Listerioosi on bakteeri-infektio, jonka kuolleisuusaste on 20–30 %. Kaikista elintarvikevälitteisistä myrkyllisistä infektioista listerioosi on johtavassa asemassa jättäen jälkeensä salmonelloosin ja botulismin. Listeria pääsee ihmiskehoon eri tavoin, mutta tärkein niistä on ravintoreitti - ruoan kanssa.
Listerioosin oikea-aikainen diagnoosi, riittävä hoito ja kaikkien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen suojaavat taudilta, ja sairastuneille taataan täydellinen paraneminen.
Riisi. 1. Kuvassa lapsi ja aikuinen, joilla on listerioosi.
Listerioosin hoito
Listerioosin hoito suoritetaan antibakteerisilla lääkkeillä taudin kliinisestä muodosta riippumatta. Käytetään patogeneettistä ja oireenmukaista hoitoa. Potilaat tarvitsevat riittävää ravintoa ja huolellista hoitoa. Potilaita, joilla on vaikea listerioosin muoto, hoidetaan sairaalassa.
Listerioosin antibakteerinen hoito
Listerioosin antibakteerinen hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhain.
Yleensä hoito alkaa suurilla annoksilla Penisilliini tai Ampisilliini.
Makrolidiryhmän antibiootteja käytetään - Erytromysiini.
Tetrasykliiniryhmän lääkkeet ovat tehokkaita listerioosissa - Tetrasykliini, Doksisykliini.
Glykopeptidiryhmään kuuluva lääke tarjoaa hyviä tuloksia Vankomysiini.
Lääkettä käytetään listerioosin hoitoon Ko-trimoksatsoli (Biseptoli).
Antibiootit ovat tehokkaita Rifampisiini Ja Levomysetiini.
Joskus listerioosin hoitoon tarvitaan useita antibioottihoitokursseja.
Listeria on resistentti kefalosporiineille! Jos taudin etiologiaa ei voida määrittää, tämän ryhmän antibiootit ovat kiellettyjä.
Jos keskushermosto on vaurioitunut (meningiitti, meningoenkefaliitti), sitä määrätään Ampisilliini ja aminoglykosidiryhmän antibiootti (Gentamysiini, Amikasiini). Antibiootteja käytetään Vankomysiini, Meropeneemi tai linetsolidi. Antibakteeriset lääkkeet on yhdistettävä hormonaalisiin lääkkeisiin (prednisoloni) ja dehydraatiohoitoon.
Listerioosia sairastavien lasten hoidossa käytetään samoja antibiootteja kuin aikuisilla.
Antibiootteja käytetään raskaana olevien naisten hoitoon Ampisilliini. Listerioosia sairastavan lapsen syntymän jälkeen naiselle määrätään hoitojakso Ampisilliini tai Doksisykliini.
Riisi. 2. Antibiootit Penisilliini ja ampisilliini ovat suosituimpia lääkkeitä listerioosin hoidossa.
Listerioosin patogeneettinen hoito
Listerioosiin suoritetaan detoksifikaatio, herkkyyttä vähentävä ja oireenmukainen hoito, ja lääkkeitä määrätään samanaikaisten patologioiden hoitoon.
Listerioosin silmä-rauhasmuodolle määrätään 20-prosenttinen albucid-liuos (natriumsulfasyyli) ja 1-prosenttinen hydrokortisonemulsio.
Aivokalvontulehdukseen tai meningoenkefaliittiin käytetään hormonaalisia lääkkeitä ja diureetteja.
Parannellaan listerioosia!
Riisi. 3.Listeria voi olla peräisin äyriäisistä ja katkarapuista.
Listerioosin leviämisen estämiseksi maassamme on kehitetty ja käytetty kokonainen kompleksi ennaltaehkäisevä Ja epidemian vastainen Tapahtumat.
Epidemiologinen valvonta
Listerioosin epidemiologinen seuranta sisältää:
Jatkuva analyysi listerioosin esiintyvyydestä ihmisillä ja eläimillä.
Ympäristön esineiden tartunnan seuranta.
Listerioosin riskiryhmien ja tartunnan leviämiseen vaikuttavien tekijöiden tunnistaminen.
Listeria monocytogenes -indikaattoreiden säätely eläinperäisille raaka-aineille ja tuotteille, kalalle ja siipikarjalle elintarviketurvallisuuden ja -laadun hygieniavaatimuksina.
Jatkuvan valvonnan suorittaminen.
Riisi. 4. Tyhjiöpakatut makkarat ja kinkku voivat olla listerian lähde.
Ennaltaehkäisevät toimet
Listerioosin ehkäisytoimenpiteitä ovat:
Eläinlääkintä-sanitaaristen ja hygieniatoimien kokonaisuuden toteuttaminen karjankasvatuslaitoksissa, asutuilla alueilla, raaka-aineiden varastointi- ja käsittelypaikoissa.
Jyrsijöiden torjunta ja ravintoloiden ja vesistöjen suojaaminen niiltä. Kulkukoirien ja kissojen tuhoaminen.
Sairaiden eläinten yleistarkastus, teurastaminen ja eristäminen toimintahäiriöisillä tiloilla.
Sairailta eläimiltä saatu maito tulee keittää. Nahka- ja turkisraaka-aineet desinfioidaan. Epäilyttäviä elintarvikkeita ei saa myydä tai syödä.
Raskaana olevat naiset eivät saa nauttia pehmeitä juustoja, raakamaitoa, hampurilaisia, hot dogeja ja muita pikaruokatuotteita, joille ei ole tehty asianmukaista lämpökäsittelyä ennen käyttöä.
Riisi. 5. Raakamaidosta ja siitä tehdyistä tuotteista, lihapuolivalmisteista voi tulla listerian lähde.
Toiminta epidemian puhkeamisessa
Listerioosin esiintyessä epidemiakohteessa suoritetaan seuraavat toimenpiteet:
Potilaiden sairaalahoito epidemiologisten ja kliinisten indikaatioiden mukaan.
Parantuneiden potilaiden ambulanssitarkkailu.
Desinfioinnin suorittaminen.
Jyrsijöiltä suojan vahvistaminen teollisuus- ja asuintiloissa.
Yhteyshenkilöiden eristämistä ja hätätilanteiden ehkäisyä ei tehdä.
Riisi. 6. Listeria-infektio on laajalle levinnyt hiirillä ja rotilla. Ne on hävitettävä järjestelmällisesti laitumella ja sisätiloissa.
Muista, että listeria voi lisääntyä 1 - 45 °C:n lämpötiloissa. Tarkkaile jääkaapin lämpötilaa. Pidä jääkaappisi puhtaana. Pyyhi lika tai roiskeet välittömästi. Älä säilytä valmisruokia yhdessä lihan ja vihannesten kanssa.
Pese kätesi huolellisesti ennen ruokailua ja ruoanlaittoa. Pese astiat huolellisesti ruoan valmistuksen jälkeen. Veitset ja leikkuulaudat tulee pestä saippuavedellä 20 sekunnin ajan.
Helposti pilaantuvat elintarvikkeet on nautittava mahdollisimman pian. Älä syö ruokaa, joka on vanhentunut.
Erityisen vaarallisia ovat raakamaito ja siitä valmistetut tuotteet - pehmeät juustot (helmet, feta, calambert, sinihome jne.), jäätelö. Älä syö näitä tuotteita, ellei etiketistä käy ilmi, millaisesta maidosta ne on valmistettu.
Älä syö pesemättömiä vihanneksia ja hedelmiä. Vihannekset ja hedelmät on pestävä juoksevan veden alla. Kovakuoriset vihannekset ja hedelmät (kurkut, melonit jne.) tulee harjata lämpimän juoksevan veden alla.
Listeria-tartuntariski kasvaa syödessä leikkeleitä, tyhjiöpakattuja herkkuja ja pikaruokatuotteita, joita ei ole ennen käyttöä kunnolla lämpökäsitelty. On suositeltavaa ostaa raakaa lihaa, siipikarjaa ja kalaa. Bakteerit kuolevat 3–5 minuutissa keitettäessä, 70 °C:n lämpötilassa – 25–30 minuutin kuluttua. Käytä ruokalämpömittaria, kun kypsennät lihaa. Älä anna ruoan joutua kosketuksiin raa'an lihan kanssa.
Pakastetut savustetut tuotteet ovat vaarallisia. Yritä syödä nopeasti jäähdytettyjä lihatuotteita, savustettuja mereneläviä ja lohta.
Älä syö minkäänlaisia raakoja tai käsittelemättömiä ituja - sinimailanen, apila, retiisit ja pavunidut. Kasvin versoja löytyy usein valmistetuista voileipistä, salaateista ja aasialaisista ruoista.
Ruokahygienia on paras tapa ehkäistä listerioosia.
Riisi. 7. Kun kypsennät lihaa, käytä lämpömittaria.
Riisi. 8. Listeria sietää jäätymistä.
Riisi. 9. Pakattu salaatti ja kaali voivat olla listerioosin lähde.
Riisi. 10. Listerioositartunnan välttämiseksi kovakuoriset vihannekset ja hedelmät (kurkut, melonit jne.) on harjattava lämpimän juoksevan veden alla. Oikeanpuoleisessa kuvassa on melonista eristetty listeria. Ne näyttävät tikkuilta ja sijaitsevat kuvan keskellä.
Listerioosi on vaarallinen bakteeri-infektio. Tietoa tutkijoilta.
