Nagų grybelis (onichomikozė) yra dažniausia liga, kai nagai pagelsta, tampa trapūs ir stori, pasidengia įtrūkimais. Pradinėse stadijose nagų grybelio simptomai yra vos pastebimi. Ligos gydymas yra sunkus dėl imuniteto ląstelinio komponento sutrikimo. Liga progresuoja lėtai, progresuoja be tinkamo gydymo ir gali lydėti ligonį visą gyvenimą.
Dažniau nagų grybelis nustatyta vyrams ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Šiai ligai jautrūs pacientai, sergantys cukriniu diabetu, nutukę, sergantys kraujagyslių patologija ir odos ligomis. Jei kojos labai prakaituoja, yra didesnė pėdų ir kojų nagų odos grybelinių infekcijų tikimybė.
Grybelis ant nagų plokštelių gali patekti nuo drabužių, batų, manikiūro rinkinių, kilimų ir grindų.Jis patenka ant nagų per mikro įtrūkimus odoje ir per nago guolį. Daug jo yra ten, kur šilta ir drėgna: dušuose, voniose, rūbinėse ir baseinuose. Sveikiems žmonėms liga vystosi retai.
Ryžiai. 1. Nuotraukoje matomas grybelis ant nagų ir pėdų odos.
Ligos priežastis
Onichomikozę sukelia trijų rūšių grybai (po vieną arba kartu). Daugumą ligos atvejų sukelia rūšies grybai Trichophyton rubrum. Daug rečiau - Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum Ir Microsporum Ir Aspergilas.
Mielių rūšys Candida albicans visada parazituoja ant odos ir nagų. Antibiotikų vartojimas, gimstamumo kontrolė arba susilpnėjusi imuninė sistema gali sukelti mielių infekciją.
Nedermatofitų pelėsiai dažniau sukelia ligas tropinio klimato šalyse.
Dirvožemio grybai nedermatofitai gyvena dirvožemyje ir sukelia onichomikozę tik kai kuriems žmonėms. Jie nėra perduodami iš žmogaus į asmenį.
Ryžiai. 2. Nuotraukoje grybelis Trichophyton rubrum (raudonas trichofitonas) yra pagrindinis onichomikozės kaltininkas (vaizdas pro mikroskopą ir kolonijų augimas maistinėje terpėje).
Jūsų šeimos ir draugų ligos gali tapti patogenų šaltiniu ir jums.
Grybelis perduodamas šeimoje naudojant bendrus rankšluosčius, šlepetes, patalynę ir kt.
Grybelis ant rankų gali tapti nagų ir pėdų odos ligų šaltiniu.
Grybelis dideliais kiekiais gyvena pirtyse, dušuose ir baseinuose.
Infekcijos šaltinis gali būti paciento drabužiai ir batai, manikiūro komplektai, kilimai ir grindys.
Ryžiai. 4. Nuotraukoje pavaizduotos įvairios kojų nagų grybelio stadijos.
Ligos pradžioje įprasta nagų spalva. Jis tampa nepermatomas. Tarp jo ir jo lovos atsiranda tarpas, kuriame yra patys grybai.
Nagas dažomas viena iš šių spalvų: balkšvai pilkšva, geltona, žalia ir ruda, iki juodos. Nago viduje ir po juo matomos geltonos pailgos juostelės. Dėmės skirtingų atspalvių.
Virš pažeisto nago guolio, nagas tirštėja Ir deformuota. Raguotos masės auga palaipsniui, neleidžiant prasiskverbti vaistams.
Iš pradžių yra padidėjęs trapumas ir toliau, kai grybelis pažeidžia visą nago plokštelę, prasideda trupėti Ir griūtis. Apdorojimo metu susidaro didelis kiekis "šiukšlių", susidedantis iš sunaikintų fragmentų ir epidermio. Dažnai pažymima odos pažeidimas aplinkui.
Ryžiai. 5. Nuotraukoje pavaizduoti skirtingi kojų nagų grybelio etapai.
Ryžiai. 6. Nuotraukoje pavaizduoti skirtingi kojų nagų grybelio etapai.
Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi. Iki 90% atvejų sukelia Trichophyton rubrum genties grybai. Nago plokštelės infekcija prasideda nuo laisvojo krašto pažeistos pėdos odos pusėje. Pirmiausia pažeidžiamas nagų guolis. Išvaizda pažeidimas primena atplaišą arba gelsvą dėmę. Ligai progresuojant nagas storėja ir gali suskilinėti arba atsiskirti nuo odos. Distalinę subungualinę onichomikozę sunku gydyti. Batų dėvėjimas sukelia diskomfortą.
Ryžiai. 8. Nuotraukoje matomas kojų nagų grybelis – distalinė ponagio ir šoninė onichomikozė.
Balta paviršinė onichomikozė
Antra pagal dažnumą onichomikozės forma. 90% atvejų ligą sukelia Trichophyton interdigitale genties grybelis, kuris pažeidžia tik viršutinį nago plokštelės sluoksnį, kuris niekada nestorėja ir neatsiskiria nuo odos. Laikui bėgant visas jo paviršius tampa laisvas, tarsi kreidos milteliai. Gydymas vyksta greitai.
Ryžiai. 9. Nuotraukoje nagų grybelis - balta paviršinė onichomikozė.
Ši onichomikozės forma yra reta. Raudonasis trichofitonas plinta visame kūne per kraują ir limfinius takus. Tai liudija nago pažeidimas iš užpakalinės srities (proksimaliai) ir patogeno aptikimas kirkšnies srities limfmazgiuose bei prostatos liaukos sekrecija. Šia liga dažnai pranešama ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Pažeidimas prasideda nuo odos nagų raukšlės srityje, kuri sustorėja. Toliau procesas apima nago plokštelę, kuri įgauna baltą, nepermatomą spalvą.
Visiška distrofinė onichomikozė
Ši ligos forma yra vienos iš aukščiau aprašytų onichomikozės tipų ar jų derinio progresavimo pasekmė. Nagų plokštelė yra iš dalies arba visiškai sunaikinta.
Ryžiai. 11. Nuotraukoje kojų nagų grybelis - totali distrofinė onichomikozė.
Norint gauti informacijos apie tai, kas sukelia tam tikrus pokyčius, reikia kreiptis į dermatologą, kuris organizuos ligos nustatymo procedūrą. Pažeistos dalies įbrėžimas bus siunčiamas į laboratoriją, kad būtų nustatytos ligos priežastys.
Mikroskopija atskleis grybelio buvimą, o kultūra maistinėje terpėje leis išskirti gryną patogeno kultūrą ir nustatyti jautrumą priešgrybeliniams vaistams.
Ryžiai. 16. Nuotraukoje surinkta medžiaga laboratoriniams tyrimams.
Ryžiai. 17. Nuotraukoje grybelis Trichophyton rubrum (raudonasis trichophyton) yra pagrindinis onichomikozės kaltininkas (vaizdas pro mikroskopą).
Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti infekcijos tipą.
Ryžiai. 19.Įtariant bent menkiausią ligą, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, kuris diagnozuos ligą ir paskirs adekvatų gydymą. Negalima savarankiškai gydytis. Juk ligą galite perduoti savo šeimai ir draugams.
Kojų nagų grybelio lengviau išvengti. Dažnai tikrinkite pėdas ir kojų nagus. Ankstyvas gydymas padės greičiau pagerinti būklę, sumažinti diskomforto jausmą ir panaikinti kosmetinį efektą.
