Vzteklina vždy končí smrtí lidí a zvířat. Neexistují žádné účinné způsoby léčby onemocnění. Včasné očkování proti vzteklině je nejúčinnější prevencí onemocnění. V Rusku se k očkování používá spolehlivá vakcína proti vzteklině.
Vzteklina je akutní infekční virové onemocnění zvířat i lidí. Viry vztekliny pronikají do lidského těla kousnutím nemocných zvířat, kontaktem s infikovanými slinami na sliznicích a sliněním poškozených oblastí kůže. Patogeny mají afinitu k nervové tkáni.
V Povolží, západní a střední oblasti jsou zdrojem onemocnění ve 35 - 72 % lišky obecné. Viry přenášejí také vlci, jezevci a mývalové. V Arktidě viry kolují mezi arktickými liškami. Ve městech („městská ohniska“) viry kolují mezi psy, od kterých se kousnutím přenášejí na kočky a hospodářská zvířata.Psi jsou zodpovědní za vzteklinu v 60 % případů, lišky ve 24 %, kočky v 10 %, vlci ve 3 % a ve zbývajících případech šakali, skunky, jezevci, netopýři, kojoti, rysi a mývalové.
Základem prevence onemocnění je prevence nákazy člověka a co nejrychlejší očkování proti vzteklině.
Pomoc proti vzteklině zahrnuje:
lokální ošetření ran a slinění oblastí,
zavedení vakcíny,
podání imunoglobulinu proti vzteklině (pokud je indikováno).
Rýže. 1. Psi a lišky obecné se vzteklinou jsou hlavními zdroji onemocnění v Povolží, západní a střední oblasti Ruska.
Léčba kousnutí
V případě pokousání zvířetem nebo slinění poškozených míst kůže (řezné rány, škrábance, praskliny apod.) je nutné poškozené místo řádně ošetřit, ránu nejprve omyjeme teplou mýdlovou vodou a poté čistým chodem vodou alespoň 15 minut. Po omytí se rána ošetří roztokem peroxidu vodíku. Jeho okraje se otírají 70% ethylalkoholem nebo 5% lihovým roztokem jódu.
Je zakázáno kauterizovat samotnou ránu a pokud je to možné, pokusit se vyhnout šití. Před sešitím se aplikuje imunoglobulin proti vzteklině. Na ránu se aplikuje tlakový obvaz s antiseptikem.
Rýže. 2. Při kousnutí zvířetem nebo slinění poškozených míst se rána nejprve omyje teplou mýdlovou vodou a poté čistou tekoucí vodou.
Rýže. 3. Po ošetření se na ránu aplikuje tlakový obvaz s antiseptikem.
Vakcína proti vzteklině se používá k očkování osob, které byly pokousány vzteklým zvířetem nebo zvířaty s příznaky podezřelými z této nemoci.Očkování podléhají i osoby, které měly na sliznicích zvířecí sliny nebo mají sliněné poškozené oblasti kůže (řezné rány, škrábance, praskliny).
Základ Fermi vakcína proti vzteklině je emulze připravená z míchy ovcí nebo králíků, na kterou se následně působí 1% roztokem kyseliny karbolové (fenolu). Používá se 5% roztok. Doba použitelnosti vakcíny je 5 měsíců.
Phillipsova vakcína proti vzteklině také připravené z míchy ovcí nebo králíků, rozemleté se sterilním bezvodým glycerinem. Používá se 10% roztok. Doba použitelnosti vakcíny je 1,5 měsíce.
Dávky vakcíny jsou 1 - 3 ml. V případě slinění je předepsán průběh očkování, včetně 15 očkování v případě kousnutí nemocnými zvířaty - 20 nebo více očkování. Vakcína se aplikuje denně pod kůži do břicha.
Fermiho vakcína se používá v Ruské federaci a lék COCAV, získané z virů vakcíny proti vzteklině, které se pěstují v buněčné kultuře. Tato vakcína je méně reaktogenní a slibnější. Lék KOKAV se podává, pokud postižený vyhledá lékařskou pomoc, 0., 3., 7., 14. a 90. den po kousnutí, dále za účelem preventivní imunizace osob s vysokým rizikem infekce (veterináři, zaměstnanci laboratoří, myslivci a lesníci atd.).
Rýže. 4. Na fotografii je vakcína proti vzteklině a vakcína COCAV.
Vakcína proti vzteklině prokázala svou účinnost během mnoha let používání v mnoha zemích po celém světě. Neodmítejte očkování proti vzteklině!
Očkování proti vzteklině (terapeutická a profylaktická imunizace)
Očkování proti vzteklině se provádí při pokousání nemocnými zvířaty nebo zvířaty podezřelými z onemocnění, při slinění poškozených míst kůže nebo při vniknutí slin na sliznice, jakož i při prvních příznacích vztekliny u postiženého.
Očkování proti vzteklině se provádí, pokud z nějakého důvodu nebylo možné otestovat zvíře na detekci těl Babes-Negri.
Očkování proti vzteklině se provádí v traumatologických centrech, která se nacházejí na základnách zdravotnických zařízení.
Vakcína proti vzteklině se aplikuje podle přiloženého návodu.
Imunita proti vzteklině se vytváří 14 - 16 dní po ukončení vakcinace, proto je nutné zahájit imunizaci okamžitě.
Očkování proti vzteklině nemá žádné kontraindikace.
Zvířata, která v době kousnutí nevykazují známky onemocnění, jsou podrobena 2týdennímu pozorování. Zvířata vykazující známky onemocnění jsou zničena.
U kousnutí do obličeje nebo hlavy se kromě hlavního chodu doporučuje po 10 - 15 dnech provést druhý cyklus očkování proti vzteklině.
Při kousnutí na obličeji a krku se spolu s vakcínou proti vzteklině podává gamaglobulin proti vzteklině.
Pití alkoholu v období očkování a 6 měsíců po jeho ukončení snižuje účinnost očkování.
V případě odmítnutí očkování proti vzteklině je vystaveno písemné potvrzení a zpráva je zaslána orgánům Státního hygienického a epidemiologického dozoru.
Rýže. 5. Vakcína proti vzteklině se aplikuje injekčně do horní třetiny ramene.
Vynechání očkování proti vzteklině má za následek neúčinný očkovací cyklus.
Preventivní imunizace osob se zvýšeným rizikem onemocnění vzteklinou se provádí v očkovacích místnostech zdravotnických zařízení. Vakcína se aplikuje ve dnech 0, 7 a 30. Revakcinace se provádí každý druhý rok. Následně se očkování provádí jednou za 3 roky jednou injekcí.
Při terapeutické a profylaktické imunizaci je očkované osobě vystaveno „Potvrzení o preventivním očkování“, kde je uveden název očkování, série, dávka, frekvence a datum přijetí vakcíny.
Rýže. 6. Chytači psů a myslivci podléhají preventivní imunizaci proti vzteklině.
Jakékoli kousnutí zvířetem by mělo být považováno za pravděpodobný zdroj infekce viry vztekliny. Oběť by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Prevence vztekliny u domácích zvířat zahrnuje celou řadu opatření:
1) Odchyt toulavých zvířat – psů a koček a likvidace toulavých psů s příznaky vztekliny.
2) Provádění karanténních opatření a laboratorní diagnostiky každého případu vztekliny.
3) Majitelé zvířat musí svého psa přihlásit, při venčení používat náhubek a mít psa na vodítku.
Rýže. 7. Při venčení psů musí majitel zvířete používat náhubek.
4) Majitelé psů by měli svým mazlíčkům zajistit každoroční preventivní imunizaci. První očkování proti vzteklině se provádí od 3 měsíců věku. Následně se každoročně provádí očkování.Neočkovaná zvířata je zakázána přepravovat ve vlacích a letadlech, vystavovat na výstavách nebo používat k úředním účelům, k lovu nebo chovu.
Rýže. 8. Provádění každoroční preventivní imunizace proti vzteklině je povinností každého majitele psa.
5) Zvířata, která pokousala lidi, jsou okamžitě převezena do veterinární instituce, kde jsou vyšetřena a umístěna do karantény po dobu 10 dnů. Pokud zvíře v tomto období neuhyne, znamená to, že je zdravé.
6) Státní veterinární služba dezinfikuje stanoviště zvířete se vzteklinou.
Prevence vztekliny u volně žijících zvířat
Prevence vztekliny u volně žijících zvířat je zaměřena na snížení počtu nemocných zvířat. Snížení počtu zvířat se provádí vykuřováním nor, odchytem do pastí, použitím drátěné pasti a drátěné smyčky, otravou a odstřelem. Správné použití návnady a umístění pastí je klíčem k úspěchu při chytání zvířat.
Rýže. 9. Karanténa zvířat, která pokousala člověka, trvá 10 dní.
Rýže. 10. Když je identifikováno nemocné zvíře, jeho stanoviště je dezinfikováno.
Rýže. 11. Pokud jsou zjištěna mrtvá těla uhynulých zvířat, u kterých byla vzteklina zjištěna laboratorními metodami, je zavedena karanténa. Toulaví psi jsou chyceni a ničeni.
