Hudsvampar (mykoser) har varit kända för mänskligheten under lång tid. Idag rankas förekomsten av svampsjukdomar först i alla länder i världen bland alla infektionssjukdomar. Detta beror först och främst på en betydande minskning av mänsklig immunitet. Dessutom är de flesta dåligt informerade om vad som är smittkällan, hur sjukdomen sprider sig och åtgärder för att förebygga den.På grund av detta går patienter ofta till läkare med avancerade former av mykoser. Svampar påverkar huden, naglar, slemhinnor och inre organ.
Slät hudsvamp orsakas av många patogener, de viktigaste är:
Svampar av släktet Microsporum, Trichophyton och medlämna en grupp av dermatomycosis. Den vanligaste gruppen av svampar som påverkar hud, hår och naglar.
Svampar av släktet Candida.De påverkar huden, naglarna och slemhinnorna i både yttre och inre organ, vilket orsakar lokal och systemisk candidiasis.
Svampar av släktet Malassezia furfur. De översta hudlagren och hårsäckarna påverkas. Sjukdomarna utgör gruppen keratomycosis.
Formar från släkten Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Sclerotina, Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Alternaria. Påverkar hud och naglar.
Dermatomykos (dermatofytos). Svampar av släktet Microsporum, Trichophyton Och Epidermophyton orsaka de vanligaste svampsjukdomarna. Dermatofytsvampar har förmågan att metabolisera keratin. De lever ständigt på huden och håret på djur och människor. Vissa svampar lever i jorden.
Keratomykos. Jästliknande svampar Malassezia furfur påverkar de översta hudlagren och hårsäckarna. De orsakar sjukdomar som pityriasis versicolor (pityriasis versicolor) och seborroiskt eksem. Patogener lever ständigt på mänsklig hud.
Ris. 1. Bilden visar en koloni av Malassezia furfur-svampar.
Candidomycosis. Candidomycosis orsakas av svampar av släktet Candida. Beroende på frekvensen av lesioner står de bredvid dermatofyter Förutom huden och naglarna svampar infekterar slemhinnorna i yttre och inre organ, medkan orsaka systemiska mykoser.
Ris. 2.Bilden visar en koloni av svampar av släktet Candida.
Mögelsvampar. Nedermatofytformar orsakar oftast svampinfektioner hos människor
i länder med tropiska klimat. Några Typer av mögelsvamp kan påverka naglar och hud.
Ris. 3. Bilden visar kolonier av mögelsvampar.
Hudsvamp orsakad av röd trichophyton - rubrofytos
Orsaken till rubromycosis (rubrophytosis) är svampen röd trichophyton (Trichophyton rubrum). Svampen har fått sitt namn för sin förmåga att bilda ett rött pigment när den växer på Sabourauds näringsmedium. Den utbredda spridningen av svampar i miljön är orsaken till frekventa mänskliga mykoser.
Rubrofytos påverkar huden på fötterna, interdigitala utrymmen på händer och fötter och naglar. Huden på stammen och stora veck är något mindre vanligt drabbade. Ännu mindre vanligt påverkar svampen huden i ansiktet och huvudet. En sjuk person och hans personliga tillhörigheter är en smittkälla på offentliga platser - simbassänger och bad. Sjukdomen överförs till alla medlemmar av hans familj. Minskad immunitet och underlåtenhet att följa personliga hygienregler bidrar till utvecklingen av sjukdomen.
Hudmanifestationer av rubrofytos
Sjukdomen manifesterar sig som en erythematoskvamös och follikulär-nodulär form.
Erythematosquamös form
Den erythematosquamösa formen kännetecknas av uppkomsten av stora fläckar, på ytan av vilka papler och vesiklar identifieras. Utvidgade kapillärer ger lesionen ett rödaktigt utseende, på vars yta peeling noteras. Det drabbade området blir täckt med skorpor med tiden. Lesionen är omgiven av en intermittent ås, på vars yta papler och vesikler är synliga.
Follikulär nodulär form
Den follikulära nodulära formen av rubrofytos är en fortsättning på utvecklingen av den tidigare formen som ett resultat av bristen på korrekt behandling.
Ris. 4 och 5. På bilden finns en ansiktshudsvamp - rubrophytia.
Ris. 6 och 7. På bilden finns en hudsvamp - rubrofytos av huden på händerna.
Ris. 8 och 9. På bilden är svamp i huden på bröstet och bålen en vanlig form av rubromycosis.
Ris. 10 och 11. På bilden finns en hudsvamp - inguinal rubrofytos.
Ris. 12. På bilden är hudsvamp en vanlig form av rubrofytos.
Ris. 13 och 14. På bilden finns en hudsvamp - rubrofytos av huden i de interdigitala utrymmena (vänster) och fötter (höger).
Läs mer om rubrofitia i artikeln "Rubrophytia (rubromycosis)"
Hudsvamp orsakad av microsporum - microsporia
Det orsakande medlet för sjukdomen är svampar av släktet Microsporum. Smittkällan är katter med trichophytos mindre vanligt, sjukdomen överförs från hundar.
Mycket sällan överförs sjukdomen från en sjuk person. Svampar är mycket stabila i den yttre miljön. De lever på hudfjäll och hår i upp till 10 år. Barn blir oftare sjuka, eftersom de är mer benägna att komma i kontakt med sjuka herrelösa djur. I 90% av fallen infekterar svampar vellushår Mycket mindre frekvent infekterar microsporum utsatta områden på huden.
Hudmanifestationer av mikrosporia
Sjukdomen manifesteras av närvaron av rundformade lesioner. Längs deras periferi en inflammatorisk ås med bubblor och skorpor observeras, som stiger över hudens yta. Ytan på det drabbade området markeras av peeling. Oftare finns det bara ett fokus. Mindre vanligt förekommer flera lesioner som inte är mer än 2 cm i diameter. Lesionerna kan smälta samman.
Ris. 15. Fotot visar en hudsvamp - en klassisk bild av en lesion med mikrosporia.
Ris. 16 och 17. På bilden finns en hudsvamp - lesioner i mikrosporia.
Ris. 18 och 19.På bilden finns en hudsvamp - flera lesioner med mikrosporia.
Ris. 20 och 21. På bilden finns en hudsvamp - lesioner i hårbotten med mikrosporia.
Ris. 22 och 23. På bilden finns en hudsvamp - mikrosporia.
Den skyldige till sjukdomen är svampar Trichophyton, som parasiterar huden på människor, nötkreatur och gnagare.
Sjukdomen registreras oftast på hösten, när fältarbetet börjar. Då blir sjukdomskällan hö och halm. I det här fallet påverkas utsatta delar av kroppen.
Svampar som parasiterar människor kan bli en källa till trichophytos. Sjukdomen är mycket smittsam (infektiös). Personen själv och hans saker är smittkällan.
Med denna form av trichophytosis påverkas också öppna områden i kroppen, men med ett förlängt förlopp kan huden på skinkorna och knäna påverkas.
Hudmanifestationer av trichophytos
De drabbade områdena av huden är runda till formen, ljusröda, liknande de med mikrosporia, men mycket större, med inslag av peeling och små knölar. Det finns en inflammatorisk ås längs kanterna.
Svampinfektion förekommer i 3 former, som, när sjukdomen utvecklas, ersätter varandra: ytlig form, infiltrativ och suppurativ.
Ris. 24 och 25. På bilden finns en slät hudsvamp - trichophytosis, en klassisk typ av lesion.
Ris. 26 och 27. På bilden finns en slät hudsvamp - trichophytosis. Skador på hårbotten och ansiktet hos barn.
Ris. 28 och 29. På bilden finns en slät hudsvamp - trichophytosis. Påverkad ansiktshud (vänster) och kronisk form av sjukdomen (höger).
Ris. 30 och 31. På bilden finns en slät hudsvamp - trichophytosis. Huden på handen och bröstet påverkas.
Ris. 32 och 33.På bilden är hudsvamp en suppurativ form av trichophytosis i området mustasch och skägg.
För mer information om trichophytosis, se artikeln "Trichofytia"
Hudsvamp orsakad av Malassezia furfur - Pityriasis versicolor eller pityriasis versicolor
Pityriasis versicolor eller versicolor versicolor är en långvarig svamphudsjukdom, vars patogener endast påverkar stratum corneum i epidermis och folliklarnas mun. Olika nyanser av fläckar hos samma patient fungerade som grunden för att kalla sjukdomen pityriasis versicolor, och uppluckringen av huden och uppkomsten av lamellär peeling som ett resultat av svampens aktivitet fungerade som grund för att kalla keratomycosis pityriasis versicolor.
Tinea versicolor är en ganska vanlig sjukdom. Sjukdomen är vanligare hos unga och medelålders personer. Svampar parasiterar i de översta hudlagren och i områdena med hårsäckarna. Under vissa förhållanden kan de orsaka sjukdomar.
Man tror att orsaken till sjukdomen är en förändring i den kemiska sammansättningen av svett på grund av överdriven svettning. Sjukdomar i magen och tarmen, det endokrina systemet, neurovegetativ patologi och immunbrist är utlösaren för utvecklingen av pityriasis versicolor.
Malassezia furfur påverkar kroppens hud. Lesioner finns ofta på huden på bröstet och buken. Huden på huvudet, extremiteterna och ljumsken påverkas mycket mindre frekvent.
Ris. 34 och 35. Malassezia furfur under ett mikroskop. Spirande svampceller och myceltrådar är synliga (foto till vänster). När svampar odlas på ett näringsmedium bildar de krämfärgade kolonier (foto till höger).
Hudmanifestationer av pityriasis versicolor
Med pityriasis versicolor uppträder rosa fläckar, vars yta lossnar något.Fläckarna tenderar att smälta samman. Deras färg ändras med tiden till
ljus eller mörkbrun.
Ris. 36 och 37. På bilden finns en hudsvamp - pityriasis versicolor.
Ris. 37.1 och 37.2. På bilden finns en hudsvamp - pityriasis versicolor.
Ris. 38 och 39. På bilden finns en svamp på huden på nacken och bröstet - pityriasis versicolor (varifärgad).
Ris. 40 och 41. På bilden finns en slät hudsvamp - pityriasis versicolor (lav versicolor).
Seborroiskt eksem orsakas av lipofila svampar Malassezia furfur (Pityrosporum). Svampar parasiterar huden hos många människor. Hårbotten påverkas av svampenPityrosporumoval (P. oval). Svampar Pityrosporumorbiculare (P. orbiculare)påverkar kroppens hud Patogener är koncentrerade på platser med störst ansamling av talg, som produceras av talgkörtlarna. De orsakande medlen för seborroiskt eksem använder talg under sitt liv. Den snabba tillväxten av svampar provoceras av neurogena, hormonella och immuna faktorer.
Med seborroiskt eksem är lesionerna brett lokaliserade, men oftast påverkar sjukdomen hårbotten. Lesioner kan dyker upp vid gränsen tillväxt av hår, ögonbryn och ögonfransar. Huden i mustasch- och skäggområdet påverkas. Ofta registreras lesioner i nasolabialvecken, på huden i hörselgångarna och bakom öronområdena. Mindre vanligt är huden på bröstbenet och kroppsvecken påverkad. Patogenen kan infektera huden runt anus och könsorgan. Vid negativ utveckling blir sjukdomen utbredd.
Ris. 42 och 43. Bilden visar seborroiskt eksem hos ett barn.
Hudmanifestationer av seborroiskt eksem
Hudmanifestationer av seborroiskt dermatit representeras av områden med inflammation med inslag av peeling.
Med sjukdomen uppträder områden med inflammation i huden i hårbotten med inslag av peeling. Om processen är lokaliserad i öppna områden av huden, blir den inflammatoriska komponenten mindre märkbar och peeling intensifieras.
Ibland blir lesionen täckt av hemorragiska skorpor. Sjukdomen åtföljs ibland av klåda, som kan vara ganska intensiv.
När en sekundär infektion uppstår noteras suppuration.
Ris. 44 och 45. Bilden visar seborré i hårbotten.
Ris. 46 och 47. Bilden visar seborré i hårbotten.
Ris. 48. Bilden visar seborré i huden i ögonfransområdet.
Ris. 49 och 50. Bilden visar seborré i ansiktets hud. Huden i ögonbrynen och mustaschens tillväxtområde påverkas.
Ris. 51 och 52. Seborré på bilden. Huden i hörselgångsområdet påverkas.
Ris. 53 och 54. Seborré på bilden. Huden i ansiktsområdet påverkas.
Ris. 55 och 56. Bilden visar seborré i ansiktshuden.
Ris. 57. Bilden visar seborré från huden på bålen.
Ris. 58. Bilden visar seborré i huden i de nedre extremiteterna hos en AIDS-patient.
För mer information om seborré, se artikeln "Seborre"
Hudsvamp orsakad av svampar av släktet Candida - candidiasis
Trast (candidiasis, candidomycosis) är en infektionssjukdom av svampkaraktär, som påverkar slemhinnorna, huden och dess bihang och inre organ, orsakad av jästliknande svampar av släktet Candida (i 87% av fallen Candida albicans). Jästliknande svampar är utbredda i miljön. De ständigt, från och med födseln, parasiterar huden och slemhinnorna.Sjukdomen främjas av en kraftig minskning av immunitet och förskrivning av långa kurser med bredspektrumantibiotika. Ett stort antal svampar kan komma på den mänskliga hudens slemhinnor på en gång. I vissa yrken når patogenen en person ständigt i små portioner.
Med candidiasis uppträder förändringar främst på huden av stora och små veck i kroppen. När sjukdomen utvecklas sprider sig lesionerna till kroppens hud.
Något mindre frekvent observeras lesioner på huden på handflatorna och fotsulorna.
Sjukdomen drabbar ofta spädbarn. Patienter med diabetes mellitus och svår somatisk patologi löper risk för candidiasis.
Sjukdomen varar länge. Återkommer ofta.
Hudmanifestationer av candidiasis
Inledningsvis får de drabbade områdena en rödaktig färg, mot vilken flera små bubblor är synliga. Processen sprider sig väldigt snabbt. Den rödaktiga färgen ändras till djupröd. I stället för vesiklarna uppträder områden av erosion.
Gränserna för lesionen är tydligt definierade. Längs dess periferi är områden av det exfolierade stratum corneum av epidermis synliga.
Ris. 59 och 60. Bilden visar trast i munnen.
Ris. 61 och 62. Bilden visar trast i munnen.
Ris. 63 och 64. Bilden visar trast hos barn.
Ris. 65 och 66. På bilden finns en hudsvamp - trast hos kvinnor.
Ris. 69 och 70. På bilden finns en hudsvamp - trast hos män.
Ris. 67 och 68. På bilden finns en hudsvamp - trast hos kvinnor.
Ris. 73 och 74. På bilden finns en hudsvamp - candidiasis i de interdigitala utrymmena.
För mer information om candidiasis (trast), se avsnittet "Candida (trast)"
Mykoser är svåra att behandla på grund av nedsatt cellulär immunitet.Vid behandling av dem används gamla beprövade medel och moderna svampdödande läkemedel, som är uppdelade i läkemedel som stoppar tillväxten av svampar och läkemedel som dödar dem. Vissa av dessa läkemedel erhålls syntetiskt, andra är naturliga. Det finns smal- och bredspektrum antimykotika. Dessutom har olika former av sjukdomen sina egna nyanser av behandling, så bara en läkare kan välja rätt behandling.
Grunden för behandling av hudsvamp är:
Användningen av allmänna och lokala svampdödande läkemedel.
Behandling av somatisk patologi.
Antisvampbehandling av personliga tillhörigheter och hushållsartiklar för att förhindra återinfektion och efterlevnad av personliga hygienregler.
Ris. 75 och 76. På bilden finns en hudsvamp - pityriasis versicolor (varifärgad) lav, sällsynt lokalisering.
Lokal behandling av hudsvamp
Svampinfektioner (mykos) är en mycket vanlig sjukdom. En läkares arsenal innehåller många mediciner, såsom gamla, väl beprövade sådana och nya läkemedel som finns i form av salvor, krämer, lotioner, sprayer, droppar och pulver. De appliceras lätt på huden.
När svullnad, hudskador, sipprar och sekundär infektion uppstår används svampdödande läkemedel. läkemedel med kortikosteroider Och bredspektrum antibiotika (grädde Triderm, Mikozolon, Lotriderm, etc.). Triderm kräm finns i form av salva och kräm, vilket gör att den kan användas för olika typer av svampskador och i olika stadier av den patologiska processen. Samtidig användning av Lamisil spray ger god effekt.
När akuta inflammatoriska fenomen avtar används läkemedel som dödar svampar eller stoppar deras tillväxt och reproduktion.
Azolgruppen för lokal användning representeras av Clotrimazole, Miconazole, Bifonazole, Econazole, Isoconazole, Ketoconazole, Metronidazole, Fluconazole, etc.
Allylamingrupp representeras av Naftifine och Terbinafine (Lamisil).
En grupp läkemedel av olika kemiska grupper representeras av preparat av undecinsyra (Undecin och Zincundan), kinosol, urea, syror (mjölksyra, ättiksyra, bensoesyra), Octicyl, Decamine, Anmarin, anilinfärgämnen, etc.
Lite information om Lamisil
Lamisil är mycket aktiv mot alla typer av svampar, inklusive jäst och mögel.
Lamisil uppvisar hög aktivitet vid behandling av komplikationer av sjukdomen och allergiska utslag.
Läkemedlet är tillgängligt i form av en spray, gel (Lamisil Dermgel), kräm och filmbildande lösning (Lamisil Uno), vilket säkerställer maximal komfort vid användning.
Läkemedlet används för att förebygga sjukdomar och behandla skor.
Lamisil återställer hudens pH och hudens fuktnivåer.
Främjar epitelisering av hudskador med sprickor.
När du använder Lamisil Uno varar filmen som täcker huden på fötterna i upp till 72 timmar, vilket säkerställer att läkemedlet når hudens stratum corneum under lång tid.
Läkemedlets kliniska effektivitet når 72%.
Ris. 77 och 78. På bilden finns en hudsvamp - pityriasis versicolor (lav versicolor), hårbotten är påverkad.
Behandling av hudsvamp med systemiska svampdödande läkemedel
Behandling av svampinfektioner med tabletter och injektioner (systemiska läkemedel) används för måttlig och svår sjukdom. Att ta dem ökar chanserna att bota, men kräver konstant medicinsk övervakning på grund av ett antal biverkningar.
För behandling av svampsjukdomar används 2 grupper av antimykotiska tablettläkemedel:
Grupp 1 av läkemedel (azoler) representeras av intrakonazol (orungal), flukonazol, ketocornazol;
Grupp 2 läkemedel (allylaminaminer) representeras av terbinafin och naftifin.
Intrakonazol och terbinafin penetrerar snabbt hudens stratum corneum och förblir där under lång tid.
Valet av doser av svampdödande läkemedel och bestämning av behandlingens varaktighet utförs endast av en läkare.
Om sjukdomen kombineras med hudskador i andra delar av kroppen, kommer läkaren att bestämma sig för att ordinera mer kraftfulla svampdödande läkemedel.
Patogenetisk terapi
Patogenetiska terapiläkemedel ordineras för vilken patologi som helst. Med deras hjälp ökar behandlingens effektivitet och sannolikheten för biverkningar minskar.
Vid svampinfektion är det nödvändigt:
korrigera immunologiska störningar,
minska allergiska manifestationer,
kompensera för bristen på svavel, som finns i ägg, keso, örter, etc.,
ta vitaminer i grupp A.
Snabb initiering och korrekt val av behandling för svampinfektion gör att du kan uppnå ett hälsosamt utseende på kortast möjliga tid, eliminera känslan av obehag och förbättra ditt allmänna tillstånd.
Orsaker till behandlingsmisslyckande
Huvudorsaken till ineffektiviteten av behandling för svampsjukdomar är patientens brott mot behandlingsregimen.
Mer än en tredjedel av patienterna anser att sjukdomen inte är allvarlig och vägrar behandling.
Cirka 70% av patienterna tror inte att den föreskrivna behandlingen kommer att ge ett positivt resultat.
Hälften av patienterna är inte nöjda med den tidigare behandlingen.
Upp till 70 % av patienterna avbryter behandlingen när ett positivt resultat uppnåtts och inte längre kommer för att se läkarbesök att övervaka botemedel.
