Behandling av giardiasis hos barn ger vissa svårigheter på grund av utvecklingen av parasitresistens, och därför måste den vara omfattande och påverka alla delar av den patologiska processen. Vid behandling av giardiasis bör endast moderna antiparasitära läkemedel användas. Överensstämmelse med grundläggande åtgärder för att förhindra giardiasis hos barn kommer att skydda mot sjukdomen.
Ris. 1. Buksmärtor, diarré och utveckling av asteno-neurotiskt syndrom är symtom på giardiasis hos barn.
Diet för giardiasis hos barn
Behandling av giardiasis hos barn börjar med dietterapi. När parasiter kommer in i tunntarmen i form av cystor, förvandlas de inom 10 - 15 minuter till vegetativa former och börjar aktivt mata och föröka sig. Med hjälp av en sugskiva fäster de sig på cellerna i tunntarmens slemhinna och börjar ta upp näringsämnen. Sedan lossnar de och fäster på en ny plats, vilket resulterar i att tarmväggens villi skadas.Upptaget av kolhydrater, fetter, proteiner, mineraler och vitaminer försämras, syntesen av enzymer hämmas och deras frisättning försvåras. Giftiga ämnen från parasiter leder till ökad tarmmotilitet och ökad utsöndring av vätska och elektrolyter. Dysbakterios utvecklas.
Grunden för kostnäringen är mat med hög fibrer och låg halt av lättsmälta kolhydrater. Överskott av kolhydrater i maten stimulerar tillväxt och utveckling av parasiter, medan proteiner och fasta hämmar dem.
Fraktionerade måltider (4 - 5 gånger om dagen) i små portioner hjälper till att smälta mat och absorbera näringsämnen.
Sura livsmedel skapar en ogynnsam miljö för parasiter.
Antiparasitläkemedel, probiotika och fibrer hjälper till att återställa tarmfloran.
Mat ska vara lättsmält. Det är bättre att ånga, koka, stuva eller baka rätter för barn.
Dieten för giardiasis hos barn bör vara minst 3 månader.
Tillåten:
Löslig och olöslig cellulosa i livsmedel ökar utsöndringen av muciner av bägareceller i tunntarmen. Mucin är en relativt tät gel som återfuktar och ger elasticitet till slemhinnan, skyddar den mot effekterna av enzymer, tarm- och magsaft. Fiber främjar mekaniskt avlägsnande av parasiter från tarmarna och är en bra adsorbent.
Produkter som innehåller fibrer: kli, "grå gröt" - havregryn och bovete (kokt i vatten), bakade grönsaker (pumpa, zucchini, morötter och rödbetor), päron och äpplen, karoten-äppleblandning.
Ris. 2. För giardiasis rekommenderas barn att ta bovete och trögflytande grå gröt.
Ris. 3. Om du är sjuk är det rekommenderat att ta bakade grönsaker.
För att öka surheten i tarmarna rekommenderas det att ta sura frukter: apelsin, kiwi, grapefrukt, röda vinbär och körsbär. Barnet behöver förbereda gelé och fruktdrycker från vinbär, blåbär, lingon, tranbär och citron (utan tillsatt socker). Dieten bör innehålla fermenterade mjölkprodukter: kefir, osötad yoghurt, keso med låg fetthalt.
Ris. 4. Fruktdrycker och fermenterade mjölkprodukter är indikerade för giardiasis.
Av de råa grönsakerna är gurka och tomater tillåtna.
Fisk och kött endast lågfettsorter.
Lättsmälta fetter är vegetabiliska.
Det är nödvändigt att ge barnet risvatten. Det skyddar tarmväggen från de skadliga effekterna av toxiner, binder överskottsvätska, främjar komprimering av avföring, förhindrar jäsning, minskar manifestationerna av flatulens (uppblåsthet).
Ris. 5. Risvatten för tarminfektioner ger stora fördelar för barnet.
Det är förbjudet att konsumera livsmedel som innehåller lättsmälta kolhydrater:
Mjölk som innehåller mjölksocker.
Alla typer av godis (godis, kakor, honung).
Söta frukter: vindruvor, bananer och persikor.
Semolinagryn.
Korv.
Pasta och söta bakverk.
Det är förbjudet att ta livsmedel som orsakar ökad gasbildning:
Baljväxter.
Kål.
Ärter.
Produkter som irriterar tarmarna är förbjudna:
Drycker, såser, saltad, rökt, stekt och fet mat, inlagda grönsaker, samt rädisor, pepparrot och rädisor.
Ris. 6. Med giardiasis är alla typer av godis förbjudna.
Rätt näring för giardiasis hjälper till att undvika eller minska symtom som illamående, uppblåsthet, diarré och förstoppning.
Behandling av giardiasis hos barn med antiparasitära läkemedel
Behandling av giardiasis hos barn syftar främst till att förstöra parasiter, minska berusning, lindra symtomen på enterit och allergiska manifestationer.
Under perioden för att ta anti-giardiasis läkemedel (dag 2 - 3) kan barnets tillstånd förvärras. Illamående och kräkningar, klåda och hudutslag uppträder. Detta beror på den massiva döden av parasiter och absorptionen av toxiner i blodet. Reaktionen kallas Jarisch-Herxheimer. Varar från 2 till 7 dagar. För att undvika ökad förgiftning under de första dagarna av behandlingen, rekommenderas att ta läkemedlet Wobenzima, som innehåller ett komplex av högaktiva enzymer av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Läkemedlet påskyndar upplösningen av giftiga produkter och avlägsnandet av förstörda vävnader, minskar nivån av immunkomplex i blodet. Barn från 5 till 12 år Wobenzym tas med en hastighet av 1 tablett per 6 kg vikt per dag, över 12 år - 3 - 5 tabletter 3 gånger om dagen 40 minuter före måltid, med början från den andra dagen av antiparasitisk behandling. Antagningens varaktighet Wobenzima utgör hela perioden av anti-giardiasisbehandling och anti-relapskurser. Det rekommenderas inte att minska mängden antimikrobiellt läkemedel under denna period eller sluta ta det. Lindring av oönskade manifestationer sker självständigt inom 2 - 3 dagar.
Följande grupper av antiparasitära läkemedel används för att behandla giardiasis hos barn:
Nitrofuranderivat: Nifuratel (McMirror) Och Furazolidon.
Ett läkemedel från bensimidazolgruppen Albendazol.
Nitrofuranderivat är för närvarande mest effektiva vid behandling av giardiasis.
Egenskaper av antigiardiasis läkemedel
Nifuratel (MacMirror) det mest aktiva läkemedlet mot Giardia. Har minst antal biverkningar (högst 2%). Dess effektivitet är cirka 97%. Det används i en hastighet av 15 mg per kg barns vikt 2 gånger om dagen.
Användningen av Macmiror vid behandling av giardiasis hos barn är den mest rationella.
Furazolidon är ett mindre effektivt läkemedel (cirka 80 % effektivt) med ett betydande antal biverkningar. Illamående, kräkningar, kliande hud och anemi är de viktigaste. När man behandlar ett barn med detta läkemedel är det nödvändigt att övervaka statusen för blodvärden. Läkemedlet ordineras i en dos av 10 mg per kg vikt i 4 doser i 5 - 10 dagar.
Metronidazol mindre effektiv än furazolidon. Dess effektivitet är cirka 70%, och förekomsten av biverkningar är från 15 till 30%. Buksmärtor, kräkningar och illamående, metallsmak i munnen är de främsta. Huvudvärk och yrsel förekommer något mer sällan, och vissa barn utvecklar krampsyndrom. Det rekommenderas att genomföra två behandlingskurer med ett intervall på 5 - 7 dagar.
Albendazol är ett nytt lovande läkemedel. Betydligt säkrare än metronidazol. Hos barn används det i en dos på 15 mg per kg vikt i 5 - 7 dagar. Hos äldre barn används det i en dos på 400 mg per dag i 5 dagar.
Ett läkemedel som innehåller albendazol Sanoxal Finns i form av tuggtabletter. Mycket bekvämt för att behandla små barn.
Ris. 7. Macmiror är det mest rationella läkemedlet för behandling av giardiasis hos barn.
Den maximala effekten vid behandling av giardiasis erhålls genom att använda två 10-dagars behandlingskurser med antiparasitära läkemedel med fem dagars paus.
Proteolytiska enzymer bryter inte bara ner proteiner till aminosyror i mag-tarmkanalen, utan förstör också kemiska bindningar i människokroppens blod och vävnader. Deras användning vid behandling av olika sjukdomar kallas systemisk enzymterapi. Under påverkan av proteolytiska enzymer förstörs immunkomplex, nekrotiska vävnader, främmande proteiner, hematom och fibrösa formationer löser sig.
Proteolytiska enzymer är av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Papain Och Bromelain är enzymer av vegetabiliskt ursprung. Wobenzym Och Phlogenzyme är kombinerade preparat som innehåller enzymer av animaliskt och vegetabiliskt ursprung.
Enterosorbenter kan sorbera molekyler av olika storlekar (inklusive toxiner) och bakterieceller på deras yta.
Probiotika stärker kroppens försvar: återställer normal tarmmikroflora och hjälper till att bekämpa parasiter.
Ris. 8. Wobenzym, Bromelain och Papain är proteolytiska enzymer som är nödvändiga vid behandling av giardiasis hos barn.
Huvudindikatorn på ett barns återhämtning är försvinnandet av ett antal symtom på giardiasis. Barnets buksmärta upphör, avföring normaliseras, tungan rensas, leverns storlek minskar och hudmanifestationer elimineras.
Giardiasis förgiftning hos ett barn leder till en förstorad lever. När parasiterna förstörs normaliseras dess storlek på den 5:e - 7:e dagen av behandlingen. Om fullständig förstörelse av Giardia inte inträffar, ökar leverns storlek igen med 9 - 14, vilket kräver behandlingskurser mot återfall.
Ett dåligt prognostiskt tecken är frånvaron av antikroppar (specifika immunglobuliner) i blodet och upprepad upptäckt av cystor. I det här fallet väljer läkaren en individuell behandlingsregim.
Giardia-cystor är mycket lättare att upptäcka under behandlingen än innan den börjar. Detta fenomen är förknippat med en ökning av kroppens immunegenskaper, som ett resultat av vilket Giardia börjar utvisas från tarmarna i större mängder.
Om symtomen på sjukdomen efter återhämtning återkommer under de kommande veckorna eller månaderna betyder det att återinfektion har inträffat.
2 - 3 veckor efter avslutad behandling utförs en kontroll 2 - 3-faldig avföringsundersökning för att upptäcka Giardia.
Ris. 9. Kriteriet för att bota giardiasis hos barn är försvinnandet av kliniska symtom på sjukdomen.
Kunskap och tillämpning av grundläggande sjukdomsförebyggande åtgärder kommer att skydda barn från giardiasis:
det är nödvändigt att lära barnet att tvätta händerna oftare efter att ha besökt toaletten, gått, gått på olika evenemang, lekt med djur;
lär ditt barn att bara äta tvättade grönsaker och frukter och dricka kokt vatten;
det är nödvändigt att utrota barnets vana att bita naglar, pennor, suga på tummen och stoppa allt i munnen;
leksaker måste tvättas flera gånger i veckan med kokt vatten och desinfektionsmedel;
mata inte barn på gatan från brickor;
simma inte i okända öppet vatten.
Om ett sjukt barn identifieras i familjen är det nödvändigt att rehabilitera alla familjemedlemmar. När man identifierar ett sjukt barn som går på dagis är det nödvändigt att identifiera och behandla bärare av parasiter.
Ris. 10. Lär ditt barn att tvätta händerna oftare.
Ris. elva.Eliminera barnets vana att bita naglar, pennor, suga på tummen och stoppa allt i munnen.
Ris. 12. Lär ditt barn att bara dricka kokt vatten.
Giardiasis är utbredd. Dess symtom bör vara kända för alla föräldrar.
