Infektio on patogeenisen mikro-organismin (bakteeri, virus, alkueläin, sieni) tunkeutuminen ja lisääntyminen makro-organismiin (kasvi, sieni, eläin, ihminen), joka on herkkä tälle mikro-organismille. Mikro-organismia, joka kykenee tarttumaan, kutsutaan tartunnan aiheuttajaksi tai patogeeniksi.
Infektio on ennen kaikkea mikrobin ja sairastuneen organismin välinen vuorovaikutusmuoto. Tämä prosessi jatkuu ajan myötä ja tapahtuu vain tietyissä ympäristöolosuhteissa. Pyrittäessä korostamaan infektion ajallista laajuutta käytetään termiä "tarttuva prosessi".
Kuten termi infektio, "invaasiolla" tarkoitetaan helmintien tai erilaisten hyönteisten kehitysvaiheiden kulkeutumista kehoon. Huolimatta siitä, että molemmilla voi olla mikroskooppisia kokoja elinkaaren eri vaiheissa, niiden aiheuttamia sairauksia ei nimitetä termillä "infektio". On mielenkiintoista, että itse hyönteiset, madot, alkueläimet ja jopa bakteerit voivat altistua loisille, jotka tunkeutuvat niihin.Esimerkiksi on olemassa tiettyjä viruksia - bakteriofageja - jotka infektoivat yksinomaan bakteereja. Lisäksi jopa virusvirukset tunnetaan! Ne eivät kuitenkaan ole infektologian - infektioprosessin tieteen - tutkimuksen kohteena.
Tartuntataudit: mitä nämä sairaudet ovat ja miten ne eroavat muista kuin tartuntataudeista
Suotuisissa ympäristöolosuhteissa tartuntaprosessi saa äärimmäisen ilmentymisasteen, jolloin ilmenee tiettyjä kliinisiä oireita. Tätä ilmentymisastetta kutsutaan tartuntataudiksi. Tartuntataudit eroavat ei-tarttuvista patologioista seuraavilla tavoilla:
Infektion aiheuttaja on elävä mikro-organismi. Mikro-organismia, joka aiheuttaa tietyn taudin, kutsutaan taudin aiheuttajaksi;
Infektiot voivat siirtyä sairastuneesta organismista terveeseen - tätä infektioiden ominaisuutta kutsutaan tarttuvuus;
Infektioilla on piilevä (piilotettu) jakso - tämä tarkoittaa, että ne eivät ilmesty heti taudinaiheuttajan saapumisen jälkeen kehoon;
Tartuntataudit aiheuttavat immunologisia muutoksia - ne stimuloivat immuunivastetta, johon liittyy muutos immuunisolujen ja vasta-aineiden määrässä, ja niistä tulee myös tarttuvien allergioiden syy.
Riisi. 1. Kuuluisan mikrobiologin Paul Ehrlichin avustajat koe-eläinten kanssa. Mikrobiologian kehityksen kynnyksellä suuri määrä eläinlajeja pidettiin laboratoriovivaariumeissa. Nykyään ne rajoittuvat usein jyrsijöihin.
Joten tartuntataudin esiintyminen edellyttää kolmea tekijää:
Patogeeni mikro-organismi;
Isäntäorganismi on herkkä sille;
Sellaisten ympäristöolosuhteiden läsnäolo, joissa patogeenin ja isännän välinen vuorovaikutus johtaa taudin esiintymiseen.
Tartuntataudit voivat johtua opportunistisista mikro-organismeista, jotka useimmiten ovat normaalin mikroflooran edustajia ja aiheuttavat taudin vasta immuunipuolustuksen heikkeneessä.
Riisi. 2. Candida on osa suuontelon normaalia mikroflooraa; ne aiheuttavat sairauksia vain tietyissä olosuhteissa.
Mutta patogeeniset mikrobit, jotka ovat kehossa, eivät välttämättä aiheuta sairauksia - tässä tapauksessa ne puhuvat patogeenisen mikro-organismin kuljettamisesta. Lisäksi koe-eläimet eivät aina ole alttiita ihmisen infektioille.
Tarttuvan prosessin syntymiseksi on myös tärkeää, että kehoon pääsee riittävä määrä mikro-organismeja, jota kutsutaan tartuntaannokseksi. Isäntäorganismin herkkyys määräytyy sen biologisen lajin, sukupuolen, perinnöllisyyden, iän, ravinnon riittävyyden ja ennen kaikkea immuunijärjestelmän tilan ja samanaikaisten sairauksien perusteella.
Riisi. 3. Malariaplasmodium voi levitä vain niillä alueilla, joilla sen kantajat, Anopheles-suvun hyttyset, elävät.
Tärkeitä ovat myös ympäristöolosuhteet, joissa tartuntaprosessin kehittymistä helpotetaan mahdollisimman paljon. Joillekin sairauksille on ominaista kausiluonteisuus, jotkut mikro-organismit voivat esiintyä vain tietyssä ilmastossa ja jotkut vaativat vektoreita. Viime aikoina on noussut esiin sosiaalisen ympäristön olosuhteet: taloudellinen asema, elin- ja työolot, valtion terveydenhuollon kehitystaso, uskonnolliset ominaisuudet.
Infektion kehittyminen alkaa itämisajasta. Tänä aikana kehossa ei ole ilmentymiä tartunnanaiheuttajasta, mutta infektio on jo tapahtunut. Tänä aikana patogeeni lisääntyy tiettyyn määrään tai vapauttaa kynnysmäärän toksiinia. Tämän ajanjakson kesto riippuu patogeenin tyypistä.
Esimerkiksi stafylokokin suolitulehduksessa (sairaus, joka ilmenee saastuneen ruoan syömisen yhteydessä ja jolle on ominaista vakava myrkytys ja ripuli), itämisaika kestää 1-6 tuntia, ja spitaalissa se voi kestää vuosikymmeniä.
Riisi. 4. Lepran itämisaika voi kestää vuosia.
Useimmissa tapauksissa se kestää 2-4 viikkoa. Useimmiten tarttuvuuden huippu tapahtuu itämisajan lopussa.
Prodromaalijakso on taudin esiasteiden aika - epämääräiset, epäspesifiset oireet, kuten päänsärky, heikkous, huimaus, ruokahalun muutokset, kuume. Tämä ajanjakso kestää 1-2 päivää.
Riisi. 5. Malarialle on ominaista kuume, jolla on erityisiä ominaisuuksia taudin eri muodoissa. Kuumeen muodon perusteella voidaan olettaa sen aiheuttaneen plasmodiumin tyyppi.
Prodromia seuraa taudin huippuvaihe, jolle on ominaista taudin tärkeimpien kliinisten oireiden ilmaantuminen. Se voi kehittyä joko nopeasti (silloin puhutaan akuutista alkamisesta) tai hitaasti, hitaasti. Sen kesto vaihtelee kehon tilan ja taudinaiheuttajan kykyjen mukaan.
Riisi. 6. Kokina työskennellyt lavantauti Mary oli terve lavantautibasillen kantaja. Hän tartuttaa yli puolituhatta ihmistä lavantautiin.
Monille infektioille on ominaista lämpötilan nousu tänä aikana, mikä liittyy niin kutsuttujen pyrogeenisten aineiden - mikrobi- tai kudosperäisten aineiden, jotka aiheuttavat kuumetta - tunkeutumiseen vereen. Joskus lämpötilan nousu liittyy itse patogeenin kiertoon verenkierrossa - tätä tilaa kutsutaan bakteremiaksi. Jos samaan aikaan myös mikrobit lisääntyvät, ne puhuvat septikemiasta tai sepsiksestä.
Riisi. 7. Keltakuumevirus.
Tartuntaprosessin loppua kutsutaan tulokseksi. On olemassa seuraavat tulosvaihtoehdot:
Riisi. 9. Suun kandidoosi on yleisin endogeeninen infektio.
Patogeenin luonteen mukaan bakteeri-, sieni-, virus- ja alkueläininfektiot (alkueläinten aiheuttamat) erotetaan toisistaan. Patogeenityyppien lukumäärän perusteella ne erotetaan:
Monoinfektiot – yhden tyyppisen patogeenin aiheuttama;
Seka- tai sekainfektiot - useiden patogeenien aiheuttamia;
Toissijainen - esiintyy olemassa olevan sairauden taustalla. Erityistapaus on opportunististen mikro-organismien aiheuttamat opportunistiset infektiot immuunipuutosten taustalla olevien sairauksien taustalla.
Alkuperän perusteella he erottavat:
Eksogeeniset infektiot, joissa patogeeni tunkeutuu ulkopuolelta;
Endogeeniset infektiot, jotka ovat aiheuttaneet mikrobit, jotka olivat kehossa ennen taudin puhkeamista;
Autoinfektiot ovat infektioita, joissa itseinfektio tapahtuu siirtämällä taudinaiheuttajia paikasta toiseen (esimerkiksi suun kandidoosi, joka johtuu sienen kulkeutumisesta emättimestä likaisilla käsillä).
Tartunnan lähteen mukaan on:
antroponoosit (lähde – ihmiset);
Zoonoosit (lähde: eläimet);
antroposoonoosit (lähde voi olla sekä ihmisiä että eläimiä);
Sapronoosit (lähde - ympäristön esineet).
Taudinaiheuttajan sijainnin perusteella elimistössä erotetaan paikalliset (paikalliset) ja yleiset (yleistyt) infektiot. Tartuntaprosessin keston mukaan erotetaan akuutit ja krooniset infektiot.
Riisi. 10. Mycobacterium lepra. Lepra on tyypillinen antroponoosi.
Infektioiden patogeneesi: infektioprosessin yleinen kehityskaavio
Patogeneesi on patologian kehittymisen mekanismi. Infektioiden patogeneesi alkaa taudinaiheuttajan tunkeutumisesta sisääntuloportin - limakalvojen, vaurioituneen ihon, istukan läpi. Mikrobi leviää sitten ympäri kehoa eri tavoin: veren kautta - hematogeenisesti, imusolmukkeiden kautta - lymfogeenisesti, hermoja pitkin - perineuraalisesti, pitkin pituutta - tuhoaen alla olevia kudoksia, fysiologisia polkuja pitkin - esimerkiksi ruoansulatuskanavan tai ruoansulatuskanavan kautta. lisääntymiskanava. Patogeenin lopullinen sijainti riippuu sen tyypistä ja affiniteetista tiettyyn kudostyyppiin.
Lopullisen lokalisaatiopaikan saavuttaessa taudinaiheuttaja vaikuttaa patogeenisesti vaurioittaen erilaisia rakenteita mekaanisesti, jätetuotteineen tai vapauttamalla myrkkyjä.Taudinaiheuttajan eristäminen kehosta voi tapahtua luonnollisilla eritteillä - ulosteella, virtsalla, ysköksellä, märkivällä erityksellä, joskus syljen, hien, maidon, kyynelten kanssa.
Epidemiaprosessi on prosessi, jossa infektiot leviävät väestön keskuudessa. Epidemiaketjun lenkkejä ovat mm.
infektion lähde tai säiliö;
Välityspolku;
Vastaanottava väestö.
Riisi. 11. Ebola-virus.
Säiliö eroaa tartuntalähteestä siinä, että taudinaiheuttaja kerääntyy siihen epidemioiden välillä, ja tietyissä olosuhteissa siitä tulee tartuntalähde.
Tärkeimmät infektioiden leviämisreitit:
Uloste-oraalinen – tarttuvien eritteiden saastuttaman ruoan kanssa, kädet;
Ilmassa - ilman kautta;
Siirrettävä - kantajan kautta;
Kontakti – seksuaalinen, kosketuksen kautta, kosketus tartunnan saaneen veren kanssa jne.;
Transplacentaalinen - raskaana olevasta äidistä lapselle istukan kautta.
Riisi. 12. H1N1-influenssavirus.
Tarttumistekijät ovat esineitä, jotka edistävät tartunnan leviämistä, esimerkiksi vesi, ruoka, kodin tavarat.
Sen perusteella, miten tartuntaprosessi peittää tietyn alueen, erotetaan seuraavat:
Endeemit ovat infektioita, jotka on "sidottu" rajoitetulle alueelle;
Epidemiat ovat tartuntatauteja, jotka kattavat suuria alueita (kaupunki, alue, maa);
Pandemiat ovat epidemioita, jotka kattavat useita maita ja jopa maanosia.
Tartuntataudit muodostavat leijonanosan kaikista ihmiskunnan sairauksista. Ne ovat erityisiä siinä mielessä, että niiden aikana ihminen kärsii elävien organismien elintärkeästä toiminnasta, vaikkakin tuhansia kertoja itseään pienemmistä. Aiemmin ne päättyivät usein kohtalokkaasti.Huolimatta siitä, että nykyään lääketieteen kehitys on mahdollistanut merkittävästi infektioprosessien kuolleisuuden vähentämisen, on oltava valppaana ja tietoinen niiden esiintymisen ja kehityksen erityispiirteistä.