Mikrosporia (grzybica) to wysoce zaraźliwa choroba grzybicza, występująca najczęściej u dzieci (ale występuje również u dorosłych), która atakuje gładką skórę, włosy (mieszkowe i długie) oraz paznokcie (rzadko). Jej przyczyną są różne rodzaje grzybów z rodzaju microsporum - zoofilne (przenoszone przez zwierzęta, najczęściej od kotów i psów), antropofilne (źródłem jest chory człowiek) i geofilne (chorują ludzie uprawiający ziemię).
Wśród grzybiczych chorób skóry, po grzybicy stóp, najczęstszą infekcją jest grzybica. Jej przyczyną w 98% przypadków są grzyby zoofilne Mikrosporum canis (częściej), w 2% przypadków - grzyby antropofilne Mikrosporum ferrugineum (bardziej zaraźliwy, ale mniej powszechny).
Większość pacjentów to dzieci, które mają bliski kontakt ze zwierzętami. U dorosłych choroba dotyka wyłącznie gładkiej skóry. Częściej dotknięte są kobiety o cienkiej i delikatnej skórze.
Ryż. 1. Zdjęcie przedstawia grzybicę (mikropporię) u człowieka.
Ryż. 2. Mikrosporia (grzybica) u ludzi.
Epidemiologia mikrosporii
Mikrosporia dotyka głównie dzieci w wieku podstawowym i szkolnym. Wysoka częstość występowania grzybicy u dzieci wiąże się z zaburzeniem równowagi odporności komórkowej i humoralnej, obniżonym stężeniem składników bakteriobójczych w surowicy krwi oraz obniżonym poziomem enzymów niszczących patogeny w mieszkach włosowych. Po osiągnięciu dojrzałości choroba zanika.
Mikrosporia zoofilna
W naszych szerokościach geograficznych wśród wszystkich gatunków mikrosporia zoofilna stanowi 90 - 97%. Przyczyną choroby jest grzyb Microsporum canis, który przenoszony jest przez chore kocięta, koty, psy (przez skażoną wełnę), rzadziej - przez ludzi, a także przez przedmioty zawierające zarodniki patogenów (grzebienie, zabawki, pościel i czapki). . Dzieci często zarażają się podczas zabawy w piaskownicy. Źródłem infekcji w większości przypadków są bezpańskie zwierzęta.
Czynniki wywołujące grzybicę są wysoce odporne na środowisko zewnętrzne. Od 7 do 10 lat pozostają żywe na łuskach skóry i włosach. Można je przechowywać w ziemi (piaskownicach) dłużej niż 1 miesiąc. Okres inkubacji wynosi 5–7 dni.
Ryż. 3. Zdjęcie przedstawia grzybicę u psa.
Ryż. 4. Zdjęcie przedstawia grzybicę u kota i kociaka.
Mikrosporia antropofilna
W naszych szerokościach geograficznych, wśród wszystkich typów mikrosporii, mikrosporia antropofilna stanowi około 2% przypadków. Przyczyną choroby jest Microsporum ferrugineum (częściej) i Microsporum audouinii (rzadziej). Zakażenie przenoszone jest wyłącznie od chorego i zakażonych grzybami jego rzeczy osobistych - czapek, grzebieni, ubrań, ręczników, pościeli i narzędzi fryzjerskich.
Rusty microsporum (Microsporum ferrugineum) jest najbardziej zakaźnym i zjadliwym ze wszystkich znanych obecnie grzybów chorobotwórczych.Rozprzestrzenianie się choroby w grupach dziecięcych jest szybkie i wymaga natychmiastowego wdrożenia intensywnych działań przeciwepidemicznych.
Najczęściej chorują dzieci w wieku od 5 do 14 lat, głównie chłopcy, co wiąże się z przenoszeniem infekcji podczas strzyżenia. Choroba zanika po osiągnięciu dojrzałości płciowej. Okres inkubacji zakażenia Microsporum ferrugineum wynosi 4–6 tygodni.
Microsporum audouinii występuje najczęściej na kontynencie afrykańskim. Patogen może zostać przywieziony do Federacji Rosyjskiej przez turystów i migrantów. Chorują głównie dzieci w wieku przedszkolnym.
Ryż. 5. Na zdjęciu mikrosporia. Uszkodzenie skóry dłoni.
Mikrosporia geofilna
Do tego typu choroby dochodzi w przypadku zakażenia osób uprawiających ziemię saprofitem glebowym Microsporum gypseum.
Ryż. 6. Zdjęcie przedstawia mikrosporię u dorosłych.
Obecnie zbadano i opisano 12 gatunków grzybów z rodzaju Microsporum. Patogeny mikrosporii interesujące lekarzy są reprezentowane przez 3 grupy:
Grupę bestialską reprezentują Microsporum canis i Microsporum Distorum. Zarażone są głównie zwierzęta – koty i psy. Infekcja z nich przenoszona jest na ludzi.
Grupę antropofilną reprezentują Microsporum audouinii (częściej) i Microsporum ferrugineum (rzadziej). Chorują głównie ludzie, rzadko zwierzęta.
Grupę geofilną reprezentują Microsporum gypseum i Microsporum nanum. Żyją w glebie. Choroba jest rzadko spowodowana.
Ryż. 7. Na zdjęciu grzybica u psa i dziecka.
Microsporum canis (futrzany, koci)
Mikrosporum kota Ijest najczęstszy w Federacji Rosyjskiej.
Rodzaj kolonii (zdjęcie makroskopowe):
W przypadku uprawy na pożywkach kolonie grzybów są mocne, mączne w środku, luźne i puszyste na obrzeżach.
Odwrotna strona rodzin ma kolor czerwonobrązowy, co nadaje całości wygląd kolonii łososiowy odcień.
Rodzaj patogenów pod mikroskopem:
Grzybnia ma kształt bambusa i składa się z komórek w kształcie rakiety. Strzępki są przegrodzone i wytwarzają liczne makrokonidia.
Na włóknach grzybni znajdują się duże egzospory (makrokonidia) w kształcie wrzeciona, mają postrzępioną kosmkową skorupę, kolczastą, wielokomorową, skorupa jest 2-konturowa.
Po bokach gałęzi grzybni tworzą się mikrokonidia, które są jednokomórkowymi formacjami o kształcie okrągłym lub gruszkowym, umieszczonymi pojedynczo lub w grupach.
Narządy rozmnażania wegetatywnego reprezentowane są przez chlamydospory - komórki o okrągłym kształcie.
Ryż. 8. Obraz mikroskopowy puszystego mikrosporum. Wyraźnie widoczna jest grzybnia (zdjęcie po lewej) i liczne egzospory (zdjęcie po prawej).
Ryż. 9. Zdjęcie przedstawia egzospory patogenu. Są duże, wrzecionowate, umieszczone na włóknach grzybni.
Ryż. 10. Kolonie grzybów puszystych Microsporum.
Microsporum ferrugineum (rdzawe mikrosporum)
Zardzewiałe mikrosporum choroba rzadko powoduje.
Rodzaj kolonii (zdjęcie makroskopowe):
Kolonie patogenów są szerokie, nierówne lub płaskie, skórzaste, w środku w kształcie kopuły, podzielone rowkami na wypukłe sektory.
Mają brązowawy, żółtawy lub czerwonawy kolor.
Niektóre kolonie są woskowate, żółtawe, przypominające linie, pofałdowane lub białawo-pudrowe, drobno grudkowate.
Rodzaj patogenów pod mikroskopem:
Grzybnia grzybów jest szeroka.
Chlamydospory mają średnicę 30 mikronów.
Makronidia są nieobecne.
Rzadko występują mikrokonidia.
Ryż. 11. Kolonie Microsporum ferrugineum.
Ryż. 12.Zardzewiałe mikrosporum pod mikroskopem.
Gips mikrosporum
Microsporum gypseum występuje na całym świecie. Żyją w glebie. Ludzie uprawiający ziemię chorują. Choroba wpływa na włosy i gładką skórę. Oprócz mikrosporii powodują infekcje skóry w postaci półpaśca Corporis i Capitis. Pojawiają się informacje o uszkodzeniach paznokci. Niektórzy badacze wyizolowali patogen od psów, koni, kotów i gryzoni.
Rodzaj kolonii (zdjęcie makroskopowe):
Kolonie grzybów rosną szybko.
Płaski i pudrowy wygląd, później pośrodku tworzy się aksamitnie wyglądający wypukły obszar.
Mają żółto-różowy kolor i żółty na odwrotnej stronie.
Rodzaj patogenów pod mikroskopem:
Macroconidia (egzospory) są liczne, wrzecionowate, tępo zakończone, szerokie, gładkie.
Mikrokonidia są liczne i mają kształt owalny lub gruszkowy.
Ryż. 13. Kolonie Micrsporum gypseum.
Ryż. 14a. Widok patogenów pod mikroskopem. Widoczne są liczne egzospory w kształcie wrzeciona.
Grzyby z rodzaju Microsporum atakują gładką skórę, włosy i bardzo rzadko paznokcie. Obraz kliniczny choroby jest różny dla różnych typów patogenów.
Objawy mikrosporii zooantroponotycznej
Grzybica spowodowana przez Microsporum canis (futrzany, koci), tjjest najczęstszy w Federacji Rosyjskiej. Okres inkubacji choroby wynosi od 5 do 7 dni.
Uszkodzenie skóry głowy
Pod koniec okresu inkubacji na głowie pojawiają się 1–2 ogniska przerzedzenia włosa o średnicy do 3–5 cm oraz wiele małych (o średnicy 0,1–0,3 cm) na obwodzie.
Zmiany mają okrągły kształt, wyraźne ostre granice, są pokryte podobnymi do azbestu (szarobiałymi) cienkimi łuskami (łuszczenie łupieżu), składnik zapalny jest słabo wyrażony. Rejestrowane są naciekowe i ropne formy mikrosporii.
Ryż. 14b. Na zdjęciu grzybica (mikrosporia).
Oznaki uszkodzenia włosów
Wszystkie włosy w zmianach wypadają na wysokości 5 – 8 mm nad poziomem skóry. Ich fragmenty otoczone są mufą (osłoną) o szaro-białym kolorze, składającą się z zarodników grzybów. Włos jest siwy, matowy, pogrubiony, sprawia wrażenie równo przyciętego (wygląd skoszonej łąki), łatwo się wyrywa, a po 10 - 12 dniach świeci jasnozielonym blaskiem w świetle świetlówki.
Na zdjęciu grzybica (mikrosporia).
Uszkodzenie gładkiej skóry
5 - 7 dni po zakażeniu na gładkiej skórze twarzy, ramion, szyi, a nawet tułowia pojawiają się ogniska zapalne (dzieci często biorą zwierzęta na ręce i często kładą je do łóżka). Są owalne lub okrągłe, koloru czerwonawego, z wyraźnymi granicami; na obwodzie znajduje się wypukły grzbiet pokryty bąbelkami, a pośrodku widoczna jest cienka skórka; Jasny środek i przekrwiony brzeg w kształcie wałka sprawiają, że zmiana wygląda jak pierścień. Obszary zapalenia są pojedyncze lub mnogie, o średnicy 1–2 cm, czasami zlewające się, przypominające powierzchowną trichofitozę. U 80-90% pacjentów dotknięte są włosy meszkowe.
Zaostrzenie grzybicy rozpoczyna się od części środkowej, następnie powstaje obraz wpisanych w siebie okręgów.
Mikroskopię należy odróżnić od powierzchownej trichofitozy. Główne cechy kliniczne wyróżniające to:
w przypadku mikrosporii ewolucja wysypek jest szybsza;
istnieje tendencja do pojawiania się wielu ognisk i ich łączenia;
tworzenie figur podobnych do podwójnych i potrójnych pierścieni.
Diagnoza różnicowa jest możliwa tylko po uwzględnieniu wyników mikroskopii dotkniętych włosów i badania skóry głowy pod lampą fluorescencyjną.
Czasami występuje naciekowo-ropna postać mikrosporii (przypominająca ropną trichofitozę). Choroba charakteryzuje się pojawieniem się gorączki i złego samopoczucia, powiększonych węzłów chłonnych oraz pojawieniem się mycidów - wysypek o charakterze alergicznym. Dermatomycydy mogą być powierzchowne i głębokie, zlokalizowane w pobliżu zmian chorobowych lub daleko od nich. Przypominają wysypkę szkarlatyny, odry, łupieżu różowego, parałuszczycy itp. Pojawieniu się dermatomycydów często towarzyszy złe samopoczucie, ból głowy, osłabienie i podwyższona temperatura ciała.
Ryż. 15. Na zdjęciu mikrosporia. Klasyczny obraz gładkich zmian skórnych. Na zaostrzenie ogólny wygląd obszaru zapalenia przypomina pierścień w pierścieniu.
Ryż. 16. Zdjęcie przedstawia grzybicę (mikropporię) u dzieci.
Ryż. 17. Na zdjęciu u dziecka mikrosporia. Dotknięta jest gładka skóra.
Ryż. 18. Zdjęcie przedstawia mikrosporię u dorosłych. Dotknięta jest skóra twarzy.
Ryż. 19. Na zdjęciu mikrosporia. Liczne zmiany na szyi i twarzy.
Ryż. 20. Na zdjęciu mikrosporia. Dotknięta jest skóra dłoni.
Ryż. 21. Na zdjęciu mikrosporia. Liczne zmiany na ciele człowieka.
Objawy mikrosporii antroponotycznej
W naszych szerokościach geograficznych grzybica wywołana przez Microsporum ferrugineum występuje bardzo rzadko. Źródłem zakażenia są chorzy ludzie i ich rzeczy osobiste, bardzo rzadko zwierzęta. Okres inkubacji choroby wynosi od 4 do 6 tygodni.
Uszkodzenie skóry głowy
Dotknięte obszary choroby są liczne, zwykle małe, o nieregularnym kształcie, z niejasnymi granicami i zwijaną krawędzią. Ich główną lokalizacją jest brzeżna strefa wzrostu włosów. Podczas łączenia powstają ogniska o średnicy do 7 cm. Czasami dotknięty obszar obejmuje 1/3 obszaru głowy. Zapalenie jest łagodne. Skórka jest bladoróżowa, często niezmieniona. Peeling jest łagodny.
Oznaki uszkodzenia włosów
Pękanie włosów pod wpływem grzybów następuje na różnej wysokości – zwykle 6 – 8 mm. Ich fragmenty otoczone są gęstymi mufkami składającymi się z zarodników patogenów. W zmianach pozostaje dużo zdrowych włosów. Wokół pierwotnej strefy zapalenia ogniska eliminacji pojawiają się w postaci różowych plam. Kiedy się łączą, dotknięty obszar rozciąga się na całą skórę głowy i rozciąga się na gładką skórę. Czasami dotknięte obszary są niewidoczne i można je zidentyfikować jedynie za pomocą lampy fluorescencyjnej. Blask w jego promieniach przybiera szmaragdową barwę.
Uszkodzenie gładkiej skóry
W miejscu zmiany pojawia się jedno lub kilka ognisk, opuchniętych, z wyraźnymi granicami, w kolorze ciemnoróżowym. Plamka stopniowo powiększa się, na obwodzie tworzy się ciągły, wzniesiony grzbiet, na którym znajdują się małe pęcherzyki, guzki i strupki. Ustąpienie stanu zapalnego następuje od środka, gdzie skóra staje się blada i łuszczy się. W wyniku ewolucji zmiana przyjmuje postać pierścienia. Podczas zaostrzenia zapalenie rozwija się ponownie w centrum. Dotknięty obszar przypomina pierścień w pierścieniu. Jego średnica będzie wynosić 0,5 - 3,0 cm. Choroba występuje głównie bez subiektywnych odczuć. Czasami pacjentowi przeszkadza łagodny świąd.
Choroba jest wysoce zaraźliwa, dlatego wczesna diagnoza może zapobiec wybuchowi epidemii. Bez leczenia porost wywołany przez Microsporum ferrugineum utrzymuje się długo. Znika w okresie dojrzewania.
Ryż. 22. Na zdjęciu mikrosporia, spowodowany M. ferrugineum.
Rozpoznanie mikrosporii opiera się na obrazie klinicznym choroby, historii epidemii (kontakt z kotami, psami lub chorymi ludźmi), danych mikroskopowych i kulturowych oraz obecności szmaragdowej poświaty pod lampą Wooda.
Badanie mikroskopowe
Badanie mikroskopowe ujawnia obecność grzybni i zarodników grzybów. Mikrosporii i trichofitozy nie da się rozróżnić pod mikroskopem. Identyfikację patogenów przeprowadza się metodą hodowli, a następnie mikroskopii.
Materiałem do mikroskopii są łuski i włosy pacjenta pobrane ze strefy obwodowej zmiany. Włosy wypadają 3 tygodnie po wystąpieniu choroby.
W przypadku mikrosporii pod mikroskopem dotknięte włosy mają charakterystyczny wygląd:
Jest otoczony licznymi okrągłymi zarodnikami, ściśle przylegającymi do siebie w łańcuchach w formie mozaiki.
Obwodowa część wewnętrzna jest wypełniona grzybnią przegrodową.
Na końcu łodygi włosa czasami widoczna jest grzywka złożona z nitek grzybni.
W skalach przyjętych do badań można znaleźć rozgałęzioną grzybnię z wyraźnie określonymi, rzadkimi przegrodami.
W dotkniętych paznokciach elementy grzybowe są podobne do tych w łuskach.
Ryż. 23. Mikroskopia włosów dotkniętych grzybicą.
Ryż. 24.Na zdjęciu po lewej stronie włos dotknięty przez Microsporum canis, po prawej - Microsporum
Ryż. 25. Mikroskopia włosów dotkniętych trichofitozą. Zarodniki patogenów otulają włosy niczym mufka (zdjęcie po lewej). Wnętrze wypełnione jest zarodnikami (zdjęcie po prawej).
Diagnostyka grzybicy za pomocą świetlówki Wooda
U nasady włosa, po 10 - 12 dniach od momentu zakażenia, w promieniach lampy Wooda pojawia się szmaragdowa poświata. Badanie należy powtórzyć po 3 dniach.
Lampa Wooda to lampa kwarcowa. Promieniowanie ultrafioletowe przechodzi przez szkło nasycone solami potasu. Badanie przeprowadza się w ciemności. Przed badaniem włosy należy umyć mydłem. Technika ta jest szeroko stosowana przez lekarzy do identyfikacji chorych ludzi i zwierząt.
Ryż. 26. Szmaragdowy blask podczas używania lampy Wooda jest charakterystyczny tylko dla mikrosporii.
Ryż. 27. Lampa Wooda służy do identyfikacji grzybicy i monitorowania skuteczności leczenia. Szmaragdowa poświata u osoby (zdjęcie po lewej) i zwierzęcia (zdjęcie po prawej).
Diagnostyka różnicowa grzybicy
Diagnostykę różnicową grzybicy przeprowadza się z łojotokowym zapaleniem skóry, ograniczoną postacią neurodermitu, łuszczycą, łysieniem plackowatym, toczniem rumieniowatym krążkowym; w ropnej postaci mikrosporii - z trichofitozą, wrzodem, karbunkułem, favusem.
Podczas leczenia grzybicy należy pamiętać, że grzyby w warstwie rogowej skóry są w stanie utrzymać przez długi czas nie tylko aktywność życiową, ale także zjadliwość (zdolność niszczenia).Dlatego w leczeniu mikrosporii stosuje się zarówno leki miejscowe o działaniu przeciwgrzybiczym, zawierające środki antyseptyczne i keratolityczne, jak i leki do podawania doustnego. Zewnętrzne leczenie zmian grzybiczych nie tylko skraca czas gojenia, ale także zmniejsza prawdopodobieństwo przeniesienia infekcji na inne osoby.
Rano dotknięte obszary traktuje się antyseptycznym 2–5% roztworem jodu w alkoholu i stosuje się środki keratolityczne, wieczorem stosuje się leki przeciwgrzybicze. W razie potrzeby stosuje się leki antymiotyczne 2 razy dziennie.
Leki przeciwgrzybicze stosowane w leczeniu grzybicy
Przy leczeniu pojedynczych zmian na gładkiej skórze ograniczone jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych do użytku zewnętrznego w postaci maści, kremów, żeli i zawiesin: Nizoral, Batrafen, Ketokonazol, Mikozolon, Travogen, Mikospor, Daktarin, Zalain, Terbizil, Lamisil, Mikospor, Exifin, Mikogel itp.
Gryzeofulfina, antybiotyk o działaniu przeciwgrzybiczym, może być adsorbowana w substancji rogowej naskórka, włosów, paznokci i łożysk okołopaznokciowych. Zawiera lek maść gryzeofulwina i zawiesinę Fulcin. Zawiera gryzeofulwinę i kwas salicylowy, krem, maść i zawiesinę Grimelan (Grimesad).
W przypadku ciężkiej reakcji zapalnej zaleca się zastosowanie kremu Travocot zawierającego glukokortykoid Diflukortolon i lek przeciwgrzybiczy Izokonazol.
W przypadku zmian na skórze głowy, gładkiej skórze (więcej niż 3 zmiany) i włosach meszkowych zaleca się ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą. Zaleca się stosowanie leków przeciwmiotycznych Gryzeofulwina. W przypadku nietolerancji lub przeciwwskazań wskazane są leki zawierające terbinafinę lub intrakonazol w tabletkach.
Ryż. 28. Grzybica u ludzi.Wraz z zaostrzeniem ogólny wygląd obszaru zapalenia staje się podobny do pierścienia w pierścieniu.
Keratolityki w leczeniu mikrosporii
Środki keratolityczne niszczą strukturę keratyny, zmiękczają ją i rozpuszczają, co ułatwia odrzucenie warstwy rogowej naskórka. Wśród środków keratolitycznych (złuszczających) na grzybicę warto stosować preparaty zawierające smołę brzozową, kwasy salicylowy i glikolowy. Do leczenia skóry stosuje się maści siarkowo-salicylowe 5% i 10% siarkowo-smolistych, maść Wilkinson, maść złożoną z 3% kwasu mlekowego i 10% siarki. Zawiera kwas salicylowy i lek przeciwgrzybiczy gryzeofulwinę, lek Grimelan (Grimexal).
Cechy leczenia skóry głowy
Przed zabiegiem goli się skórę głowy, a następnie 1-2 razy w tygodniu aż do zakończenia zabiegu. Zaleca się mycie włosów szamponami zawierającymi środki antyseptyczne: jodopowidon, siarczek selenu lub rezorcynę, ketokonazol antymiotyczny, środki złuszczające: smołę brzozową, kwas salicylowy i glikolowy, keluamid. Specjalne medyczne szampony dermatologiczne sprzedawane są wyłącznie w aptekach.
Szampony zawierające ketokonazol mają silne działanie przeciwgrzybicze. W przypadku choroby w okresie leczenia zaleca się stosowanie szamponów z 2% ketokonazolem (Ketokonazol, Nizoral, Mycozoral, Dermazol, Kenazol) i 1% ketokonazol (Sebozol itd.). Składniki szamponu przeciwłupieżowego „Keto Plus„Zawiera 2 składniki przeciwgrzybicze: 2% ketokonazol i 1% pirytionian cynku.
Cechy zabiegu na gładką skórę
Techniki usuwania włosków Vellus:
Usunięcie za pomocą plastra epiliny lub plastra gryzeofulwiny.
Dotknięty obszar smaruje się kwasem salicylowym 2 razy dziennie przez 3-4 dni. Następnie na jeden dzień nakłada się okład z 2% maścią salicylową. Obrane łuski i włosy meszkowe usuwa się pęsetą.
Usuwanie za pomocą 10% kolodionu mleczno-salicylowego (aplikowanego przez 2 - 3 dni), a następnie na wierzch pod okład nakłada się 2 - 5% maść salicylową na 2 dni. Po zabiegu warstwa rogowa skóry łatwo się zeskrobuje. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć po 10 dniach. Następnie zmiany smaruje się maściami przeciwgrzybiczymi i złuszczającymi, aż do ustąpienia objawów klinicznych choroby.
W przypadku grzybicy zaleca się mycie ciała szamponami leczniczymi zawierającymi ketokonazol. Nie należy używać myjki. Sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji. W przypadku silnego stanu zapalnego, podczas kąpieli pod prysznicem należy okleić zmiany celofanem lub okleić taśmą klejącą.
Na czas zabiegu należy nosić chustę zakrywającą głowę i bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin. Codziennie zmieniaj pościel, aż do całkowitego ustąpienia klinicznych objawów mikrosporii.
Podczas zabiegu w celu dezynfekcji bieliznę i pościel gotuje się w roztworze sody mydlanej przez 15 minut. Aby przygotować roztwór, należy wziąć 10 gramów mydła do prania i sody kaustycznej na 1 litr wody. Odzież wierzchnia, pokrowce na meble i pościel są poddawane działaniu pary żelaznej.
Przed zastosowaniem leków należy dokładnie zapoznać się z instrukcją.
Ryż. 29. Grzybica u dziecka.
Kryteria leczenia i dezynfekcji mikrosporii
Efekty leczenia grzybicy uzyskuje się za pomocą lampy Wooda i badania mikroskopowego łusek i włosów.
Kryteria leczenia:
Ustąpienie zmian.
Brak blasku pod lampą Wooda.
3 testy negatywne wykonane przy użyciu mikroskopu.
Ryż. 30. Na zdjęciu grzybica (mikropporia) u kota i psa.
Leczenie grzybicy odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza! Nie należy samoleczyć. Należy dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących stosowania leków.
