Листериозата е бактериална инфекция със смъртност от 20-30%. Сред всички хранителни токсични инфекции листериозата заема водещо място, изпреварвайки салмонелозата и ботулизма. Листерията навлиза в човешкото тяло по различни начини, но основният е хранителният – с храната.
Навременната диагноза, адекватното лечение на листериозата и спазването на всички превантивни мерки ще предпазят от болестта, а тези, които се разболеят, ще получат пълно излекуване.
Ориз. 1. Снимката показва дете и възрастен с листериоза.
Лечение на листериоза
Лечението на листериоза се извършва с антибактериални лекарства, независимо от клиничната форма на заболяването. Прилага се патогенетична и симптоматична терапия. Пациентите се нуждаят от адекватно хранене и внимателни грижи. Пациентите с тежки форми на листериоза се лекуват в болница.
Антибактериално лечение на листериоза
Антибактериалното лечение на листериоза трябва да започне възможно най-рано.
По правило лечението започва с високи дози Пеницилин или Ампицилин.
Използват се антибиотици от групата на макролидите - Еритромицин.
Лекарствата от тетрациклинова група са ефективни при листериоза - Тетрациклин, Доксициклин.
Добри резултати осигурява лекарство от групата на гликопептидите Ванкомицин.
Лекарството се използва за лечение на листериоза Ко-тримоксазол (бисептол).
Антибиотиците са ефективни Рифампицин И Левомицетин.
Понякога са необходими няколко курса на антибиотична терапия за лечение на листериоза.
Листерията е устойчива на цефалоспорини! Ако не може да се установи етиологията на заболяването, антибиотиците от тази група са забранени.
При увреждане на централната нервна система (менингит, менингоенцефалит) се предписва Ампицилин и антибиотик от групата на аминогликозидите (Гентамицин, Амикацин). Използват се антибиотици Ванкомицин, Меропенем или Линезолид. Антибактериалните лекарства трябва да се комбинират с хормонални лекарства (преднизолон) и дехидратираща терапия.
За лечение на деца с листериоза се използват същите антибиотици, както при възрастни.
Антибиотиците се използват за лечение на бременни жени Ампицилин. След раждането на дете с листериоза на жената се предписва курс на лечение Ампицилин или Доксициклин.
Ориз. 2. Антибиотици Пеницилин и Ампицилин са лекарства на избор при лечението на листериоза.
Патогенетична терапия на листериоза
При листериоза се провежда детоксикация, десенсибилизираща и симптоматична терапия и се предписват лекарства за лечение на съпътстващи патологии.
При очно-жлезистата форма на листериоза се предписват 20% разтвор на албуцид (натриев сулфацил) и 1% емулсия на хидрокортизон.
При менингит или менингоенцефалит се използват хормонални лекарства и диуретици.
Да излекуваме листериозата!
Ориз. 3.Листерията може да дойде от миди и скариди.
За предотвратяване разпространението на листериозата у нас е разработен и използван цял комплекс превантивна И противоепидемични събития.
Епидемиологичен надзор
Епидемиологичното наблюдение за листериоза включва:
Непрекъснат анализ на заболеваемостта от листериоза при хора и животни.
Мониторинг на заразата на обекти от околната среда.
Идентифициране на рискови групи за листериоза и фактори, допринасящи за разпространението на инфекцията.
Регламентиране на показателите Listeria monocytogenes за суровини и продукти от животински произход, риби и птици като хигиенни изисквания за безопасност и качество на храните.
Провеждане на текущ надзор.
Ориз. 4. Вакуумираните колбаси и шунка могат да станат източник на листерия.
Превантивни действия
Превантивните мерки за листериоза включват:
Прилагане на комплекс от ветеринарно-санитарни и санитарно-хигиенни мерки в животновъдни обекти, населени места, места за съхранение и преработка на суровини.
Борба с гризачи и защита на заведенията за обществено хранене и водоизточници от тях. Унищожаване на бездомни кучета и котки.
Извършване на общ преглед, умъртвяване и изолиране на болни животни в неработещи ферми.
Млякото, получено от болни животни, трябва да се вари. Суровините от кожа и кожи се дезинфекцират. Подозрителни хранителни продукти не се допускат за продажба и консумация.
На бременните жени се забранява консумацията на меки сирена, сурово мляко, хамбургери, хот-дог и други продукти за бързо хранене, които не са преминали подходяща термична обработка преди консумация.
Ориз. 5. Суровото мляко и продуктите от него, полуготовите месни продукти могат да станат източник на листерия.
Дейности в епидемичния взрив
При листериоза в огнището на епидемията се предприемат следните мерки:
Хоспитализация на пациенти по епидемиологични и клинични показания.
Диспансерно наблюдение на излекувани болни.
Извършване на дезинфекция.
Укрепване на защитата срещу гризачи в промишлени и жилищни помещения.
Не се извършва изолация на контактни лица и аварийна профилактика.
Ориз. 6. Инфекцията с листерия е широко разпространена сред мишки и плъхове. Необходимо е системното им унищожаване в пасищата и на закрито.
Препоръки за спазване на мерките за лична превенция
Не забравяйте, че Listeria може да се размножава при температури от 1 до 45°C. Следете температурата в хладилника. Поддържайте хладилника си чист. Незабавно избършете всякакви замърсявания или разливи. Не съхранявайте готови храни заедно с месо и зеленчуци.
Измийте добре ръцете си преди хранене и приготвяне на храна. Измийте добре съдовете след приготвяне на храната. Ножовете и дъските за рязане трябва да се измият със сапунена вода за 20 секунди.
Нетрайните храни трябва да се консумират възможно най-скоро. Не яжте храна с изтекъл срок на годност.
Особено опасни са суровото мляко и продуктите от него - меки сирена (мъниста, фета, каламбер, синьо с плесен и др.), сладолед. Не яжте тези продукти, освен ако на етикета не е посочено от какъв вид мляко са направени.
Не яжте немити зеленчуци и плодове. Зеленчуците и плодовете трябва да се измият под течаща вода. Зеленчуци и плодове с твърда кора (краставици, пъпеши и др.) трябва да се изчеткат под топла течаща вода.
Рискът от заразяване с Listeria се увеличава при консумация на колбаси, вакуумирани деликатеси и продукти за бързо хранене, които не са преминали подходяща термична обработка преди консумация. Препоръчително е да купувате сурово месо, птици и риба. Бактериите умират в рамките на 3 - 5 минути при варене, при температура 70 ° C - след 25 - 30 минути. Използвайте термометър за храна, когато готвите месо. Не позволявайте храната да влиза в контакт със сурово месо.
Замразените пушени продукти представляват опасност. Опитайте се бързо да консумирате охладени месни продукти, пушени морски дарове и сьомга.
Не яжте сурови или необработени кълнове от всякакъв вид - люцерна, детелина, репички и бобови кълнове. Растителни кълнове често се срещат в готови сандвичи, салати и азиатски храни.
Хигиената на храните е най-добрият начин за предотвратяване на листериоза.
Ориз. 7. Когато готвите месо, трябва да използвате термометър.
Ориз. 8. Листерията понася замразяване.
Ориз. 9. Пакетираните маруля и зеле могат да бъдат източник на листериоза.
Ориз. 10. За да избегнете заразяване с листериоза, зеленчуците и плодовете с твърда кора (краставици, пъпеши и др.) трябва да се изчеткат под топла течаща вода. Снимката вдясно показва листерия, изолирана от пъпеш. Приличат на клечки и са разположени в средата на картината.
Листериозата е опасна бактериална инфекция. Информация от учени.