Herpes på läpparna (herpes labialis) är den vanligaste virusinfektionssjukdomen som uppstår med skador på slemhinnan och röd kant på läpparna. Det orsakas av humant herpes simplex-virus (HSV) typ 1. Läppskador kan vara lokaliserade eller utbredda. Sjukdomen är akut och har ofta ett återfallande eller hemlighetsfullt förlopp. Behandling av herpes på läpparna är svår på grund av konstant trauma på platsen för utslaget. Tabletter, salvor, krämer och geler med antivirala och helande effekter hjälper till att påskynda läkningen.
Av de 100 herpesvirus som hittills studerats är 8 typer extremt farliga för människor. Av dessa påverkar HSV typ 1 (Herpes simplex virus 1) slemhinnan i munhålan, ögonlocken, ögonen, läpparnas slemhinnor och röda kanter, ansiktshuden och den övre delen av kroppen.Återfall av sjukdomen inträffar från 1 till 12 gånger per år, oftare hos förskolebarn.
Ris. 1. Bilden visar herpes simplex-viruset.
Ris. 2. Bilden visar friska läppar.
Hur sjukdomen utvecklas
När de väl kommer in i människokroppen, kvarstår (vistar) herpes simplex-virus i den för livet, vilket orsakar sjukdomar som kännetecknas av en mängd olika kliniska manifestationer. Oftast förekommer herpes på könsorganens läppar och slemhinnor.
Vid överföring av en infektion fixeras patogener på cellerna i slemhinnan och läpparnas röda kant. Därefter tränger virusen in i cellerna, där de efter 2 timmar börjar föröka sig. Toppreproduktion registreras efter 8 timmar. Denna period kallas inkubations- eller prodromperioden. Vissa patienter känner svaghet och sjukdomskänsla, och en stickande och brännande känsla uppstår på läppen.
Efter 18 timmar tränger patogener in i det intercellulära utrymmet, lymfsystemet och blodet, där de förblir i ett fritt tillstånd i 2 till 4 timmar. När nya celler skadas uppstår ett karakteristiskt utslag på läpparna i form av blåsor fyllda med vätska.
Om HSV är helt förstört sker återhämtning. Annars penetrerar den återstående delen av dem längs nervfibrerna in i de paravertebrala ganglierna, där reproduktionen av viruspartiklar saktar ner, och personen själv blir en livslång bärare av infektionen. Specifika antikroppar uppträder i blodet, vars skyddande titer hämmar utvecklingen av herpesinfektion. Hos vuxna når den 90%. Utvecklingen av sjukdomen hos små barn hindras av passiv moderns immunitet.
Ris. 3. Bilden visar herpes på läpparna. På en lätt svullen och rodnad bas visas en eller flera blåsor fyllda med klar vätska.
Ris. 4.2 dagar efter deras uppkomst spricker blåsorna och det bildas sår i deras ställe. Denna period är den mest smittsamma.
Ris. 5. Utan vätska torkar blåsorna ut och blir knapriga. Om du med kraft tar bort skorporna uppstår blödning.
I 40 % av fallen överförs viruset genom luftburna droppar eller kontakt. Det första mötet med infektion inträffar oftast i barndomen (före 5 års ålder). Överföringsfaktorn är kyssar och förorenade hushållsartiklar.
Smittkällan är en familjemedlem som lider av akut och återkommande herpes på läpparna under perioder av exacerbation.
Patogenerna kvarstår i 2 timmar på dörrhandtag, mynt, vattenkranar, plast och träprodukter. De inaktiveras när de utsätts för organiska föreningar, alkohol och proteolytiska enzymer. Herpesvirus är känsliga för fenol, formalin och kaliumpermanganat.
Efter primär infektion förblir herpes simplex-virus i nervsystemets ganglier under lång tid. Stark immunitet hämmar utvecklingen av sjukdomen.
När den försvagas tränger patogener genom nervcellernas axoner in i ett visst område av huden (röd kant på läpparna och slemhinnan), vilket orsakar en andra sjukdom (återfall).
Med herpes simplex har återfall en kort inkubationstid. Inom en vecka upplever patienten fullständig epitelisering av de skadade områdena i huden och slemhinnorna.
Tillståndet för mänsklig immunitet (cellulär och humoral) spelar en stor roll i resultatet av primär infektion och frekvensen av återfall av sjukdomen.Otillräcklig produktion av interferoner av celler som svar på införandet av virus - naturliga antivirala antibiotika - och ofullständig fagocytos är de främsta orsakerna till immunsuppression.
Immunnedbrytningar, som ett resultat av vilka patogener aktiveras, uppstår av många skäl. Fysisk och mental trötthet, exacerbationer av kroniska sjukdomar, hypotermi eller överdriven solinstrålning, mekaniska skador, förändringar i hormonella nivåer (månatliga cykler), alkoholintag, etc. - allt som angriper immunförsvaret framkallar ett återfall av sjukdomen.
Exacerbationer av sjukdomen orsakas av tatuering (införande av pigment under det översta lagret), mesoterapi, mekanisk och laserdermabrasion, kemisk peeling, konturplastik, etc. Herpes som utvecklas på läpparna som ett resultat av sådana procedurer kallas "sårherpes .” Den kännetecknas av ett utdraget förlopp och sjukdomen är svår att behandla.
Herpetiska utslag åtföljs ofta av en sekundär infektion. Den smittsamma processen i sådana fall slutar med uppkomsten av ärr och områden med pigmentering.
Tecken och symtom på herpesskador i olika former av sjukdomen har sina egna färger och manifestationer.
Tecken och symtom på en typisk infektion
Under prodromen uppstår stickningar och stickningar på platserna för framtida utslag. Efter 1 - 2 dagar uppträder erytem (rodnad), mot vilka grupperade små bubblor uppstår, fyllda med klar vätska, som gradvis blir grumlig. Efter några dagar sprack bubblorna. Den erosiva ytan blir snabbt täckt av skorpor. Efter 7 - 9 dagar avvisas de.En rosa eller brun fläck kvarstår på de drabbade platserna, som går tillbaka efter 1 - 2 veckor. När en sekundär infektion uppstår sker läkning i form av ett ärr.
I allvarliga fall av sjukdomen observeras en reaktion från lymfsystemet i form av förstorade lymfkörtlar och lymfangit. Symtom på berusning uppträder.
Ris. 7. Vanlig form av sjukdomen. Slemhinnan (foto till vänster) och den röda kanten på läpparna (foto till höger) påverkas.
Tecken och symtom på atypisk infektion
Symtom på rupiroidformen av herpes
I vissa fall uppstår sjukdomen i en atypisk form, när, med tillägg av en streptokockinfektion, bildas massiva bruna skorpor som inte lossnar under lång tid på läpparna. Denna form av sjukdomen kallas rupiroid. Finns ofta hos immunförsvagade individer.
Ris. 8. Sjukdomen förekommer ofta hos personer med kraftigt nedsatt immunitet, till exempel hos HIV-patienter.
Tecken och symtom på den hemorragiska formen av sjukdomen
I vissa fall, när blodkärlen är skadade, ackumuleras hemorragiskt exsudat i vesiklarna. Torkskorpor är blodiga till färgen. Det finns skarp lokal smärta.
Ris. 9. Hemorragisk form av sjukdomen hos HIV-infekterade patienter.
Tecken och symtom på den ödematösa formen av sjukdomen
Vid lokalisering av den patologiska processen i områden med löst subkutant fett utvecklas ofta en ödematös form av sjukdomen, när den enda manifestationen av sjukdomen är svullnad (utan utslag). Med frekventa exacerbationer förvandlas sjukdomen till en elefantiasisliknande form, som kännetecknas av täta ödem, som gradvis ökar från återfall till återfall.
Ris. 10. Svullnad av underläppen på grund av herpesinfektion.
Tecken och symtom på zosteriform sjukdom
Med denna form av herpes kommer smärtsyndrom i förgrunden, vilket är förknippat med involveringen av kranialnerverna (vanligtvis ansikts- och trigeminus) i den infektionsprocess. Svår smärta föregår ofta uppkomsten av utslag på läpparna. Efterföljande återfall av sjukdomen fortsätter på samma sätt.
Ris. 11. Herpetic ulcus hos en HIV-patient. Storleken på lesionen är stor, kanterna är kraterformade, botten är skarpt hyperemisk.
Tecken och symtom på abortiva former av herpesskador
Den misslyckade formen av sjukdomen kännetecknas av en snabb omvänd utveckling av den infektiösa processen, som är förknippad med ett starkt immunsvar eller effektiviteten av snabb och adekvat behandling. Dessa inkluderar papulära, erytematösa och pruritiska former av virusinfektionen.
Tecken och symtom på den erytematösa formen av herpesinfektion
När sjukdomen uppstår uppträder fläckar med oklara gränser av varierande storlek, oregelbunden rund form, ljus rosa färg och ibland med lätt svullnad på det drabbade området. Om patienten har fet hud har fläckarna en gulaktig färg. Ibland finns det mild klåda, stickningar eller sveda i området av fläckarna. Efter 3-4 dagar sker läkning.
Tecken och symtom på den papulära formen av sjukdomen
Den infektiösa processen kännetecknas av utseendet av papler, knappt märkbara, rosa i färg, belägna separat från varandra. Regression sker efter 3 - 5 dagar.
Tecken och symtom på den kliande formen av sjukdomen
Med denna form av sjukdomen finns det inga utslag eller andra manifestationer. Patienten är bara orolig för klåda, som försvinner efter 12 till 24 timmar.
Behandling av herpes på läpparna med antivirala läkemedel
Den extremt höga nivån av människor som är infekterade med HSV dikterar att forskare tar en speciell strategi för att behandla denna vanliga och farliga infektion. Många studier visar att herpes på läpparna svarar bra på lokal behandling. Appliceringen av antivirala läkemedel skapar högre koncentrationer av aktiva substanser i det drabbade området än när det tas systemiskt.
I allvarliga former av den infektionsprocess rekommenderas långvarig användning av antivirala läkemedel i form av tabletter, immunglobuliner, interferonpreparat och interferoninducerare, stimulatorer av T- och B-länkarna för cellulär immunitet och herpetiskt vaccin. Antivirala läkemedel rekommenderas att användas tillsammans med interferoninducerare.
Tabletter för herpes på läpparna med antiviral effekt
Antivirala läkemedel påverkar syntesen av viralt DNA, som ett resultat av vilket processen för replikering av patogener i celler avbryts. Denna grupp inkluderar: Acyclovir (Zovirax), Valacyclovir (Valtrex), Penciclovir (Vectavir), Cymiven, Famciclovir (Famvir). Läkemedel används i korta kurser (upp till 10 dagar). Används för någon form av herpetisk infektion. De är första hjälpen utrustning.
Antivirala läkemedel hjälper patienter att bekämpa infektion avsevärt. De minskar risken för att utveckla återfall av sjukdomen, men fullständig förstörelse av patogener sker inte av ett antal skäl, inklusive på grund av den snabba utvecklingen av resistens hos dem.
Ris. 12. På bilden finns tabletter för herpes på läpparna med acyklovir.
Ris. 13. Tabletter för herpes på läpparna Valvir (Valciclovir).
Ris. 14. På bilden är Proteflazid ett örtpreparat. Det är ett alkoholextrakt som innehåller flavonoidglykosider från de vilda gräsen ängsgräs och malt rörgräs.Undertrycker aktiviteten hos virusspecifika enzymer.
Salva för herpes på läpparna med antiviral effekt
Extern användning av läkemedel leder till en minskning av de kliniska manifestationerna av sjukdomen i det drabbade området, acceleration av epitelisering och en minskning av varaktigheten av smittsamhetsperioden. Antivirala läkemedel i form av salvor och krämer hjälper till att påskynda behandlingen av herpesinfektion.
Med tillkomsten av Acyclovir i form av salva och kräm löstes problemet med lokal behandling av herpes. Om de ordineras i tid och det inte finns någon virusresistens mot detta läkemedel, stoppas återfallet inom 1 - 2 dagar.
Innehåller acyklovirpreparat för extern användning av kräm Acyclovir HEXAL, Acyclovir Belupo, Zovirax (Storbritannien), Supraviran, Cyclovir (Indien), Virolex (Slovenien), analog till Famvir Fenistil® Pentsivir. Krämer appliceras 5 gånger om dagen var 4:e timme i 5 - 10 dagar.
Ris. 15. På bilden, aktuell kräm Fenistil Pencivir och Zovirax. Läkemedlen tränger lätt in i de djupa skikten av epidermis. De har en bra effekt när de används på höjden av exacerbation. De fungerar bra antingen ensamma eller i kombination med systemiska antivirala läkemedel.
Ris. 16. Bilden visar salva för herpes på läpparna Acyclovir.
Ris. 17. Vectavir kräm mot herpesinfektion. Innehåller det antivirala ämnet penciklovir. Används från 16 års ålder 5 gånger om dagen (var 4:e timme) i 4 dagar.
Ris. 18. På bilden, Bonafton salva för herpes på läpparna. Applicera på de drabbade områdena 3 - 4 gånger om dagen.
Under behandlingsprocessen bör salvor för herpes med antiviral aktivitet alterneras.
Behandling av herpes på läpparna med immunmodulatorer
Behandling av herpesinfektion med interferoner
Interferoner utsöndras av många mänskliga celler som svar på invasionen av patogener och undertrycker deras reproduktion. De erhålls från blod från donatorer och skapas med hjälp av genteknik.
Interferoner är indicerade för användning hos personer med frekventa återfall av infektioner och vid bildandet av sekundär immunbrist hos patienter. Mest använda Leukocytinterferon, Reaferon och Viferon.
Gel och salva för herpes på läpparna Viferon innehåller interferon alfa-2b. Den är gjord på gelbasis, vilket säkerställer en längre effekt av läkemedlet. Salvan och gelén appliceras på de drabbade områdena i ett tunt lager 3 - 4 gånger om dagen i 5 - 7 dagar. Behandlingen bör börja med uppkomsten av de första tecknen på sjukdomen - sveda, klåda och rodnad. Vid upprepade fall av herpes - i prodromalperioden.
Ris. 19. På bilden finns en gel och salva för herpes på läpparna med interferon Vireferon.
Salva för herpes Interferon alfa-2 rekombinant är gjord på hydrogelbasis. Applicera 2 gånger om dagen (var 12:e timme). Smörjda områden bör torkas i 15 minuter. Under denna tid bildas en skyddsfilm. Behandlingstiden är 3 - 5 dagar.
Frågan om att förskriva systemiska antivirala läkemedel och immunmodulatorer i kombination med lokal terapi avgörs av läkaren.
Behandling av herpesinfektion med interferoninducerare
Interferoninducerare stimulerar produktionen av interferoner av cellerna i patientens kropp. Läkemedlen används i stor utsträckning för återkommande herpesinfektioner, frekventa akuta luftvägsvirusinfektioner och influensa. Gruppen av interferoninducerare inkluderar Amiksin, Kagocel, Neovir, Ridostin, Cycloferon, Flacozid, Arbidol och så vidare.
Ett antal läkemedel av naturligt och syntetiskt ursprung har förmågan att inducera interferoner i kroppens celler: Dibazol, Levamisol, vitamin B12, Prodigiosan, Pyrogenal.
Ris. 20. På bilden finns Kagocel och Amiksin tabletter för herpes på läpparna.
Ris. 21. Tabletter för herpes Cycloferon.
Interferoninducerare för utvärtes bruk
LinimentCykloferon 5% används vid behandling av yttre manifestationer av herpesinfektion som varar i 5 dagar. De drabbade områdena smörjs 1 - 2 gånger om dagen.
Ris. 22. Bilden visar Cycloferon-linimentet.
Ris. 23. Kombinationen av det antivirala läkemedlet Acyclovir för utvärtes bruk och interferoninduceraren Amiksin i tabletter är betydligt överlägsen behandling med enbart Acyclovir.
Salva för herpes på läpparna Alpizarin 5% av vegetabiliskt ursprung för vuxna. Alpizarin utvinns från mangoblad. Ämnet är en inducerare av γ-interferon av lymfocyter. Applicera 4 - 6 gånger om dagen i 3 - 5 dagar, vid utbredd infektion - upp till 14 dagar. Till barn används 2% salva.
Ris. 24. På bilden är Alpizarin salva för herpes av växtursprung.
Patientens disk och husgeråd ska vara individuella och varsamt hanterade.
Du bör inte kyssa barn eller andra familjemedlemmar under denna period.
Rör inte ditt ansikte i onödan.
Det är nödvändigt att tvätta händerna ofta och noggrant. Viruset kan ta sig genom patientens händer på dörrhandtag, fjärrkontroll och många andra saker i lägenheten.
Hjälper till att förhindra smittspridning, förhindra infektion och underlätta läkning COMPEED® maskerande antiherpetikplåster.
Ris. 25. Bilden visar COMPEED®-maskerande antiherpetikplåster.
Immunitet spelar en dominerande roll i utvecklingen av virusinfektioner. Det är nödvändigt att ta hand om din hälsa. Kontakta en läkare omedelbart med misstänkta besvär. Behandla somatisk patologi noggrant. Härdning och en hälsosam livsstil hjälper till att skydda mot sjukdomen.
Hur man förebygger och behandlar herpes på läpparna hemma