ŽIV kraujo tyrimas arba ŽIV testas apima keletą laboratorinės diagnostikos metodų, kurie padeda nustatyti imunodeficito viruso (ŽIV) buvimą, nustatyti antikūnus prieš jo baltymus (imunoglobulinus) arba antigenus (viruso baltymus) paciento kraujyje, seilėse ar šlapime. Žmogaus imunodeficito virusas pasižymi unikaliu antigeniniu kintamumu, kuris yra susijęs su dideliu transkripcijos (dauginimosi) greičiu, o tai apsunkina ŽIV infekcijos diagnozę ir jos prevenciją.
ŽIV infekcijos, kaip ir bet kurios kitos infekcinės ligos, diagnozavimo pagrindas yra:
epidemiologinė istorija,
būdingi paciento nusiskundimai,
klinikinis ligos vaizdas,
laboratorinių tyrimų metodų duomenys.
Nustačius ŽIV infekcijos diagnozę, siekiant išsiaiškinti pagrindinės ligos eigos ir antrinių ligų pobūdį, atliekamas tolesnis paciento ištyrimas ir skiriamas tinkamas gydymas.
Ligos sunkumas vertinamas pagal viruso koncentracijos kraujyje lygį, CD4 limfocitų skaičių ir p24 antigeno nustatymą.
Pagrindiniai ŽIV diagnozavimo tipai
Virusologinė diagnostika yra pagrįstas ŽIV aptikimu paciento audiniuose ir biologiniuose skysčiuose.
Polimerazės grandininė reakcija Virusui nustatyti ir viruso kiekiui įvertinti naudojamas (PGR), leidžiantis spręsti apie konkretaus gydymo efektyvumą ir numatyti infekcinės ligos eigą.
Serologinė diagnostika ŽIV infekcija apima viruso antigenų ir antikūnų aptikimą kraujo serume. Antikūnų prieš žmogaus imunodeficito virusą aptikimas naudojant ELISA (fermentinį imunosorbentinį tyrimą) yra pagrindinis laboratorinės diagnostikos metodas. Visi teigiami rezultatai patvirtinami imunoblotingu. Greitas ŽIV testas yra pagrįstas antikūnų aptikimu tiriamojo kraujyje ir biologiniuose skysčiuose. Naudojamas tais atvejais, kai reikia greitai gauti rezultatų.
Imunosupresijos lygis nustatomas CD4 ir CD8 limfocitų skaičiavimo metodu, po to nustatomas CD4:CD8 santykis.
Kiekvienas iš laboratorinių ŽIV infekcijos diagnozavimo metodų pasižymi tam tikru jautrumu (% teisingai nustatytų tyrimų tarp akivaizdžiai (+) mėginių) ir specifiškumu (% teisingai nustatytų tyrimų tarp akivaizdžiai neigiamų mėginių).ŽIV testo rezultatai interpretuojami kaip neigiami, teigiami arba dviprasmiški.
Ryžiai. 1. Nuotraukoje kairėje ŽIV užkrečia imuninę ląstelę (pažymėta geltona spalva). Nuotraukoje dešinėje – ŽIV užkrėstas limfocitas. Pailgėjusias struktūras ląstelės paviršiuje sukelia baltymų perteklius.
Ryžiai. 2. Nuotraukoje parodytas virionų išsiskyrimo (pumpurų atsiradimo) procesas iš užkrėstos ląstelės.
Kiekvienas mūsų šalies gyventojas gali anonimiškai ir nemokamai atlikti kraujo tyrimą dėl ŽIV. Tačiau yra žmonių, kurie privalo pasitikrinti dėl ŽIV, kategorijų. Jie apima:
visi kraujo ir jo komponentų, taip pat audinių ir kitų biologinių skysčių donorai;
asmenys, kuriems buvo atliktas perpylimas ar transplantacija (atliekama per pirmuosius 3 mėnesius po procedūros);
nėščia moteris;
dėl avarijos sužaloti asmenys;
asmenys, turintys klinikinių indikacijų – karščiavimas, viduriavimas, nuolatinis kosulys ir daugiau nei 2 limfmazgių grupių padidėjimas, trunkantis ilgiau nei 1 mėnesį, nepaaiškinamas svorio kritimas, su AIDS susijusios ir oportunistinės infekcinės ligos, somatinės ir onkopatologijos;
Užsienio piliečiai;
rizikos grupės asmenys (narkomanai ir lytiškai plintančiomis ligomis sergantys asmenys).
Kiekvienas, kuris buvo užsikrėtęs ŽIV, turėtų pasitikrinti dėl ŽIV.
Ryžiai. 3. Kraujo tyrimą dėl ŽIV mūsų šalyje galima atlikti anonimiškai ir nemokamai.
Kur duoti kraujo ŽIV
Biudžetinėmis lėšomis veikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, turint pasą ir sveikatos draudimą, pasitikrinti ŽIV galima nemokamai. Gydytojai privalo laikytis medicininės paslapties.Nemokamai ir anonimiškai išsitirti galite AIDS prevencijos ir kontrolės centruose ir gauti medicininę konsultaciją prieš ir po apžiūros. ŽIV testavimas yra mokamas komercinėse medicinos įstaigose. Kiekvienas asmuo, laikinai gyvenantis šioje teritorijoje, gali atlikti ŽIV testą.
Laboratorija atliks kraujo tyrimą dėl ŽIV, naudojant fermentų imuninės analizės metodą (ELISA).
Anoniminis ŽIV testas
Visuomenės sveikatos įstaigose (poliklinikose ir ligoninėse) negalima anonimiškai atlikti kraujo tyrimo dėl ŽIV. Informacija apie tyrimo rezultatus bus žinoma siauram gydytojų, privalančių saugoti medicininę paslaptį, ratui.
AIDS centruose yra anoniminės testavimo patalpos, kuriose kiekvienam tyrimui suteikiamas numeris.
Ryžiai. 4. Mėgintuvėliai su krauju siunčiami serologiniam tyrimui.
Priverstinis ŽIV testas
Yra keturios gyventojų grupės, kurioms ŽIV testavimas yra privalomas, bet neprivalomas:
Kraujo ir kitų biologinių medžiagų donorai.
Kreipiantis dėl darbo įstaigose, kuriose darbuotojas gali turėti sąlytį su akivaizdžiai užkrėsta medžiaga ir pacientais.
Užsienio piliečiai, gavę vizas gyventi (daugiau nei 3 mėnesius) Rusijos Federacijos teritorijoje.
Jeigu yra klinikinių indikacijų kalėjime esantiems asmenims.
Priverstinis gyventojų tikrinimas dėl ŽIV yra bergždžias ir prieštarauja pagarbai žmogaus teisėms. Priverstinis gyventojų patikrinimas Rusijos Federacijoje yra neteisėtas.
Ryžiai. 5. Nuteistųjų ŽIV tyrimas atliekamas pagal klinikines indikacijas.
Kiek kainuoja ŽIV testas?
Valstybinėse įstaigose ŽIV tyrimas yra nemokamas, privačiose klinikose – mokamas:
ELISA kaina svyruoja nuo 400 iki 800 rublių. Atsakymas bus paruoštas po vienos dienos. Yra skubi diagnozė, kai atsakymą galima gauti per 2 val.
ŽIV tyrimo, naudojant imunobloto metodą, kaina svyruoja nuo 3 iki 5 tūkstančių rublių. Rezultatas bus paruoštas per 4-7 dienas.
ŽIV tyrimo, naudojant PGR metodą, kaina yra 10–12 tūkstančių rublių. Rezultatas bus paruoštas per 10-14 dienų.
Kiek laiko užtrunka pasitikrinti dėl ŽIV?
Vyriausybinėse įstaigose ŽIV testo rezultatų gavimo terminas yra:
Naudojant 3 kartos ELISA, rezultatai patikimiausius rezultatus pateikia praėjus 12 savaičių nuo įtariamos infekcijos momento.
Naudojant 4 kartos ELISA – 6 sav.
Naudojant PGR - 4 savaites.
Kaip išsitirti dėl ŽIV
ŽIV testą būtina atlikti ne anksčiau kaip po 3–4 savaičių nuo įtariamos infekcijos.
Tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po 8 valandų po valgio.
Vienintelis skystis, kurį galite gerti, yra paprastas vanduo.
Analizei iš alkūnkaulio venos paimama 3 - 5 ml kraujo, kuriam naudojamas įprastas švirkštas arba adata su pompa.
Prieš vežant į laboratoriją kraujo serumą galima laikyti šaldytuve iki 7 dienų. Nešaldant ne ilgiau kaip 30 minučių po surinkimo.
Mėgintuvėlių su kraujo serumu transportavimas atliekamas specialiuose terminiuose konteineriuose +4 - +8 temperatūrojeOSU.
Ryžiai. 6. Norint išsitirti dėl ŽIV, reikia surinkti 3 - 5 ml kraujo, paimto iš priekinės venos – tam naudojamas įprastas švirkštas (nuotrauka kairėje) arba adata su pompa (nuotrauka dešinėje).
Kai kraujas paimamas iš venos, neįmanoma užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu.
Klaidingai teigiamas ŽIV testas ir kitų tipų testų rezultatai
ŽIV testo rezultatai gali būti interpretuojami kaip teigiami, neigiami arba dviprasmiški.
Abejotinas testo rezultatasdėl ŽIV gaunamas, kai kraujo serume yra antikūnų, kurie kryžmiškai reaguoja su žmogaus imunodeficito viruso baltymais. Tokiu atveju analizė kartojama, o jos metu bus naudojamos konkretesnės testavimo sistemos. Jei abejotinas rezultatas išlieka, bandymai turi būti atliekami kas 1–3 mėnesius šešis mėnesius.
Teigiamas ŽIV testo rezultatas (seropozityvus) rodo, kad tiriamojo kraujyje yra viruso antikūnų. Tokiu atveju pakartojamas su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas (ELISA) ir, gavus antrą teigiamą rezultatą, tai patvirtinama imunoblotingu su tuo pačiu kraujo mėginiu.
Neigiamas ŽIV testo rezultatas (seronegatyvus) rodo, kad nėra ŽIV infekcijos arba infekcija įvyko gana neseniai, o antikūnai tiriamojo kraujyje dar nebuvo sukurti ("lango" laikotarpis). Tokiu atveju tyrimą reikėtų pakartoti po 3 ir 6 mėnesių.
Klaidingai teigiamas ŽIV testo rezultatas registruojamas, kai jo priežastis buvo ne žmogaus imunodeficito virusas, o nėštumas, autoimuninė liga, alergija, bet kokia kita infekcinė liga, neseniai atlikta vakcinacija, onkopatologija, organų transplantacija ir net įprastas maistas (sėklos, aštrus, riebus ir rūgštus maistas per dieną). prieš ir net labai gazuotą mineralinį vandenį). Atliekant tyrimus namuose, gaunama daug klaidingai teigiamų rezultatų.
Klaidingai neigiamas ŽIV testo rezultatas rodo, kad viruso yra paciento kraujyje, bet antikūnai dar nesukurti.Atliekant PGR analizę, ŽIV užsikrėtusiems pacientams specifinio gydymo laikotarpiu galima gauti klaidingai neigiamą rezultatą, kai virusų koncentracija kraujyje yra tokia maža, kad dėl to sugenda tyrimo sistema. Dažniausiai klaidingai neigiamas rezultatas gaunamas dėl techninės klaidos ar testavimo sistemos defekto, o tai itin retai pasitaiko dėl griežtos kokybės kontrolės visuose lygiuose.
ŽIV testą reikia atidėti mažiausiai dviem savaitėms po infekcinės ligos ar vakcinacijos.
Testų sistemos, kurios nustato antikūnų prieš ŽIV buvimą
Ištyrus žmogaus imunodeficito viruso antikūnus, įvertinamas organizmo atsakas į infekciją. Šiuo tikslu antikūnams prieš virusinius baltymus aptikti naudojamas su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas (ELISA) ir patvirtinamoji imunoblotavimo analizė (Western blot), kuri nustato antikūnų reakciją į viruso baltymus.
Antikūnai prieš ŽIV
Žmogaus imunodeficito virusai pasižymi antigeninėmis savybėmis ir, patekę į žmogaus organizmą, sukelia antikūnų – specifinių imunoglobulinų – sintezę. Naudojant šiuolaikines tyrimų sistemas, ŽIV paciento kraujo serume ir kituose biologiniuose skysčiuose galima nustatyti imunoglobulinų (antikūnų) klasę. IgM klasės imunoglobulinai atsiranda anksčiau nei visi kiti (praėjus savaitei po užsikrėtimo). Jų augimas stebimas per mėnesį, o vėliau išlieka apie 30 dienų. IgG klasės imunoglobulinai kraujyje cirkuliuoja keletą metų. Jų aptikimas yra ŽIV infekcijos buvimo rodiklis.
Antikūnai prieš ŽIV atsiranda per 2–4 savaites.po užsikrėtimo, o vėliau kraujyje jie aptinkami visos ligos metu.
ŽIV „lango“ laikotarpis
Antikūnai užsikrėtusio žmogaus organizme nesigamina iš karto. Iš pradžių ŽIV infekcija niekaip nepasireiškia. Antikūnai kraujyje atsiranda vidutiniškai 2–3 mėnesius nuo užsikrėtimo momento (nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių). Šis laikotarpis vadinamas „langu“, kai antikūnų tyrimai vis dar neigiami, tačiau virusai intensyviai dauginasi, o pats ligonis tampa pavojingas užkrėsti kontaktinius asmenis. Užsikrėtusį asmenį galima identifikuoti praėjus trumpesniam (1-2 savaičių) laikotarpiui po užsikrėtimo, kuriam atlikti taikoma polimerazės grandininė reakcija (PGR). Tačiau dėl didelių sąnaudų tokio tipo tyrimai atrankai nenaudojami.
90-95% užsikrėtusių asmenų kraujo serume atsiranda antikūnų praėjus 3 mėnesiams po užsikrėtimo. Nedidelei daliai pacientų (5-9%) antikūnai atsiranda nuo 3 iki 9 mėnesių, o 0,5-1% -. daugiau nei vėlyvomis datomis. Galutinėje AIDS stadijoje antikūnų skaičius žymiai sumažėja, o kai kuriais atvejais visiškai išnyksta.
Nuo 1985 m. ši technika buvo naudojama Rusijos Federacijoje masiniams tyrimams. Tai lengva įdiegti, rodo gana tikslius rezultatus ir yra pigus, palyginti su kitais metodais. Dėl galimybės gauti klaidingai teigiamų rezultatų, visi teigiami rezultatai tiriami du kartus, po to paciento kraujo serumas tiriamas patvirtinančiu testu – imunoblotu. Tam naudojamas tas pats kraujo mėginys. Jei viename mėginyje yra 2 teigiami ELISA ir imunobloto rezultatai, diagnozuojama ŽIV infekcija.
Rusijos Federacijoje dažniausiai naudojami 4-osios kartos ELISA. Tyrimas atliekamas siekiant gauti bendrą antikūnų prieš ŽIV baltymus (antigenus) spektrą – p24 ir gp160.
Tyrimo metu aptinkami tiek antikūnai, kuriuos gamina paciento kūnas, tiek p24 antigenai (viruso baltymai). Ketvirtosios kartos bandymų lango laikotarpis yra trumpesnis. Per mėnesį galite gauti patikimų rezultatų. Tačiau, pasak Rusijos sveikatos priežiūros ekspertų, 6, 8 arba 12 savaičių terminai yra patikimesni.
Ryžiai. 9. Nuotraukoje pavaizduotas automatinis fermentų imunologinio tyrimo analizatorius.
Pirminiam žmonių grupių tyrimui, siekiant nustatyti ŽIV infekciją, naudojamas tik ELISA metodas.
Imunoblotavimo metodas
Daugumos ekspertų nuomone, imunoblotavimo metodas yra tikslesnis nei ELISA, tai yra etaloninis metodas. Su jo pagalba kraujo serume aptinkami antikūnai prieš ŽIV baltymus. Metodas naudojamas ELISA metu gautiems rezultatams patvirtinti. Pasižymi dideliu specifiškumu. Klaidingai teigiami rezultatai yra reti. Gautų rezultatų patikimumas siekia 99%. Imunoblotavimas yra brangus metodas ir reikalauja didelės tyrimą atliekančio specialisto specializacijos. Galima gauti abejotinų rezultatų.
Metodas pagrįstas ŽIV antigenų (baltymų) atskyrimu naudojant elektroforezę pagal molekulinę masę. Infekcijos metu pirmieji aptinkami antikūnai prieš kapsidų baltymus.Gag" (p24 ir p17) ir pirmtakas p55. Po jų atsiranda antikūnai prieš superkapsidės baltymus.Env"(glikoproteinai gр 160, gр120, gр41 ir baltymai p88) ir nestruktūriniai baltymai "Pol" (р31, р51 ir р66). Kai kuriais atvejais galima aptikti antikūnų prieš genus.vpu», «vpr», «vif», «tat», «nef», «rev», «tat».
Sergančiųjų ŽIV-1 ir ŽIV-2 kraujo serume yra antikūnų prieš visus viruso baltymus, tačiau diagnozei patvirtinti ŽIV-1 aptinkami tik antikūnai prieš baltymus p24, gp41, gp120 ir gp160, o antikūnai prieš baltymus gp105, gp140 ir gp140 ŽIV-2 gr36.
Jei viename mėginyje yra 2 teigiami ELISA ir imunobloto rezultatai, diagnozuojama ŽIV infekcija.
Vienas iš imunologinių tyrimų, naudojamų ŽIV infekcijai nustatyti, yra CD4 ir CD8 limfocitų kiekio kraujyje skaičiavimo metodas.
CD4 limfocitai (T pagalbinės ląstelės) yra paveikti imunodeficito virusų. Palaipsniui mažėjant jų populiacijai, sumažėja imunitetas, o paciento kūnas nustoja priešintis infekcijai. CD4 limfocitų skaičiavimas atliekamas srauto citometrijos būdu naudojant automatinius analizatorius arba rankiniu būdu naudojant optinę arba fluorescencinę mikroskopiją. CD4 limfocitų skaičius lemia specifinio gydymo (antiretrovirusinio gydymo) pradžios ir oportunistinių infekcijų profilaktikos laiką, įvertina gydymo efektyvumą.
Kai CD4 limfocitų skaičius kraujo serume yra 500 ar mažiau 1 ml, tai rodo imunodeficito vystymąsi.
CD4 limfocitų skaičiui sumažėjus iki 200 1 ml (norma – nuo 600 iki 1900 ląstelių 1 ml), išsivysto įgyto imunodeficito sindromas (AIDS).
Kai CD4 limfocitų kiekis sumažėja iki 50 ar mažiau 1 μl, AIDS patenka į galutinę stadiją.
CD4 limfocitų dalis tarp visų limfocitų paprastai yra apie 40%.Sumažėjęs rodiklis iki 20% rodo AIDS išsivystymą.
CD8-limfocitai (T-killers, anglų k. žudikas - žudikas) sunaikina ŽIV virusus citolizės būdu. Jų dauginimasis (skaičiaus padidėjimas) priklauso nuo T pagalbinių ląstelių aktyvumo. Užsikrėtus ŽIV, sumažėja CD4 ir CD8 limfocitų skaičius, tačiau labiausiai sumažėja CD4 limfocitų kiekis. Normalus CD4/CD8 santykis yra 1,5–2,5. Sumažėjus CD4 limfocitų skaičiui, stebimas indekso mažėjimas.
Jo reikšmė mažesnė nei 1 rodo išsivysčiusį imunodeficitą, kurio santykis yra 0,6 - 0,8, išsivysto AIDS.
Gavęs teigiamus tyrimo rezultatus, žmogus turi užsiregistruoti Valstybės įstaigoje AIDS prevencijos ir kontrolės centre, kur bus stebima jo būklė ir paskirtas adekvatus specifinis gydymas.
Pastaraisiais metais vis labiau paplitęs molekulinis genetinis ŽIV infekcijos diagnozavimo metodas – polimerazės grandininė reakcija (PGR). Jos pagalba nustatoma patogeno genetinė medžiaga - RNR - jau praėjus 1 - 2 savaitėms po tariamos infekcijos, o didelis tyrimo jautrumas leidžia aptikti RNR virusus net jei tyrime jų yra vos keli. medžiaga. Šis metodas yra brangus, todėl šiuo metu nenaudojamas atrankai. Be to, reikšminga tyrimo problema yra galimybė gauti klaidingai teigiamų rezultatų.
ŽIV PGR technikos esmė
Šios technikos esmė – gauti kelias viruso RNR (nukleorūgšties) kopijas, kurios vėliau identifikuojamos ir pagal būdingą struktūrą, ir naudojant pažymėtus fermentus ar izotopus.
ŽIV infekcijos PGR galimybės
Naudodami PGR galite išspręsti abejotinus rezultatus, gautus naudojant imunoblotavimo metodą, diagnozuoti ŽIV infekciją ankstyvose stadijose (jau 1-2 savaites po įtariamos infekcijos), stebėti antiretrovirusinio gydymo veiksmingumą ir nustatyti ligos stadiją. .
PGR tyrimus rekomenduojama atlikti praėjus 4 savaitėms nuo numatomos rizikos datos.
Ryžiai. 13. Nuotraukoje kairėje – normalus T limfocitas, dešinėje – ŽIV infekuotas T limfocitas. Matomi keli burbuliukai, tarp kurių atsirado naujai susiformavę virusai (maži suapvalinti dariniai). Naudojant PGR, ŽIV infekcija nustatoma per 1–2 savaites nuo įtariamos infekcijos.
PGR technikos privalumai ŽIV
Naudojant PGR, galima nustatyti patį virusą ir jo kiekį.
Galimybė naudoti vaikams iki pusantrų metų.
Įvertinkite gydymo veiksmingumą.
Nustatykite ligos sunkumą ir prognozę.
ŽIV PGR technologijos trūkumai
Didelė tyrimų kaina.
Specializuotų laboratorijų prieinamumas.
Rezultatų gavimo trukmė (iki 4 savaičių).
Kam reikalingas PGR?
Rezultato gavimas per 7-10 dienų asmenims, įtarus infekciją, kai norima per trumpą laiką gauto rezultato.
Nustatyti gydymo pradžios datą ir įvertinti gydymo efektyvumą.
PGR atliekama užsikrėtusioms nėščiosioms likus 4 savaitėms iki gimimo, siekiant nuspręsti, ar atlikti cezario pjūvį.
Naujagimiai iš užsikrėtusių motinų. Du kartus gautas teigiamas rezultatas rodo, kad vaikas užsikrėtęs.
Įprastomis sąlygomis PGR nenaudojamas ŽIV infekcijos atrankai ir diagnozavimui.
RNR PGR ir DNR PGR. Koks skirtumas
RNR PGR įrodo imunodeficito viruso buvimą kraujyje ir aptiktos RNR tūrį. Šis tyrimas naudojamas diagnozuotiems asmenims, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą.
Taikant DNR PGR, viruso buvimas vaikų mononuklearinėse ląstelėse nustatomas, kai motinos žmogaus imunodeficito viruso antikūnai neleidžia naudoti ELISA metodo.
Virusinė apkrova
Viruso kiekis nustatomas skaičiuojant RNR kopijų skaičių 1 ml kraujo plazmos, todėl galima nustatyti ligos stadiją, išanalizuoti konkretų skirtą gydymą, nustatyti ligos sunkumą ir prognozę. Kuo didesnis viruso kiekis, tuo mažiau CD4 limfocitų registruojama kraujo plazmoje.
Rezultatų interpretacija:
RNR arba neaptikta, arba RNR kopijų skaičius yra mažesnis nei 20 viename ml. plazma.
RNR aptikta ties jautrumo riba – mažiau nei 20 kopijų/ml.
RNR nuo 20 iki 106 kopijų 1 ml kraujo plazmos rodo rezultato patikimumą.
Daugiau nei 10 RNR kopijų6ml yra viršutinė linijinio diapazono riba.
ŽIV užsikrėtusio paciento viruso kiekio padidėjimas tris ar daugiau kartų yra kliniškai reikšmingas rezultatas.
Ligoniams, kurie dar negydomi, virusų kiekio stebėjimas atliekamas kas 3 mėnesius. Pradėjus antiretrovirusinį gydymą, kontrolė atliekama po 2–8 savaičių.
Ryžiai. 14. Pastaraisiais metais PGR tampa vis populiaresnis.
Ryžiai. 15. PGR stiprintuvai.
ŽIV testas turi būti atliekamas ankstyvosiose infekcijos stadijose ir periodiškai ligos metu, o tai užtikrins savalaikį antiretrovirusinio gydymo skyrimą, kad būtų išvengta pavojingų infekcinių ir onkologinių procesų išsivystymo.
Virusai, jo RNR, DNR, antigenai ir antikūnai gali būti aptinkami ne tik kraujo serume, bet ir spermoje, seilėse, makšties turinyje ir kt. ŽIV yra kultivuojamas limfocitų ląstelių kultūroje. Technika yra labai jautri ir specifinė (iki 100%), tačiau didelė tyrimo kaina neleidžia jos naudoti kasdieniuose laboratoriniuose darbuose.
Žmogaus imunodeficito virusais pažeidžiant kraujodaros organus, stebimas hematopoezės slopinimas, pasireiškiantis limfocitų (limfopenija), neutrofilų (neutropenija), trombocitų (trombopenija) ir anemija skaičiaus sumažėjimu. Be to, ląstelių populiacijų sunaikinimui įtakos turi autoimuniniai procesai, kurie vystosi ŽIV infekuotiems pacientams. Pacientų kraujo serume vyrauja IgG imunoglobulinai.
Ryžiai. 16. Kraujo paėmimas iš venos ir piršto tyrimui.
Šiandien kiekvienas gali anonimiškai ir nemokamai pasidaryti ŽIV testą per kelias minutes, o moderni įranga ir apmokytas personalas leidžia gauti tiksliausius rezultatus.
