Listeriozė yra bakterinė infekcija, kurios mirtingumas siekia 20–30 proc. Tarp visų per maistą plintančių toksinių infekcijų listeriozė užima pirmaujančią vietą, palikdama salmoneliozę ir botulizmą. Listeria į žmogaus organizmą patenka įvairiais būdais, tačiau pagrindinis yra maisto kelias – su maistu.
Laiku diagnozuota, adekvatus listeriozės gydymas ir visų prevencinių priemonių laikymasis apsaugos nuo ligos, o susirgusiesiems bus garantuotas visiškas išgijimas.
Ryžiai. 1. Nuotraukoje – listerioze sergantis vaikas ir suaugęs žmogus.
Listeriozės gydymas
Listeriozės gydymas atliekamas antibakteriniais vaistais, neatsižvelgiant į klinikinę ligos formą. Taikoma patogenetinė ir simptominė terapija. Pacientams reikia tinkamos mitybos ir rūpestingos priežiūros. Sunkiomis listeriozės formomis sergantys pacientai gydomi ligoninėje.
Antibakterinis listeriozės gydymas
Antibakterinį listeriozės gydymą reikia pradėti kuo anksčiau.
Paprastai gydymas pradedamas didelėmis dozėmis Penicilinas arba Ampicilinas.
Naudojami makrolidų grupės antibiotikai - Eritromicinas.
Tetraciklinų grupės vaistai yra veiksmingi listeriozei Tetraciklinas, Doksiciklinas.
Vaistas iš glikopeptidų grupės suteikia gerų rezultatų Vankomicinas.
Vaistas vartojamas listeriozei gydyti Ko-trimoksazolas (Biseptolis).
Antibiotikai yra veiksmingi Rifampicinas Ir Levomicetinas.
Kartais listeriozei gydyti prireikia kelių antibiotikų terapijos kursų.
Listeria yra atspari cefalosporinams! Jei ligos etiologijos nustatyti nepavyksta, šios grupės antibiotikai draudžiami.
Esant centrinės nervų sistemos pažeidimams (meningitui, meningoencefalitui) skiriama Ampicilinas ir aminoglikozidų grupės antibiotikas (Gentamicinas, Amikacinas). Naudojami antibiotikai Vankomicinas, Meropenemas arba Linezolidas. Antibakteriniai vaistai turi būti derinami su hormoniniais vaistais (prednizolonu) ir dehidratacijos terapija.
Listerioze sergantiems vaikams gydyti naudojami tie patys antibiotikai kaip ir suaugusiems.
Nėščioms moterims gydyti naudojami antibiotikai Ampicilinas. Gimus listerioze sergančiam vaikui moteriai skiriamas gydymo kursas Ampicilinas arba Doksiciklinas.
Ryžiai. 2. Antibiotikai Penicilinas ir Ampicilinas yra pasirenkami vaistai listeriozei gydyti.
Patogenetinė listeriozės terapija
Sergant listerioze, atliekama detoksikacija, desensibilizuojanti ir simptominė terapija, skiriami vaistai gretutinėms patologijoms gydyti.
Akių liaukinei listeriozės formai skiriamas 20% albucido (natrio sulfacilo) tirpalas ir 1% hidrokortizono emulsija.
Meningitui ar meningoencefalitui gydyti vartojami hormoniniai vaistai ir diuretikai.
Išgydykime listeriozę!
Ryžiai. 3.Listeria gali kilti iš vėžiagyvių ir krevečių.
Siekiant užkirsti kelią listeriozės plitimui mūsų šalyje, buvo sukurtas ir naudojamas visas kompleksas prevencinės Ir kovos su epidemija įvykius.
Epidemiologinė priežiūra
Epidemiologinė listeriozės priežiūra apima:
Nuolatinė žmonių ir gyvūnų listeriozės paplitimo analizė.
Aplinkos objektų užkrėtimo stebėjimas.
Listeriozės rizikos grupių ir infekcijos plitimą skatinančių veiksnių nustatymas.
Gyvūninės kilmės žaliavų ir produktų, žuvies ir paukštienos Listeria monocytogenes rodiklių reglamentavimas kaip maisto saugos ir kokybės higienos reikalavimai.
Nuolatinės priežiūros vykdymas.
Ryžiai. 4. Listerijų šaltiniu gali tapti vakuuminėje pakuotėje supakuotos dešrelės ir kumpis.
Prevenciniai veiksmai
Prevencinės listeriozės priemonės yra šios:
Veterinarinių-sanitarinių ir sanitarinių-higieninių priemonių komplekso įgyvendinimas gyvulių auginimo patalpose, gyvenamose vietose, žaliavų laikymo ir perdirbimo vietose.
Graužikų kontrolė ir viešojo maitinimo įstaigų bei vandens šaltinių apsauga nuo jų. Beglobių šunų ir kačių naikinimas.
Sergančių gyvūnų bendrosios apžiūros, skerdimo ir izoliavimo vykdymas neveikiančiose fermose.
Pienas, gautas iš sergančių gyvulių, turi būti virinamas. Odos ir kailių žaliavos dezinfekuojamos. Neleidžiama parduoti ar vartoti įtartinų maisto produktų.
Nėščioms moterims prieš vartojimą draudžiama vartoti minkštus sūrius, žalią pieną, mėsainius, dešrainius ir kitus greito maisto produktus, kurie prieš vartojimą nebuvo tinkamai termiškai apdoroti.
Ryžiai. 5. Žalias pienas ir iš jo pagaminti produktai, mėsos pusgaminiai gali tapti listerijų šaltiniu.
Veikla epidemijos protrūkio metu
Listeriozei epidemijos židinyje imamasi šių priemonių:
Pacientų hospitalizavimas pagal epidemiologines ir klinikines indikacijas.
Išgydytų pacientų dispanserinis stebėjimas.
Dezinfekcijos atlikimas.
Apsaugos nuo graužikų stiprinimas pramoninėse ir gyvenamosiose patalpose.
Kontaktinių asmenų izoliavimas ir avarinių situacijų prevencija nevykdoma.
Ryžiai. 6. Listeria infekcija yra plačiai paplitusi tarp pelių ir žiurkių. Būtina sistemingai juos naikinti ganyklose ir patalpose.
Asmeninių prevencijos priemonių laikymosi rekomendacijos
Atminkite, kad listerijos gali daugintis nuo 1 iki 45 °C temperatūroje. Stebėkite temperatūrą šaldytuve. Laikykite savo šaldytuvą švarų. Nedelsdami nuvalykite nešvarumus ar išsiliejusius nešvarumus. Nelaikykite paruošto maisto kartu su mėsa ir daržovėmis.
Prieš valgydami ir gamindami maistą, kruopščiai nusiplaukite rankas. Paruošę maistą, kruopščiai išplaukite indus. Peilius ir pjaustymo lenteles 20 sekundžių reikia plauti muiluotu vandeniu.
Greitai gendančius maisto produktus reikia suvartoti kuo greičiau. Nevalgykite maisto, kurio galiojimo laikas pasibaigęs.
Ypač pavojingas žalias pienas ir iš jo pagaminti produktai – minkšti sūriai (karoliukai, feta, kalamberas, mėlynasis su pelėsiu ir kt.), ledai. Nevalgykite šių produktų, nebent etiketėje būtų nurodyta, iš kokio pieno jie pagaminti.
Nevalgykite neplautų daržovių ir vaisių. Daržovės ir vaisiai turi būti nuplauti po tekančiu vandeniu. Daržoves ir vaisius kieta odele (agurkus, melionus ir kt.) reikia nuplauti po šiltu tekančiu vandeniu.
Rizika užsikrėsti Listeria padidėja valgant šaltus mėsos gaminius, vakuuminius skanėstus, greito maisto produktus, kurie prieš vartojimą nebuvo tinkamai termiškai apdoroti. Rekomenduojama pirkti žalią mėsą, paukštieną ir žuvį. Virimo metu bakterijos žūva per 3 - 5 minutes, 70 ° C temperatūroje - po 25 - 30 minučių. Kepdami mėsą naudokite maisto termometrą. Neleiskite maistui liestis su žalia mėsa.
Šaldyti rūkyti produktai kelia pavojų. Stenkitės greitai suvartoti atšaldytus mėsos gaminius, rūkytas jūros gėrybes ir lašišą.
Nevalgykite jokių žalių ar neapdorotų daigų – liucernos, dobilų, ridikėlių ir pupelių daigų. Augalų daigai dažnai randami paruoštuose sumuštiniuose, salotose ir azijietiškuose maisto produktuose.
Maisto higiena yra geriausia listeriozės profilaktikos priemonė.
Ryžiai. 7. Kepdami mėsą, turėtumėte naudoti termometrą.
Ryžiai. 8. Listeria pakenčia šaldymą.
Ryžiai. 9. Supakuotos salotos ir kopūstai gali būti listeriozės šaltinis.
Ryžiai. 10. Siekiant išvengti užsikrėtimo listerioze, daržoves ir vaisius kieta odele (agurkus, melionus ir kt.) reikia nuplauti po šiltu tekančiu vandeniu. Dešinėje esančioje nuotraukoje pavaizduota iš meliono išskirta listerija. Jie atrodo kaip pagaliukai ir yra paveikslo viduryje.
Listeriozė yra pavojinga bakterinė infekcija. Informacija iš mokslininkų.
