על מנת למנוע את התפשטות קדחת הדימום אבולה מעבר למוקד האנדמי וליבשות אחרות, מתבצעים הצעדים האנטי-מגיפיים הבאים:
סגירת השטח להסגר.
צוות רפואי נדרש לעבוד בחליפות הגנה מיוחדות המשמשות למחלות זיהומיות מדבקות ביותר.
זיהוי פעיל ובידוד קפדני של חולים.
כלי רכב מאובזרים במיוחד משמשים להסעת חולים.
כדי לספק טיפול רפואי, משתמשים רק במחטים חד-פעמיות, מזרקים ומערכות עירוי.
זיהוי ובידוד כל אנשי הקשר למשך 21 יום, הקמת פיקוח רפואי עליהם כנ"ל לגבי אנשים במגע עם חומר מזוהם - דם, הפרשות, פשתן וחפצים של המטופל.
יש לתת טיפול מונע חירום לכל אנשי הקשר מוקדם ככל האפשר. למטרה זו משתמשים באימונוגלובולין מקומי ספציפי.
החיטוי הנוכחי מתבצע באמצעות תמיסה של פנול + נתרן ביקרבונט + יודופורם בתוספת נתרן חנקתי.
קבורת הנפטר צריכה להתבצע מיד בשריפת גופות.
ביצוע עבודות סניטריות וחינוכיות בקרב האוכלוסייה.
פיקוח מופעל על אנשים המגיעים ממרכז ודרום אפריקה.
באזורים אנדמיים מתבססת בקרה על חוות המגדלות חזירים וקופים.הם מבצעים ניקיון, שחיטת בעלי חיים וחיטוי.
ננקטים אמצעי מניעה כדי למנוע הידבקות של עובדי מעבדה.
מה שאתה צריך לדעת על המחלה
כדאי להימנע מביקור במדינות המסוכנות מבחינה אפידמיולוגית. אם אתה צריך לבקר אותם, עליך לעקוב אחר כל אמצעי הזהירות כדי למנוע זיהום אבולה. התפרצויות מגיפה של המחלה נרשמו בזאיר, ניגריה, קונגו, חוף השנהב, ליבריה, סיירה לאון, סודן, קניה, סנגל, גבון וכו' ואוגנדה.
יש להימנע ממגע עם חומר ביולוגי של אדם חולה וחיה. אתה צריך לדעת שנגיפי אבולה נמצאים בכמויות גדולות בדם, בלימפה, ברוק, בזרע, בשתן, בצואה ואפילו בזיעה של החולה. אין לאכול בשר מן החי, גם לאחר טיפול בחום.
נגיף האבולה מופץ על ידי עטלפי פירות ועטלפי פירות, אך הם עצמם אינם חולים, אלא נשאים של הזיהום. פרימטים, חזירי בר, איילים, אנטילופות יער, דורבנים, מכרסמים ובני אדם נפגעים.
כדי למנוע זיהום באזורים של התפרצויות מגיפה, יש צורך:
להתקלח ולשטוף ידיים לעתים קרובות יותר.
אל תיגע באף ובעיניים עם הידיים.
הימנע ממגע ביתי קרוב, פיזי ומיני עם אחרים. אתה צריך לדעת כי וירוסים בזרע של חולים נמשכים במשך 3 עד 7 שבועות לאחר ההחלמה.
אין להשתמש במי אגם או נהר. האוכלוסייה האפריקאית קוברת את גופות המתים לאורך מקווי מים.
השתמש בתמיסות המכילות כלור ובאלכוהול כחומרי חיטוי בחיי היומיום.
ביקורים בבתי חולים חייבים להתבצע רק עם ציוד מגן אישי.
אורז. 18. צוות רפואי במהלך התפרצות אבולה נדרש לעבוד בחליפות מגן מיוחדות
אורז. 19. ביצוע חיטוי בזמן מגפת מחלה.
אורז. 20. ריסוס בחומר חיטוי וקבורת גופת הנפטר.
מניעה ספציפית
חיסונים נגד קדחת אבולה פותחו בחו"ל ובפדרציה הרוסית ועברו בהצלחה בדיקות פרה-קליניות. בשנת 2015, חיסון VSV-EBOL נבדק בהצלחה על 4,000 מתנדבים בגינאה. בשל העובדה שלנגיף יש מספר זנים, מוקדם לקוות לחיסון כדרך לבלום את התפשטות הזיהום.
אורז. 21. החיסון הזר הראשון נבדק בהצלחה ב-2015 על מתנדבים - תושבי גינאה.
