Orsaken till ureaplasmos hos män och kvinnor är Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum) - de minsta frilevande mikroorganismerna som parasiterar membranen i epitelcellerna i det genitourinära systemet, med hjälp av näringsämnen från cellerna i människokroppen för att säkerställa deras vitala funktioner.
Ureaplasma urealytica (Ureaplasma urealyticum) är opportunistiska mikroorganismer som kan finnas kvar i åratal i det mänskliga urogenitala området utan att orsaka sjukdom. Förverkligandet av mykoplasmas patogena egenskaper sker under tillstånd av massiv spridning av mikroorganismer i lesionen, vilket sker med förändringar i kroppens hormonella (menstruationscykelstörningar, graviditet, förlossning) och/eller immunstatus. Riskgruppen omfattar främst sexuellt aktiva män och kvinnor. Upp till 5% av barnen är infekterade med ureplasma, som kommer in i kroppen vid födseln. Sjukdomen har ofta ett kroniskt skovförlopp.
En av egenskaperna hos ureaplasmos är att sjukdomen som monoinfektion är sällsynt, oftare i samband med andra patogener eller opportunistiska mikroorganismer - gonokocker, klamydia, trichomonas, etc.Vid blandinfektion registreras ureaplasmos i 62,5 % av fallen.
Mer än 175 miljoner människor är infekterade med Ureaplasma (WHO-data). Frekvens av asymtomatisk transport av Ureaplasma spp. når ett genomsnitt på 49%: för män - 25%, för kvinnor mycket högre. Enligt amerikanska författare hittades ureaplasma hos 80 % av kvinnor som led av infektioner i könsorganen (ofta candidomycosis och genital herpes) och i 51 % av fallen hos kvinnor med reproduktiv dysfunktion.
Sjukdomen ureaplasmos uppstår när en persons immunstatus är försvagad, stress, tillägg eller förvärring av andra infektioner, hypotermi, förändringar i homeostas etc. Kvinnor är ofta bärare av infektionen. Deras sjukdom är ofta asymptomatisk och hemlighetsfull. Män blir smittade av kvinnor. Det sker också överföring av patogener från mor till foster.
Av de 100 arterna av mikroorganismer isolerades 9 från människor, för vilka 4 arter utgör en särskild fara:
Mycoplasma pneumoniae är orsaken till respiratorisk mykoplasmos.
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium och Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma) är orsaken till urogenital mykoplasmos.
Ureaplasma urealyticum kan bara existera i organen i det genitourinära systemet, eftersom de producerar enzymer som bryter ner urea, vilket är nödvändigt för att upprätthålla deras vitala funktioner.
Hos kvinnor drabbar sjukdomen urinröret, urinblåsan, slidan och livmoderhalsen. Graviditet uppstår ofta med komplikationer. Postpartum och post-abort komplikationer noteras. Infektionen påverkar fostret.
Ureaplasma hos män påverkar urinröret, i vissa fall orsakar det sekundär infertilitet.
I 20% av fallen identifierades patogener från stenar på grund av urolithiasis.Ureaplasma urealyticums roll i utvecklingen av reumatoid artrit har bevisats.
Ris. 1. Vid odling på vissa medier får Ureaplasma urealyticum det stekta äggets utseende som är typiskt för alla mykoplasmer.
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma urealiticum isolerades först av M. Shepard från en man som led av nongonorrheal uretrit. Mikroorganismen fick sitt namn från dess förmåga att hydrolysera (nedbryta) urea med efterföljande bildning av ammoniak (ureasaktivitet). Patogener koloniserar epitelceller i könsorganen. Deras
Reservoaren är asymtomatiska bärare och patienter. Infektionen överförs genom sexuella och vertikala (från mor till foster, transplacentalt) vägar, såväl som under förlossningen.
Taxonomi
Mycoplasmas tillhör Tenericutes-avdelningen i kungariket Prokaruotae, Tenericutes-avdelningen, som representeras av den enda klassen Mollicutes, som även omfattar mycoplasmas och ureaplasmas. Av de 100 arterna av mykoplasma isolerades 9 från människor, för vilka 4 arter utgör en särskild fara: M. pneumoniae, M. hominis, M. genitalium och Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). Släktet Ureaplasma inkluderar 7 arter, varav två representeras av oberoende arter Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma) och Ureaplasma parvum. T-mykoplasma är indelade i 11 serotyper.
Kolonisering
Ureaplasma parasiterar hos människor, nötkreatur, apor och hundar främst på slemhinnorna i urogenitala kanalen och luftvägarna (nasofaryngeal slemhinna, hos nötkreatur på bindhinnan), tränger sällan in i det submukosala lagret med efterföljande inträde i det systemiska blodomloppet och sådd av olika organ och tyger.
Strukturera
Ureaplasma urealyticum, som alla representanter för Mollicutes-klassen, har ingen cellvägg. På utsidan är de omgivna av ett 3-lagers membran. Orörlig. Det finns ingen tvist. Patogenerna tar näringsämnen som är nödvändiga för livet från värdcellerna, utarmar deras energiresurser, stör proteinsyntesen, metaboliska processer, absorption och utsöndring.
Cellstorleken är mycket mindre än en bakteriecells. Genomet är det minsta av alla prokaryoter och sträcker sig från 0,45 - 1,0 Mda, representerat av RNA och DNA som finns i cytoplasman i form av trådar.
Patogenicitet av Ureaplasma urealiticum
Patogenicitet (skadlig förmåga) är huvudegenskapen hos alla smittämnen. I Ureaplasma urealyticum representeras de av adhesiner, proteaser, fosfolipaser och ureas.
Mykoplasma bildar med hjälp av adhesiner ett starkt band med värdens målceller. Denna koppling är så stark att kroppen inte kan eliminera patogener genom flödet av urin och rörelsen av slem i luftvägarna.
Proteaser bryter ned endast humana IgA-immunoglobuliner, som ett resultat av vilket de förlorar förmågan att binda ureaplasma-antigener och förhindrar därför utvecklingen av sjukdomen.
Ammoniak, som bildas under nedbrytningen av urea, har en toxisk effekt på epitelceller och mikroflora i könsorganen.
Aminopeptidas och fosfolipas A, genom att hydrolysera fosfolipider i cellmembran, bidrar till en ökning av arakidonsyra och aktivering av prostaglandinsyntes.
Odling
För odling av patogener används ett selektivt ureasmedium, som, med tillväxten av ureaplasma, efter 24 - 48 timmar börjar ändra färg från gult till rött. Ureaplasmakolonier är mycket små, från 15 till 30 mikrometer i diameter.Ibland observeras stora kolonier upp till 175 - 200 mikron i diameter. Ytan är grovkornig, i vissa fall bildas en knappt märkbar tuberkel i mitten.
När de odlas på vissa medier får de det stekta äggets utseende som är typiskt för alla mykoplasmer.
När man växer på A-7-medium ovanför kolonier av patogener, bildas pseudokolonier i form av en brun fällning som härrör från interaktionen av Mn-joner2+ med produkter av hydrolys av urea genom ureaplasma.
Ris. 2. Ureaplasma urealyticum (liten koloni indikerad med en pil), Mycoplasma hominis (stora kolonier).
Biokemiska egenskaper
Ureaplasma urealiticum kännetecknas av sitt behov av urea och kolesterol, som är ett viktigt näringsämne för mikroorganismen. Nedbrytningen (hydrolysen) av urea åtföljs av frisättning av ammoniak. Mannos, glukos och arginin konsumeras inte. De har fosfatas och proteolytisk aktivitet.
Fortplantning
Reproduktion av ureaplasma sker genom att modercellen delas, som i bakterier. Delningscykeln varar ca 6 dagar.
Hållbarhet
Mikroorganismer är inte stabila i den yttre miljön. De förstörs under påverkan av destillerat vatten, ultraviolett strålning, ultraljud, upprepad frysning, exponering för desinfektionsmedel och rengöringsmedel. Ureaplasma är känsligt för antibiotika från tetracyklingruppen och erytromycin, resistent mot lincomycin.
Ris. 3. Typ av patogenkolonier vid odling på näringsmedium A-7.
Funktioner av infektion med Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma finns ofta hos friska individer, därför bör patogener enligt många forskare klassificeras som opportunistiska mikroorganismer.Förverkligandet av deras patogena egenskaper sker under villkoret av massiv spridning av mikroorganismer i lesionen, vilket sker med förändringar i kroppens hormonella (menstruationscykelstörningar, graviditet, förlossning) och/eller immunstatus.
Ureaplasma urealyticum detekteras oftast i samband med andra opportunistiska eller patogena mikroorganismer - bakterier, klamydia, Garderella och mer sällan - virus. En infektion orsakad av en sammanslutning av mikroorganismer är mycket allvarligare än en monoinfektion.
Ureaplasmos uppträder ofta i hemlighet (asymptomatiskt), vilket underlättas av ureaplasmas förmåga att penetrera tjockleken på värdcellmembranet och gömma sig från påverkan av cellulära och humorala immunitetsfaktorer.
Under primär infektion är lesionen lokaliserad i de nedre delarna av genitourinary kanalen - slidan och livmoderhalsen hos kvinnor och urinröret hos män.
Endometrieskada leder till spontan abort. Skador på äggledarna leder till fullständig obstruktion. Hos kvinnor och män orsakar uraeplasma infertilitet.
Ris. 4. Utsikt över Ureaplasma urealyticum-kolonier när de växer på ett näringsmedium.
Ureaplasma urealiticum koloniserar det genitourinära systemet och rektum hos 40 % av praktiskt taget friska män och kvinnor. Sjukdomen har ofta inga tydliga tecken och symtom. Man bör ta hänsyn till det faktum att ureaplasma lever i de genitourinära organen i samband med andra opportunistiska eller patogena mikroorganismer. Med massiv tillväxt i det drabbade området blir den kliniska bilden av ureaplasmos uttalad, vilket inträffar med förändringar i kroppens hormonella eller immunstatus.Ofta tar sjukdomen ett kroniskt, återfallande förlopp.
Det finns färsk ureaplasmos med en sjukdomslängd på högst 2 månader och kronisk. Färsk ureaplasmos kan vara akut, subakut eller av trög natur.
Inkubationstiden för ureaplasmos har inte fastställts exakt. Det antas att det varar från 3 till 60 dagar. Det har noterats att i akuta fall av sjukdomen är inkubationstiden kortare.
Kursen och prognosen för ureaplasmos beror på den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av associerade. Som en monoinfektion är sjukdomar orsakade av mykoplasmer sällsynta - i 12 - 18% av fallen, oftast i samband med gonokocker, klamydia och trikomoner, etc.
Utvecklingen av infektion börjar med uppkomsten av symtom på uretrit. Patienter utvecklar knappa slemhinneutsläpp från könsorganen och klåda, frekvent urineringsbehov, sveda och smärta vid urinering, uppkomsten av en "urin" lukt, smärta i nedre delen av buken och försämring av allmänt välbefinnande. När ureaplasma penetrerar de övre delarna av urinsystemet utvecklas urethral syndrom.
Man tror att ureaplasma hos kvinnor tillhör den opportunistiska floran. Sjukdomen utvecklas när kroppens immunförsvar försvagas eller hormonell status förändras. Ureaplasma urealyticum upptäcks oftare hos kvinnor än hos män. De koloniserar urinröret, slidan och ändtarmen, upptäcks vid inflammation i livmoderhalsen, endometrit och salpingit, och är orsaken till för tidig födsel, spontana missfall, dödfödslar och födseln av för tidigt födda barn.
Ureaplasma detekteras i 51 % av fallen hos kvinnor med tubal infertilitet, hos 80 % av kvinnorna som lider av genitalinfektioner, inklusive candidomycosis och herpesinfektioner, i 46 % av fallen vid bakteriell vaginit.
Ureaplasmos hos kvinnor är ofta asymptomatisk, så sjukdomen kännetecknas av sen diagnos. Kliniska manifestationer uppträder eller intensifieras i pre- och postmenstruella perioder.
Patogener upptäcks främst vid undersökningar för andra sjukdomar och vid kroniskt återkommande förlopp av infektionsprocessen.
Hos flickor uppstår ureaplasmos ofta akut eller subakut i form av uretrit, vulvovaginit och cervicit.
Ris. 6. Bilden visar tillväxten av en koloni av Ureaplasma urealyticum. Ytan är klumpig, grovkornig.
Tecken och symtom på ureamykoplasma uretrit hos kvinnor
Ureaplasmos hos kvinnor börjar nästan alltid med uretrit. Obehag, smärta och smärta vid urinering, frekvent urinering och en känsla av mättnad i urinblåsan är de viktigaste symptomen på sjukdomen.
Tecken och symtom på ureamycoplasma vulvovaginitis
Sjukdomen har inga specifika symtom. Vid undersökning observeras rodnad i underlivet, svullnad av slidan och vulva. Vaginala flytningar är flytande, uppträder vanligtvis när magmusklerna är spända - går och lyfter vikter, och intensifieras under ägglossningsperioden. I vissa fall uppträder vävnadströtthet. Klåda uppstår under monoinfektion och är mild. Med ett långt sjukdomsförlopp uppträder symtom som torrhet i slemhinnorna i de yttre könsorganen och excoriation (skrapning).
Tecken och symtom på ureamycoplasma cervicit
Med ureaplasmos hos kvinnor, förutom uretrit och vaginit, påverkas i vissa fall livmoderhalsen, och endo- och exocervicit utvecklas.
Sjukdomen har inga specifika symtom. I den akuta perioden upplever kvinnor mukopurulent flytning i det kroniska förloppet, flytningen är ofta flytande, slem och intensifieras när ogynnsamma faktorer uppträder.
Vid undersökning noteras en expansion av det vaskulära nätverket av livmoderhalsens yttre hölje och svullnad av slemhinnan, ett stort antal nabothiancystor och ökad sekretion registreras.
Cytologisk undersökning avslöjar tecken på en inflammatorisk process.
I det kroniska sjukdomsförloppet upptäcks ofta polyper i livmoderhalskanalen, platta kondylom, retentionscystor och leukoplaki.
Behandling av cervicit av ureaplasma etiologi är 2-steg:
I det första skedet ordineras antibiotika, svampdödande läkemedel för att förhindra candidiasis och enzympreparat (Wobenzym är tillrådligt).
I det andra steget (enligt indikationer) utförs diagnostisk curettage, laserkoagulering, radiovågskirurgi eller kryodestruktion.
En uppföljningsundersökning efter komplex behandling utförs en gång var sjätte månad.
Ris. 7. Ureaplasma hos kvinnor. Det finns rodnad och svullnad av slemhinnan. Vaginala flytningar är knappa och tydliga.
Tecken och symtom på ureamykoplasma endometrit
Sjukdomen kännetecknas av symtom som intermenstruella blödningar, buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré. Vaginal flytning är flytande eller mukopurulent, långvarig. Vid undersökning noteras flytning från livmoderhalsen.
Infektion med endometriemykoplasma leder till tidig graviditetsavbrott och infektion av ägget.
Tecken och symtom på ureamycoplasma salpingit
Mycoplasma salpingitis kännetecknas av ett långt, trögt förlopp. Kvinnan besväras av smärta i nedre delen av buken, som förstärks med hypotermi. De uppträder ofta under ägglossningsperioden och åtföljs ibland av blodiga flytningar. Vid palpation noteras en ökning av bihangen och deras ömhet.
I kroniska fall klagar kvinnor över smärta i den sakral-lumbala regionen. Sjukdomen förvärras under stress, hormonella förändringar och under puberteten.
Vid ekografi noteras ett brott mot bihangens och livmoderns arkitektur (ofta är bihangen "lödda" till livmodern).
Komplikationer inkluderar ciliär dyskinesi, bildandet av sammanväxningar i äggledarna och utvecklingen av tubal infertilitet. När ureaplasma tränger in i moderkakan och fostervattnet är skador på det befruktade ägget i olika stadier av dess utveckling och förekomsten av för tidig födsel möjlig.
Diagnos av sjukdomen hos kvinnor
Diagnos av misstänkt mykoplasmos hos kvinnor utförs:
i närvaro av inflammatoriska (inklusive kroniska återkommande) processer i genitourinära organ, såväl som i närvaro av sådana hos sexuella partners;
i närvaro av en belastad obstetrisk och gynekologisk historia;
alla gravida kvinnor i något skede;
patienter med infertilitet.
För diagnostiska ändamål används följande:
Bakterioskopi.
PCR.
Kulturell forskning, som gör att du kan identifiera patogenen, ge dess kvantitativa egenskaper och bestämma känsligheten för antibakteriella läkemedel.
Vid livmoderhalspatologi utförs följande:
Kolposkopi.
Cytologisk undersökning av fingeravtrycksutstryk.
Biopsi följt av histologisk undersökning.
Behandling av ureaplasmos hos kvinnor
Behandling av ureaplasmos hos kvinnor är komplex. Den ledande platsen är upptagen av antimikrobiell terapi, som föreskrivs i följande fall:
i närvaro av kliniska och laboratoriemässiga tecken på inflammation,
i närvaro av ureaplasma mer än 104 CFU/ml med användning av den kulturella forskningsmetoden,
för kommande invasiva ingrepp och kirurgiska ingrepp,
vid infertilitet, med undantag för andra orsaker,
i närvaro av en belastad obstetrisk och gynekologisk historia.
Grundläggande principer för behandling av ureaplasmos:
För att undvika återinfektion ges behandling till båda sexpartnerna.
Användning av kondom under hela behandlingsperioden och erhållande av negativ kontroll resulterar i båda sexpartnerna.
Användning av antibiotika från tetracyklingruppen, makrolider och azalider, för vilka ureaplasma är känsligt. Patogenerna är resistenta mot lincomycin.
Josamycin (makrolid) används 500 mg 2 - 3 gånger om dagen i 7 - 10 dagar. Doxycyklin (ett antibiotikum av tetracyklingruppen) används 100 mg 2 gånger om dagen i 7 - 10 dagar.
På grund av det faktum att kronisk ureaplasmainfektion alltid inträffar mot bakgrund av en minskning av lokal och allmän immunitet, är följande immunmodulatorer indikerade: Tsokloferon, Immunomax, Neovir, Likopid, Panavir, Galavit, Imunofan, Gepon, Ridostin, etc., inklusive i form av suppositorier: Viferon, Kipferon, Genferon, Galavit.
För att lösa områden med inflammation och sammanväxningar används det proteolytiska enzymet Wobenzym oralt.
För att återställa vaginal mikrobiocenos efter antibakteriell behandling ordineras eubiotika: Acylact eller Bifidobacterin i suppositorier för vaginalt och rektalt bruk.
Övervakning av botning bör utföras tidigast 14-21 dagar efter avslutad antibakteriell behandling, 3 dagar efter var och en av 3-månaderscyklerna. Om ureaplasma detekteras i en mängd av mindre än 104 CFU/ml (vilket motsvarar transport av patogener) och frånvaron av kliniska symtom på sjukdomen, ytterligare behandling krävs inte.
Självmedicinera inte. Endast en läkare kommer att ordinera rätt behandling för sjukdomen och avgöra om det finns ett botemedel. Självmedicinering leder till utvecklingen av resistenta stammar av patogenen och övergången av sjukdomen till en kronisk form.
Ureaplasma urealyticum är opportunistiska mikroorganismer som koloniserar urinrörets slemhinna hos män och som ofta finns i urinröret hos friska män (frisk vagn). När immunsystemet inte fungerar och ett tillräckligt antal patogener ackumuleras i lesionen, utvecklas uretrit, vars felaktig behandling leder till utvecklingen av komplikationer i form av prostatit, vesikulit, epipidymit, balanopostit. Ureaplasma hos män orsakar i vissa fall sekundär infertilitet. Patogener upptäcks vid undersökning av stenar som bildas i njurarna på grund av urolithiasis.
Tecken och symtom på nongonorrheal uretrit hos män
Det har bevisats att de vanligaste orsakerna till nongonorrheal uretrit är Chlamydia trachomatis (från 23 till 55 %), Ureaplasma urealyticum (från 20 till 40 %), Mycoplasma genitalium (från 12 till 25 %) och Trichomonas vaginalis (från 11 %) %).
Icke-gonorrheal uretrit hos män uppstår oftast i hemlighet eller trögt, med minimalt uttryckta symtom. Sjukdomen påverkar slemhinnan i hela urinröret.
Vid akut infektion uppträder symtom som svullnad och rodnad av svamparna i urinrörets yttre öppning, riklig purulent flytning, grumlig urin: i den första portionen vid ett glastest med främre uretrit, i båda delarna med total uretrit.
I det kroniska förloppet av ureaplasmos är den kliniska bilden mindre uttalad. Mannen besväras av en brännande känsla och lätt klåda i urinröret. Utsläppen är knapphändig, droppformad, frigörs endast med tryck.
Vid ett komplicerat förlopp uppstår smärta i pungen, svullnad, obehag i perineum, urineringssvårigheter och erektil dysfunktion.
Ureaplasma isoleras från urin- och prostatasekret i 30 - 44% av fallen hos patienter med prostatit. Prostatit indikeras av närvaron av patogener i utsöndringen av körteln i en mängd av 10 tusen eller mer CFU/ml.
Ett antal forskare pekar på ureaplasmas roll i utvecklingen av sekundär manlig infertilitet. Patogenerna adsorberas på svansdelen av spermierna (fluffiga svansar bildas), stör deras rörlighet och form, påverkar spermatogenesprocessen (omogna former uppträder) och hämmar penetrationsprocessen i ägget.
Ris. 8. Konstant knapphändig grumlig flytning, obehag, sveda och frekvent urinering är symtom på ureaplasma uretrit hos män.
Diagnos av ureaplasmos hos män
För att diagnostisera sjukdomen används material som erhållits från urinröret, ejakulat och prostatasekret.
Mikroskopi används inte för att upptäcka ureaplasmer, men det kan användas för att identifiera andra obligatoriska patogener (till exempel gonokocker). Med ureaplasmos detekteras mer än 10 leukocyter i synfältet i den första delen av urinen.
Ett ureastest utförs, för vilket den första portionen urin används. Studien baseras på ureaplasmas förmåga att utsöndra enzymet ureas, som bryter ner urea till ammoniak och koldioxid. I det här fallet ändrar det flytande mediet som används för tillväxt av ureaplasma, under påverkan av indikatorn bromotymolblått, färg från citrongul till grön och vid höga koncentrationer - till blå. Vid sådd på ett fast näringsmedium utförs en testplats för närvaron av bakterier med en mangansulfatindikator.
För att isolera patogener och genomföra ett antibiotikumkänslighetstest genomförs ett odlingstest. Studiens varaktighet är från 5 till 7 dagar. I närvaro av ureaplasma mer än 104 CFU/ml föreskrivs antimikrobiell behandling. Närvaron av uraplasma i lägre koncentrationer kan förekomma hos friska bärare.
PCR-tekniken har hög sensitivitet och specificitet. Med dess hjälp identifieras patogener även i fall där det bara finns ett fåtal av dem i materialet som studeras. Med denna teknik är det möjligt att bestämma antalet ureaplasmer och deras arter. Resultat erhålls på kortast möjliga tid.
Ris. 9. 2-glas urinprov. I den första och andra delen av urinen med ureaplasma uretrit hos män uppträder enstaka eller flera flytande flingor eller trådar.
Ris. 10. Positivt test för ureas (vänster). En koloni av patogener på ett fast näringsmedium (höger).
Behandling av ureaplasmos hos män
Vid misstanke om icke-gonorréal uretrit bör män undersökas för förekomst av gonokocker (N. gonorrhoeae) och klamydia (C. trachomatis).
Grunden för behandlingen är antibakteriella läkemedel. Vid behandling av akuta former av sjukdomen uppnås effektivitet även med en behandlingskur. Vid behandling av kroniska former av ureaplasmos krävs upprepade behandlingskurser.
Antimikrobiell behandling för akut uretrit ordineras i närvaro av kliniska tecken på sjukdomen och ett positivt PCR-testresultat.
Antimikrobiell behandling i händelse av kroniskt återkommande sjukdomsförlopp ordineras i närvaro av ureaplasma mer än 104 CFU/ml av testmaterialet och erhållande av ett antibiotikakänslighetstest.
Ureaplasma är känsligt för tetracyklinantibiotika och makrolider och resistent mot lincomycin.
Följande läkemedel används från tetracyklingruppen:
Doxycyklin 100 mg 2 gånger om dagen i 7 - 10 dagar.
Antibiotikumet Unidox Solutab (innehåller doxycyklinmonohydrat) används på samma sätt som Doxycyklin.
Bland läkemedlen från makrolidgruppen används följande:
Azitromycin ordineras en gång i en dos på 1 g.
Josamycin 500 mg 2 - 3 gånger om dagen i 7 - 10 dagar.
En man anses vara botad om patogener inte kan identifieras inom 1 månad efter avslutad behandling.
Ris. 11. Fastsättning av ureaplasma till spermier.
Förebyggande av mykoplasmos i det urogenitala området förblir outvecklat. Eftersom sexuell överföring av infektioner är huvudvägen bör förebyggande åtgärder vara desamma som för sexuellt överförbara sjukdomar.
Eftersom sjukdomen uppträder i latent (asymtomatisk) form under lång tid, är aktiv identifiering av patienter och deras högkvalitativa behandling de viktigaste metoderna i den framgångsrika kampen mot ureaplasmos. Att involvera en sexpartner i undersökning och behandling är varje patients uppgift.
Ureaplasmos är lättare att förebygga än att behandla. Tidig diagnos av sjukdomen och adekvat behandling kommer inte att orsaka allvarliga hälsoproblem i framtiden.